简介：摘要目的观察螺内酯、单硝酸异山梨酯、心得安合用预防肝硬化门脉高压食管胃底静脉曲张出血疗效。方法选择2008年6月至2012年6月我科收治的320例肝硬化门脉高压食管胃底静脉曲张的患者。其中血吸虫性肝硬化260例，肝炎后性肝硬化32例，酒精性肝硬化28例。合并出血100例。分一级预防组和二级预防组，对其中一半无禁忌症的患者长期服用螺内酯、单硝酸异山梨酯、心得安，另一半则长期保肝对症治疗观察。观察静脉曲张进展程度和再出血发生率。结果一级预防治疗组较对照组食管胃底静脉曲张程度进展缓慢，出血发生率低。二级预防治疗组较对照组再出血发生率低，死亡率下降（P＜0.01）。结论螺内酯、单硝酸异山梨酯、心得安合用治疗肝硬化门脉高压食管胃底静脉曲张，对预防再出血及延缓食管胃底静脉曲张程度的进展有一定疗效，从而提高生存率。
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