简介：<正>回顾近年来,中小学课堂教学改革存在着跟风跑,脱离学生实际、脱离教学实际,"拿来主义"明显。尤其是一些县市教育主管部门组织校长学习、考察,"照搬"成功、成名学校的模式,"改"来"改"去,把自己的优势"改"没了,别人的模式又难以有效融入,导致消化不良。借鉴他人成功经验无可厚非,但学校要在学习借鉴名校成功模式的基础上,结合本校实际并形成自己的新模式。

简介：在中国百姓看来，奥巴马政府“让人人都能享有医疗保险”的医改方案，值得拍手叫好。但在美国，却招致半数以上的民意反对，原因何在

简介：【摘要】课程改革是一个体系化的改革机制，涉及范围广，包含内容多。我们处在教学一线，应全面了解基础课程改革相关历程，明确改革目的，将课程改革与实际教育教学活动联系在一起，自下而上逐步推动改革相关事宜。

简介：

简介：本院从2006年5月至2008年8月，采用改良Snograss尿道成形术修复30例患儿尿道下裂，疗效满意，现总结报道如下。

简介：摘要尿道支架是尿道狭窄患者行尿道重建手术之外的一种可选择的治疗方式，可以相对安全地应用于某些尿道重建手术效果差或者无法行重建手术的患者。本文总结尿道支架在膀胱颈部尿道、前列腺部尿道、球膜部尿道、阴茎部尿道狭窄，以及尿道下裂术后的应用，大多数研究结果显示尿道支架的短期疗效明显，可以显著缓解症状，提高最大尿流率，降低残余尿量，改善患者生活质量，但长期效果还需要更多随访和研究证据，因此尿道支架可作为尿道重建手术的一种有益补充。

简介：摘要目的探讨输尿管镜下尿道会师术治疗后尿道损伤的临床价值。方法对21例放置导尿管失败的后尿道损伤患者采用输尿管镜引导放置导尿管，随访观察手术的效果。结果21例全部一次手术置管成功，术后均获随访1～12个月，其中16例拔除导尿管后排尿通畅，5例排尿困难，经尿道扩张后治愈。结论输尿管镜下尿道会师术手术时间短，创伤小，恢复快，效果好，是治疗后尿道损伤的有效方法。

简介：摘要目的探究尿道扩张术治疗尿道狭窄的方法及临床效果。方法抽选我院2014年11月～2015年12月收治的46例尿道狭窄患者的临床资料，进行回顾性分析。结果46例患者经尿道扩张术治疗后，未出现并发症，均达到满意疗效。结论尿道扩张术治疗尿道狭窄，提高了尿道狭窄的临床治疗效果，减少了并发症的发生，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨在尿道损伤治疗中输尿管镜技术的临床应用价值。方法对20例尿道损伤患者采用输尿管镜下尿道会师术治疗。结果20例手术均成功,术后留置导尿管约3～4周。拔除导尿管后作不定期尿道扩张。对20例患者随访3个月～2年,病人术后均无尿道狭窄、尿失禁及阴茎勃起功能障碍等并发症，排尿通畅。结论输尿管镜下尿道会师术作为治疗尿道损伤的一种方法,它具有切口小、手术方式简单、手术时间短、机体创伤小、出血少、恢复快、疗效肯定等优点。可以在临床应用及推广。

简介：自1990年以来采用尿道会师加持续尿道扩张治疗外伤性后尿道断裂26例,结合文献,报告体会如下:临床资料1.一般情况,本组26例均为男性,年龄20～68岁,平均34岁。2.致伤原因:车祸挤压伤21例,撞击伤5例。后尿道部分损伤

简介：摘要目的探讨经尿道输尿管镜下尿道微创技术在闭合性尿道损伤的应用价值。方法选取2016年10月至2018年10月在本院收治的闭合性尿道损伤患者76例作为研究对象，根据手术方式不同将患者分为对照组和观察组，每组38例，对照组采用开放尿道会师术，观察组采用输尿管镜经尿道和皮耻骨上尿道会师术。结果①观察组患者手术总有效率明显高于对照组(97.37% vs.84.21%，P<0.05)；②观察组患者术中出血量(36.25±9.23)mL和手术时间(22.97±3.56)h明显短于对照组[(92.56±8.64)mL、(45.23±3.68)h]，住院时间(4.62±2.13)d明显少于对照组(8.14±2.21)d，最大尿流速率(22.16±1.63)mL/s大于对照组[(17.36±1.84)mL/s，P<0.05]；③观察组患者术后并发症总发生率明显低于对照组(15.79% vs.49.99%，P<0.05)。结论经尿道输尿管镜下尿道微创技术治疗闭合性尿道损伤患者的创伤小、术后并发症发生率低、缩短住院时间、提高最大尿流速率，值得临床推广。

简介：目的总结尿道板纵切卷管尿道成形术（Snodgrass术）治疗尿道下裂的经验。方法回顾性分析应用Snodgrass术治疗尿道下裂62例患儿的临床资料。按尿道裂口位置分为冠状沟型4例，阴茎体型52例，阴茎阴囊型6例；其中第1次尿道成形术后并发长段尿瘘4例。结果55例（88．7％）患儿一次治愈，尿道口正位，阴茎伸直，排尿通畅，尿线粗，阴茎外观满意。7例（11．3％）并发尿瘘，二次手术治愈。结论Snodgrass术是一种方法简单、术后并发症少、排尿功能好、术后阴茎外观满意、易于掌握的术式。

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简介：<正>2002蔓延了一季的繁花褪去了童稚哀艳痴狂的深渊,惟有暖阳点缀着涟漪般美丽温和的味道。九月香樟错综的枝节掩着惶恐而过的飞鸟,沉甸甸的旅途我们一同踏上。作为初一的新生,我们理所当然地开始了在影尚一中最初的忙碌与彷徨,也享受到了特殊的待遇——被安排在了新建不久的宿舍楼。

简介：摘要目的探讨尿道内切开联合钬激光治疗尿道吻合术后尿道再狭窄的疗效。方法选择2015年2月-2016年2月在我院接受治疗的尿道吻合术后尿道再狭窄患者共78例，将其随机分为两组，观察组和对照组，各39例。对照组患者采用传统开放手术治疗，观察组患者采用钬激光联合尿道内切开术进行治疗。对两组患者治疗效果进行比较。结果与对照组82.05%的有效率对比，观察组患者97.44%的有效率明显较高，差异具统计学意义（P＜0.05）；观察组患者术中出血量、手术时间、住院时间等都低于对照组患者，组间有着较为明显的差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用钬激光联合尿道内切开术在治疗尿道吻合术后尿道再狭窄中有着良好的疗效，患者治疗效果明显，可将其广泛地推广至临床治疗中。

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简介：摘要尿道成形术是治疗男性尿道狭窄的重要手段。目前尿道成形术主要分为吻合成形术和替代成形术两大类，其中吻合成形术主要包括端端吻合和非离断吻合，替代成形术主要包括带蒂皮瓣成形术和游离黏膜成形术。吻合成形术在短段球部尿道狭窄与骨盆骨折后尿道狭窄中显示出良好效果，其中非离断吻合成为医源性、单发、短段、非闭锁性狭窄的新术式。在移植物尿道成形术方面，目前一期手术使用最为广泛，但仍有许多复杂尿道狭窄病例必须通过分期手术解决。在替代材料的选择上，阴茎皮瓣与口腔黏膜目前应用较为广泛。如何个性化选择最优的术式和替代材料将是未来值得关注的问题。积累更多的长期随访资料，有助于客观比较各种术式和移植物的治疗效果。

简介：摘要目的探讨尿道成形术治疗尿道下裂的临床效果。方法笔者对我院男科2014年1月至2015年12月之间收治100例尿道下裂患者的临床治疗资料进行了回顾分析，共分为阴囊型、阴茎阴囊型、冠状沟型、阴茎体型几种类型，比较不同类型尿道下裂患者临床疗效。结果阴囊型治疗有效率为77.8%，阴茎阴囊型治疗有效率为85.7%，冠状沟型治疗有效率为100%，阴茎体型治疗有效率为94.7%，不同类型尿道下裂患者治疗效果对比具有明显的统计学差异（P<0.05）。结论尿道下裂患者接受尿道成形术治疗，有助于其排尿功能的改善，恢复正常的阴茎外观，因而临床应用价值较高。

简介：目的提高经尿道手术治疗尿道狭窄或闭锁的成功率。方法总结42例经尿道手术治疗尿道狭窄或闭锁的经验。42例患者平均年龄（51．0±15．8）岁，病程3个月至5年。尿道狭窄长度平均2．2cm，闭锁长度平均2．0cm。结果41例（98％）手术成功，其中3例行2次或3次腔内手术。1例腔内手术失败者与闭锁段过长有关，改行尿道吻合术治愈。术后39例患者随访6～82个月，37例排尿通畅，2例术后定期尿道扩张6～12个月后排尿通畅。结论经尿道手术治疗尿道狭窄或闭锁安全、有效，是尿道狭窄或闭锁的首选治疗方法。术后尿道扩张是防止再狭窄的重要手段。