简介:为适应经济发展的要求,我国加大了对基础建设的投入,公路桥梁设计建造得到迅猛发展,与此同时,公路桥梁领域专家与学者提出了一系列新的技术理论,使得施工的速度得到了提高,成本得到了下降,建造的效率得到极大的提升。在众多施工技术中,先简支后连续施工技术在近几年得到广泛关注,该技术在现代桥梁建造中的应用具有其他传统工艺不具备的优势,该技术适用于建造难度较高的大型与超大型桥梁,在降低施工难度,保证施工质量,加快施工进度,缩短工期的同时,减少物力人力方面的经济投入,使业主和施工方同时受惠,同时该技术也可以有效的弥补单一使用简支法或连续法所存在的缺陷,受到公路桥梁企业的青睐。
简介:摘要目的系统评价隧道式经外周置入中心静脉导管(PICC)与非隧道式PICC临床应用效果的差异性。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Medline、Scopus、中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库,检索时限为建库至2021年12月31日。经质量评价后,采用RevMan 5.3和Stata 15.0软件进行Meta分析。结果共纳入11篇文献,共计3 050例患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,隧道式PICC可有效降低导管相关性感染发生率(OR=0.28,95%CI:0.15~0.52,P<0.01)、静脉血栓发生率(OR=0.18,95%CI:0.06~0.55,P<0.01)、渗血发生率(OR=0.30,95%CI:0.21~0.42,P<0.01)、静脉炎发生率(OR=0.48,95%CI:0.26~0.88,P=0.02)、导管异位率(OR=0.27,95%CI:0.18~0.41,P<0.01),且不会增加神经、动脉损伤发生率(OR=0.49,95%CI:0.10~2.35,P=0.37)。两组导管堵塞(OR=0.56,95%CI:0.20~1.59)、医用粘胶相关性皮肤损伤(OR=0.57,95%CI:0.21~1.55)发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论皮下隧道技术能够有效提升PICC的临床应用效果,具有较好的临床推广价值,但后期仍需要更多高质量、大样本的随机对照试验加以证实。
简介:摘要公路桥梁工程完善我国交通运输的基础前提,在我国工程建设中占据着举足轻重的重要地位。公路桥梁工程是指公路跨越水域、山谷或者跨过其他交通路线的工程建设,为了确保交通顺畅,或者自然景观的保护。公路桥梁工程建设容易遭受自然环境侵蚀、交通荷载、化学物质作用等因素的损害,造成交通事故等安全隐患现象发生。公路桥梁设计是工程建设的整体规划,合理的设计方案能够提高工程项目的质量,确保工程建设有序的开展,满足人们对公路桥梁安全性和耐久性的需要。基于此,文章将围绕以下几点展开研究。