简介:摘要目的探讨腹腔镜下子宫切除术中CO2气腹对气道压的影响。方法抽取2015年3月到2018年3月进入我院接受腹腔镜下子宫切除术治疗的60例患者,患者进入手术室后给予麻醉与CO2气腹建立干预,分析不同气腹时段患者的气道压状况。结果CO2气腹中30min、60min的气道压值分别为23.56±2.78(cmH2O)、26.19±3.01(cmH2O),均高于CO2气腹前30min的气道压值(P<0.05)。结论腹腔镜下子宫切除术中实施CO2气腹,气腹中会导致气道压值升高,从而威胁患者的麻醉安全;为此,必须结合患者的呼吸状况采取针对性的干预措施。
简介:【摘要】 目的 探讨腹腔镜胆囊切除术后CO2气腹相关并发症的观察和护理。方法 选取2017年2月~2019年6月在我院行腹腔镜胆囊切除术的患者12例,对患者予以有效的观察及护理措施,观察患者术后并发症发生情况。结果 12例行腹腔镜胆囊切除术的患者,在加强护理监测及护理干预后,患者均未发生严重的气腹相关并发症,仅一例患者出现术后肩背部酸痛的情况,在系统的护理及治疗后自行缓解,所有患者全部痊愈出院。结论 有效的的观察和护理干预可以减少患者腹腔镜胆囊切除术后CO2气腹相关并发症的产生概率,减少患者生理痛苦,缩短患者住院时间,减轻患者经济负担,加速患者康复,值得医院推荐使用。
简介:目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)在不同CO2气腹压力下对不同年龄段患者围手术期呼吸系统各参数的影响.方法:择期行腹腔镜胆囊切除术90例.按年龄分为3组,20~40岁为中青年组,40~60岁为中老年组,>60岁为老年组,每组30例,各组按压力不同分A组(气腹压力8~12mmHg)、B组(气腹压力14~16mmHg)两组,每组15例,各组间性别,体重无统计学差别.观察各年龄段在不同气腹压力下各时点(气腹前10min、气腹后10、20、30min、放气后5min)呼吸系统参数(PETCO2、Paw、MVE、VCO2、VO2)的变化情况.结果:中青年组和中老年组:在A组、B组气腹注入后,呼吸系统各参数均有显著变化(P<0.01),A、B两组间比较差异无显著性(P>0.05).老年组:在A组、B组气腹注入后,呼吸系统各参数均有显著变化(P<0.01).A、B两组间比较差异显著(P<0.01).结论:(1)CO2气腹时间延长,会直接影响呼吸系统各参数的变化;(2)CO2气腹压力增加,会直接影响呼吸系统各参数的变化;(3)随时间延长气腹压力的变化对于中青年组、中老年组呼吸系统参数的影响差异无显著性,如果是健康机体,肺功能正常,手术可根据需要选用任一组气腹压力;(4)老年组气腹压力的变化随时间延长对呼吸系统各参数的影响差异显著.建议最好使用低气腹压力,以8~12mmHg为宜.
简介:摘要目的探讨妇科腹腔镜手术CO2气腹和头低脚高的特殊体位对患者循环的影响。方法随机从本院2013年7月至2015年7月收治入院的妇科手术患者中抽取60例作为本次研究的观察对象,所有患者均实施腹腔镜手术治疗,且同时建立人工二氧化碳气腹压力为15mmHg,并采取头低脚高20°体位,分别与手术前,手术中记录本组患者的气道压力(Paw)、呼吸峰值(PIP)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)以及平均动脉压(MAP)和心率的变化。综合分析CO2气腹和头低脚高的特殊体位对患者循环的影响。结果通过对比本组患者手术前和手术中的Paw、PIP、PaCO2、PaO2以及MAP和HR等指标发现,采用CO2气腹和头低脚高的特殊体位会导致患者的MAP增高,且心率加快,PaCO2明显升高,且较手术前具有显著性差异(P<0.05)。结论妇科腹腔镜手术患者建立CO2气腹会对患者的循环产生一定影响,所以需要严格控制气腹压力,尽量缩短手术时间,将二氧化碳气腹对患者呼吸、循环造成的影响降至最低。