简介:摘要近年来,随着社会科技的进步,医疗卫生体制改革的日益深化,医疗机构的运营环境发生了变化。医院在大型设备的资金投入动辄百万,甚至千万,经营者非常想了解投入产出情况,因此对大型设备的经济效益分析愈来愈重视。文章从审计的角度,以CT为例来探讨使用中效益分析这一问题,并提出自己的见解,与大家共同研究。
简介:摘要由于形态学成像评价和诊断的局限性,功能成像在肝脏局灶性病变的诊断中变得日益重要,因弥散加权像(DWI)能反映组织细胞,细胞膜的完整性、细胞外的灌注情况、流体的粘度等。故DWI逐渐被应用到肝脏的各种占位性病变的检查和评价中,并且它不对患者有任何侵袭性的损伤,无电离辐射,不需注射造影剂,从而使其可以使用在有肾功能衰竭的患者的检查中。现代影像学的快速发展,对疾病的诊断不再局限于形态学层面上,而是向功能、代谢、灌注水平发展。但肿瘤的类型有不同的组织形态,细胞间隙有着明显的差异,对周围组织的侵犯情况也不同本,这些差异在一定程度上会影响ADC值的改变,本文着重阐述DWI在肝脏病灶的表观弥散系数(ADC)值,探讨弥散加权成像在判断肝脏局灶性占位性病变及周围平均弥散系数中的应用作一综述。
简介:摘要卫生监督所作为卫生行政主管部门行使卫生监督执法的执行机构,同时承担着管理公共卫生事务、保障市场经济、维护社会正常卫生秩序、预防和控制流行性疾病和保护公众健康权益的重任。当前,随着卫生监督体制改革与卫生监督体系建设的深入和发展,卫生监督机构需要建立起与时俱进、充满活力、积极向上的卫生监督文化,以增强卫生监督队伍的凝聚力和战斗力,促进卫生监督工作健康、可持续发展。打造普陀区卫生局卫生监督所文化体系,需要依托知识丰富、情操高尚、意志坚定、素养深厚、人格健全的卫生监督员队伍。建设和谐卫生监督文化,包括探索和确立卫生监督核心价值观、培育和弘扬卫生监督精神、改进和转变卫生监督工作作风、树立和打造卫生监督员新形象、构建文化氛围和完善制度规范等内容。
简介:在当下的医疗资源格局中,一家医院被评为三级医院特别是“三甲”医院,不但意味着有望引来更多财政资金、社会资本的投入,还意味着可以收取更高的费用,吸引更多的医疗人才和病源。在此过程中,地方政府炮制“政绩工程”,一些医院不计成本“鸟枪换炮”盲目扩张,造成医疗资源的重复建设和铺张浪费,应当引起足够的警惕。与此同时,各地卫生行政部门和医院管理者也要看到,这次评审中出现了一批县级三级医院、县级“三甲”医院,个别地方甚至出现了乡镇“三甲”医院,具体到其中一些医院,如果评审本身从程序到实体都没有问题,那么就不宜简单否定,而不妨从推进城乡医疗服务一体化建设、促进医疗资源优化配置的角度,努力把这些优质医疗资源管好用好。
简介:摘要目的了解乐平市区小学生超重、肥胖情况,为小学生原发性肥胖的防治工作提供依据。方法采用分层随即整群抽样法选择乐平市7~12周岁3043名儿童,分别测定身高、体重、血压和肺活量,计算体质量指数(BMI)和肺活量指数。应用BMI法筛查超重和肥胖儿童。结果乐平市儿童超重及肥胖查出率分别为11.47%和10.15%。其中,男女生超重检出率分别为13.2%和9.9%,肥胖检出率分别为12.9%和7.1%,男生超重和检出率均显著高于女生(P<0.01)。超重、肥胖儿童的收缩压和舒张压数值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。超重、肥胖儿童的肺活量>正常体重儿童(P<0.01),而肺活量指数明显低于正常体重儿童(P<0.01)。结论乐平市男童肥胖的发展趋势较为突出。提示及早预防和控制儿童肥胖有助于心肺功能的发育。
简介:摘要目的研究阿司匹林及适宜剂量的华法林对平度市60岁以上老年持久性房颤患者的疗效。方法对纳入研究的772例持久性房颤患者抗凝治疗资料进行回顾性分析。患者被分为阿司匹林组(367例)和调整剂量华法林(维持INR在2.0~3.0)组(393例)。两组在年龄、性别、伴随病等方面无显著差异。比较两组主要、次要终点事件。结果入选病例共772例,有效病例760例,失访12例(1.7%)。随访时间(24.0±6.1)个月。华法林组主要终点事件(死亡和缺血性脑卒中)较阿司匹林组降低63%(1.02%∶5.18%,P=0.04)。华法林组的缺血性脑卒中较阿司匹林组下降69%(0.76%∶4.63%,P=0.04);华法林组总死亡率低于阿司匹林组(0.76%∶2.72%,P=0.02)。包括主要和次要终点的联合终点事件华法林组低于阿司匹林组(2.04%∶12.81%,P=0.04)。华法林组出血率较阿司匹林组显著减少(1.53%∶11.44%,P=0.04)。结论对于老年持久性房颤患者,给予华法林维持INR在2.0~3.0的剂量,可以较阿司匹林更大程度地降低并发症和死亡率,而且是安全的。