简介:四川省南充市城镇职工的基本医疗保险工作已经走过了4个多年头。前4年参保人员的住院医疗情况统计分析显示:参保患者在一级及以下基层医院住院的比重2004年比2001年增加了7.78%,仅2004年比2003年住院人次净增近2000人次;住院费报销率2004年比2001年增加了3.67%;住院率比实行公费医疗的2000年下降了3.4%;人次住院费2004年比2001年下降了2%,从绝对数看,2004年的人次住院费比2003年人次住院费降低了238元。上述“两升两降”是我市充分发挥定点医师和基层(社区)医院的服务作用,积极开展前馈式与后馈式相结合的医疗保险服务工作的结果。
简介:建筑工程风险管理制度是上海市建筑业管理重大研究课题之一。该制度探索了建筑工程风险管理的新思路.引入了全过程管理的概念,提出了工程保险的新理念,以项目风险管理为载体,探索建立建筑工程保险制度和施工现场风险管理机构运作新机制.构建以建设、设计、施工、材料供应单位等为共投体,以保险公司聘请风险管理机构(审图、监理)进行项目风险管理的模式。逐步实现风险管理机构接受保险公司委托.负责施工现场灾害预防工作;形成“政府部门指导、保险机构进入、风险管理机构协助”的全新工程风险管理新格局,并建立健全建筑工程质量保险的新机制。
简介:2009年我国修订《保险法》增设“不可抗辩条款”是立法的进步,但因其未将投保欺诈等情形作为不可抗辩的除外适用规定,致使该类案件的司法处理无所适从。《保险法》司法解释(二)制定中对保险人受欺诈后撤销合同诉求之支持,先定后删,司法解释(三)征求意见稿又将其作为待定议题,使学界对保险合同撤销权与解除权竞合时的“排除说”与“选择说”之争更趋激烈。深入研究所得结论是:在投保欺诈背景下,保险人应依法享有保险合同撤销权。主要理由为:投保人自觉履行健康询问时的如实告知义务是最大诚信原则的内在要求;依赖保险人的事先防范无法阻止欺诈;公正的司法不应以任何理由和方式支持恶意欺诈行为;现行保险合同解除权制度对保险人的司法救济已形同虚设,不足以发挥惩恶扬善作用;“特别法优于一般法适用”规则在投保欺诈案件中缺乏适用前提;合同解除权与撤销权不该相互顶替取代;被投保欺诈的保险人撤销合同并不完全排除不可抗辨条款的适用;带病投保欺诈背离保险的本质属性,破坏保险的社会功能。