简介：摘要目的研究分析角膜塑形镜对患者角膜形态及代谢功能的影响。方法选取2017年3月—2018年3月入住我院接受治疗的60例配戴角膜塑形镜真性近视患者作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析。年龄8～12岁，近视度数-0.75～-3.50DS（散光转化成等球计算），在戴镜前、戴镜后1d、1周、1个月、3个月、6个月检查角膜曲率、厚度及内皮计数，只取右眼数据用重复性方差分析进行统计学分析。结果患者角膜曲率和角膜中央区厚度在3个月内变平明显，3个月后趋于稳定，差异有统计学意义（P<0.05）；角膜内皮镜检查中角膜内皮细胞密度有轻度降低，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论角膜塑形镜配戴在戴镜3个月内对角膜曲率及厚度改变较大，后期趋于稳定。长期配戴角膜塑形镜者角膜内皮计数在正常范围，说明对角膜代谢影响小。角膜塑形镜用于控制近视发展从长期来看是安全有效的。

简介：目的：分析维吾尔族与汉族近视患者中央角膜厚度（centralcornealthickness，CCT）是否存在差异，了解维吾尔族近视患者中央角膜厚度与角膜曲率、眼压值及屈光度关系。方法：对屈光中心就诊近视患者汉族137例274眼及维吾尔族患者115例230眼测量其角膜中央厚度、眼压、屈光度及角膜曲率，分析维吾尔族与汉族CCT差异性及维吾尔族CCT与角膜曲率、眼压值及屈光度关系。结果：维吾尔族CCT（514．94±31．94μm）与汉族CCT（514．86±29．50μm）无显著性差异（t=0．029，P=0．977）。维吾尔族近视患者CCT与眼压间差异有统计学意义（r=0．4944，P〈0．01）。维吾尔族近视患者CCT与角膜曲率及屈光度间差异无统计学意义（r=0．093，P〉0．05；r=0．120，P〉0．05）。结论：维吾尔族与汉族CCT无显著性差异，维吾尔族近视患者角膜厚度与眼压间存在相关性，而与角膜曲率及屈光度无相关性。

简介：摘要目的比较四种光学生物测量仪器测量健康人中央角膜厚度结果的差异性。方法前瞻性研究。2021年3月在合肥爱尔眼科医院随机招募正视或低度近视志愿者62人(62眼)分别应用PentacamHR眼前节分析仪、OA2000、Lenstar900及IOLMaster700测量中央角膜厚度，比较四种测量方法测量结果的差异性、相关性及一致性。结果此四种方法测量的中央角膜厚度结果依次为：(526.68±27.73)μm，(514.84±29.44)μm，(530.02±29.68)μm及(530.48±29.83)μm。OA2000与Lenstar900、IOLMaster700测量的中央角膜厚度结果差异均有统计学意义(均P<0.008)，其余各组两两仪器间比较测量结果差异均无统计学意义(均P>0.008)；四种仪器测量结果两两间均具有良好的相关性(r＝0.97，0.98，0.98，0.98，0.97，0.99；均P<0.001)和较好的一致性。结论四种仪器测量健康人中央角膜厚度结果之间具有良好的相关性和一致性，但仍存在一定的差异，临床上不能简单的互相替代。

简介：目的回顾性研究中央角膜厚度（CCT）、眼轴长度对眼压的影响。方法155例310只眼行LASIK手术前检查,角膜厚度和眼轴长度由A超测量获得,眼压由Cannon非接触式眼压计测量,进行Pearson相关分析和偏相关分析。结果非接触式眼压IOP数值明显依赖于CCT（r=0.405,=0.000）,IOP与眼轴长度之间具有统计学意义的相关性（r=0.137,〈0.01）。结论CCT对Cannon非接触式眼压计测量的眼压值有明显影响,眼轴长度与IOP之间有相关性。

简介：摘要目的探究薄瓣准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)和准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(LASEK)矫治薄角膜近视眼的远期效果。方法回顾性分析2005年8月至2009年12月收治于聊城市第二人民医院眼科准分子激光治疗中心行角膜屈光术的186例(337眼)薄角膜近视患者的临床资料，男92例，女94例，年龄(22.8±5.2)岁，年龄范围为18～44岁。根据手术方法不同分为薄瓣LASIK组(n＝158，283眼)和LASEK组(n＝28，54眼)。薄瓣LASIK组行薄瓣LASIK，LASEK组行LASEK，术后3、5、10年对患者进行随访，行裸眼视力、最佳矫正视力(BCVA)、裂隙灯、验光、眼压以及角膜地形图等检查。结果所有患者术中均未出现影响视力的并发症，术后视力稳定，无明显视力下降。术后10年，两组患者行角膜地形图检查均未见角膜扩张。术后3、5、10年薄瓣LASIK组裸眼视力的平均值(1.09±0.23、1.08±0.17、1.06±0.22)优于LASEK组裸眼视力的平均值(1.01±0.21、0.93±0.16、0.90±0.23)，差异均有统计学意义(P<0.05)。LASEK组裸眼视力术后10年与术后3年比较，差异有统计学意义(t＝2.60，P<0.05)。术后5、10年薄瓣LASIK组屈光度的平均值[(-0.16±0.49)DS，(-0.19±0.52)DS]优于LASEK组屈光度的平均值[(-0.49±0.61)DS，(-0.64±0.57)DS]，差异有统计学意义(t＝42.64、64.54，P<0.05)。LASEK组屈光度术后10年与术后3年比较，差异有统计学意义(t＝2.96，P<0.05)。结论在符合手术适应证，谨慎术前设计以及合理术式选择的基础上，准分子激光矫治薄角膜近视是安全有效的，在远期稳定性方面，薄瓣LASIK优于LASEK。

简介：摘要目的：比较飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）后不同效价激素治疗下的角膜光密度值和角膜上皮厚度（CET）的差异。方法：前瞻性临床研究。连续性收集2020年7月至2021年10月就诊于中国医科大学附属盛京医院近视诊疗中心的近视及近视散光患者101例（197眼）。将患者根据随机数字表法，随机分为地塞米松组51例（99眼）和氟米龙组50例（98眼）。地塞米松组术后使用妥布霉素地塞米松滴眼液4次/d点眼，每次1滴，用药1周，1周后改为氟米龙滴眼液3次/d，每次1滴，每周减量1次，至术后1个月时停药。氟米龙组术后使用氟米龙滴眼液和妥布霉素滴眼液，均4次/d点眼，每次1滴，1周后停用妥布霉素滴眼液，并继续使用氟米龙滴眼液3次/d，每次1滴，每周减量1次，至术后1个月时停药。在术前及术后1 d、1周、1个月分别测量2组患者手术层面的角膜光密度值、CET、眼压及视力等。采用独立样本t检验或U检验比较2组数据间不同随访时间点的差异。结果：最终地塞米松组和氟米龙组分别有42例（82眼）和43例（84眼）完成随访。2组基本信息、术前等效球镜度差异均无统计学意义（P>0.05）。在术前和术后1 d、1个月时，2组角膜光密度值差异无统计学意义（P>0.05）；在术后1周时，地塞米松组角膜光密度值低于氟米龙组，差异有统计学意义（t=-3.96，P=0.011）。在术前和术后1个月时，2组眼压值差异无统计学意义（P>0.05）；在术后1周时，地塞米松组眼压明显高于氟米龙组，差异有统计学意义（Z=-3.86，P<0.001）。术前和术后1 d、1个月时，2组CET差异均无统计学意义（P>0.05）；术后1周时，地塞米松组在0~2 mm（t=-2.89，P=0.005）和>2~5 mm区域（t=-3.48，P=0.001）CET低于氟米龙组。术前时，2组在亮环境和暗环境下的对比敏感度差异无统计学意义（P>0.05）；在术后1周时和1个月时，地塞米松组的对比敏感度优于氟米龙组，差异有统计学意义（P<0.05）。2组术前及术后不同时间点的裸眼视力、总高阶像差、术后有效指数和安全指数的差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论：与使用低效价糖皮质激素相比，SMILE术后早期使用高效价激素明显抑制了角膜上皮重塑，角膜光密度值和对比敏感度恢复更快。SMILE术后患者使用高效价激素眼压升高更明显。术后高效价与低效价糖皮质激素相结合的给药方案，能够帮助患者获得更快、更安全有效的术后恢复。

简介：摘要目的：比较可视化角膜生物力学分析仪（Corvis ST）与三维眼前节分析仪（Pentacam）、非接触式眼压计（NCT）、A型超声角膜测厚仪（A超）、光学生物眼科测量仪（Lenstar）在测量眼压及中央角膜厚度的差异。方法：前瞻性研究。纳入2020年8—12月佛山市第二人民医院屈光术前近视患者110例，将Corvis ST眼压（IOP）及校正眼压（BIOP）、NCT眼压与Pentacam对NCT的校正眼压纳入眼压指标；将Corvis ST的中央角膜厚度、Pentacam的最薄点中央角膜厚度、Lenstar的角膜厚度、A超的角膜厚度纳入角膜厚度指标。眼压与角膜厚度的差异对比采用单因素方差分析法，相关性分析采用Pearson方法，一致性检验采用Bland-Altman。结果：眼压：Corvis ST分别与NCT、Pentacam所测量的眼压值在组间比较差异无统计学意义，其中Corvis ST分别与NCT、Pentacam测量的眼压值比较差异有统计学意义（P=0.019; P=0.03）。IOP与NCT眼压、Pentacam校正眼压呈正相关性（r=0.76, P<0.001; r=0.65, P<0.001），BIOP与NCT眼压、Pentacam校正眼压呈正相关性（r=0.66, P<0.001; r=0.69, P<0.001），IOP与BIOP呈高度正相关性（r=0.92, P<0.001）。IOP与NCT眼压、Pentacam校正眼压、BIOP的95%一致性界限与最大差值绝对值分别为（-2.8~4.3 mmHg, 3.8 mmHg）、（-3.1~4.5 mmHg, 4.1 mmHg）、（-1.46~1.97 mmHg, 1.9 mmHg），BIOP与NCT眼压、Pentacam校正眼压的95%一致性界限与最大差值绝对值分别为（-3.6~4.6 mmHg, 4.2 mmHg）、（-3.0~3.9 mmHg, 3.4 mmHg）。中央角膜厚度：Corvis ST与A超、Lenstar、Pentacam所测量的中央角膜厚度值在组间比较差异有统计学意义（F=2.67, P=0.046），其中Corvis ST与A超的差异有统计学意义（P=0.017）。Corvis ST与A超、Lenstar、Pentacam所测量的中央角膜厚度值存在着高度正相关性（r=0.96, P<0.001; r=0.98, P<0.001; r=0.98, P<0.001）。Corvis ST与A超、Lenstar、Pentacam对中央角膜厚度的测量值的95%一致性界限与最大差值绝对值分别为（-5.9~24.3 μm, 23 μm）、（-6.4~18.7 μm, 18 μm）、（-10.7~12 μm, 11 μm）。结论：Corvis ST的眼压测量值与NCT、Pentacam不可相互替代，并且Corvis ST的BIOP更接近真实眼压；Corvis ST的CCT测量值与A超、Lenstar不可相互替代，与Pentacam可相互替代。

简介：摘要目的观察超声乳化术对白内障患者视力恢复、角膜散光度及角膜中央厚度的疗效。方法选取我院2013年5月至2018年5月收治的300例（392眼）白内障为研究对象，按随机数字表法分为观察组（n=150，194眼）与对照组（n=150，198眼），两组均行超声乳化术，观察组采用颞侧透明角膜切口，对照组采用上方巩膜缘切口，比较两组术后视力恢复、角膜散光度及角膜中央厚度情况。结果术前，两组裸眼视力比较差异无统计学意义（P＞0.05）；术后1周、1个月、3个月两组裸眼视力均较术前明显提高（P＜0.05），但两组术后各时间段裸眼视力比较差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组术后1周、1个月、3个月的角膜散光度均低于对照组（P＜0.05）；术前，两组角膜中央厚度比较差异无统计学意义（P＞0.05），术后，两组患者角膜中央厚度较术前均明显提高，而观察组显著高于对照组（P＜0.05）。结论在白内障患者行超声乳化中选择颞侧透明角膜切口，患者术后视力恢复较好，且有利于促进患者角膜细胞恢复，降低术后散光度。

简介：目的：研究人工泪液爱丽和倍然对成年近视眼角膜厚度的影响。方法：应用OrbscanⅡ角膜地形图系统（Orbscan，Inc，SaltLakeCity，UT，USA，Version3．00E）对滴人工泪液爱丽或倍然0．5h后的最薄角膜厚度（THN）变化进行测量，38例（76眼）被随机分成爱丽组和倍然组，分别于滴药前和滴药后0．5h进行3次THN测量。结果：两组THN在滴药前无差异（t=0．264），但滴药0．5h后两组THN均显著增加（爱丽组5．57±7．00μm，t=4．906，P〈0．01，倍然组7．89±7．64μm，t=6．369，P〈0．01），两组之间的角膜厚度变化无显著性差异（t=1．381，P〉0．05）；爱丽组共有32眼（84％）角膜厚度增加，而倍然组33眼（87％）角膜厚度增加。结论：对生产工艺要求相对严格的人工泪液能短时间内显著增加近视眼角膜厚度，角膜厚度的变化可作为评估人工泪液等眼药制剂舒适度的客观指标之一。

简介：摘要目的探讨隹分子激光手术近视患者透镜焦度、性别与角膜中央厚度、角膜曲率的关系。方法分别测量840例(1670只眼)患者的角膜中央厚度、角建地形图、检影验光，按等效球镜原则.根据透镜焦度将840例(1670只眼)分为低度近视组、中度近视组、高度近视组，按性别不同分为男性组480例（954只眼），女性组360例（716只眼），对其透镜焦度与角膜中央厚度、角膜曲率之间的关系进行统计学处理。结果低度近视组与中、高度近视组的角膜中央厚度有统计学差异，3组之间水平径角膜屈光力K1值无统计学差异，3组间垂直曲率K2值有统计学差异。男、女角膜厚度、角膜曲率均有统计学差异。结论角膜厚度有随透镜焦度增高而变薄的趋势。女性角膜曲率高于男性。女性角膜中央厚度较男性薄。

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简介：摘要目的观察翼状胬肉切除联合带干细胞的角膜缘自体结膜瓣移植治疗翼状胬肉的临床效果。方法2013年1月—2015年1月在我院眼科手术的翼状胬肉病人69例(87只眼)，全部行角膜缘自体结膜瓣移植，观察术后恢复情况。结果手术后随访观察1～3年，治愈64例(81只眼)，复发5例(6只眼)，治愈率93％，翼状胬肉手术后复发率7％。结论角膜缘自体结膜瓣移植治疗翼状胬肉，临床效果好，手术后复发率低，是临床上治疗翼状胬肉的较好手术方式。

简介：摘要目的探讨LASIK术后角膜瓣下植入上皮清除手术的护理方法。方法回顾分析2633例（5134眼）LASIK术后发生角膜瓣下上皮植入的19例（32眼）的处理及预后情况，对清除瓣下上皮植入术后的护理工作进行总结。结果本文中LASIK术后发生角膜瓣下上皮植入的19例（32眼）占0.72%（0.62%），通过对清除瓣下上皮植入术后上皮植人消失或静止。结论护理工作贯穿LASIK整个手术的各个环节，其中心理护理是关键.它是促使病人能主动配合手术、避免严重的并发症并获得良好的视觉结果，保障手术成功及效果的重要方法之一。

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简介：目的观察结膜瓣遮盖术治疗29例难治性角膜溃疡的临床效果。方法回顾分析2013年1月至2017年12月在我院行结膜瓣遮盖术治疗的29例（29眼）难治性角膜溃疡患者。其中真菌性角膜溃疡8例,单纯疱疹性角膜溃疡5例,细菌性角膜溃疡9例,外伤后继发角膜溃疡者2例,不明原因者5例。所有角膜溃疡患者中伴穿孔者3眼。对上述患者行病灶清除＋结膜瓣遮盖术治疗,术后针对原发病进一步进行药物治疗。结果28眼经过一次手术后,角膜溃疡愈合;1眼术后2周时结膜瓣溶解脱落,出现前房积脓,再次行结膜瓣遮盖术,但最终未保住眼球。该手术方法治疗角膜溃疡有效率达96%。本组病例中,28眼通过结膜瓣遮盖术达到治愈角膜溃疡,保存眼球的目的。结论对于药物治疗无效的难治性角膜溃疡,结膜瓣遮盖术仍是有效的治疗方法,可以促进溃疡愈合,保存眼球,尤其对于不能开展角膜移植的基层医院具有重要的临床应用价值。

简介：【摘要】 目的 探讨结膜瓣遮盖术治疗角膜溃疡穿孔的疗效及护理方法。方法 选择2018年5月-2022年2月我院收治的角膜溃疡穿孔患者12例作为研究对象，患者均接受结膜瓣遮盖术治疗，观察围手术期治疗效果。治疗过程中加强用药护理，做好健康指导。结果 患者角膜溃疡穿孔得到较好控制。结论 在角膜溃疡穿孔患者的治疗中，应用结膜瓣遮盖术治疗能取得比较好的效果，而且该方法操作简单便捷，治疗费用低廉，没有材料限制，能让患者的眼球得以保留，值得临床推广。

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简介：【摘要】目的 探究飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）和飞秒激光辅助制瓣准分子激光角膜原位磨镶术（FS-LASIK）对近视的治疗效果。方法 82例近视患者，依据治疗方法不同分为两组：甲组FS-LASIK、乙组SMILE，各41例。比较两组治疗效果。结果 治疗后，两组角膜厚度、角膜知觉均有所下降，乙组两项水平明显高于甲组（P＜0.05）。 结论 SMILE治疗近视的效果要优于FS-LASIK，可以保留患者角膜厚度，提高患者角膜知觉。

简介：摘要目的：观察配戴角膜塑形镜前后脉络膜厚度及眼轴长度的变化并探讨脉络膜在延缓近视发展中的作用。方法：自身对照研究。收集2018年8月至2019年6月于沈阳爱尔眼视光医院就诊并验配角膜塑形镜的单眼近视青少年患者26例（52眼），将配戴角膜塑形镜眼作为观察组，另一眼未作处理作为对照组，测量戴镜前及戴镜后6个月的眼轴长度和脉络膜厚度。采用配对t检验分析戴镜前后眼轴长度、脉络膜厚度的改变以及组间眼轴长度、脉络膜厚度的变化值。结果：配戴角膜塑形镜6个月，观察组各位点脉络膜厚度均较前增厚（P<0.05），对照组各位点脉络膜厚度均较前变薄（P<0.05）。2组之间戴镜前后各位点脉络膜变化值差异均有统计学意义（P<0.05）。2组眼轴长度均较前增长（P<0.05），观察组眼轴长度增长量为（0.09±0.15）mm，对照组为（0.26±0.16）mm，2组之间差异有统计学意义（t=-4.024，P<0.001）。结论：对于近视青少年，配戴角膜塑形镜可以使脉络膜增厚，眼轴长度增长减缓，这可能是角膜塑形镜控制近视发展的原因之一。