简介:摘要低体温可以对创伤患者机体各系统产生不利影响,明显增加病死率,目前的复温装备均为接触性复温,且存在功能单一、效果不佳等缺点。郴州市第一人民医院医务人员设计了一种多功能红外线风暖医用复温装备,并获得了国家实用新型专利(专利号:ZL 2018 2 1705172.9),该设备通过将红外线发热灯管与风暖装置集一体并可分别独立控制,不仅可以对创面单独进行红外线治疗,并且在低室温时还能使用风暖功能对创面进行保温,亦可以对低体温患者进行单独风暖复温。该装置促进创面愈合的红外线治疗及风暖复温的双重功能确切,操作简便,可控性好,个体化精准治疗,值得转化推广。
简介:摘要目的观察不同温度复温护理对深低温停循环手术患儿术中脑保护的作用。方法选取全身麻醉下行深低温停循环手术患儿24例,按随机数字表法分为38 ℃组和43 ℃组各12例,将充气加温毯分别设置为相应的温度于术中主动脉开放后对患儿进行复温护理。记录2组患儿月龄、体质量、手术时间、术中出血量、术中补液、术后住院天数等一般情况,分别于患儿入手术室时(T0)、体外循环前(T1)、主动脉阻断前(T2)、深低温停循环前(T3)、开始复温(T4)、肛温至30 ℃(T5)、肛温至33℃(T6)、肛温至35℃(T7)、体外循环停机前(T8)、手术结束时(T9)10个时间点抽取0.5 ml动脉血测定血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血小板活化因子(PAF)和血乳酸的含量,并于T0、T1、T3、T8及T9时间点记录患儿体温。结果在T0、T1、T3、T8及T9时间点,2组间患儿体温差异均无统计学意义(P>0.05),38 ℃组和43 ℃组组内各时间体温呈先降低后升高趋势(F值为5 172.087和3 535.935,P<0.01)。在T0~T9时间点,38 ℃组和43 ℃组患儿体内PAF、NSE和乳酸含量均随时间推移呈上升趋势(P<0.01)。43 ℃组患儿在T8、T9时PAF含量分别为(20.34 ± 4.70)、(25.46 ± 7.75)μg/L,低于38 ℃组患儿的(25.20 ± 3.80)、(34.97 ± 8.52)μg/L,差异有统计学意义(F值为7.769,P=0.011;F值为8.193,P=0.009)。43 ℃组患儿在T8、T9时NSE含量分别为(22.13 ± 5.13)、(28.15 ± 7.90)μg/L,低于38 ℃组患儿的(26.92 ± 3.89)、(36.57 ± 8.90)μg/L,差异有统计学意义(F值为6.656,P=0.017;F值为6.012,P=0.023)。43 ℃组患儿在T4~T9时血乳酸含量分别为(2.77 ± 0.70)、(2.93 ± 0.69)、(3.13 ± 0.77)、(3.39 ± 0.64)、(3.77 ± 0.86)、(3.83 ± 0.62)mmol/L,低于38 ℃组患儿的(3.57 ± 0.87)、(3.82 ± 0.80)、(4.35 ± 0.89)、(4.60 ± 0.95)、(4.79 ± 0.94)、(4.92 ± 0.92)mmol/L,差异有统计学意义(F值为6.125~11.551,P值为0.022~0.003)。结论在深低温停循环手术中,尽管实施38 ℃和43 ℃的体温护理均能保证患儿术中复温阶段体温平稳上升,但采用43 ℃进行复温护理可有效降低患儿血清内PAF和NSE含量产生脑保护作用,其机制可能与降低血乳酸有关。
简介:摘要:目的:探究对低体温极低出生体质量早产儿(VLBWI)实施集束化护理的临床效果以及对复温结局的影响。方法:正式开展本次研究任务前将70例VLBWI参与至研究中,其符合临床上对VLBWI的诊断标准。同时按照随机性原则将其分为两个小组,以对照实验的形式展开实验,分别为对照组、观察组,其中观察组需加强对集束化护理措施的应用,对照组则继续使用常规护理措施。结果:经研究分析,对照组患儿在(2.7±0.8)h达到正常体温,观察组则仅用时(1.8±0.6)h,明显优于对照组,(P<0.05),同时观察组在3h内达到正常体温人数明显多于对照组,(P<0.05)。结论:对VLBWI实施集束化护理对提升复温结局有重要意义。
简介:【摘要】目的:研究和分析新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)不同复温时间亚低温治疗对神经行为及体格发育的影响。方法:选择80例重度HIE患儿作为研究对象,均于2021年8月-2023年6月在我院接受治疗,根据患儿出生时间进行分组,出生时间≤6h的患儿分到观察组(n=40例),出生时间>6h的患儿分到对照组(n=40例)。两组行亚低温治疗。对两组身高、体重、胎龄、动态脑电图和NBNA评分进行观察和对比。结果:与对照组比较,观察组身高、体重、胎龄均高于对照组;观察组最高电压、最低电压均高于对照组,14dNBNA评分、30dNBNA评分均高于对照组(P<0.05)。结论:新生儿HIE患儿在出生后6h内接受亚低温治疗,可以有效减轻患儿的急性期症状,减低对神经系统的影响,保障患儿的体格发育。
简介:【摘要】目的:探讨输血加温仪串联管路在加压输血过程中的效果研究。方法:选取2020年1月到2022年12月期间因大量失血需要在手术室进行加压输血的患者,共纳入70例。随机抽签1:1分成2组,对照组使用常规管路进行输血,研究组使用串联管路进行输血,观察其输血管路出口的温度差、输血所需时间、血液成分的变化以及患者核心体温的变化情况。结果:研究组输血器管路各阶段出口温度优于对照组,P<0.05;研究组输注时间较少,P<0.05。结论:输血加温仪串联管路在加压输血过程中,不影响血液成分变化,同时缩短患者加压输血时间,提高患者的核心体温,对预防低体温有着很大意义,建议推广应用。
简介:摘要:随着城镇化进程的不断发展,人们对于建筑面积的需求的不断增长,中国作为世界第一大建筑市场,建筑能耗在能源总消耗中的比重也在不断提升。本文结合被动式超低能耗建筑的发展概念及基本原理分析并总结了国内外被动式超低能耗建筑的现有技术以及相关技术概述,并总结了被动式超低能耗建筑主要应用。进而对被动式超低能耗建筑进行思考并提出建议。