简介:目的探讨腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水的有效性。方法分析32例肝硬化顽固性腹水患者接受腹水超滤浓缩腹腔回输治疗,随访3个月的疗效。结果超滤回输后患者体重下降,腹围缩小,尿量增加,血尿素氮、肌酐水平下降,总蛋白、白蛋白上升(P〈0.05)。结论腹水超滤浓缩腹腔回输是治疗顽固性腹水非常有效的措施之一。
简介:腹水超滤浓缩回输是采用一定装置,从腹腔引出腹水后,将腹水通过特制的超滤膜,使水和分子量小于45000Dal的物质如肌酐、尿素氮及过多的钾、钠等被透过并清除体外,而将截留下来分子量较大的蛋白质回输患者体内的方法.该治疗既可补充血液中白蛋白提高血浆胶体渗透压,又可增加有效循环血量、清除腹腔中过多水分,减轻腹内压,减低对肾血管直接压迫,使肾血流量、肾小球滤过率和尿量增加,恢复肾脏对利尿剂的反应.顽固性大量腹水是肝硬化终末期表现,经限钠、限水,应用大量利尿剂严格治疗后,腹水持续存在或无明显减少,给患者带来极大痛苦.腹水超滤浓缩回输是近年来治疗肝硬变顽固性腹水的有效方法,已在国内多家医院开展,但尚无系统的操作及护理规程.腹水超滤浓缩回输术治疗的成败,规范的操作、护士在术中的配合及术后的护理起到举足轻重的作用.解放军302医院血液净化治疗室2001年9月~2004年9月对133例肝硬变顽固性腹水患者进行297次腹水超滤浓缩回输术治疗,现把操作及护理体会报道如下.
简介:摘要腹水是肝硬化失代偿期最常见的并发症,其中10%~20%的腹水患者最终将发展成顽固性腹水1。顽固性腹水是指药物治疗后腹水消退不满意或经穿刺排放腹水后用药仍不能防止腹水复发者,顽固性腹水易并发多种致命性疾病,其治疗困难且有一定危险性2。顽固腹水的治疗是内科临床一大难题,以补充白蛋白及利尿为主的传统治疗方法,疗效不佳,腹腔放液有丢失白蛋白、电解质及易诱发肝性脑病等缺点,腹水超滤浓缩回输,是近几年治疗顽固性肝硬化腹水的一大进展3。我院应用腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水52例,取得较好疗效,现报道如下。
简介:摘要目的探讨针对腹水浓缩回输治疗肝硬化腹水的护理方法。方法回顾分析2014年1月~2015年12月在我院就诊,且诊断为肝硬化腹水的31例患者资料,所有患者均接受腹水浓缩回输治疗,并实施全面护理。观察并记录所有患者治疗前后24h尿量,体重,腹围及血清白蛋白水平等。结果治疗前患者24h尿量为(580±238)mL,体重为(57±7)kg,腹围为(85±8)cm,血清白蛋白为(25±3)g/L。治疗后患者24h尿量为(1761±576)mL,体重为(49±7)kg,腹围为(79±10)cm,血清白蛋白为(29±4)g/L。经治疗和护理后,患者24h尿量明显增多,体重增加,腹围减少,血清白蛋白水平升高,与治疗前相比较,各指标差异均具有显著性(P<0.05)。结论针对接受腹水浓缩回输治疗的肝硬化腹水患者,采用全面护理措施,临床收效较好,值得推广应用。
简介:摘要目的总结腹水浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的临床效果。方法回顾性分析2014年5月—2017年5月我院消化内科收治的200例肝硬化顽固性腹水患者临床资料,均于无菌条件下给予腹水浓缩回输方案治疗,评价此其临床疗效。结果本组病例治疗时间为1~6周,平均时间(3.23±0.58)周,接受1~4次浓缩回输,平均(2.36±0.37)次,所有病例腹水、浮肿均消除;治疗前后患者呼吸、血压、脉搏水平差异无统计学意义(P<0.04);治疗前平均蛋白浓度水平为(2.25±0.40)g/dI,经治疗后为(22.56±4.15)g/dI;尿量增加1000~1600ml/d。结论对肝硬化顽固性腹水者采用腹水浓缩回输治疗具有可观疗效收益,有助于纠正患者症状与体征,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨分析腹水浓缩腹腔回输治疗肝硬化难治性腹水的临床治疗效果。方法选取我院肝硬化难治性腹水患者60例进行研究调查,将60例患者随机分为两组,实验组和对照组,实验组30例,对照组30例。实验组患者采用腹水浓缩腹腔回输的方法治疗肝硬化难治性腹水。对照组患者则采用常规腹腔穿刺排放腹水进行治疗。对比两组患者治疗前后腹围、尿量、体重、血液指标等情况的变化。结果两组患者总有效有显著差异,实验组患者总有效率明显高于对照组。实验组患者在治疗后血清白蛋白增高,两组治疗前后腹围、尿量、体重、血液指标都有改善。结论腹水浓缩腹腔回输治疗肝硬化难治性腹水,特点更加安全并且操作简单,值得大力的推广使用。
简介:【摘要】目的:分析腹水浓缩回输在顽固性肝硬化腹水中的应用效果。方法:56例顽固性肝硬化腹水患者都源自本院2019年1月至2020年8月收治病人,均接受腹水浓缩回输治疗,记录本组患者治疗前后体重、腰围与24h尿量,分析临床应用有效性。结果:与治疗前相比,本组患者治疗后的体重、腰围、24h尿量值(58.56±5.68)kg、(89.87±6.21)cm、(1450.23±89.67)ml明显更优,且肝功能ALT(34.48±12.57)g/L、ALB(32.49±3.48)g/L与肾功能BUN(6.01±1.38)mmol/L、Cr(123.47±23.68)umol/L、CysC(1.24±0.23)umol/L、GFR(64.58±7.49)ml/min也更优,差异有统计学意义(P
简介:摘要目的探讨腹水浓缩腹腔回输治疗顽固性肝硬化腹水的疗效。方法90例顽固性腹水患者随机分为奥曲肽联合腹水浓缩腹腔回输治疗组(A组)、腹水浓缩腹腔回输治疗组(B组)各45例,比较两组治疗前后疗效、腹围、尿量、血清尿素氮、肌酐及白蛋白及并发症发生率。结果治疗后A组腹围(77.0±10.2)cm低于B组(84.4±11.0)cm(t=2.241,P<0.05);治疗后A组尿量(1480.4±476.1)ml多于B组(1256.9±423.9)ml(t=2.113,P<0.05);治疗后A组尿量(1410.4±486.1)ml多于B组(1276.9±433.9)ml(t=2.013,P<0.05);A组平均滤出腹水量(5241.29±1825.79)ml低于B组(7012.15±2521.40)ml(t=2.522,P<0.05);A组总有效率84.4%明显高于B组57.7%(χ2=3.876,P<0.05);A组并发症发生率明显低于B组(χ2=3.564,χ2=3.678,χ2=3.711,χ2=3.598,χ2=3.611,P均<0.05)。结论奥曲肽联合腹水浓缩回输治疗顽固性肝硬化腹水,效果可靠,操作简单,并发症少,有利于提高患者的生活质量。