简介：摘要目的研究分析后腹腔镜行结石所致重度积水无功能肾切除术的手术方法和临床效果。方法此次研究的对象是选择32例结石所致重度积水无功能肾患者。将其临床资料进行回顾性分析，并行后腹腔镜患肾切除术。全部采取经腰部途径，建立后腹腔气腹，根据术中具体情况决定夹闭离断肾蒂血管及游离肾脏的先后。19例采取游离部分患肾，于患肾戳一小口吸去大部分肾内积水，再全部游离肾脏，用Hem-o-lok夹夹闭肾蒂血管后，序贯离断肾动静脉，切除患肾。13例先用Hem-o-lok夹夹闭肾蒂血管后，序贯离断肾动静脉后再游离肾脏，再考虑吸尽患肾积水。常规留置肾窝引流管。观察手术时间、术中出血量和术中、术后肠功能恢复和术中、术后并发症及手术效果。结果32例手术均获得成功，无一例中转开放，手术时间为55～180min，平均为（90.1±26.9）min；术中出血20～110mL，平均（29.9±4.7）mL。术中、术后均未输血。引流管一般于术后2～3d拔除，对于合并脓肾、手术创面大、肾周粘连紧密且渗液多者酌情延长引流管拔除时间。无大出血、腹膜破裂、感染、腹腔脏器损伤等并发症。结论后腹腔镜肾切除治疗结石所致重度积水无功能肾是一种微创、安全、有效、恢复快的术式，术中可根据具体情况决定处理肾蒂血管的先后。

简介：摘要目的探讨肾气丸合补肺汤加减治疗肺肾两虚型哮病的临床效果。方法选取支气管哮喘患者（中医辨证为肺肾两虚型）40例，随机分成治疗组和对照组，每组各20例。对照组采用口服沙丁胺醇片治疗，治疗组进行中医内服药物以益气固卫的肾气丸合补肺汤加减治疗，每组均以7d为一疗程，连续治疗3个疗程，比较两组临床疗效。结果总有效率对比，治疗组为85.00%（17/20），对照组为65.00%（13/20），差异有统计学意义（P<0.05）；不良反应发生率对比，治疗组为5.00%（1/20），对照组为20.00%（4/20），差异有统计学意义（P<0.05）结论肾气丸合补肺汤加减治疗肺肾两虚型哮病，临床疗效明显，安全性高，值得推广。

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简介：摘要目的研究全腹腔镜肾输尿管全长切除术治疗肾盂癌的临床应用价值。方法回顾性分析2010年7月～2015年12月期间于我院行全腹腔镜肾输尿管全长切除术治疗的肾盂癌患者38例的临床资料。结果38例患者均顺利完成手术，平均的手术时间为（126±10.3）min，平均出血量为（60.2±6.5）ml，输尿管末端均没有看见明显肿瘤浸润。一例患者在术后出现了感染,经过抗感染治疗后好转。随访时间（18.5±2.9）个月，2年无疾病生存率为100%，无远处转移发生。结论全腹腔镜肾输尿管全长切除术可行性高,安全有效，创伤小、并发症少、效果好、简单易行，符合恶性肿瘤外科治疗的原则，是治疗肾盂尿路上皮癌的有效手术法，为尿路肿瘤治疗中输尿管末端的处理提供了新的处理方法。

简介：目的探讨后腹腔镜下保留肾单位手术（retroperitoneallaparoscopicnephron-sparingsurgery,RLNSS）治疗较大（肿瘤最大径〉6cm）肾错构瘤（renalangiomyolipoma,RAML）的临床效果。方法回顾性分析2007年8月至2015年2月我院收治的24例RAML（最大径均〉6cm）的临床资料,根据患者意愿24例中10例行RLNSS,14例实施传统开放手术（opennephron-sparingsurgery,ONSS）治疗,分析比较两种术式的手术时间、热缺血时间、肿瘤最大径、术中出血量以及患者术后肠道恢复时间、术后住院时间及并发症发生率等方面的差异。结果RLNSS、ONSS两组手术用时、肿瘤最大径比较差异无统计学意义（P〉0.05）。但热缺血时间[RLNSSvsONSS：（27.8±3.4）vs（24.5±3.7）min];术中出血量[RLNSSvsONSS：（242±49）vs（338±63）ml];术后患者平均肠道恢复时间[RLNSSvsONSS：（2.1±0.6）vs（2.9±0.8）d]和术后住院天数[RLNSSvsONSS：（9.2±1.0）vs（11.4±1.4）d]指标间差异均具有统计学意义（P〈0.05）。两种术式在手术并发症方面的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对于较大RAML,RLNSS仍然是一种安全可行且有效的治疗方式,与ONSS相比,RLNSS具有手术时间短、术中出血少、创伤小及恢复快等优势,在临床实际选择时还需根据患者的具体情况及术者自身的操作水平而定。

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简介：摘要目的建立高效液相色谱法测定肾康胶囊中大黄(以大黄素和大黄酚计)含量的方法。方法采用紫外检测器，以大黄素和大黄酚为对照品对自制的肾康胶囊中大黄(以大黄素和大黄酚计)进行含量测定,色谱柱phenomsilBDSC18柱（250mm×4.6mm5μm）；流动相乙腈-甲醇-0.1%磷酸溶液（45∶40∶15）；流速1.0ml/min；柱温30℃；进样量10μl。结果在选定的色谱条件下，大黄素在3μg/ml-30μg/ml（r=0.9990），大黄酚在10μg/ml-50μg/ml（r=0.9992）之间浓度与峰面积线性关系良好，其平均加样回收率大黄素为98.8%，RSD为1.4%；大黄酚为99.3%，RSD为1.1%。结论HPLC法具有准确、简便、灵敏度高、无干扰而且重现性好的优点，适合用于肾康超微粉胶囊中大黄含量的测定。

简介：目的探讨超声引导下经皮肾通道建立的方法和临床疗效。方法2013年6月至2015年6月,武汉大学人民医院实施经皮肾镜碎石取石术（PCNL）212例次,均在单纯超声引导下,以目标盏＂穹窿-盏颈轴线＂为最终穿刺方向,分两步进针建立经皮肾通道,收集通道建立相关数据并进行评价。结果平均穿刺时间（56.4±21.8）秒,平均穿刺次数（1.2±0.5）次,一次成功占80.2%。经上、中和下组肾盏建立通道的比例分别为1.4%、90.6%和8.0%。43.4%皮肤穿刺点位于第12肋下,50.5%位于第12肋上,另6.1%位于第12肋尖部。91.5%的病例手术均经单通道完成。通道建立过程中穿孔和通道出血需行血管栓塞各2（0.9%）例,总的单次结石清除率92.5%。结论超声引导＂经目标盏穹窿-盏颈轴线两步穿刺法＂建立经皮肾通道是一种安全高效的PCNL通道建立方法。

简介：摘要目的本研究旨在通过对住院肾外伤病人在的诊断过程进行分析，探讨ＣＴ诊断对肾外伤患者的临床价值。方法选取我院2015年5月至2016年1月间住院的40例肾外伤患者的诊断资料进行回顾性分析，其中男性22例，女性18例，随机平均分为实验与对照两组，对照组给予常规诊断，实验组给予ＣＴ诊断。观察比较两组患者的诊断效果。结果实验组患者经过CT平扫与CT增强诊断后，肾外伤定位定性均准确，确诊率达到100%，对照组确诊率为90%。结论CT检查完全、迅速、准确显示腹部解剖，肾外伤程度及腹部合并伤，为临床诊治提供可靠信息，诊断效果优于IVP及VS，相对于其他诊断方法具有操作简单、诊断效果好的优势，同时其增强扫描则能够为肾外伤诊疗提供更多的信息，建议临床疾病诊断继续推广使用。

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简介：摘要目的探讨肾透明细胞癌的CT表现。方法回顾性分析16例肾透明细胞癌病例平扫及动态增强CT扫描的影像资料。结果动态增强扫描大部分肾透明细胞癌表现为“快进快出”的特点。结论肾透明细胞癌动态增强扫描呈“快进快出”的特殊强化方式可以和其他类型肾癌及其他肾肿瘤相鉴别。

简介：Page肾（Pagekidney）最早由IrwinPage等人提出,是指继发于肾实质受压迫而产生高血压（有时伴有肾功能受损）。1988年Yussim和Shmuely[1]报道了1例肾移植术后因淋巴囊肿引发Page肾的病例。Butt和Seawright[2]于2010年曾报道1例肾移植术后的Page肾。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜碎石术（PNCL）治疗上尿路结石的护理措施，总结经验。方法2014年10月～2015年10月对我院81例微通道经皮肾镜碎石术围手术期护理总结。结果经精心护理配合，81例患者均治愈出院，无严重并发症发生，取石率98.7%，结石取净率90%。

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简介：摘要目的对比分析微创经皮肾镜和大通道经皮肾镜治疗肾结石的临床效果。方法选取我院2014年11月-2015年11月期间收治的肾结石患者60例，采取随机抽签方法将其分成两组，各30例。对研究组患者应用微创经皮肾镜方法，对参照组患者应用大通道经皮肾镜方法，对比分析两组患者的临床治疗指标。结果两组患者手术时间、清石率等指标数据差异不显著（P>0.05），两组患者的术中出血量指标数据差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论将微创经皮肾镜方法应用于肾结石的临床治疗中，在保证临床治疗过程中减少出血量，保证手术安全有效，具有较大临床推广应用价值。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾镜取石术治疗肾铸型结石的临床疗效及安全性。方法选取我院在收治的150例肾铸型肾结石患者作为本次实验的研究对象，随机分为观察组与对照组，各75例，对照组患者采用开放性手术方法进行治疗，观察组患者采用微创经皮肾镜取石术进行治疗，比较两组患者在手术中以及手术后的治疗效果与安全性指标。结果观察组患者的手术中输血率以及并发症出现几率显著低于对照组，观察组患者的结石清除率为93.33%（70/75），明显高于对照组42.86%（30/70），P<0.05。另外，观察组患者的住院时间、手术时间以及手术中的出血量也明显短于对照组患者，P<0.05。结论微创经皮肾镜取石术在治疗肾铸型结石方面具有较好的临床疗效、安全性也是比较高的，是一种比较好的上手术治疗方法，值得使用与推广。

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