简介:摘要报告拉萨地区11例婴幼儿下尿路结石输尿管镜经尿道钬激光碎石术治疗的护理经验,术前严密观察患儿临床症状,预防泌尿系感染,做好家长及患儿的心理支持,术后加强管道、体位及并发症的观察及护理,促进患儿康复。
简介:摘要目的探讨下腔静脉滤器结合溶栓导管治疗深静脉血栓临床效果。方法对比观察收治的87例深静脉血栓患者的住院临床资料及随访情况,分析非手术治疗组(系统抗凝溶栓组)及手术治疗组(滤器保护下置管溶栓组)患者的双侧肢体周径差、血栓溶解情况及远期血栓后综合征(PTS)发生率等指标。结果治疗后手术组患者的双侧肢体周径差均明显比非手术组小(P<0.05);手术组患者的血栓溶解明显优于非手术组(P<0.05);随访十二月手术组发生血栓后综合征的少于非手术组(P<0.05)。结论下腔静脉滤器保护下溶栓导管治疗深静脉血栓能够显著缩短患者的患侧肢体周径差,极大提升患者血栓溶解率,可显著提升患者的治愈率,远期发生血栓后综合征风险降低,值得在临床推广。
简介:摘要目的观察数字编程温控热凝技术治疗下鼻甲肥大的效果。方法在鼻内镜下采用数字编程温控热凝技术,对126例肥大的下鼻甲进行微创治疗。结果106例患者1次治疗鼻腔通畅;12例患者经2次治疗后鼻塞症状消失,8例症状减轻。结论数字编程温控热凝技术治疗下鼻甲肥大疗效显著,手术操作简便、微创,视野清晰,有良好的临床应用价值。
简介:摘要目的评价超声引导下胸椎旁神经阻滞在胸腔镜下肺癌根治术中的临床应用价值。方法选取我院2018年3-12月择期行胸腔镜下肺癌根治术的患者60例,随机划分为A组(全麻复合胸椎旁阻滞)、B组(全麻复合硬膜外麻醉)、C组(全身麻醉),各20例。比较各组患者血流动力学指标。结果各组患者T0时刻MAP比较差异不显著(P>0.05);和T0相比,A组T1-T8时段MAP、HR无显著改变(P>0.05),但B组和C组波动幅度差异显著(P<0.05);C组T3-T6时刻BIS值均低于A组和B组,各数据间比较差异有统计学意义(P<0.05)。同时,A组麻醉药剂量及苏醒时间少于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜下肺癌根治术采用超声引导下胸椎旁神经阻滞能够有效改善机体血流动力学指标,安全可靠。
简介:摘要目的探讨全麻下经口内镜下肌切开术(POEM)治疗贲门失弛缓症(EA)患者的护理方法。方法对7例患者进行了充分的术前准备、密切的术中配合、精心的术后护理及出院指导等相关环节的护理。结果所有患者均顺利完成POEM,手术时间55~120min,平均76min。术中隧道内大出血2例,经应用热活检电凝成功内镜下止血。1例术中出现皮下气肿,经减少注气,未作处理,2d后皮下气肿自行消失。术中末发生气胸、食管穿孔等并发症发生。所有患者治疗后进食困难明显好转,平均体重均较术前增加,无一例严重并发症的发生,POEM手术成功率100%。结论术前做好充分准备,术中熟练掌握操作技术,医护默契配合,术后精心护理,是确保手术成功的关键,能有效促进患者康复,减少疾病复发,从而极大地提高患者生活质量。
简介:摘要目的探讨内镜下治疗术中及术后出血的患者的不同类型的止血方法及疗效。方法对在内镜下治疗的142例患者(其中139例术中出血,3例术后出血),根据不同出血性质,采取的止血方法电凝止血、活钳电凝+钛夹止血、直接钛夹夹闭止血、注射肾上腺素溶液+钛夹夹闭止血。结果表现为渗血者直接以热活检钳行电凝止血;搏动性出血者先以热活钳电凝,不能成功者再以钛夹夹闭;呈搏动性出血,而且出血量大,直接以钛夹夹闭;呈喷射性出血的患者因其出血量大,先以去甲肾上腺素溶液冲洗,在出血灶周围注射肾上腺素溶液(110000)先起压迫作用,判断清出血点后,再以钛夹夹闭。均可取得满意疗效。结论对于所有动脉性出血,血管压力比较高,对于搏动性出血的患者均应对其行钛夹止血,以防其再出血的发生。
简介:摘要目的探讨胃镜检查胃下垂的准确性。方法选择我院220例腹胀、消化不良病人同时经胃镜检查,X线检查确定胃下垂患者的例数,得到胃镜检查的确诊率。结果20例患者经过临床症状诊断以及X线钡餐检查后确诊为胃下垂的患者为215例,诊断率为97.7%,其余5例医生诊断为慢性胃炎以及非器质性病变的消化不良;2.220例患者经过胃镜检查诊断为胃下垂的患者218例,218例中与X线检查相符合的为213例,5例为实验室检查可疑,经过追踪随访最终确诊为胃下垂,诊断率为99.1%,其余2例患者被诊断为慢性胃炎或者合并消化不良。结论胃镜下诊断胃下垂可以作为临床确诊胃下垂的重要诊断依据。胃镜下诊断率与X线诊断率相持平,但是由于患者较难以接受胃镜作为治疗效果的跟踪途径,X线与胃镜作为共同的诊断,治疗监测各自具有优势,临床中建议配合应用。
简介:摘要目的探讨宫腔镜在诊治宫内妊娠组织物残留患者中的临床价值。方法回顾性分析2006年3月~2009年6月在我院门诊疑为宫内妊娠组织物残留的82例患者的临床资料,观察临床经过。结果在82例疑为宫内妊娠组织物残留患者中,经宫腔镜检查确诊为宫内妊娠组织物残留者75例,其中在宫腔镜下完成妊娠物残留清宫术25例;宫腔镜下妊娠物残留电切术50例,术毕复查,确认无组织物残留47例,3例患者未能切净,经大剂量雌孕激素周期治疗后行第二次电切术,术后宫腔形态正常,无并发症发生,恢复好。结论宫腔镜是诊治宫内妊娠组织物残留的一种极有价值的方法,具有直接、准确的特点,避免了误诊、漏诊,避免了反复清宫造成的感染、出血、宫腔粘连、不孕等并发症,减轻了患者的痛苦,值得临床广泛推广应用。