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  • 简介:摘要目的探讨腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)的致病菌,抗生素敏感性及转归。方法回顾分析32例PDAP的致病菌,药敏结果,抗生素疗效及转归。结果①32例PDAP透出液培养,19例培养阳性,阳性率59.38%,其中革兰氏阳性球菌10例(52.63%),革兰氏阴性杆菌6例(31.58%),真菌3例(15.79%)。最常见的病原菌为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和大肠杆菌。②PDAP中革兰氏阳性球菌抗生素敏感性为万古霉素100%,左氧氟沙星54.55%,头孢唑啉33.33%;革兰氏阴性杆菌抗生素敏感性为美罗培南100%,哌拉西林/他唑巴坦87.5%,头孢哌酮/舒巴坦75.00%,头孢他啶71.43%,庆大霉素57.14%。③革兰氏阳性球菌感染预后较好,真菌感染预后差。结论革兰氏阳性球菌仍是我院PDAP主要致病菌。革兰氏阳性球菌敏感抗生素为万古霉素,革兰氏阴性杆菌敏感抗生素为美罗培南及哌拉西林/他唑巴坦。真菌感染预后差,需及时拔除腹膜透析管。

  • 标签: 腹膜透析 腹膜炎 致病菌 抗生素 转归
  • 简介:摘要目的探索品管圈在降低腹膜透析相关性腹膜炎感染率中的应用效果。方法肾内科护理组成立品管圈,运用品管圈质量管理常用手法和工具对影响腹膜透析相关性腹膜炎的感染率现状进行改善。结果腹膜透析相关性腹膜炎的感染率由改善前的15.5%降至改善后的6.0%,改善前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)目标达成率为113%。97位腹膜透析病人对腹膜透析相关性腹膜炎知识的知晓率由改善前的65.6%升高至改善后的87.3%。结论品管圈活动的运用规范了对腹膜透析病人的集中管理,降低了病人腹膜透析相关性腹膜炎的感染率,减轻了病人的痛苦和经济负担,提高了住院病人满意度。

  • 标签: 品管圈 腹膜透析 腹膜炎
  • 简介:摘要目的探讨腹膜外剖宫产的护理优点。方法对87例腹膜外剖宫产术者和96例腹膜内剖宫产术者术后的临床资料进行分析。结果两种术式在术后排气时间、开始进食时间、切口疼痛、腹胀病例、术后住院时间、总住院费用等方面有明显差异,优于腹膜内剖宫产,P<0.05。结论腹膜外剖宫产在术后肛门排气快,进食早,术后疼痛轻,住院时间短,费用少等优点,易于病人接受,该手术值得临床推广应用。

  • 标签: 腹膜外 剖宫产 护理 分析
  • 简介:摘要尿毒症周围神经病变是终末期肾脏病的常见并发症,以感觉神经障碍为著,最常见的是肢端袜套样分布的感觉丧失,也可有肢体麻木、烧灼感或疼痛感、深反射迟钝或消失等,腹膜透析患者常出现此类症状,本文根据特发为足踝刺痛的两则临床案例,从中医、西医两方面探析其发病机制及治疗方法。

  • 标签: 尿毒症 腹膜透析 周围神经病变 久病入络
  • 简介:摘要目的探讨腹膜后粘液瘤的围手术期护理方法及效果。方法以2009年1月至2011年12月期间本院收治的15例腹膜后粘液瘤患者为研究对象,给予心理护理、健康教育等术前护理措施及术前准备,并做好血液动力学监护、呼吸道管理、做好引流管的护理、维持水电解质平衡等术后护理措施,观察患者的治愈率及并发症发生情况。结果15例患者均痊愈出现,未出并发症。结论腹膜后粘液瘤的发病率较低,手术后严密的临床观察及围手术期护理是提高患者治愈率,促进患者恢复的关键。

  • 标签: 腹膜粘液瘤围手术期护理
  • 简介:摘要目的提高对盆腔腹膜后肿瘤的认识,以避免误诊为妇科肿瘤,并寻找盆腔后腹膜肿瘤的诊断依据和妇科治疗经验。方法总结2013年1月—2016年10月因盆腔肿物就诊于我院的10例腹膜后肿瘤患者,就其临床资料进行回顾性临床分析。结果10例患者均为体检时发现盆腔包块。本组患者肿瘤均位于骨盆内腹膜后,位于脊柱两侧的有3例,位于髂内外动静脉处的肿瘤有3例,4例邻近膀胱、直肠及子宫。其中8例为良性肿瘤,1例为交界性肿瘤。9例患者均行腹膜后肿瘤切除术,其中2例术中请相关科室同台协作完成,1例术中发生膀胱底部破裂,均完整切除。术后失访4例。其余患者恢复可。结论腹膜后肿瘤发生率低,易被误诊为妇科肿瘤。临床中应加以鉴别。腹膜后肿瘤周边解剖复杂,由于肿瘤挤压及浸润,手术易损伤周边组织。需特别注意盆腔血管的探查。手术技巧无定式,常需多科室联合手术。

  • 标签: 盆腔后腹膜肿瘤 妇科肿瘤 误诊 手术
  • 简介:摘要总结了105例腹膜透析患者的护理。主要包括患者心理干预、预防感染、健康教育、饮食指导和出院后随访,认为患者出院前健康教育和出院后持续随访对于提高患者依从性和减少并发症发生具有重要意义。

  • 标签: 腹膜透析 护理 并发症
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  • 简介:摘要目的浅谈急性腹膜炎患者的临床分析。方法对我院2012年7月~2013年7月收治的37例患者资料进行总结分析。结果经过我院对患者的精心治疗,35例患者已经完全恢复健康,2例患者病情正在好转。结论正确的治疗方法对患者早日康复,恢复正常的生活起关键作用。

  • 标签: 急性腹膜炎 患者 临床分析
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  • 简介:摘要目的探讨针对原发性腹膜后肿瘤(PRT)患者,对其进行外科治疗后获得的效果表现。方法选取我院2010年12月—2012年12月PRT患者64例,对其诊断与治疗情况进行回顾性分析。结果通过病理检查最终证明患者出现了腹膜后肿瘤的情况。在所有的患者中,有42例患者检查后证实为恶性,有22例患者检查后证实为良性。对患者进行CT检查诊断,最终诊断的准确率大于80%,而对患者采用B超诊断,诊断准确率大于50%。将患者患有的良性肿瘤全部切除的概率为81.82%(18/22),将患者患有的恶性肿瘤全部切除的概率为71.43%(30/42)。结论对PRT患者实施影像学检查能有效准备对患者进行手术之前进行正确诊断,有效确定对患者进行手术切除的具体范围。针对此类患者将所患肿瘤全部切除,关键时刻配合切除脏器是主要的治疗手段,对PRT患者采取手术治疗能够发挥显著效果。

  • 标签: 原发性腹膜后肿瘤 外科治疗 诊断 疗效观察
  • 简介:摘要目的探讨舒适护理在腹膜透析护理中的应用,使腹透患者安全,舒适地接受透析治疗。方法对30例16~70岁腹透患者应用舒适护理模式,并以问卷调查形式评价效果。结果30例患者的生理和心理都得到改善,愿意配合及参与腹膜透析治疗,提高了生活质量。结论舒适护理模式的应用提高了护理质量,体现了以人为本的护理内涵。

  • 标签: 舒适护理 腹膜透析护理
  • 简介:摘要腹膜纤维化是导致腹膜透析患者退出腹膜透析治疗的主要原因。造成腹膜透析纤维化的因素多种多样,在腹膜纤维化的发生过程中,TGF-β具有关键性的作用,其可以加速腹膜间皮细胞的充质转化。另外小分子RNA可以对基因表达进行调控,同样对腹膜纤维化的发生起到非常重要的作用,也是研究腹膜透析纤维化防治的新方向。本文将通过腹膜间皮细胞间充质转化、小分子RNA等方面综述腹膜透析纤维化的研究进展。

  • 标签: 腹膜透析 纤维化 研究进展
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  • 简介:摘要目的探讨急性继发性腹膜炎的治疗体会。方法对2014年1月~6月收治的28例急性继发性腹膜炎患者进行回顾性资料分析。结果28例患者中有1例出现不良反应,余下皆恢复良好。结论对急性腹膜炎患者采用非手术治疗取得良好效果。

  • 标签: 急性 腹膜炎
  • 简介:摘要目的探讨Rho/ROCK信号通路在腹膜透析大鼠腹膜纤维化中的可能机制。方法将30只雄性SD大鼠随机分为四组对照组,每日腹腔注射生理盐水25ml;模型组,每日腹腔注射4.25%的腹透液25ml;Fasudil组,每日腹腔注射含法舒地尔(Fasudil)浓度为10mg/Kg?d的4.25%腹透液25ml。实验第28天,取壁层腹膜组织行HE染色,并测定壁层腹膜ROCK-1的表达情况及SOD、MDA含量。结果与模型组比较,Fasudil组不同程度腹膜厚度减少、胶原纤维沉积减轻,腹膜组织ROCK-1表达减少(P<0.05),MDA含量降低(P<0.05),SOD活性增加(P<0.05)。结论腹膜透析液激活了腹膜透析大鼠腹膜Rho/ROCK信号通路,促进腹膜组织氧化应激损伤,导致了腹膜纤维化的发生,ROCK抑制剂法舒地尔能通过抑制此通路减少腹膜的氧化应激反应,进而延缓腹膜纤维化进展。

  • 标签: 腹膜透析 腹膜纤维化 氧化应激 Rho/ROCK信号通路
  • 简介:摘要目的探讨女性盆腔结核的诊治要点分析。方法回顾性分析研究。选取我院2011年10月-2012年11月收住11例诊断为盆腔腹膜结核患者的病例资料。结果术前诊断为卵巢恶性肿瘤2例,盆腔炎性包块5例,双侧输卵管积液1例,腹水查因1例。经开腹或腹腔镜手术,术后病理检查确诊的9例女性盆腔腹膜结核,首诊误诊10例,误诊率90.9%,入院诊断误诊9例,误诊率81.8%。结论盆腔腹膜结核误诊率高,提高对盆腔结核的认识全面收集病史,完善检查,合理运用腹腔镜检查或剖腹探查,以提高盆腔腹膜的诊断率,从而减少误诊误治。

  • 标签: 女性 盆腔腹膜结核 误诊
  • 简介:摘要腹膜透析由于操作简单,易于掌握,越来越多的患者开始选择腹膜透析,部分患者甚至像正常人一样,从事他们喜爱的工作。然而,过重的体力劳动对腹膜透析患者会有什么影响呢?国外有学者对CAPD患者进行体育锻炼的频率进行了调查1,但未涉及重体力劳动。本文对4位从事重体力劳动致腹透管移位的患者进行分析,为临床护理干预提供参考。

  • 标签: 重体力劳动 腹膜透析
  • 简介:摘要目的了解护理干预对腹膜透析并发症发生的影响。方法选取2008年3月到2010年1月在我科行腹膜透析的患者20例,通过对其进行护理干预后,了解其3个月及6个月后腹膜透析并发症的发生情况。结果患者在开始腹膜透析3月后有1例发生隧道感染,有1例发生腹膜炎。在积极治疗并对患者进行再干预后,所有患者在开始透析6月后均无明显并发症的发生。结论通过对腹膜透析患者进行干预可以减少腹膜透析并发症的发生。

  • 标签: 持续性不卧床腹膜透析 护理干预 并发症