简介：摘要目的探讨在有腹部手术史的患者中二孔法腹腔镜胆囊切除术的应用效果和价值。方法对医院既往收治的30例有腹部手术史的患者的临床资料展开回顾性分析，均实施二孔法腹腔镜胆囊切除术治疗，统计手术指标和并发症情况。结果所有患者均顺利完成手术，手术持续时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后住院时间、创口愈合时间分别为（46.9±7.8）min、（32.7±10.2）ml、（1.2±0.3）d、（2.7±0.5）d、（6.4±1.0）d，术后随访3个月，有1例并发肺部感染，并发症发生率为3.33%。结论二孔法腹腔镜胆囊切除术在有腹部手术史的患者中应用能够顺利完成手术，且创伤小，术后并发症少，效果理想。

简介：摘要目的研究分析不同剂型的二甲双胍对2型糖尿病患者在临床中的治疗效果。方法选择2017年1月至2017年12月期间我院收治的糖尿病病人中选取60例2型糖尿病患者，将使用二甲双胍普通片治疗的患者归为A组，使用二甲双胍肠溶片治疗的患者归为B组，使用二甲双胍缓释胶囊治疗的患者归为C组，各20例。比较三组患者的治疗效果、并发症发生情况、BMI指数情况。结果C组患者空腹血糖指标及餐后2h血糖指标优于A组、B组，但差异不存在统计学意义（P＞0.05），B组不良反应发生率明显低于A组、C组，但差异不存在统计学意义（P＞0.05），治疗前，三组患者BMI指数比较差异不明显，治疗后BMI指数都得到了降低，但相互之间比较，差异不存在统计学意义（P＞0.05）。结论在临床治疗中，二甲双胍缓释胶囊治疗2型糖尿病患者，能够有效改善其空腹血糖、餐后2h血糖情况，治疗效果最满意，但肠溶片治疗时发生的不良反应最少，因此治疗时需要根据实际情况选择合适的药物。

简介：摘要目的探讨第二产程反复性变异减速伴正常变异对新生儿结局的影响情况。方法回顾性分析2015年1-12月在成都市锦江区妇幼保健院妇产科5325例分娩产妇病例资料，排除多胎、早产等患者，纳入单胎、头位分娩后，以反复性变异减速伴正常变异图形201例作为观察组；胎心监护无反复性变异减速图形200例作为对照组。比较两组变异对新生儿结局影响的差异。结果观察组患儿中出现胎盘早剥、胎儿生长受限、羊水过少、脐带缠绕等妊娠病症发病率明显高于对照组（P＜0.05）；观察组在缩宫素的使用、第二产程时限、阴道手术产、剖宫产、II～III度羊水粪染的百分率和新生儿窒息和新生儿转入NICU（NeonatalIntensiveCareUnit）发生率明显高于对照组（P＜0.05）。出现反复性变异减速伴正常变异至分娩时间超过0.5h，新生儿窒息发生率和新生儿转入NICU率明显上升（P＜0.05）。结论第二产程中胎心监护出现反复性变异减速伴正常变异图形，应在0.5h内结束分娩，可明显改善新生儿结局。

简介：摘要目的比较阿卡波糖与二甲双胍治疗糖尿病前期治疗临床效果。方法选择在我院收治的糖尿病前期患者86例，随机分为观察组43例与对照组43例，观察组采用阿卡波糖进行治疗，对照组采用二甲双胍对患者进行治疗。分析比较两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖、总胆固醇、三酰甘油以及总有效率。结果观察组患者总有效率95.3%显著优于对照组72.1%，观察组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖、总胆固醇、三酰甘油显著优于对照组，组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论在糖尿病前期应用阿卡波糖与二甲双胍治疗效果均比较显著，但阿卡波糖能对血脂与血糖进行有效控制，可在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨探讨二氧化锆全瓷冠在前牙修复治疗中的应用效果。方法本次研究选取2017年1月—2017年12月空腔科诊治的48例（52牙）前牙修复治疗患者展开调查，采用随机数字表法将48例患者分为两组。观察组24例患者采用二氧化锆全瓷冠修复技术进行治疗。对照组24例患者采取烤瓷冠修复技术进行治疗，随访调查美观度影响的同时调查牙龈边缘密合度修复效果。结果观察组24例患者的美观度以及牙龈边缘密合度修复效果均优于对照组患者，差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论二氧化锆全瓷冠在前牙修复治疗中可取得显著疗效。值得临床推广并广泛应用。

简介：摘要目的了解石棉县医院内二科急性胰腺炎住院患者一般情况。方法对2016年1月1日至2016年12月22日于石棉县医院内二科76名急性胰腺炎住院患者的性别、年龄、肝胆情况、脂肪肝、血脂情况进行调查、总结、分析。结果急性胰腺炎患者的发病在性别、年龄、胆囊结石、血脂等方面具有明显的相关性。结论急性胰腺炎患者的发病与性别、年龄、胆囊结石、血脂等方面具有明显的相关性，考虑与生活习惯具有明显的相关性。

简介：摘要目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）的D-二聚体水平情况。方法对我院系统性红斑狼疮的65例患者D-二聚体水平分析。结果D-二聚体水平>20ug/mL和≤20ug/mL的疾病发生率、SLEDAI评分、纤维蛋白降解产物占比差异性显著（P<0.05）。结论SLE活动期和重要脏器损伤患者的D-二聚体水平水平有所升高。

简介：摘要目的调研二维超声协同四维超声运用到检测不同孕周胎儿畸形的成效。方法选出2015年11月到2017年7月来医院开展不同孕周系统胎儿筛查的孕妇总共2420例内初步怀疑具备胎儿畸形的孕妇总共88例当作此次试验调研的对象，给全部孕妇都施以二维超声协同四维超声开展检测，并调研、记录全部孕妇通过检测后相应的胎儿畸形诊断状况、胎儿畸形与孕周间的关联性等。结果全部孕妇通过检测后，总共86例孕妇检测出了胎儿畸形，检出率即97.73%（86/88）；全部孕妇通过检测后孕中期胎儿畸形的检出率即53.48%（42/88），好于孕早期胎儿畸形的检出率即12.50%（11/88）与孕晚期胎儿畸形的检出率即39.77%（35/88），同时P＜0.05。结论二维超声协同四维超声运用到检测不同孕周胎儿畸形具备尤为良好的成效，值得医学领域的全方位推行及应用。

简介：摘要目的观察阿帕替尼联合替吉奥二线治疗晚期NSCLC的疗效和安全性。方法选取我院2016年1月—2017年1月收治的23例一线化疗失败的晚期NSCLC患者为研究对象。所有患者均采用阿帕替尼联合替吉奥化疗,替吉奥为2次/d,连续14天,剂量按照体表面积计算；阿帕替尼为500mg1次/日口服，21d为1个周期。每2个周期评价1次疗效并记录不良反应。结果获得完全缓解0例、部分缓解3例(占13.0%)、病情稳定13例(占56.5%)及疾病进展7例(30.4%),客观有效率13.0%(3/23),疾病控制率69.5%(16/23),中位无进展生存期3.5个月。出现不良反应有高血压、蛋白尿、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、白细胞减少、手足综合症。结论阿帕替尼联合替吉奥二线治疗晚期非小细胞肺癌显示一定效果,不良反应可以接受,有一定的临床应用前景。

简介：摘要目的探讨一氧化二氮无痛消化内镜与普通内镜对胃部疾病的疗效。方法选取我院2015年10月—2017年12月的1600例进行内镜检查的胃部疾病患者进行研究，随机分为试验组和对照组各800例，对照组采用普通内镜检查及治疗，试验组采用一氧化二氮无痛消化内镜检查治疗，随访1个月，观察两组患者的检查和治疗效果，操作时间及恢复时间，满意度，治疗完成率和复诊率。结果试验组的总有效率（96.2%）明显高于对照组（77.8%），具有统计学意义（P＜0.05）；试验组的操作时间和恢复时间均明显少于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）；试验组的治疗完成率（99.5%）和复诊率（96.2%）均明显高于对照组（77.5%和78.8%），具有统计学意义（P＜0.05）；试验组的满意度（94.5%）明显高于对照组（78.5%），具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用一氧化二氮无痛消化内镜检查及治疗胃部疾病具有良好的效果，操作简单，患者恢复比较快。

简介：摘要目的探究康复新液联合3M液体敷料治疗小儿重二度臀红的临床效果。方法选取惠州市中心人民医院2017年8月至2018年7月收治的50例小儿重二度臀红患者，随机分组，对照组24例，氧化锌软膏治疗；治疗组26例，康复新液联合3M液体敷料治疗，比较两组疗效。结果治疗组总有效率为100.00%；对照组总有效率为83.33%；治疗组臀红愈合时间为3.96±1.25天，对照组臀红愈合时间为6.31±1.28天，治疗组总有效率高于对照组，治愈时间短于对照组，具有统计学差异(P<0.05)。结论康复新液联合3M液体敷料治疗小儿重二度臀红能缩短治疗周期，提高治愈率，值得临床推广。

简介：摘要目的研究二甲双胍对2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退患者血清促甲状腺激素(TSH)水平的影响。方法选择2016年1月—2017年6月在我中心诊治的2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退患者50例作为观察组；甲状腺功能正常的2型糖尿病患者50例作为对照组；两组均给予二甲双胍降糖治疗。比较治疗前、治疗6个月后两组的空腹血糖(FBG)值、糖化血红蛋白(HbA1c)值、血清游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)和TSH的水平。结果治疗后，两组的FBG和HbA1c水平均明显降低(均P＜0.05)；治疗前、后两组的血清FT4和FT3水平无明显差异(P＞O.05)，治疗后观察组TSH水平明显降低(P＜0.05)。结论二甲双胍能有效控制2型糖尿病患者的血糖，还能抑制血清TSH的水平。

简介：摘要目的探讨抗菌药物降阶梯治疗和二代测序技术(NGS)在重症监护室病房重症下呼吸道感染中的应用效果。方法将我院2017年6月—2018年6月收治的120例重症下呼吸道感染患者进行分析，将患者分成实验组和常规组，两组各60例患者，常规组采用美罗培南降阶梯经验性广谱抗菌治疗，实验组采用NGS技术测定BALF和痰液明确病原微生物后选用相应的抗菌药物进行治疗。对比两组治疗效果、不良反应发生情况。结果实验组治疗效果明显好于常规组，实验组不良反应发生率低于常规组，两组差异显著（P＜0.05）。结论在重症下呼吸道感染治疗中采用二代测序技术，可以指导抗菌药物应用，做到精准治疗，从而降低耐药菌株的耐药性，提升治疗效果，具有较高推广价值。

简介：摘要目的探讨D-二聚体水平在下肢深静脉血栓形成治疗中的监测价值。方法选取2016年1月—2017年12月收治的325例下肢深静脉血栓形成患者为研究对象，随机分为两组，对照组112例，治疗组113例。对照组按照国际标准化比值（INR）调整低分子肝素以及华法林的用量，治疗组则采用ELISA法动态监测血浆D-二聚体水平调整患者低分子肝素以及华法林用量。观察两组患者的临床效果。结果治疗组患者的D-二聚体、INR监测值，对比对照组有明显的降低（P＜0.05）。结论在溶栓治疗过程中根据患者的D-二聚体水平上升情况来调整华法林药物的剂量和用药频率，可显著提高溶栓治疗的效果，且保证了治疗的安全性。

简介：摘要阐述在全科医师的培养和实施分级诊疗中二级医院建立全科医学科的必要性，结合二级医院－昆明市盘龙区人民医院全科医学科的学科建设与发展的案例，提出二级医院全科医学科的学科建设是发展全科医学和推进分级诊疗的重要保障。

简介：摘要目的研究瑞格列奈+二甲双胍治疗2型糖尿病的临床价值。方法本次研究对象为2017年3月—2017年12月期间在我院接受治疗的80例2型糖尿病患者，并通过电脑随机分为对照组与观察组，每组各40例患者。给予对照组单一的瑞格列奈治疗，观察组采用瑞格列奈+二甲双胍进行治疗，比较两组的治疗效果以及并发症情况。结果观察组的治疗效果以及并发症情况显著优于对照组，两组数据存在明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论对2型糖尿病患者应用瑞格列奈+二甲双胍治疗的临床效果十分显著，并具有较高的临床价值。

简介：摘要目的探讨拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取本院2016年10月至2017年10月诊治的2型糖尿病患者186例，采用随机数字表法分为两组，对照组患者93例采用二甲双胍治疗，观察组患者93例采用拜糖平联合二甲双胍治疗，比较两组患者血糖水平、临床疗效、不良反应。结果两组患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白较治疗前显著降低（P＜0.05）。观察组患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白低于对照组（P＜0.05）。观察组患者总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论拜糖平联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效显著，值得临床推广使用。

简介：摘要目的吉非替尼与厄洛替尼二线治疗晚期非小细胞肺癌的对比研究。方法收集我院晚期非小细胞肺癌患者，根据用药方案分为吉非替尼组（接受吉非替尼治疗）和厄洛替尼组（接受厄洛替尼治疗）。对比吉非替尼组和厄洛替尼组治疗后6月临床缓解情况；吉非替尼组和厄洛替尼组药物不良反应。结果吉非替尼组和厄洛替尼组治疗后6月临床缓解情况比较有差异（P<0.05）；吉非替尼组药物服用中出现2例消化道反应，1例头晕；厄洛替尼组出现1例呼吸困难、1例咳嗽和1例发热，两组不良反应发生情况无差异（P>0.05）。结论厄洛替尼二线治疗晚期非小细胞肺癌临床缓解率高，用药可能会发生消化道不良反应。

简介：摘要目的对2型糖尿病患者联合使用二甲双胍、瑞格列奈治疗进行效果观察。方法选取2型糖尿病患者130例，随机分为观察组和对照组各65例。对照组给予二甲双胍治疗，观察组给予二甲双胍联合瑞格列奈治疗，均治疗3个月后进行血糖指标、治疗总有效率及不良反应发生率比较。结果治疗前，两组FBG、2hPG、HbA1c水平差异无统计学意义。治疗后，观察组各项血糖指标较对照组均明显下降，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组治疗总有效率为90.77%，明显高于对照组67.69%，差异有统计学意义(P＜0.05)；两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05)。结论二甲双胍联合瑞格列奈治疗2型糖尿病能更好控制患者血糖，且安全性较好，值得临床推广应用。

简介：摘要目的在鉴别肝脏良恶性病变中应用二维超声成像与超声弹性成像，探究分析其应用价值。方法在2016年5月—2018年5月期间从我院选取100例肝脏良恶性病变患者进行探究分析，所有患者在接受手术前均采用二维超声成像与超声弹性成像进行检查，将检查结果分为对照组与观察组，比较两组患者的良恶性比病变弹性成像分级结果以及诊断准确性。结果相较于观察组，对照组患者的良恶性肿瘤特异度、灵敏度以及准确度均较低（P＜0.05）；相较于恶性病变弹性成像4到5分所占比例，良性病变明显较低（P＜0.05）。结论鉴别肝脏良恶性病变中应用超声弹性成像的准确性、灵敏性显著较高，具有广泛的临床应用价值。