简介:
简介:摘要2011年7月1日施行的《社会保险法》的社会影响是不言而喻的。因为该法不仅为规范调整我国的社会保险活动提供了全面的法律依据,促进中国社会保险制度体系的发展,而且也将对我国商业保险市场产生必然的影响,但当用人单位和劳动者缴纳了社会保险中的医疗保险统筹费用,同时企业或劳动者又购买了商业保险中的医疗保险,结果商业保险公司以劳动者已经从社会保险中获得支付医疗保险金为由,拒绝支付商业保险赔偿。法理论界和商业保险界关于商业医疗保险是否适用损害补偿原则的争论。本文由此引发了保险通过分析商业医疗保险的性质、相关法律规定、法理依据以及风险保障范围等方面,旨在得出商业医疗保险不适用损害补偿原则的结论。
简介:摘要目的分析TB/HIV双重感染吸毒患者抗结核治疗的药物不良反应。方法选取我院2011年2月到2017年2月期间收治的32例TB/HIV双重感染吸毒患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,所有患者均给予抗结核药物治疗,观察其药物不良反应发生情况。结果①32例患者治疗期间,出现药物不良反应26例,总发生率为81.3%;②药物不良反应类型主要包括胃肠道反应、血液系统反应、神经系统反应、皮肤过敏反应、肝功能损伤、关节疼痛以及肾、视力、听力等其他反应,其中以胃肠道反应的构成比最大,约占46.2%;③药物不良反应严重程度以中度居多,构成比为65.4%,轻度、重度的构成比分别为19.2%、15.4%;④患者药物不良反应的初发时间与持续时间均为2周左右,构成比分别为80.8%、61.5%。结论TB/HIV双重感染吸毒患者抗结核治疗的药物不良反应发生率较高,以胃肠道反应最为常见,初发时间与持续时间均为2周左右,应引起高度重视。
简介:选择已开展TB/HIV双重感染防治工作的三个县(区),通过定性研究和关键知情人深入访谈的方法,了解中国TB/HIV双重感染患者治疗过程中药物不良反应监测处理效果并进一步完善机制;评价患者服药依从性的效果和探索有效措施。研究发现,各机构负责不良反应监测处理,医生主动监测优于患者自我监测,监测项目和范围有限、患者吸毒行为、流动性大等不能保证监测处理效果。同时,药物的不良反应、患者经济困难、吸毒行为、艾滋病的社会歧视等都导致患者治疗依从性下降。目前对于药物不良反应的监测处理需加强机构间沟通和参与,加强主动监测方式,扩大不良反应筛查项目和范围等。加强治疗初期督导、采取减免医药费用等使用提醒方式等可以提高患者服药依从性。
简介:目的开展人类免疫缺陷病毒/人结核分枝杆菌(HIV/MTB)双重感染病例分子分型及变异重组和流行特征研究,分析其传染源、变异性及其在人群中的传播特点和地区分布特征,为HIV/MTB双重感染病例的管理与临床精准治疗提供理论依据。方法对2014—2015年采集到的江西、广东、云南3省部分HIV/MTB双重感染173例患者115份确证的HIV阳性样本和105份鉴定的MTB菌株,分别用巢氏PCR方法和24位点MIRU-VNTR基因分型方法进行基因分型。结果流行病学个案调查资料结果显示,HIV/MTB双重感染病例以男性为主,年龄以中青年(18~59岁)为主,职业以农民、无业、务工/商人为主,传播途径以性传播和肺部感染为主,其感染顺序为先感染HIV后感染MTB占95%。分子分型结果显示,HIV/MTB双重感染病例样本中115份HIV阳性样本成功扩增分型85份,共发现8种HIV亚型/重组型;HIV/MTB双重感染病例中105份MTB样本成功扩增分型100份,结核分枝杆菌分为5个基因群(Ⅰ群、Ⅱ群、Ⅲ群、Ⅳ群、Ⅴ群),共95个基因型。结论我国南方3省HIV/MTB双重感染病例中HIV主要流行亚型为CRF01_AE和CRF07_BC重组型;MTB主要流行株以I群和Ⅱ群为主,与单纯感染HIV和单纯感染MTB的流行株类型一致。HIV与MTB主要流行亚型之间是否存在相互易感还有待于进一步研究。
简介:摘要:目的:分析治疗系统性红斑狼疮采用双重滤过血浆净化后配合相关护理的效果。方法:选取本院收治的60例系统性红斑狼疮患者,随机分为两组,即分为双重滤过血浆净化+护理的研究组(n=30)和常规治疗参照组(n=30),统计结果并比较。结果:两组治疗和护理前血清各项指标(IgA、IgG、IgM、白蛋白、C3、C4)相比均无明显差异(P>0.05),护理后患者的各项指标均有改善其中研究组均优于参照组,临床治疗效果的优良率高于参照组(P<0.05)。结论:针对系统性红斑狼疮患者采用双重滤过血浆净化治疗及相关护理,能够改善其血清指标,促进治疗效果提高。
简介:摘要目的本文主要探讨不同护理方案用于双重血浆置换治疗多发性骨髓瘤中的临床应用效果。方法在我院2013年1月至2014年6月期间所收治的多发性骨髓瘤患者中选取60例作为此次研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组患者采用机器要求的预冲液进行管路预冲,观察组患者采用改良后的预冲方法,比较两组患者的凝血情况以及各项参数。结果观察组患者在各级凝血发生率、冲洗盐水总量、跨膜压指标、治疗时间、置换盐水总量、废弃盐水总量等方面均优于对照组患者,P<0.05,具有统计学意义。结论对于多发性骨髓瘤患者而言,采用有效的预冲方法和抗凝方案,不仅可以有效控制患者发生凝血的几率,提高治疗效果,还可以避免治疗过程中入液量过多而加重肾脏的负担,具有一定的应用价值和治疗优势,值得大力推广使用。
简介:【摘要】目的观察评价预见性护理在双重血浆吸附人工肝治疗肝衰竭患者中的应用价值。方法:将2023年2月至2023年11月设为研究期限,将30例在我院行双重血浆吸附人工肝治疗的肝衰竭患者设为研究依据,遵循“平行序贯”分组方式对患者进行小组划分,提供常规护理服务的小组命名为参照组,提供预见性干预策略的小组定义为研究组,划入人数(n=15);随之进行数据收集、资料统计、分析比对。结果:干预后,研究组患者在丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清总胆红素(T-BIL)、凝血酶原活动度(PTA)生化指标、焦虑抑郁评分、不良反应发生率及护理满意度方面均显优参照组(P<0.05)。结论:对比实验的开展实施,不同方案策略的采纳应用,使得两者的优劣差异尽显无疑,预见性护理不仅能够改善患者血清指标、焦虑抑郁情绪、减少并发症发生率、还可显著提升患者对护理工作的满意程度,建议优先选择。
简介:摘要目的总结评价2007~2011年宾阳县实施结核病/艾滋病双重感染项目工作的情况。方法收集2007~2011年宾阳县实施结核病/艾滋病双重感染项目工作的季度报表、年报表等资料进行统计分析。结果2007年10月—2011年12月,结防门诊共登记的结核病患者数3583例,接受HIV抗体检测的人数2980例,检测率83.17%,HIV抗体检测阳性人数33例,结核病人中HIV抗体检出率1.11%;可随访到HIV/AIDS人数969例,接受结核病检查859例,发现结核病者71例,在HIV病人中结核病检出率为8.27%。共登记双重感染者104例,进行抗TB治疗104例,抗病毒治疗58例,CPT治疗65例;2007—2010年共抗结核治疗72例,治愈8例(11.11%),完成41例(56.94%)。结论该地区实施第五轮中国全球基金结核病项目结核病/艾滋病双重感染防治工作,虽然取得了一定的成效,但仍存在一些薄弱环节,下一步应继续加强在艾滋病病人中筛查结核病的工作以及在结核病人中筛查艾滋病人的工作,加强双感病人的治疗和管理,提高治疗成功率,减少治疗退出率,需要县疾控中心内部结防科与艾滋病防制科及县级医院进一步沟通与合作,另外,继续加强与其他部门特别是监狱系统的协作。
简介:摘要:目的:探究细节护理干预在人工肝双重血浆置换术治疗重型肝病患者中的作用。方法:选取在我院就诊的人工肝双重血浆置换术治疗重型肝病患者80例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组进行细节护理。统计两组患者的并发症发生率以及生活质量。结果:观察组患者的并发症发生率以及生活质量均优于对照组(P