简介：摘要目的分析超声漏诊子宫腔内粘连的原因，提高子宫腔内粘连超声诊断率。方法对经宫腔镜手术证实为宫腔粘连的30例患者的超声检查结果进行回顾性分析。结果30例宫腔粘连术前行超声检查27例，超声提示宫腔粘连5例，提示宫腔积液2例，提示宫内异常回声团9例，诊断宫腔正常11例，27例IUA的超声诊断率18.5%，漏诊率81.5%。结论超声容易漏诊宫腔粘连，对高危患者需仔细观察分析宫腔及内膜情况，特别注意细微的声像图特征，减少漏诊，提高诊断率。

简介：摘要目的探讨臭氧注射治疗膝关节骨性关节炎疗效。方法对已确诊为膝关节骨性关节炎的81例患者均采用臭氧注射治疗。全部81例患者6个月后随访。结果对81例患者110膝进行评估，参照《中药新药治疗OA临床研究指导原则》评价标准，临床控制22膝，占20％；显效61膝，占55.45％；有效18膝，占16.36％；无效9膝，占8.18％。结论结果表明，臭氧注射治疗是一种治疗早、中期膝关节骨性关节炎的有效方法。

简介：

简介：摘要目的分析影响跟骨关节内骨折治疗效果的因素。方法对38例46侧不同治疗方法治疗的跟骨骨折进行随访,随访结果采用Kerr百分制评分系统评估。结果22例26侧获得随访手法复位6例,优良率83.4%、撬拨复位克氏针固定7例,优良率87.5%、切开复位克氏针固定8例优良率90%、切开复位钢板固定1例效果为良。结论切开复位钢板内固定疗效好于切开复位克氏针固定,好于撬拨复位克氏针固定,好于手法复位,同时关节内骨折良好疗效的取得在于距下关节面的解剖复位及跟骨外形长度、宽度的完美恢复。

简介：摘要目的回顾性分析支气管腔内异物长期滞留的临床特点,减少支气管异物的漏诊误诊。方法予以咽喉局部麻醉后,在心电监护下行支气管镜常规检查,发现异物后使用异物钳或网篮取出异物。结果本组28例支气管异物患者,使用异物钳钳取或网篮套取异物,异物清除顺利,取出异物大小在0.5-4.0cm。异物滞留部位以右肺支气管多见;异物阻塞处支气管粘膜均有不同程度炎症、糜烂、肉芽生长,其中肉芽包裹的异物酷似新生物。结论支气管异物治疗的最佳方法为经支气管镜取出异物,同时抗感染。不明原因的慢性肺部感染、肺不张、可疑肺部占位应尽早行纤支镜检查。

简介：摘要目的分析我院肌内注射致晕厥的病人58例，了解其原因和找到最佳的护理方式。方法2011年1月～11月本院门诊共实施35210例肌内注射，其中有58例发生晕厥，分析原因并及时予以相应护理。结果对58例患者进行分析，其中主要因素为精神因素31例（53.45%），体位性低血压因素10例（17.24%），低血糖因素7例（12.07%）。晕厥原因比较精神因素与其他各种因素比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。体位性低血压因素和低血糖因素与疼痛因素和药物过敏比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论精神因素为晕厥的主要因素，在肌内注射过程中应注意缓解患者紧张情绪，减少晕厥发生。

简介：摘要目的通过对1例经皮腔内冠状动脉成形术（ＰＴＣＡ）+经皮腔内冠状动脉支架安置术后患者的护理观察，探讨PTCA+支架安置术后有效的护理方案，以提高成功率。方法对行PTCA+支架安置术患者实施全方位的护理，包括生命体征的监测，指导体位、活动和饮食，加强基础护理，强调并发症的观察，重视心理护理和康复期的护理。结果经精心护理后康复出院。结论通过各种有效护理措施，及时发现病情变化并及时处理，避免了不良并发症，减轻术后不适，增强患者信心，减轻了恐惧，对促进患者的康复起到积极作用。

简介：目的探讨跟骨关节内骨折切开复位钢板螺钉内固定植骨术的临床疗效。方法回顾性分析2007年9月至2011年3月我科采用切开复位钢板螺钉内固定植骨术治疗跟骨骨折病例30例（32足）,骨折按Sanders标准分型,Ⅱ型14例,Ⅲ型11例,Ⅳ型5例。结果所有患者均获得随访,随访8～36个月,平均28个月,术后3个月余骨折均愈合。术后切口延迟愈合1例,距下关节炎1例。术后足部功能评分按Maryland标准评分,优18例,良9例,可3例,优良率90%。结论切开复位钢板螺钉内固定植骨术治疗跟骨关节内骨折临床效果满意。

简介：摘要总结12例食管癌三维后装治疗的配合及护理。协助医生准确无误地放置好施源管及从心理、饮食、食管黏膜等方面进行细心的护理及健康指导。可使患者积极配合治疗,顺利完成治疗。减轻患者痛苦，提高疗效和生活质量。

简介：摘要目的观察胸腔内灌注洛铂治疗恶性胸腔积液的疗效、毒副反应和对患者生活质量的影响。方法52例恶性胸腔积液患者，分为治疗组27例和对照组25例，全组患者给予胸腔置管，胸水引流彻底后，治疗组将洛铂30mg溶于5%葡萄糖50ml中胸腔灌注，对照组将顺铂60mg溶于0.9%生理盐水50ml中胸腔灌注，均为每周1次，4周后评价疗效，观察毒副反应及患者KPS评分变化。结果治疗组和对照组总有效率（RR）分别为74.1%和52.0%，差异有显著性（P＜0.05）。治疗组恶心呕吐、乏力、外周神经炎等毒副反应明显低于对照组（P＜0.05），仅血小板减少发生率高于对照组（P＜0.05），但均为一过性。结论洛铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液，疗效显著，毒副反应少，患者生活质量明显提高。

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简介：摘要目的评价宫腔镜诊断子宫性疾病的优势及价值。方法方法对78例已婚妇女因异常子宫出血、闭经、痛经、节育器嵌顿、节育器迷失等原因而行宫腔镜检查，同时取子宫内膜行病理组织学检查。结果宫腔镜对宫内病变的诊断正确率较高,达90%,但只能发现病灶,须联合病理组织学检查作出最后的诊断;单纯诊断性刮宫术有28%的遗漏率。结论电视宫腔镜检查是了解宫腔疾病的最有效方法之一,在诊断可疑子宫内病变中有较好的应用价值。

简介：摘要目的回顾性多层螺旋CT胸部扫描支气管腔内痰块的检出率及影像表现。材料和方法回顾性分析500例行胸部CT扫描的患者资料，计算痰块的检出率，总结其ＣＴ特征。结果500例胸部CT检查的患者支气管痰检出率11.4％，且痰块影像表现各异。结论支气管内痰块具有多样性、可变性的特殊表现，能特征性的提示支气管内炎症的存在。

简介：摘要本文总结国内外腹主动脉瘤及其腔内修复术的特点和经验，详细介绍了腹主动脉瘤的临床表现、腹主动脉瘤腔内修复术的适应症和禁忌症、支架植入物的选择及其操作过程，并从导入动脉损伤等4个方面讨论该手术并发症的处理方法，以近期和中期分类分析腔内修复术的疗效。最后，笔者建议该新技术还需在操作技术和器械改进等方面进一步提高。

简介：摘要目的对阿米卡星鞘内注射治疗开颅手术后颅内感染的临床疗效进行分析。方法选取2010年—2012年就诊的开颅术后颅内感染病例共60例运用阿米卡星鞘内注射进行治疗,通过观察记录分析阿米卡星使用鞘内注射的方式治疗时对颅内感染致病菌的敏感性,鞘注剂量以及疗程与疗效的关系，CNS毒副反应,通过颅内感染控制时间将无CSF漏组与有CSF漏组对比。结果60例患者中被治愈的52例,有效率为86.7%。无CSF漏组与有CSF漏组对比,时间明显缩短(P<0.05)，表明阿米卡星鞘内注射可使患者颅内感染迅速得到控制。药物总量与CSF中WBC计数、体温、颅内压等颅内感染监测指标间为负相关(P<0.05)。其中有5例患者出现了轻度副反应,但是很快得以恢复。结论阿米卡星对很大一部分引发颅内感染的致病菌具有敏感性,有效率高，显效快,无显著的CNS毒性作用,值得在临床推广。

简介：摘要目的探讨减轻疼痛的皮内注射新方法。方法分别采用传统方法（在前臂掌侧外下1/3处向心方向进针）和改进方法（在前臂掌侧外下1/3处顺皮肤纹理方向进针）两种注射方法对我科筛选的200例住院患者进行抗生素皮内试验，观察受试患者在接受皮内注射时的疼痛反应。结果接受改进方法皮内注射的患者疼痛反应明显低于采用传统方法组（P<0.01）。结论采用顺皮肤纹理方向进针进行皮内注射，可明显减轻皮内注射引起的疼痛。

简介：摘要目的探讨改良小切口治疗跟骨关节内骨折的临床效果。方法2006年12月～2009年12月，采用改良小切口治疗跟骨关节内骨折35例，男22例30足，女4例5足；年龄18～56岁，平均33.4岁，按Sanders分型SandersⅡ型11足、SandersⅢ型20足、SandersⅣ型4足，均采用外侧斜形切口暴露关节面，并采用可塑性跟骨钢板外固定。应用临床切口愈合标准、影像学检查和美国足踝协会的后足评分系统进行结果评价，患者全部获得随访。平均随访时间18.13个月(12～32个月)。结果术前Bêhler角-21°～37°，平均15.33°；随访时Bêhler角12°～41°,平均26.12。X线测量表明在单侧跟骨骨折患者跟骨高度恢复为健侧的平均87%。80%的患者取得关节面的解剖复位或近解剖复位。优良率为100%，SandersⅢ型90%,SandersⅣ型66.7%，总体优良率85%。结论改良小切口治疗跟骨关节内骨折具有暴露范围充分，术后切口及软组织并发症少等优点，临床上值得推广。

简介：

简介：重症肢体缺血（criticallimbischemia,CLI）是一种严重的外周血管病变,由于动脉血供的减少导致静息痛、缺血性溃疡和肢体坏疽[1]。CLI由于动脉灌注不足不能满足肢体代谢的需要而导致皮肤破溃、组织坏死,最后导致肢体坏疽、截肢,甚至败血症而死亡。在及时重建血运的情况下,CLI未来2年病死率和截肢率均为25%[2]。

简介：摘要目的研究剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)的二维超声特征及彩色多普勒特征，探讨腔内彩超对CSP的诊断价值。方法对2010年7月～2012年6月经腔内彩超诊断为CSP的80例患者的腔内彩超声像图进行总结对比。结果（1）80例患者中误诊2例，24例行子宫动脉栓塞术治疗后，实施超声引导清宫术；24例行单纯超声引导下清宫治疗；23例行保守药物治疗；（2）子宫切口妊娠因孕囊着床位置的不同有着不同的彩色血流显像图。结论腔内彩超是可根据切口妊娠的二维及彩色血流显像图明确判断孕囊的着床部位，可为临床医生选择治疗方案提供重要的指导价值。