简介:摘要目的探讨七氟烷组合阿曲库铵在短时妇科腹腔镜手术静吸复合全麻中的应用效果,为临床提供参考。方法对我院2012年2月至2012年12月的短时(30分钟)妇科腹腔镜手术病例37例术前采用静脉吸入复合式全麻,快速麻醉诱导后给予肌松药阿曲库铵,术中2.0%-4.0%的七氟烷吸入维持麻醉,观察麻醉诱导前、气管插管前后、CO2气腹前后及气腹拔管前后患者的血压、心率、心电及血氧饱合度等生命指标的变化并加以总结分析。结果所有患者在围术期的心血管系统指标均比较平稳未见明显异常,麻醉的效果满意。结论针对短时妇科腹腔镜手术采用七氟烷组合阿曲库铵吸入式麻醉可以获得良好的镇痛、镇静及肌松作用,对心血管系统的影响轻微且可控,作为一种理想而有安全的麻醉方式值得推广。
简介:摘要HLA分型技术在骨髓库上海分库高分辨检测工作中的初步应用。方法使用ABI3730xlDNA测序仪,采用SBT单链直接测序法,对上海地区的960份自愿加入中华骨髓库的志愿者血液标本进行DNA测序,其中HLA-I类基因对第2,3和4外显子单链单向测序,II类基因对第2外显子单链单向测序,以得HLA高分辨分型结果;对部分呈现血清学表达不一致的模棱两可高分辨结果标本,通过SSO技术确认;对部分呈现血清学表达一致的模棱两可高分辨结果标本,通过SSP或对2,3,4以外的外显子单链检测作进一步确认。结果960份中华骨髓库上海分库的样本进行HLA的PCR-SBT高分检测,用DNA单链测序法一次性获得高分辨结果为720例;对部分呈现血清学表达一致的模棱两可高分辨结果标本,通过SSP技术或2,3,4以外的外显子单链检测做进一步确认,共计标本211例;对于部分呈现血清学表达不一致的21例模棱两可高分辨结果标本我们采用SSO技术最终确认了唯一的高分结果;此外,还检测到待确认新基因4例。完成了本次实验标本100%高分结果入库要求。结论SBT单链测序技术为主,PCR-SSO,PCR-SSP联合为辅,是骨髓库开展HLA高分辨分型工作的有力工具。
简介:摘要目的探讨罗库溴铵与丙泊酚全身麻醉联合高频喷射通气(HFJV)在婴幼儿气管异物取出术的效果及安全性。方法80例行气管异物取出术的患儿完全随机分为研究组和对照组,每组40例。罗库溴铵组(R组)麻醉诱导采用静脉注射咪唑安定、氯胺酮、罗库溴铵、丙泊酚,面罩手控通气,喉镜暴露声门无呛咳时插入硬质支气管镜,经侧孔行高频控制通气。对照组(C组)麻醉诱导采用静脉注射咪唑安定、氯胺酮、丙泊酚,保留自主呼吸,面罩辅助通气,喉镜暴露声门无呛咳时插入硬质支气管镜,经侧孔行高频辅助通气。两组术中均据需要每次静注氯胺酮1mg/kg、丙泊酚1mg/kg维持麻醉,保持生命体征在容许范围内波动,无体动反应。术中连续监测ECG、HR、MAP、RR、SPO2,比较2组患儿监测并记录术中HR、MAP、RR、SPO2变化以及各种不良反应的发生例数、置镜时间、手术时间、初醒时间及术后并发症的发生情况。结果R组患儿术中呛咳、屏气、喉、支气管痉挛、SPO2<90%的发生率较C组明显降低;置镜时间、手术时间及初醒时间较C组明显缩短;PONV、喉、支气管痉挛发生率较C组明显降低。结论在婴幼儿气管异物取出术中,采用肌松药罗库溴铵复合丙泊酚、氯胺酮全身麻醉联合高频喷射通气,较传统的保留自主呼吸静脉全身麻醉能更好地维持患儿呼吸、循环稳定,缩短手术时间,苏醒迅速,术后并发症减少,是一种安全、有效的麻醉方法。
简介:摘要目的利用数据挖掘技术,了解PICC堵管再通的护理,为PICC的护理提供参考依据。方法以“PICC”“堵塞”“堵管”为关键词,从万方数据库、维普信息资源系统、中国知网等数据库中收集数据,对数据进行预处理后,进行PICC导管堵塞后再通的描述性分析。结果共纳入文献663篇,针对堵管原因多为血栓性和非血栓性;最常使用的再通药物依次为尿激酶配置液(73.15%)、肝素钠溶液(21.41%)、碳酸氢钠(5.4%);引起PICC堵管的原因不同,选取的再通药物不同。结论最易发生PICC堵管的原因为血栓性和非血栓性,尿激酶配置液、肝素钠溶液、碳酸氢钠溶液是PICC堵管再通的常用药物,不同原因引起的PICC堵管应该选择不同的再通药物。
简介:摘要目的研究FBLK--JZ整体医用血液冷藏库温度监测数据,分析不同的血液载量、参数值修正前后,血液储存温度区间的变化范围及对自动监控报警系统的影响;对设备保存温度效果进行评估,确认智能控制系统保证设备在2—6℃设计温度区间正常运行。方法将BF-1型数字电子温度仪的探头、机械温感器固定在温度监测点,定时采集温度数据并记录,调整温度参数值,比对观察温度变化范围。结果同一层不同测试点温度值差0.2-1.4℃,上层下层温度相差1.5-2.8℃,其相互比较差异无统计学意义(p>0.05)。结论FBLK--JZ整体医用血液冷藏库温度保证在设计温度2-6℃区间,符合《血站质量管理规范》要求。为了确保温控数据的可靠性和完整性,数据档案延续性,同时要增设手工温度监测点。冷库设备需要进一步完善库内空气循环装置,改进温度采集电路,挂接多个温度感应器,实现不同层面、不同区间多点测温。
简介:摘要病理信息系统将病理诊断的病理图像、报告数据采集、传输到网络上的数据库中,在网上进行病理报告的诊断,它与医院其他系统的数据传输是系统成功应用的前提之一。本文详细描述了涉及病理信息系统数据传输的各方面技术,各种技术的综合应用是实现病理信息系统数据传输正常运行的基本条件。
简介:摘要目的观察米库氯铵与瑞芬太尼在小儿扁桃腺样体摘除术中应用的临床效果,并进行分析讨论。方法收集本院2012年01月至2013年06月耳鼻喉科行扁桃腺样体摘除术的患儿64例,并将其随机分为两组,其中对照组(S组)行以往七氟醚、维库溴铵和芬太尼全麻手术比较两组两种方法在小儿扁桃体腺样体摘除术中的临床效果观察,观察组(M组)行米库氯铵与瑞芬太尼,丙泊酚维持全麻组。结果两组患儿的术后SBP、DBP、HR、SPO2各参数比较,S组均较M组为高,但均无显著性差异(P>0.05),两组患儿停药后呼吸恢复时间及清醒时间M组均少于S组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论米库氯铵与瑞芬太尼及丙泊酚等短效静脉麻醉药物,在小儿扁桃体腺样体摘除术中无气道刺激性,麻醉效果确切,术后烦躁发生率较低,安全可行,临床上值得推广。