简介：摘要： 目的 探讨脑心健康管理师对患者健康教育的干预效果。方法 选取神经内科二区的32张病床，对照2019年8-10月由责任护士负责患者健康教育（对照组），评价2019年11月-2020年1月实施脑心健康管理师负责健康教育（实验组）。结果 健康教育干预后，实验组患者的健康知识、信念和行为均高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.01）。 结论 脑心健康管理师全程健康管理，有利于健康教育的有效落实和效果的质控，这对提高患者及家属的健康素养，至关重要。

简介：【摘要】目的 评估 主管护师临床工作能力及相关因素的研究 。方法 选取本院 40 名 主管护师开展本次 研究，标本纳入时间范围为 2018 年 05 月 -2019 年 03 月， 所有主管护师通过 问卷调查的方式对其能力进行评估 。结果 40 名 主管护师的临床能力均合格，教研能力和教学能力均为良好，这三项数据分析显示 , 其中任意两项都存在关系， 临床能力得分高，其余两项的得分也不会太低，三者之间相互影响。 结论 加强主管护师的培训 ，充分发挥教学相长的优势，对医院护理队伍的发展、护理质量的提高具有深远意义， 具有推广价值。

简介：摘要马惠兰教授对肿瘤疾病的治疗及其预后积累了丰富的临床经验，认为大肠癌术后腹泻虽病位在肠，但大肠传导功能有赖于脾胃的正常运行，治疗时应以健运脾胃为主。临床常分为脾肾两虚、湿热内蕴、肝脾不和3个证型，以加味四君子汤为基础加减治疗，临床疗效显著。附验案一则以供参考。

简介：摘要 :近年来，许多 国内外文献报道，甲磺酸伊马替尼在除白血病，胃肠间质道肿瘤 ( Gist ) 显示出卓越的治疗作用之外，在其他的恶性肿瘤如乳腺癌、肺小细胞肺癌、神经母细胞瘤、生殖细胞肿瘤和卵巢癌等均显示出良好的抗肿瘤效果。甲磺酸伊马替尼是一种酪氨酸激酶的抑制剂，能特异性抑制 Bcr-Abl 阳性细胞系细胞。此外，经干细胞因子受体 ( C-kit ) 和血小板衍生生长因子受体 ( PDGFR ) 途径激活的酪氨酸激酶也可被甲磺酸伊马替尼所抑制。本文将系统综述伊马替尼抗肿瘤作用的研究进展。

简介：摘要目的探讨托吡酯联合卡马西平治疗小儿癫痫的临床效果。方法选取2012年5月至2018年5月安阳地区医院收治的106例癫痫患儿，参照密封信封法的随机分配法将入选患儿分为对照组和观察组，每组53例。对照组给予卡马西平，观察组在对照组治疗基础上加予托吡酯治疗，评估两组患儿的临床疗效，观察两组患儿治疗前和治疗后1、3、6个月的癫痫发作次数，对比两组患儿治疗前及治疗后6个月的脑电波背景活动和血清生化指标，评价两组患儿的药物安全性。结果观察组临床总有效率(92.45%，49/53)高于对照组(75.47%，40/53)，P<0.05。治疗后1、3、6个月，两组患儿的癫痫发作次数逐渐减少(P<0.05)，组内不同时间点比较差异有统计学意义(P<0.05)，且均少于治疗前(P<0.05)，观察组少于对照组(P<0.05)。治疗后，两组患儿的α波减少>0.5 Hz发生率、θ波增加率及δ波增加率提高(P<0.05)，且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后，两组患儿的血清神经肽Y(NPY)、甘丙肽(GAL)、脑源性神经生长因子(BDNF)水平降低(P<0.05)，且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为15.09% (8/53)，对照组为13.21%(7/53)，两组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论托吡酯联合卡马西平治疗小儿癫痫疗效显著，能明显减少癫痫发作次数，改善其脑电波背景活动，有效降低血清NPY、GAL及BDNF水平，药物不良反应少，临床应用安全性高。

简介：摘要目的评价瑞马唑仑用于老年患者全麻诱导时的镇静效果。方法择期行气管插管全身麻醉的手术患者100例，性别不限，年龄65～75岁，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级，采用随机数字表法分为4组(n＝25)：丙泊酚组(P组)和不同剂量瑞马唑仑组(R1组、R2组和R3组)。麻醉诱导：P组经30 s静脉注射丙泊酚1.5 mg/kg，待BIS值≤60时，静脉注射顺阿曲库铵0.2 mg/kg和芬太尼4 μg/kg，行气管插管术；R1组、R2组和R3组分别经30 s静脉注射瑞马唑仑0.2、0.3和0.4 mg/kg，待BIS值≤60时，静脉注射顺阿曲库铵0.2 mg/kg和芬太尼4 μg/kg，行气管插管术。麻醉诱导过程中若BIS值持续>60，P组静脉注射丙泊酚0.5 mg·kg-1·次-1进行补救镇静，R1组、R2组和R3组静脉注射瑞马唑仑0.05 mg·kg-1·次-1进行补救镇静，直至BIS值≤60，2次给药间隔时间>1 min。记录丙泊酚或瑞马唑仑起效时间；记录麻醉诱导过程高血压、低血压、心动过缓、低氧血症和注射痛的发生情况和补救镇静情况。术后1 d随访记录术中知晓发生情况。结果与P组比较，R1组补救镇静率升高，R1组和R2组低氧血症发生率降低，R1组、R2组和R3组起效时间延长，低血压、心动过缓和注射痛发生率降低(P<0.05)；与R1组比较，R2组和R3组补救镇静率降低(P<0.05)；与R1组和R2组比较，R3组低氧血症发生率升高(P<0.05)；R1组、R2组和R3组低血压、低氧血症和注射痛发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。4组患者均未见高血压和术中知晓的发生。结论瑞马唑仑可安全有效地用于老年患者麻醉诱导时镇静，其适宜剂量为0.3 mg/kg。

简介：摘要目前，耐多药结核病(Multidrug-resistant tuberculosis，MDR-TB)和广泛耐药结核病(Extensively drug-resistant tuberculosis，XDR-TB)治疗耗时长、方案复杂、药物毒性大、疗效差。MDR-TB治疗成功率低(52%)、病死率高(17%)、失访率高(15%)，而XDR-TB治疗成功率仅26%，迫切需要开发新药和构建新化疗方案以提高疗效。德拉马尼(Delamanid，Dlm)在体内、外对处于复制、休眠期的结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis，MTB)均具有较强的杀灭作用。含Dlm的最佳背景方案(Optimised background regimen，OBR)治疗MDR-TB患者可增加2个月末的痰培养转阴率，并显著改善患者预后和降低病死率。本文主要对Dlm的药物特点、体外活性、动物实验、疗效和安全性的研究进展作一综述。

简介：摘要马德龙病为临床少见的疾病，发病率低，脂肪瘤含有几种特殊亚型，其中纤维脂肪瘤也较为少见。我院收治1例经手术病理证实为马德龙病合并颈部纤维脂肪瘤的患者，目前手术是治疗马德龙病及纤维脂肪瘤的最有效的治疗方法，因脂肪瘤含不同的特殊亚型，不同亚型脂肪瘤术后恢复情况及复发率与单纯脂肪瘤是否有差异值得进一步探究，本例患者术后随访6个月未见复发，未发现合并纤维脂肪瘤亚型的脂肪瘤与脂肪瘤患者复发有明显差异，现结合文献报道如下。

简介：摘要停乳链球菌似马亚种(Streptococcus dysgalactiae subspecies equisimilis，SDSE)为C组或G组β溶血性链球菌，常定植于咽部、胃肠道、尿道和女性生殖道，可导致败血症、蜂窝组织炎、化脓性关节炎、坏死性筋膜炎、脑膜炎和感染性心内膜炎等。现回顾性分析3例SDSE血流感染患者的临床诊断和治疗过程。3例患者均为社区获得性感染SDSE，既往有心房颤动、高血压、糖尿病等基础疾病史，主要症状为发热。2例患者伴有下肢皮肤红肿，1例伴有脑梗死与眼内炎。抗菌药物治疗后好转。SDSE血流感染好发于合并基础疾病的老年人群，发热、皮肤软组织炎症为主要表现，治疗应首选青霉素。

简介：摘 要：目的 分析主管护师在科室护理质量管理中发挥的具体作用。方法 研究随机抽取我科室的患者100例参与调查，针对实施护理质量管理前后主管护师的各项工作指标评分和患者对护理工作的满意度指标进行对比。结果 基础护理、服务态度、技术操作、健康教育等指标评分在护理管理前后比较，结果差异的统计学特征显著（P

简介：【摘要】目的：探讨助产师护理工作对产妇心理状态、分娩质量的影响，为临床实践总结经验。方法：对在我院妇产科收治的产妇进行研究，时间在2020年1月至2020年6月之间，用随机抽取的方法选择了110例病例，并进行分组研究，两组病例数均为55例，传统组与责任组的临床护理方法不一致，前者接受常规护理，后者则接受助产师护理，分析比较两组的护理结果。结果：传统组产妇的自然分娩率、剖宫产率、阴道助产率分别为70.91%、23.64%、7.28%，责任组分别为90.90%、9.91%、1.82%，两组数据比较明显不同（P＜0.05）；干预前，两组的SAS、SDS评分差异较小（P＞0.05）；干预后，责任组产妇的SAS、SDS评分分别为（31.24±3.29）分、（31.67±2.95）分，传统组产妇的SAS、SDS评分分别为（40.15±4.38）分、（38.48±3.01）分，两组数据比较明显不同（P＜0.05）。结论：对产科产妇应用助产师护理，能够减轻产妇负性情绪，可有效降低分娩风险，降低新生儿窒息，效果理想。

简介：摘要：目的：具体分析手术室护理质量管理中主管护师起到的控制作用，积极改进手术室护理工作的不足之处，充分体现护理工作的存在价值。方法：将我院手术室的6名主管护师分为两组，有效实行主管护师控制管理，通过比较主管护师介入前后，患者护理服务满意度和护理人员能力水平、专业素质、责任意识的综合评分，有效评估主管护师在手术室护理质量管理中的重要作用。结果：主管护师介入前，患者护理服务满意度偏低。主管护师介入后，护理人员的能力水平、专业素质、责任意识的综合评分指标显著提高。结论：在主管护师的全面监督下，手术室护理人员的责任意识更强，工作积极性更高，优质完成护理人员后，护理质量的持续改进可以取得事半功倍的理想成效。必须加强主管护师的控制管理，充分发挥主管护师的监督作用，为手术室护理工作的有序推进、护理效果的整体优化、护患关系的和谐构建等提供有力支持，医院现代化改革走向新的成功，医疗卫生事业可持续发展前景一片大好。

简介：摘要：目的：主要研究当前高校心理咨询师自我照顾策略，旨在为了解当前心理咨询师的心理总体状况，为高校心理咨询师自我照顾进行指导。方法：主要采用质性方式进行研究，主要选取上海市四位高校心理咨询师作为研究对象，对他们进行面谈，采用的则是解释现象学方式进行分析。最终结果：高校心理咨询师目前心理状况整体良好，而其的认知会随着环境等变化而产生变化，认知能力也随之提高。结论：加强研究心理咨询师是十分有必要的，通过研究心理咨询师能对我们制定相关策略能带来一定的帮助。

简介：摘要 :目的 :探析在医院药事管理中药房药剂师的作用。方法 :从临床用药合理性、药剂师职责方面出发，对医院药事管理中药房药剂师的作用进行分析，从药事管理中药剂师的意义、日常工作中的问题、工作优化等方面进行研究。结果 :药剂师在药房药事管理中的作用不可忽视，同时也不可取代，其与临床用药合理性之间有直接联系，确保了用药安全性，但现阶段药剂师实际工作中也存在一些问题，需要予以干预。结论 :在医院药事管理中，药房药剂师发挥着重要作用，应强化相关培训工作，并制定更加规范和严格的要求、制度，使药剂师工作更加积极有效．同时也确保；络床用药更加合理。

简介：【摘要】目的 观察外用马黄酊对于血栓性浅静脉炎的疗效，探讨马黄酊治疗血栓性浅静脉炎的作用机理。方法 选取我科2019年血管外科入院患者52例，随机分为治疗组与对照组各26例，治疗组采用马黄酊外用治疗配合传统活血化瘀之中药静脉滴注治疗，对照组采用单纯活血化瘀之中药静脉滴注治疗。比较两组的临床疗效。结果 治疗组总有效率92.3%，对照组总有效率73.1%，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论马黄酊治疗血栓性浅静脉炎疗效显著，值得推广。

简介：摘要目的通过分析5例艾滋病合并马红球菌感染患者的临床资料并复习相关文献，提高对该病的认识。方法回顾性分析本院艾滋病科2014年6月至2018年12月确诊的5例艾滋病合并马红球菌感染患者的临床资料，复习相关文献。结果5例患者均为男性，年龄32～65岁，CD4＋T淋巴细胞计数均<50个/μl，均为艾滋病晚期患者。5例患者均有发热、咳嗽、咳痰表现，1例患者疑似颅内感染，胸部CT呈肺部团块状实变影，并可出现空洞。5例患者均采用敏感的多种抗生素联合药物治疗，1例好转，2例未愈，2例患者死亡。结论马红球菌感染起病隐匿，致死率高。对于艾滋病晚期患者，合并肺部特征性病变时，应重视马红球菌的培养及相关检查，尽早确诊，尽早治疗。

简介：摘要目的基于模拟和文献综述，概述新型超短效苯二氮类镇静／麻醉药瑞马唑仑的药理学特点、临床应用趋势和使用注意事项。方法以主题词"remimazolam"并关联"CNS7056""CNS7054"在PubMed数据库中进行文献检索，搜索描述咪达唑仑、丙泊酚和瑞芬太尼的药代学和药效学文献，提取药物药代学、药效学特征。模拟瑞马唑仑静脉注射、静脉输注、靶控输注（target controlled infusion，TCI）后药物浓度变化和药效学，包括起效时间、峰效应时间、维持时间、稳态浓度时间、稳态输注时间敏感性半衰期（context-sensitive half-times，CSHT）等。综述瑞马唑仑临床相关特点。结果静脉注射时，瑞马唑仑起效时间（1.2~2.9 min）较丙泊酚（0.8 min）慢，峰效应时间和维持时间两者相近且均远低于咪达唑仑；静脉输注期间，瑞马唑仑起效快于丙泊酚和咪达唑仑，三者达稳态浓度时间均较长；瑞马唑仑TCI时与静脉注射有相似的起效时间。瑞马唑仑和丙泊酚达稳态浓度时间相似，比咪达唑仑快、较瑞芬太尼慢。为获得相同目标浓度，瑞马唑仑的TCI给药速度／静脉输注速度比趋近1耗时>1 h，劣于瑞芬太尼而优于丙泊酚。瑞马唑仑CSHT相对恒定而丙泊酚CSHT随稳态输注时间延长逐渐增加，输注12 h后两者CSHT分别为5.9 min和13.9 min。结论瑞马唑仑不宜常规用作术前药或用于极短时间诊疗操作；用于麻醉诱导和维持时药理学特点与丙泊酚相似，停药后恢复稍好于丙泊酚，两者均适用TCI模式给药；瑞马唑仑用于ICU镇静具有良好的前景。瑞马唑仑临床应用尚需进一步探索，尤其是临床情况下的药物相互作用和特殊人群的使用。

简介：摘要：目的：评价分析曲马多+地塞米松治疗剖宫产产妇硬膜外麻醉寒战反应临床疗效。方法：纳入2018年9月~2020年6月期间于本院行硬膜外麻醉后剖宫产术中发生寒战反应产妇共90例为研究对象，设置治疗研究。将产妇随机分组后，对照组45例，观察组45例。寒战反应后，予以对照组地塞米松治疗、观察组曲马多+地塞米松治疗。分析两组治疗效果及预后差异。结果：观察组术中寒战反应持续时间明显缩短，观察组用药5min时寒战反应消失率为95.56%，术后寒战复发率为6.67%，较对照组差异有统计学意义，P

简介：[摘要 ]目的：分析医院药剂师药品调剂错误的相关原因，并以此探讨处理措施。方法：选取我院 2017年 10月至 2019年 10月期间的 7500张处方作为研究对象，分析所选处方调查药剂师药品调剂错误的原因及类型，并以此探讨处理措施。结果：调查的 7500张处方中，共有 107张出现药品调剂错误，占比 1.43%，其中规格错误有 62张，占比 57.94%，药名错误有 36张，占比 33.65%，数量错误有 9张，占比 8.41%，组间数据均具统计学意义（ P＜ 0.05）。

简介：摘要 目的：针对医院药剂师对于医院合理用药的相关价值进行分析。方法：回顾性分析在2018年1月-12月期间我院出现的相关临床不合理用药情况，结合本院实际分析药剂师对于我院临床合理用药质量的保障。结果：出现不良反应居首位的药物为抗生素类药物46例(45.09%)其次是消化系统用药12例（11.48%）与中草药制剂5例（4.90%），出现不良反应居首位的损害症状为胃肠道系统的药物损害 (53.22%)其次是皮肤用药损害（14.22%）与循环系统用药损害（14.22%）。结论：通过国家医疗体制不断深化改革，药剂师作为临床合理用药最主要的监督者与实施者，为有效保障院内合理化用药的目标，进一步监测与改善临床不合理用药，推动临床药物安全性、有效性、经济型提供保障。