简介:摘要超择区性颈淋巴清扫术(superselective neck dissection,SSND)是在择区性颈淋巴清扫术(selective neck dissection,SND)的基础上发展起来的治疗头颈恶性肿瘤颈部转移淋巴结更加微创化的颈淋巴清扫术(neck dissection,ND),是指颈清扫范围小于连续3个颈部level分区的ND。鉴于尚不充分的循证依据,目前临床上SSND主要应用于cN0期头颈鳞状细胞癌(简称鳞癌)、头颈鳞癌放疗或放化疗后以及甲状腺乳头状癌颈部转移淋巴结的外科治疗。随着对头颈恶性肿瘤颈淋巴结转移特性的进一步认识,以及放疗、同步放化疗等非手术治疗在头颈鳞癌治疗中发挥越来越重要的作用,SSND也将日益得到重视。
简介:【摘要】 目的:分析超声诊断对甲状腺乳头状腺癌中央区清扫的临床指导意义。方法:采用回顾性分析, 2012 年 4 月~ 2017 年 1 月,普外科住院手术治疗甲状腺乳头状腺癌患者 163 例,术前超声判断中央区淋巴结转移情况,指导手术清扫。结果:术前超声对中央区颈部淋巴结的诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、符合率分别为 49.01% 、 72.13% 、 74.63% 、 45.83% 、 57.67% 。清扫者并发症发生率 17.91% ( 12/67 ),高于未清扫者 3.13% ( 3/96 ),差异有统计学意义( P < 0.05 )。未见死亡例,真阳性者无瘤生存期 15 ( 8 ~ 34 )个月,高于假阴性 11 ( 6 ~ 25 )个月,差异有统计学意义( P < 0.05 ),真阴性无瘤生存期 24 ( 13 ~ 46 )个月,假阳性 23 ( 11 ~ 43 )个月,差异无统计学意义( P > 0.05 )。结论:超声诊断对甲状腺乳头状腺癌中央区清扫可避免不必要的清扫,从而降低并发症发生风险,同时不会增加死亡风险,因检出阳性指导清扫,可延迟复发时间。
简介:摘要:针对目前工矿企业车削车间加工零件的现场状况,以及传统清扫器械存在的费力,使用灵活性差、工作效率低等缺点,本文研究开发了一款磁力清扫车,该清扫装置以现代磁力和人工智能相结合为手段,结构简单、小巧,可以满足现代工厂的需要,具有很好的经济意义和推广价值。
简介:建立操作空间,切开颈白线,显露甲状腺。分离峡部下缘显露气管,并以气管为辨识,靠左侧横断峡部,分离椎状叶同时清扫Ⅵa区LN,分离部分硬固定,增加腺体游离度。显露并脱帽法离断上极血管,沿真假被膜间游离腺体外侧,分离右甲状腺下极血管,显露右喉返神经,显露下甲状旁腺。分离Berry韧带,显露保护喉返神经外上方的上甲状旁腺,完整切除右甲状腺叶。取出标本,展示并保留标本,右下甲状旁腺自体移植。分离气管左侧清扫Ⅵc区左侧界,切开胸腺上部清扫Ⅵc下界,沿右颈总动脉表面清扫Ⅵb区外侧界,沿右喉返神经表面分离清扫Ⅵb区LN。进一步游离喉返神经下段,分离并清扫Ⅵb区喉返神经后方LN,中央区清扫结束展示清扫后右甲状腺区域。缝合颈白线,放置引流。
简介:【摘要】一区喂丝房采用GARBUIO的移动式多功能翻箱机设备翻箱入柜进行喂丝。喂丝房的烟丝采用箱式存储和生产,在烟丝经过制丝装箱机装箱、输送和翻箱机翻箱后,空烟丝箱的箱盖表面和箱体四周横杆会存有少量烟丝烟尘,ABB清扫机器人只能清扫干净烟箱内部,存在一定的不确定因素:在空烟箱清扫时,箱盖上的残留烟丝烟尘可能会引起清扫设备故障、箱盖残留烟丝烟尘会对烟丝质量造成影响、存在虫情隐患等。因此需要研制一种自动清扫装置,能够在进入空烟箱清扫环节之前对箱盖和箱体四周横杆进行吹扫,保证设备正常运行和消除虫情隐患。
简介:摘要将VI设计应用在特色餐厅打造方面,主要是通过将不可视内容转化为静态可识别符号,用更加丰富多元化的形式,在最广泛的层面上,进行更为直接的快速传播,利用人们的视觉识别系统,将这种文化符号更好的深入到内心当中,提高对品牌的认知程度,并且能够做到直观的吸引顾客,从而提高经济效益的办法。VI的战略性设计需要遵循以下几点原则对品牌的战略性定位、极强的视觉冲击力、富有美感和独特气质、符合目标客户的定位、有明显的记忆点及差异性、合理成本控制和简单操作性。基于这鸡几点原则,在针对特色餐厅打造过程中,可以更好的突出餐厅的地域特点,品牌文化,和食品属性等特殊内容,从而打造出饮食行业中独特的风格。