简介：【摘要】目的：探究经尿道电切术联合沙培林膀胱关注治疗腺性膀胱炎的临床效果。方法：研究时间为2020年1月-2021年12月，研究对象为此期间我院收治的72例腺性膀胱炎患者，均已接受经尿道电切术联合沙培林膀胱灌注治疗。观察治疗后患者情况。结果：72例患者的平均手术时间为（40.32±2.51）min，平均住院时间为（19.33±3.04）d。72例患者中，术后出现尿道狭窄情况4例，占5.56%，经定期扩张治疗后痊愈。其余68例患者并未出现并发症。50例患者的临床症状完全消失，占69.44%；18例患者偶尔出现尿路刺激症状，占25.00%；4例患者出现复发情况，占5.56%。后对患者进行1-2年随访，未出现复发情况。结论：使用经尿道电切术联合沙培林膀胱灌注方式进行线性膀胱炎治疗，具有理想临床效果，值得推荐使用。

简介：摘要：目的 分析经尿道前列腺电切术后发生尿道狭窄的原因，并提出针对性护理措施。方法 纳入2020年1月-2020年12月186例接受经尿道前列腺电切术的患者，在所选患者中，共40例患者出现术后尿道狭窄，分析原因，并对其进行针对性护理干预。结果 引发术后尿道狭窄的原因包括术前尿路感染、术中机械操作、术后尿路感染、导尿管留置时间过长；40例出现术后尿道狭窄的患者，15例采用尿道外口切开形成术进行治疗，19例患者行尿道扩张术，6例患者尿道内切开术，经过对患者的精心护理，均收到良好效果，达到预期护理目标，且患者排尿通畅，对护理工作感到满意。结论 引发经尿道前列腺电切术患者术后狭窄的原因比较多，提示临床应注意为患者做好术前和术后护理工作，以降低危险因素，提高治疗效果。

简介：摘要：目的:分析非肌层浸润性膀胱癌应用经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术（HOLRBT）治疗的效果及安全性的应用价值。方法:采用我院2020年1月至2022年1月收治的非肌层浸润性膀胱癌患者80例，并将其随机分为观察组与对照组，每组各40例，80例患者均接受经尿道膀胱肿瘤切除术治疗，观察组采用经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术治疗，对照组采用对照组采用经尿道膀胱肿瘤等离子电切术（TURBT）治疗，以此评估两组患者手术治疗情况与围术期应激指标。结果:观察组患者膀胱冲洗、导尿管留置及术后院内治疗时间均短于对照组，术后即刻与术后8小时两个基线时间ATⅡ、E水平均低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论:非肌层浸润性膀胱癌患者经尿道膀胱肿瘤切除术治疗中，与普通电切术相比，钬激光手术在促进术后早期康复、缓解围术期应激状况方面的价值更突出。

简介：【摘 要】目的：研究患有非肌层浸润性膀胱癌的患者在治疗过程当中采取经尿道电切术的治疗方式，对于患者的治疗效果的影响情况。方法：选取2019年3月~2019年10月在我院就诊并且接受治疗的80例患者作为研究对象，将其采取随机分组的方式，分为研究组以及对照组各40例患者，采取经尿道电切术以及开放性手术两种治疗方式，对比两组患者的治疗效果以及手术指标的影响情况。结果：研究组患者手术相关指标当中，手术时间、住院时间、术中出血量以及导尿管滞留时间明显低于对照组患者（P＜0.05）。研究组患者并发症总发生人数明显低于对照组患者（P＜0.05）。结论：采取经尿道电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌疾病的过程当中，能够有效的提高患者的治疗效果，减少了手术时间以及出血量，具有非常重要的意义。

简介：摘要免疫检查点抑制剂(ICI)不仅能在短时间内延长非小细胞肺癌(NSCLC)患者的生存时间，甚至还能对肿瘤实现持久应答。然而，ICI的疗效在不同类型NSCLC患者中存在显著异质性，目前仍缺乏普遍的生物标志物来预测ICI治疗的获益情况。炎症在肿瘤的发生发展中起一定作用，血清中多种炎性标志物也成为反映免疫状态的临床指标，如乳酸脱氢酶、C反应蛋白、血清中性粒细胞、淋巴细胞、血小板等指标。这些炎性标志物简单易得，与多种实体肿瘤的预后相关。

简介：无

简介：【摘 要】目的：对于患有急性胰腺炎的患者，采取非手术治疗的方式后，对患者采取延续性护理，研究其康复效果情况。方法：选取2019年1月~2019年12月在我院就诊的120例患有急性胰腺炎的患者作为研究对象，将其采取随机分组的方式，分为研究组与对照组各60例患者，分别进行延续性护理与常规护理两种方式，对比两组患者的生活质量以及复发率情况。结果：研究组患者的生活质量当中，精神状况、生理功能以及社会功能情况，明显优于对照组患者（P＜0.05）。研究组的复发患者人数为1例，占比1.67%，对照组患者复发人数为8例，占比13.33%，研究组患者复发人数明显小于对照组患者（P＜0.05）。结论：对于患有急性胰腺炎的患者，采取非手术的治疗方式后，采取延续性护理可以有效的提高患者的生活质量以及减少患者的复发率情况，具有非常重要的意义，可以将其应用到临床护理当中。

简介：摘要淋病奈瑟菌感染所致淋病是最常报告的传染病之一，随着淋病奈瑟菌抗生素耐药性的不断增加，淋病感染已成为全球重要的公共卫生问题，迫切需要开发安全有效的疫苗。脂寡糖(Lipooligosaccharide，LOS)存在于革兰阴性细菌外膜表面，其包含许多重要的抗原决定簇。近些年，大量研究表明LOS可能成为淋病奈瑟菌疫苗及其免疫疗法的最有潜力靶点。本文将就LOS结构、在淋病奈瑟菌感染作用机制、LOS疫苗研究进展以及面临的挑战进行综述，以期为后续相关研究提供参考。

简介：摘要目的探讨类风湿关节炎（RA）患者非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的临床特征及其相关因素。方法采用横断面研究入组2015年8月至2021年5月就诊于中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科并行腹部B超检查的385例RA患者，男性72例（18.7%），女性313例（81.3%）；其中16~29岁的患者28例、30~39岁的32例、40~49岁的80例、50~59岁的121例、60~69岁的99例和≥70岁的25例。收集临床资料包括年龄、性别、饮酒史、病程、体重指数（BMI）、腰围、血压、RA疾病活动指标、血生化指标和既往用药，采用logistic回归分析RA患者合并NAFLD的相关因素。结果385例RA患者NAFLD的患病率为24.2%（93/385例），其中40~49岁、50~59岁RA患者中的患病率分别为26.3%（21/80例）和33.1%（40/121例）。RA患者超重和肥胖的比例分别为22.1%（85/385例）和3.6%（14/385例），超重和肥胖的RA患者NAFLD的患病率分别为45.9%（39/85例）和78.6%（11/14例），为正常BMI组RA患者的2.6倍和4.5倍。与非NAFLD组相比，合并NAFLD的RA患者年龄、性别和RA病情特征无明显差异，而代谢性疾病包括肥胖（11.8% vs. 1.0%）、中心性肥胖（47.3% vs. 16.8%）、高血压（45.2% vs. 29.8%）、2型糖尿病（24.7% vs. 12.0%）的比例以及总胆固醇［（5.33±1.31）mmol/L vs.（4.73±1.12）mmol/L］、甘油三酯［TG（1.51±1.08）mmol/L vs.（0.98±0.54）mmol/L］和低密度脂蛋白胆固醇［（3.37±0.97）mmol/L vs.（2.97±0.78）mmol/L］则明显高于非NAFLD组（均P<0.05）。多因素logistic回归分析显示，BMI（OR=1.314）和TG（OR=1.809）为RA患者合并NAFLD的独立相关因素。结论NAFLD可能是RA患者尤其是中年、超重及肥胖的RA患者的常见合并症，其发生可能与高BMI或高TG相关。临床上对于超重、肥胖及血脂异常的RA患者应加强NAFLD的筛查与管理。

简介：摘要：目的：探究急性重症胰腺炎非手术治疗的临床护理效果。方法：本文选取某院40例急性重症胰腺炎患者，通过实施综合护理干预和临床监测治疗，分析患者在护理满意度、治疗效果、治疗依从性等方面的结果。通过进行生命体征和各器官功能的实时监测，以便可以及时发现异常状况，并采取对应的护理治疗方法。结果：在接收的40例患者中有29例护理成功，且无一例发生胰周感染及腹腔感染。结论：通过实施对应护理措施，可以提高急性重症胰腺炎患者的护理服务质量，加强护患之间的有效沟通，提高患者的满意度，减轻患者家属的经济负担。因此，通过不断改进护理工作，提高服务质量，才能够更好的促进患者恢复机体健康。

简介：摘要目的评价经尿道膀胱铥激光止血联合高压氧治疗放射性出血性膀胱炎的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2020年6月10例因肉眼血尿于同济大学附属第十人民医院泌尿外科就诊的放射性膀胱炎患者的临床资料，其中男性7例、女性3例；年龄47～81岁，平均69.4岁；初始血红蛋白水平58～123 g/L，平均91.4 g/L；膀胱过度活动症状评分（OABSS）3～13分，平均7.8分。所有患者均接受经尿道膀胱铥激光止血联合高压氧治疗，治疗结束后1、3、6、12个月进行随访，包括评估肉眼血尿及OABSS评分、检测血红蛋白水平及尿常规镜下红细胞数；6、12个月时分别进行膀胱镜检查，判定联合治疗效果。结果所有患者均顺利完成治疗，围手术期未发生3～4级并发症，高压氧治疗期间亦未见严重气压伤、氧中毒及减压病等并发症。与治疗前相比，治疗后1、3、6、12个月时的血红蛋白水平均显著升高、OABSS评分显著降低，其中1、3个月时血红蛋白升高较前次差异有统计学意义（P<0.05），1个月时OABSS评分较前次下降，差异有统计学意义（P<0.05）。第12个月时，膀胱镜检查显示6名患者治愈，3名患者症状缓解；1名治疗前严重血尿患者肉眼血尿仍反复发作；联合治疗总体有效率90%。结论经尿道膀胱铥激光止血联合高压氧治疗放射性出血性膀胱炎有效率高，患者肉眼血尿及尿路刺激症状显著改善，是一种理想的治疗方法。

简介：摘要目的探讨尿道板和龟头直径比例与尿道成形术后发生并发症的相关性。方法选择2015年3月至2016年4月在本院接受尿道板纵切卷管(TIP)尿道成形术治疗的258例患儿。根据患儿术后是否发生并发症分为并发症组(34例)和对照组(221例)，比较两组患儿的临床资料、尿道板直径、龟头直径等资料，采用多因素logistic回归方程分析影响患儿术后发生并发症的危险因素；绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析尿道板和龟头直径比例在早期评估尿道成形术后发生并发症中的预测价值。结果有3例患儿失访。并发症组的尿道板直径、龟头直径、尿道板/龟头直径(U/G)指标低于对照组，而尿道板位置的百分比高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；多因素logistic回归分析结果显示，尿道板远端位置(OR＝0.168，95%CI：0.050~0.566)、尿道板直径(OR＝0.782，95%CI：0.625~0.979)、U/G(OR＝0.001，95%CI：0.000~0.174)是尿道成形术后发生并发症的独立危险因素(均P<0.05)；ROC曲线分析显示，尿道板直径、U/G早期预测小儿尿道成形术后发生并发症风险的曲线下面积(AUC)分别为0.659、0.801；尿道板直径预测的灵敏度为88.24%，特异度为42.99%；U/G预测的灵敏度为88.24%，特异度为64.71%。结论U/G能够早期预测小儿尿道成形术后发生并发症的风险，值得临床推广。

简介：

简介：摘要目的观察核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3（NLRP3）炎性小体与非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的相关性及利拉鲁肽对其的影响。方法选取NAFLD患者（N组）和体检中心健康体检者（C组）各39例，收集其一般资料，测定血清中NLRP3、白细胞介素（IL）-1β、IL-18的水平，分析2组指标差异及其相关性。将30只雄性SD大鼠随机分为正常饮食组（NC组，n=10）和高脂饮食组（HF组，n=20），分别给予普通和高脂饲料喂养；喂养12周后，将HF组随机分为HF组（n=10）和利拉鲁肽组（100 L组，n=10），分别给予0.5 ml/kg灭菌等渗盐水和100 g/kg利拉鲁肽2次/d皮下注射。4周后检测各组血清生化指标和肝脏中NLRP3炎性小体及炎症因子的蛋白表达情况。采用t检验、单因素方差分析（ANOVA）或χ2检验进行统计学分析。结果N组和C组年龄、性别、舒张压、糖化血红蛋白、平均血小板体积、红细胞分布宽度以及血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL-Ch）、总胆固醇和总胆汁酸差异无统计学意义。与C组相比，N组的收缩压、体质量指数（BMI）、空腹血糖、血肌酐、碱性磷酸酶（ALP）、NLRP3、IL-1β、IL-18、甘油三酯、血尿酸、γ-谷氨酰转移酶（GGT）、丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）和白细胞计数均升高，而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-Ch）和总胆红素则低于C组，且差异有统计学意义（P＜0.05）。NLRP3与收缩压、BMI、空腹血糖、血肌酐、IL-1β、IL-18、甘油三酯、血尿酸、GGT、ALT、AST呈正相关，但与总胆红素和HDL-Ch呈负相关，差异有统计学意义；与NC组相比，HF组体质量、肝脏质量、血清生化指标（甘油三酯、AST、ALT）、肝脏中NLRP3炎性小体及炎症因子的蛋白表达量均显著升高。经利拉鲁肽治疗后，与HF组相比，100 L组各指标均明显下降。结论与健康体检者相比，NAFLD患者炎症相关指标、体质量、血脂和肝功能相关指标均有明显改变，大鼠模型上的研究结果也与此一致；对NAFLD大鼠的利拉鲁肽治疗在一定程度上改善了NFALD，其机制可能是通过调控NLRP3来改善肝脏的炎症及脂肪变性。

简介：目的：研究非布司他联合塞来昔布治疗痛风性关节炎的效果。方法：本次研究选取了我院从2020年1月至2021年1月收治的痛风性关节炎患者40例，根据治疗方法的不同将其分为研究组与对照组，每组各20例。对照组患者给予非布司他治疗，研究组给予患者非布司他联合塞来昔布治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：经过整体治疗后，研究组各项评分值及治疗有效率均优于对照组，差异P<0.05。结论：在痛风性关节炎患者中采用非布司他联合塞来昔布治疗效果显著，可促进患者早日康复，值得临床应用。

简介：摘要非大疱性类天疱疮与大疱性类天疱疮相关，临床表现多样，多数伴有瘙痒，缺乏大疱性类天疱疮的紧张性水疱或大疱的典型临床表现，误诊率高。组织病理缺乏特异性，需要依靠直接免疫荧光、间接免疫荧光或盐裂间接免疫荧光明确诊断。部分无疱性类天疱疮会发展为大疱性类天疱疮，预后较大疱性类天疱疮好，但由于易被延迟诊断，使得控制症状的药物用量大，药物不良反应多。

简介：

简介：摘要目的探讨吗啉硝唑联合腹腔镜微创手术治疗急性非单纯性阑尾炎的有效性和安全性。方法回顾性分析解放军总医院第一医学中心普通外科2017年1月至2019年6月收治的急性阑尾炎患者病例资料，共计387例。应用吗啉硝唑+依替米星二联抗生素联合腹腔镜微创手术治疗的54例患者设为实验组。按照倾向评分匹配，另外54例使用奥硝唑+左氧氟沙星二联抗生素腹腔镜微创手术治疗的患者设为对照组。对比分析两组患者术后恢复情况。结果经过1∶1倾向性得分匹配后，实验组和对照组具有可比性。实验组的术前、术后第1天、术后第3天的白细胞计数、C反应蛋白和降钙素原三种炎症指标变化程度均高于对照组（均P<0.05）。实验组的住院时间和镇痛药物使用时间短于对照组（均P<0.05）。结论吗啉硝唑联合腹腔镜微创手术能够有效控制急性非单纯性阑尾炎造成的腹腔感染，体现了较好的有效性和安全性。

简介：摘要目的探讨应用海博刀经尿道内镜黏膜下膀胱肿瘤整块切除术(ERBT)治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的临床疗效。方法选取本院2019年3月至2021年1月收治的128例NMIBC患者作为研究对象，按照随机数字表法分为ERBT组和经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)组，每组各64例。比较两组手术相关指标、术后并发症以及复发情况。结果ERBT组患者的膀胱冲洗时间、尿管留置时间和术后住院时间均短于TURBT组(均P<0.05)。ERBT组患者的术后出血、闭孔神经反射、膀胱穿孔的发生率均低于TURBT组(均P<0.05)。ERBT组的逼尿肌检出率为98.4%(63/64)，TURBT组的逼尿肌检出率为62.5%(40/64)，两组差异有统计学意义(P<0.05)。随访18个月，ERBT组术后6个月、6~12个月、12~18个月的复发率低于TURBT组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。ERBT组患者的总复发率为6.3%(4/64)，TURBT组的总复发率为21.9%(14/64)，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用海博刀经尿道内镜黏膜下ERBT治疗NMIBC安全有效，能明显降低术后复发率，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨间置尿道成形术在特殊形态阴茎头型尿道下裂和单纯性严重阴茎弯曲中的应用价值。方法回顾性分析2008年11月至2019年12月在深圳市儿童医院实施间置尿道成形术治疗的特殊形态阴茎头型尿道下裂伴严重弯曲(>30°)或伴阴茎体段尿道菲薄者9例和单纯严重阴茎弯曲畸形(>30°)2例患儿的临床资料。患儿初次手术年龄25~109个月，中位年龄40个月。手术方法包括：不分期间置尿道成形术2例，分期间置尿道成形术9例。术后随访8个月~12年，随访内容包括阴茎形态、排尿情况，有无尿瘘、尿道狭窄和检测尿流率。尿流率数据以±s表示，组间比较采用t检验。结果术中间置尿道长度为2.2~4.2 cm，平均长度3.2 cm。术后随访阴茎无弯曲，排尿顺畅且尿线不分叉，阴茎外形满意。并发尿瘘2例，其中分期和不分期手术各1例，经再次手术修复成功；无尿道狭窄和尿道憩室患儿。最大尿流率术后3个月为(8.3±1.0) mL/s、6个月为(6.7±1.9) mL/s，与健康对照组[(12.3±3.0) mL/s]比较，差异有统计学意义(t＝3.221、3.864，均P<0.05)，而术后1年最大尿流率[(10.5±3.7) mL/s]与健康对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论间置尿道成形术治疗儿童轻微的阴茎头型尿道下裂同时伴严重阴茎弯曲和/或阴茎体段尿道发育不良者及严重阴茎弯曲畸形是一种行之有效的手术方式。