简介:1对象和方法1.1对象①患者15例,男6例,女9例,平均年龄59.5岁。原发病为慢性肾小球肾炎8例,糖尿病肾病2例,肾病综合征2例,高血压肾病1例,糖尿病并发多囊性肾病2例。15例中发生导管功能不良9例,除外导管在皮下隧道扭转,远端头部错位,贴壁等造成术后即刻或早期功能丧失,本组病例中导管使用2~6月后渐出现功能不良,为60%,远较一般统计数据高;②留置方法部位,所有患者插管部位首选右侧颈内静脉,其次为左侧颈内静脉。应用Seldinger技术,并采用撕脱型扩张导管置管法,导管尖部位于右心房与上腔静脉的连接水平或上方。常规建立皮下隧道,涤纶套距导管皮肤出口约2~3cm。
简介:目的探讨青光眼白内障联合手术的最佳方式方法对86例青光眼合并白内障患者施行超声乳化及人工晶体植入联合隧道内小梁切除。结果术前视力〈0.1者70例,0.1~0.3者16例,术后视力〈0.1者15例,0.1~0.5者37例,〉0.5者34例:术前眼压最高60mmHg以上,最低24mmHg,术后75眼压降至正常范围,10例术后经局部滴药水后降至正常。1例出现恶性青光眼。所有术眼均形成功能性滤过泡。并发症主要是角膜水肿与虹膜炎,术后随访半年~2年,10例视力下降,4例眼压升高。结论白内障超声乳化人工晶体植入联合隧道内小梁切除术是目前治疗青光眼合并白内障的良好方法。
简介:自1996年至2003年,我院对56例直肠肛管癌行腹会阴联合切除术后采用腹膜外斜隧道式结肠造口,无1例发生造口旁疝.现将方法介绍如下.
简介:近年来,国内外突发公共卫生事件越来越引起人们的关注,以旅客运输为主的铁路列车、车站等公共场所,当传染病爆发时,在疾病的传播、控制中起着重要的作用。列车人群集聚,旅客经过长途旅行,易疲劳导致身体抵抗力下降,有传染源存在时,易发生传染病播散;有食品污染存在时,易发生食物中毒事件。在“非典”爆发流行期间,由于没有应对突如其来的烈性传染病处理方案,列车、车站在疫情处理方面存在许多被动局面,暴露出应急机制不健全,现场工作人员应急处理知识匮乏,列车疫情处理标准不统一等问题。疫情处理规则不能随着疫情的发展而发展,建立和完善铁路突发公共卫生事件的各项应急预案,在传染病的处理与控制中具有重要意义。铁路突发公共卫生事件是指国内突然发生重大传染病疫情、群体性不明原因疾病,造成或者可能造成社会公共健康严重损害,并有可能借铁路传播的事件;国铁及地方、合资铁路车站、列车发生3人以上集体性或者造成人员死亡的食物中毒事件;铁路单位内部发生的3人以上集体性职业中毒、食物中毒及传染病爆发流行事件。目前中国铁道部[2005]115号文《铁道部关于实施铁路突发公共卫生事件应急预案的决定》公布了处理传染病、食物中毒和职业中毒的“铁路突发公共卫生事件应急预案”,就处理传染病方面,提出几点思考。