简介：幼儿园主题活动课程是以幼儿自主学习为主要方式的活动型、综合型课程，通过幼儿对周围世界的深入观察、主动探索、自主体验、有益尝试等实验活动，促进自身的全面发展。幼儿喜欢主题探索活动，是因为在主题活动中，幼儿活动主题的来源是幼儿的发现与幼儿感兴趣的话题，幼儿在课程中，通过观察、操作、实验、调查等具体的实践活动自由地进行体验，最大限度的发挥幼儿的主体性。然而，在课程的开展实践活动中，教师发现：由于幼儿的年龄小，小肌肉发育尚未完善，动手能力较弱，部分幼儿连握笔都困难（例如：小班初期）。

简介：目的：探讨比例辅助通气（PAV）对新生儿胎粪吸入综合征（MAS）患儿血浆中肿瘤坏死因子（TNF）-α、白细胞介素（IL）-8和血管内皮生长因子（VEGF）水平的影响。方法选择2011年1月至2013年10月在扬州大学医学院附属淮安市妇幼保健院住院治疗的30例新生儿MAS患儿为研究对象,按照随机数字表法,将其分为PAV组（n=15,给予PAV模式支持）和同步间隙指令通气（SIMV）组（n=15,给予SIMV模式支持）。随机选取同期在本院产科出生的10例健康足月新生儿纳入对照组。3组患儿的性别、胎龄、出生体质量等一般临床资料比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。采用酶联免疫吸附测定法测定各组新生儿生后1d和3d时血浆TNF-α、IL-8和VEGF的水平（本研究遵循的程序符合扬州大学医学院附属淮安市妇幼保健院伦理委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书）。结果3组血浆TNF-α水平在生后1d、3d比较[（1395.80±426.46）ng/Lvs.（1428.27±414.24）ng/Lvs.（374.30±229.91）ng/L；（1356.87±315.54）ng/Lvs.（1602.13±371.10）ng/Lvs.（383.30±187.00））ng/L],差异均有统计学意义（F=27.573,48.142,P=0.000）；IL-8水平在生后1d、3d比较[（2.231±1.063）μg/Lvs.（2.409±1.058）μg/Lvs.（0.398±0.214）μg/L；（1.813±0.701）μg/Lvs.（2.484±1.049）μg/Lvs.（0.409±0.231）μg/L],差异均有统计学意义（F=216.198,21.173,P=0.000）,VEGF水平于生后1d、3d比较[（167.07±77.23）ng/Lvs.（179.93±78.83）ng/Lvs.（41.90±13.51）ng/L；（141.73±52.69）ng/Lvs.（186.27±68.25）ng/Lvs.（39.10±10.14）ng/L],差异亦有统计学意义（F=14.092,22.987,P=0.000）。结论在维持正常血氧饱和度和血气值的情况下,PAV模式所致肺损伤程度较SIMV模式小。

简介：当“绘本”这个新生事物在上海、南京等大城市幼儿园方兴未艾、成为一种教学载体时，我们敏感地觉察到“绘本”和我园的特色“早期阅读”两者可以有机地结合起来，起到相得益彰的效果。鉴于绘本自主阅读的重要性，我们试图着以孩子为主让孩子自己去探索，自己去发现，并尽量多地让给孩子更多自主阅读的机会。但在实践过程中还是存在着许多问题：

简介：《3～6岁儿童学习与发展指南》中指出：“幼儿科学学习的核心是激发探究兴趣，体验探究过程，发展初步的探究能力。”“探究”已成为科学活动中的一个重要的核心元素。

简介：目的：观察不同浓度、相同容量的罗哌卡因在超声引导下经腹横平面腹壁神经（TAP）阻滞患儿腹腔镜术中、术后镇痛效果的差异。方法选择2012年9月至2013年3月四川大学华西医院儿童外科择期行腹腔镜下疝囊高位结扎术的120例患儿为研究对象,将其通过SPSS软件随机分为1组（n=30,采用0.0625%罗哌卡因）,2组（n=30,采用0.125%罗哌卡因）,3组（n=30,采用0.25%罗哌卡因）和空白对照组（n=30,采用生理盐水）（本研究遵循的程序符合四川大学华西医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,征得受试患儿监护人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书）。4组患儿年龄、体质量等一般情况比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。其均接受全身麻醉＋超声引导下TAP阻滞。记录患儿术中生命体征变化、术后不同观察时刻FALCC评分、Ramsay评分、追加镇痛药物情况、不良反应及家长满意情况。结果①患儿术中生命体征变化方面,1,2,3组与空白对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,而1组分别与2,3组比较,差异也有统计学意义（P〈0.05）,2,3组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。②1,2,3组术后0.5h、1h、2h、4hFLACC评分与空白对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）；而术后8h3组FLACC评分明显低于1,2组和空白对照组（P〈0.05）；4组间术后24hFLACC评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。③1,2,3组术后0.5h、1hRamsay评分与空白对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）；2,3组术后2h、4hRamsay评分与1组和空白对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论1~3岁行腹腔镜下疝囊高位结扎术患儿应用超声引导下行TAP阻滞,选用罗哌卡因为局部麻醉药物,其术中、术后镇痛效果明确。相同容量下,高浓度局部麻醉药物较低浓度镇痛效果更完善、持续时间更长

简介：目的：探讨腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）治疗深部浸润型子宫内膜异位症（DIE）的临床疗效。方法选取山西医科大学第二医院2010年8月至2012年8月收治的43例经组织病理学检查证实的DIE患者的临床病历资料为研究对象,年龄为22-47岁,其中,合并不孕不育者为15例。按照患者本人是否愿意接受GnRH-a治疗,将其分为GnRH-a组（n=28,腹腔镜手术联合GnRH-a治疗）和对照组（n=15,单纯行腹腔镜手术）。GnRH-a组患者于腹腔镜术后月经来潮第1天给予3.75mgGnRH-a皮下注射,每28d注射1次,共治疗3-6次；对照组患者单纯行腹腔镜手术治疗,术后未用任何药物。对两组患者的临床疗效（缓解率、改善率、无效率、复发率及总有效率）、术后疼痛缓解率及自然妊娠率进行统计学分析（本研究遵循的程序符合山西医科大学第二医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书）。结果GnRH-a组临床总有效率为92.9%（26/28）,对照组为66.7%（10/15）,两组比较,差异有统计学意义（P=0.040）；GnRH-a组复发率显著低于对照组[3.6%（1/28）vs.26.7%（4/15）],且差异有统计学意义（P=0.043）；GnRH-a组痛经缓解率、慢性盆腔痛缓解率及总疼痛缓解率均显著高于对照组[95.2%（20/21）vs.63.6%（7/11）；91.7%（26/27）vs.57.1%（4/7）,96.4%（27/28）vs.60.0%（9/15）],且差异均有统计学意义（P〈0.05）。GnRH-a组和对照组中合并不孕患者的术后自然妊娠率分别为80.0%（8/10）和60.0%（3/5）,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜手术联合GnRH-a治疗DIE较单纯腹腔镜手术能提高总有效率及疼痛缓解率,降低术后复发率。

简介：谈到幼儿园，在外人眼里那不就是个“哄”孩子的地方？但浸淫其中的人们却深深的知道：幼儿园不简单，或者说幼儿教育不简单!仅就幼儿园五大领域的要求而言，尽管《幼儿园教育指导纲要（试行）》中第二部分“教育目标与内容要求”只有不到二千字的描述，但具体落实到幼儿园日常保教活动中那真可以用数不胜数这四个字来形容了——各种教育思想、教育理念，各种教学方法、策略和技巧，园本课程、家园共育、环境创设、区角活动等等，足以让一名初入职的教师眼花缭乱的了。

简介：绘本，是一种以优美精致的图画配上简练生动的文字组成的儿童文学作品，是国际公认最适合幼儿阅读的图书。面对形式多样的绘本，成人需要正确认识绘本的作用、为幼儿选择适宜的绘本、组织形式多样的阅读活动、提供相应的支持和引导，才能更有效地发挥绘本的作用，帮助幼儿在与绘本的互动中培养良好的阅读习惯，提高阅读能力。

简介：《弟子规》是中华文化的瑰宝，在幼儿教育中有积极的启发作用。因此，在幼儿园开展《弟子规》活动，把它引入到幼儿平时的品德生活当中，引导幼儿从小与经典同行，做有“德”之人，从而促进幼儿长远发展。在实践过程中，总结了三方面与大家分享：

简介：设计意图：我国著名的教育家陶行知说：“好习惯受益于终身”。好习惯也是从小培养的，所以小班的孩子进入幼儿园，我们就会进行常规教育，着重培养幼儿的良好生活习惯。经过一段时间，我发现幼儿喜欢往地上坐，特别是在户外游戏的时候，不管地上脏不脏有部分幼儿都会往地滚，说也不听。有一次，有住家长向我反映他家宝宝不愿意洗澡，而且不爱干净，在公园里玩不看地上干不干净就往上一摊，拉也拉不起来。听到了家长这一说，我立刻想起了我前几天看到的绘本《臭臭的比尔》，绘本内容主要是讲狗狗比尔最喜欢臭臭的东西啦!脏兮兮的臭水池、黑乎乎的垃圾箱都是他的最爱。有一天，爱干净的碧奇阿姨来了，比尔和她展开了逃避洗澡大战。当臭臭的比尔变成香香的比尔时，干净的碧奇阿姨却比尔搞了一身臭臭的。这个绘本故事幽默风趣，很贴近幼儿的生活，因此我借用这本绘本设计、开展了这节活动，通过绘本内容从中培养幼儿的卫生习惯，让幼儿能做个讲卫生的好孩子。

简介：设计意图：月亮高高挂在天上，引起幼儿无限的遐想。在这则故事中，那一轮皎洁的明月被幻化成了令人垂涎欲滴的“食物”。在孩子们的眼里，它像板了一片香喷喷的薯片，还像极了一个圆圆的黄色的饼。而故事中的小动物们，为了能吃到那美味的月亮可谓不惜一切代价。在“够”月亮的过程中，小动物们“叠罗汉”的执著和合作精神孩子们来说具有积极的教育意义。根据幼儿的年龄特征及幼儿对月亮的阴晴圆缺变化的了解。基于幼儿的已知经验，借助绘本故事对幼儿的吸引力，我设计了此次活动来引导幼儿观察绘本画面内容，感受故事的有趣，并展开大胆的想象。

简介：设计意图：轮胎是我们生活中处处可见的一样东西，它的形象在孩子们的脑海中是鲜活的。在幼儿园中，废旧轮胎合理运用的活动更是被孩子们所喜爱，这些体验为幼儿理解和感受故事提供了帮助，并为幼儿充分发挥想象力提供经验支持。“快乐的轮胎”是一个轻松、快乐的故事，故事里动感的情节、对于小动物玩轮胎的细致描写，更是把小动物的快乐心情淋漓尽致展现了出来，从而唤起孩子们的共鸣。

简介：黄栌原产于中国西南、华北和浙江，是中国重要的观赏红叶树种，叶片秋季变红，鲜艳夺目。著名的北京香山红叶就是黄栌。每到秋天，漫山遍野的黄栌树叶红得像火焰一般，霜后呈深紫红色。这些黄栌树是清代乾隆年间栽植的，经过200多年来的发展，逐渐形成拥有94000株的黄栌树林区。

简介：《幼儿园教育指导纲要（试行）》旗帜鲜明地高扬尊重幼儿、保障幼儿权利、促进幼儿全面和谐发展的儿童观，强调“尊重幼儿的人格和权利、尊重幼儿身心发展的规律和学习的特点……关注个别差异，促进每个幼儿富有个性的发展”等处处体现以人为本的思想，即“以幼儿发展为本”。促进幼儿的发展是现代幼儿教育的出发点和归宿，以幼儿发展为本是现代幼儿教育必须确立的一个十分重要的教育理念，那么在幼儿教育实践中，应该如何正确地理解和贯彻以“幼儿发展为本”这一现代教育理念呢？我深刻地感受到只有实施精细有效管理才能更好的为幼儿服务。下面谈谈我的粗浅看法：

简介：幼儿园每一学期都要召开一至两次家长会，那么如何开好家长会，使家长会发挥出应有的教育功效呢？1.视听结合型家长会：小班的第一次家长会我们一般都是介绍幼儿在园一天的学习和生活——我就提前准备，从孩子早晨来园时起对这一天的每个生活和学习环节进行拍摄，并制成PPT，配上文字说明，在家长会上播放，并针对每一个环节对家长进行详细的讲解，让家长真正了解孩子在幼儿园到底是怎样学习和生活的，也让家长们明确自己应该怎样配合幼儿园工作。

简介：我们班来了一名新的小朋友名叫南南。这个长的帅气、精神的小男孩是从别的幼儿园转来的，因此，对于适应幼儿园的能力我们没有过多的担忧。刚来的南南上课回答问题积极，只是吃饭不是很好，经过我们三位老师采取“诱导”的方法，吃饭方面有了很大的进步。

简介：孕妇孕期的营养代谢和生理改变,可影响孕妇体质量及运动能力。孕期适度运动对母、胎健康有利,但所有孕妇运动前需征询医师意见以排除运动禁忌证,并按照医师推荐的孕期运动形式、时间和强度实施。本文对孕期运动的必要性及特点进行综述,旨在为临床制定合理、安全的孕期运动方案提供指导。

简介：设计意图：小布袋是感觉统合活动器材中的一种，幼儿用布袋将双脚套住进行跳跃，借此发展跳跃能力，提高前庭功能。但如果一味地进行简单的跳跃，幼儿会感到枯燥，渐渐地对活动失去兴趣。为了进一步激发幼儿参加活动的兴趣，设计了“好玩的小布袋”这一活动，创造性地利用小布袋开发新的玩法，并创设游戏情景来开展活动。这次活动，以小布袋为教具，以探索布袋的多种玩法为主线，开展一系列的活动，又穿插“袋鼠送水果”的综合游戏，为幼儿提供与环境相互作用的条件和机会，促使幼儿体、智、德、美和谐发展。

简介：4～5岁的中班幼儿特别喜欢玩游戏，但是游戏规则既方便了活动的开展、确保了安全、避免了麻烦，可也在不经意间形成固定模式，禁锢着思维、束缚着行为、阻碍着活动的有效开展。其实，只要我们适时放任一点，不仅可以维持秩序的正常进行，保证活动的有效开展，还可以促进幼儿自主探索与合作意识的发展。

简介：随着新《幼儿园教育知道纲要》的颁布，我园在反复解读和领悟的同时深刻地认识到游戏作为孩子的一种基本活动，我们应该让孩子在游戏中得到更大的发展。因此，我们以区域游戏为着手点，以区域游戏与主题的融合为切入点，在日常的教学中积极实践，大胆探索，将区域游戏和主题活动的开展有效地进行融合，支持主题活动的深入、丰富扩展，反过来同时促进幼儿在区域游戏中探索体验，实现教育价值的提升，从而把整个教育的过程构建为让孩子、教师共同发展的过程。