简介:摘要目的关于多学科协作模式(MDT),国外康复医学早已采用,我国康复医学实际开展的并不多见。方法我科近半年对所有住院病人采用此模式治疗,着重观察中枢神经康复患者,结果平均住院日、平均住院费用变化不明显,而并发症发生率、疾病好转率、健康教育知晓率、患者满意度及医护满意度提高,还提升学科诊疗能力和学术水平,有积极的实用及推广价值。
简介:摘要目的探讨床旁可视电子支气管镜在重症医学科(ICU)临床应用价值及安全性。方法回顾性分析2017年6月至2018年5月份间在我院重症医学科住院需行电子支气管镜检查的患者的临床资料。结果51例患者被纳入研究,男35例,女16例,年龄平均(64.31±16.83)岁;创伤10人,内科疾病41人;101例次电子支气管镜操作。电子支气管镜应用肺部感染69例次(有效37例,有效率53.62%),肺不张25例次(21例,有效率84.00%),气道探查3例次(有效3例,有效率100%),咯血2例次(有效2例,有效率100%),困难插管2例次(有效2例,有效率100%)。总体诊疗有效率为64.36%。检查期间1例患者因心率减慢暂停支气管镜检查,8例血压下降,35例次(34.65%)在支气管镜检查过程中脉氧饱和度最低至90%以下。结论床旁可视电子支气管镜在ICU有一定的应用价值,临床应用较为安全。
简介:摘要目的通过对基层医疗机构重症医学科医院感染进行目标性监测,探讨分析其感染的相关性因素,降低医院感染率。方法从2013年4月到2014年1月,选取我院重症医学科收治的351例患者进行回顾性分析,对其进行医院感染目标性监测,分析基层医疗机构重症医学科医院感染率的情况。结果重症医学科收治的351例患者中发生感染的患者占比27.07%(95/351),共发生感染104例次,占比21.63%,日感染率为25.69‰,调整后为5.26‰,其中以肺部感染、泌尿道感染为主构成比为71.58%、20.00%;侵入性操作器械相关性感染主要以呼吸机相关感染为主占比30.07‰,其次为导尿管相关感染和导管相关血液感染,分别为3.86‰和0.92‰。结论重症医疗科患者的感染率较高,对其进行医院感染目标性监测能够精准的确定患者发生感染的情况,安全可靠,可根据发生感染的原因制定个性化的护理对策和医院的改进措施,在降低重症医疗科感染率上具有重要的临床意义。
简介:摘要目的研究与探讨人性化管理在重症医学科护理管理中的作用,以通过调动科室护理人员工作积极性,努力提高工作效率,以减少差错事故的发生。方法重症医学科护理管理者角色由原来的“管家婆”转变成为一个新世纪的临床管理者,充分发挥PDCA的循环管理系统通过建立人性化排班制度,营造人性化的工作环境等来实施人性化的管理,充分调动全科护士的工作积极性和创造性,增强主人翁意识,最终全面提高护理服务质量。结果全科护理工作质量明显提高,工作主动性增强,加强了科室凝聚力,工作效率及护理服务质量明显提高1。结论人性化管理在重症医学科护理管理中能充分调动全科护士的主观能动性,提高工作效率和护理质量,对减少护理差错事故及纠纷发生起到了非常重要的作用。
简介:摘要目的研究在重症医学科(ICU)的感染性疾病中,应用血清降钙素原(PCT)和C—反应蛋白(CRP)诊断细菌性感染与非细菌性感染的价值。方法在我院2017年间在ICU治疗的患者中选择60例感染细菌的患者作为研究组,选择同期的非细菌性感染患者60例作为对照组。收集两组患者的血样本,检测PCT水平时使用电化学发光法,检测CRP水平时使用散射比浊法。结果研究组的PCT、CRP水平显著低于对照组(P<0.05);研究组中PCT与CRP呈现正相关性,对照组中PCT与CRP间没有相关性。结论血液中PCT、CRP的水平在诊断由细菌引起的感染性疾病中具有不错的辅助作用。
简介:摘要目的研究对重症医学科(ICU)气管切开患者的气道管理过程中实施循证护理,对其预后的影响。方法选取本院于2014.6~2015.6期间收治的60例ICU行气管切开术的患者,按照随机数字表法将其分为干预组30例与常规组30例,常规组实行一般护理,干预组实施循证护理,观察两组患者并发症发生情况及患者对护理服务质量评分。结果常规组并发症发生率为66.7%,干预组为33.4%,常规组高于干预组,P<0.05。常规组护理服务态度、沟通、护理操作能力及健康宣教等指标评分均低于干预组,P<0.05。结论对于严重烧伤处于休克期的患者在一般护理基础上实施循证护理,可以有效降低并发症发生率及提高患者对护理服务质量评分,值得临床广泛应用。