简介：摘要国际糖尿病足工作组《糖尿病足感染诊断与治疗指南(2019版)》是按照患者-干预-比较-结局(PICO)原则，从诊断到治疗提出了8个临床问题，同时给出27条推荐要点，层层递进解决临床问题。解读对每条推荐点的内涵和外延，结合临床，详细分析，着重突出临床的指导性、实用性、规范和统一性。

简介：【摘要】 目的 探究糖尿病足护理单联合针对性护理干预对糖尿病足患者的影响。 方法 将 2018 年 10-2019 年 10 期间于本院接受治疗的 50 例糖尿病足患者纳入研究，按不同的护理方式将其分为对照组与观察组，每组 25 例。对照组实施常规护理干预，观察组实施糖尿病足单联合针对性护理干预，比较两组干预前后的空腹血糖（ FBG ）、餐后 2h 血糖（ 2hBG ）水平变化以及溃疡愈合的时间。 结果 干预后，观察组的 FBG 、 2hBG 低于对照组，溃疡愈合时间短于对照组（ P ＜ 0.05 ）。 结论 在糖尿病足患者的护理中实施糖尿病足护理单联合针对性护理干预，可改善患者血糖的水平，并缩短病足溃疡愈合的时间。

简介：摘要已有研究表明，种植体周围角化组织宽度不足可能不利于患者口腔卫生措施的实施，易引起种植体周围组织炎症。有学者建议采取根向复位瓣或联合软组织移植等手术方式增加种植体周围角化黏膜宽度，促进种植体周围组织的健康。本文综述了近年来种植体周围角化组织增宽术的研究进展，以期为今后的临床实践和研究设计提供指导。

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简介：摘要针对足溃疡痊愈后在溃疡复发高风险人群中如何更好地恢复行走和活动的问题，Mueller综合了可用的指南、证据和预防措施，提出5条建议。即持续且缓慢的足部减压、穿合适的治疗鞋、逐渐增加活动水平、避免每天活动变化过大和每天检查双足。

简介：摘要： 足外伤是医学临床常见的外伤之一，足外伤会对人体的生活早成很严重的影响。这是由于足在人的生产生活和学习过程中发挥着巨大的作用，它不仅要承担人体的全部重量，还要行走，维持身体的平衡、吸收震荡。足部一旦受伤，轻者可能造成患者疼痛和行走不便，严重时会对患者的生活带来痛苦和不安。因此正确对足外伤患者实施 合理 治疗以及精心细致的护理是患者早日康复的关键。我院在上一年度总共收治了 312 名足外伤患者，对其采用多种治疗方案的相互结合，同时还伴有相匹配的护理工作，患者的康复状况取得了良好的效果。

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简介：【 摘要 】 目的：探讨 糖尿病足患者的综合护理干预 。 方法： 纳入病例是 2018 年 01 月至 2019 年 11 月收治的 82 例糖尿病足患者，随机平均分为 2 组，对照组 41 例采纳常规护理，观察组 41 例采纳综合护理干预，分析 两组患者的 护理满意度， 同时 利用问卷调查的方式进行评价 。 结果： 观察组护理满意度（ 97.56% ）明显较对照组（ 82.93% ）更高，对比差异显著， P ＜ 0.05 。 观察组心理状态较对照组更好，对比差异显著， P ＜ 0.05 。 结论： 实施综合护理干预，能够有效提高患者创口愈合率。根据患者实际情况，制定针对性的护理措施。促进患者康复和治疗。

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简介：摘要目的探讨小切口对口引流换药技术对糖尿病足肌筋膜间隙感染患者患足功能康复的效果。方法选择2018年1月至2018年7月首都医科大学宣武医院伤口护理中心收治的60例糖尿病足肌筋膜间隙感染患者，按随机数字表法将患者随机分为2组，观察组和对照组，每组30例。观察组行多个小切口相互贯通至正常组织，蚕食样逐渐清除坏死组织，清创后用脂质水胶体敷料进行对口引流，若炎症蔓延则继续扩创，患足红肿消退开始考虑逐步撤除对口引流条，最后撤出足底与足背贯穿的对口，采用湿性及密闭敷料覆盖。对照组采取大切口彻底清创，后期多次使用无菌剪或手术刀片清创去除坏死组织控制感染，用0.9%氯化钠溶液冲洗患足并沾干，使用银离子敷料等功能敷料覆盖。统计2组患者疼痛评分、切口愈合时间、患者满意度，并对患者进行健康状况调查，包括生理领域(生理机能、生理职能、躯体疼痛和一般健康状况)和心理领域(精力、社会功能、情感职能和精神健康)。数据比较采用t检验。结果观察组患者疼痛评分、切口愈合时间和患者满意度分别为(3.76±1.94)分、(39.09±10.55) d和(94.21±6.77)分，与对照组[(5.31±2.48)分、(47.11±7.13) d和(82.09±7.26)分]比较，差异均有统计学意义(t＝2.70，3.45，6.69，P值均小于0.05)。观察组患者生理领域各指标(生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况)评分分别为(79.99±14.12)、(71.33±10.21)、(77.47±12.78)、(81.15±12.77)分，与对照组[(72.54±12.01)、(63.03±11.67)、(67.19±11.12)、(73.08±10.54)分]比较差异均有统计学意义(t＝2.20、2.93、3.32、2.67，P值均小于0.05)；观察组患者心理领域各指标(精力、社会功能、情感职能、精神健康)评分分别为(83.64±10.88)、(92.55±11.32)、(92.67±25.55)和(86.34±9.77)分，与对照组[(76.11±15.02)、(70.31±16.23)、(73.34±21.21)、(78.98±11.01)分]比较差异均有统计学意义(t＝2.22、6.16、3.19、2.74，P值均小于0.05)。结论小切口对口引流换药技术创伤小，出血量少，安全可靠，相比常规方法优势明显。而且保全患足外形及功能，患者生活质量明显提高，健康状态明显改善。

简介：摘要目的探讨应用腓动脉外踝前终末穿支降支蒂岛状皮瓣修复中、前足软组织缺损创面的临床应用效果。方法自2010年1月至2016年12月,应用腓动脉外踝前终末穿支降支蒂岛状皮瓣修复中、前足软组织缺损5例。应用腓动脉外踝前终末穿支的降支与踝关节及跗骨窦周围血管网的吻合,皮瓣旋转点可低至跗骨窦附近,设计皮瓣逆行旋转后修复中、前足软组织缺损创面,其中皮瓣切取面积15 cm×12 cm~8 cm×6 cm。术后采用门诊及微信随访所有患者,观察记录皮瓣外观及受区肢体功能恢复情况。结果所有皮瓣均完全成活,无需二次手术。术后随访6~15个月,皮瓣质地优良,外形无臃肿,患肢踝关节活动度平均背屈15°,跖屈25°。结论以腓动脉外踝前终末穿支的降支为蒂的逆行岛状皮瓣可用于修复中、前足软组织缺损创面,皮瓣血运可靠,是修复中、前足软组织缺损创面的较好选择。

简介：摘要目的探讨三维CT血管造影技术(three-dimensional computerized tomography angiography，3D-CTA)辅助设计足内侧隐神经营养血管皮瓣，逆行修复足远端皮肤软组织缺损的临床效果。方法2013年11月至2018年2月，潍坊市益都中心医院收治19例足远端缺损患者，男12例，女7例，年龄16～45岁，平均29.6岁。术前行同侧足3D-CTA检查，了解供区血管情况，明确FDA2趾底内侧动脉浅支的位置、走行、长度、与周围邻近组织关系，设计足内侧隐神经营养血管皮瓣逆行修复足远端皮肤软组织缺损创面。随访时根据Sanders等的Maryland足功能评分标准评定足、踝部功能，根据Swanson等的周围神经损伤临床效果评价标准对感觉恢复情况进行评估。结果术前采用3D-CTA均能检测到FDA2趾底内侧动脉浅支，术中所见穿支血管情况与检查图像结果显示基本一致。术后皮瓣全部成活，所有病例均得到随访，时间为6～12个月，平均8个月，皮瓣外观较好，血运可靠，足、踝部功能基本正常，穿鞋及负重无明显影响。足、踝部功能恢复达优者8例，良10例，中1例。足远端皮肤感觉恢复达S4 5例，S3 10例，S2 4例；感觉恢复范围达R4 3例，R3 9例，R2 7例。结论术前行3D-CTA检查，可以明确供区FDA2趾底内侧动脉浅支解剖情况，指导设计足内侧隐神经营养血管皮瓣逆行修复足远端皮肤软组织缺损，血供可靠，创伤小，效果满意。

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简介：摘要国际糖尿病足工作组（IWGDF）对构成IWGDF指南基础的文献进行系统评价后，明确了有关糖尿病足的一系列定义、标准及名词解释，并建议在临床实践和研究中始终应用，以利于不同专业人员之间沟通和交流。笔者对这些定义、标准及名词解释进行翻译与解读，旨在为临床工作者提供帮助与参考。

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简介：摘要：目的：对脑瘫患儿在应用踝足矫形器后的改善效果进行研究。方法：对我院进行尖足矫正的25名脑瘫患儿进行研究，让25名脑瘫患儿穿戴踝足矫形器，患儿佩戴矫形器半年后对患儿尖足的改善效果进行分析。结果：25名患儿50只尖足大多数得到了明显的改善，与踝足矫形器佩戴之间具有明显的差异。患儿在尖足得到改善后，站立能力得到了明显的增强。结论：脑瘫患儿使用踝足矫形器对尖足进行矫正可以得到明显的矫正效果，提升患儿的运动能力。

简介：摘要目的研究中药熏洗联合足疗法对于安胎的临床效果。方法选取2019年4月至12月本院收治的100例先兆流产患者作为研究对象，随机平均分为对照组和观察组。对照组采用常规药物治疗，观察组在常规方案基础上加入中药熏洗和足疗法治疗。3个月后，比较两组保胎成功率，HCG、雌二醇、孕酮等指标水平，先兆流产的相关症状以及患者满意率等。结果观察组保胎成功率为98.0%，显著高于对照组的82.0%（P<0.05）。观察组HCG值、雌二醇、孕酮、相关症状以及总满意率等情况均明显好于对照组（均P<0.05）。结论对于先兆流产患者，在常规治疗基础上加入中药熏洗以及足疗法能够进一步调整患者雌激素、孕激素水平，提高保胎成功率，取得更令患者满意的临床效果，值得推广。

简介：

简介：摘要：目的：研究可吸收螺钉用于足踝骨折患者的疗效。方法：选取 2012年 1月 -2019年 6月间在我院治疗的 56例足踝骨折患者，随机分为实验组和对照组，每组各 28例。闭合复位术应用于对照组治疗，可吸收螺钉内固定应用于实验组治疗，观察两组患者的临床疗效。结果：实验组患者的治疗总有效率 96.4%明显高于对照组的 89.3%，结果具有差异性（ P＜ 0.05）；实验组患者的术后并发症发生病例数量较少，总发生率也较低。结论：可吸收螺钉内固定在治疗足踝骨折患者时具有较好的临床效果，相对于传统治疗方法能够在最大程度上缓解患者的病痛，缩短患者治疗时间，同时也减轻了患者与其家庭的心理压力，安全有效，值得在临床广泛应用。