简介：

简介：摘要目的探讨高频彩色多普勒超声在儿童睾丸畸胎瘤的声像图特征及诊断价值。方法回顾19例睾丸畸胎瘤患儿,分析其临床特点，声像图特征及手术病理结果。结果19例患儿术前均行高频彩色多普勒超声检查。睾丸畸胎瘤声像图表现不一，可为囊性、囊实性或实性；实性成分里可混杂散在或聚集的钙化灶。所有患儿均行手术剥除或切除术，术后病检结果15例为成熟畸胎瘤，3例为未成熟畸胎瘤I级，1例为未成熟畸胎瘤I-II级。与病理结果比较，术前超声诊断符合率为57.9%。结论儿童睾丸畸胎瘤由于成分一致性及含量的不同，声像图表现多样，具有特征性，高频彩色多普勒超声已成为畸胎瘤诊断的首选方式。

简介：摘要目的探讨经后腹腔镜根治性肾输尿管切除加经尿道膀胱肿瘤汽化电切、远端输尿管电切等多镜联合治疗上尿路癌合并膀胱癌的疗效。方法对2007年10月至2011年5月我院19例肾盂或输尿管尿路上皮癌合并膀胱癌患者，行后腹腔镜根治性肾输尿管切除加经尿道膀胱肿瘤汽化电切、远端输尿管电切术，其中肾盂癌11例，输尿管癌8例。术中先行膀胱肿瘤汽化电切，吡柔吡星30mg保留灌注后，再行膀胱镜下远端输尿管电切，改侧卧位行后腹腔镜下根治性肾输尿管切除。结果手术时间150～200min，平均170min；出血量50～150ml，平均70ml；平均住院11.5天，术中、术后均未发生严重并发症。随访12～36个月，1例肾盂癌患者术后12个月膀胱肿瘤复发。结论后腹腔镜加经尿道膀胱电切镜等多镜联合治疗上尿路癌合并膀胱癌具有创伤小、恢复快、出血少等优点，节约手术时间，操作简单，容易掌握，疗效可靠。

简介：摘要目的观察针刺配合物理疗法治疗周围性面瘫的疗效。方法19例周围性面瘫患者采用针刺加TDP、闪罐、中频脉冲电、中药热敷治疗。结果经过1～3个疗程治疗后，痊愈11例（63﹪），显效5例（29﹪），好转3例（8﹪），无效0例（0﹪）。结论针刺配合物理疗法治疗周围性面瘫有较好的疗效。

简介：摘要从CCMD-3情感障碍诊断标准，对2005年后再入院之精神分裂症改为情感性障碍的19例，进行临床误诊分析，发现症状的误判、传统诊断概念的影响是误诊的主要原因。

简介：摘要目的验证沙利度胺在人体内经CYP2C19酶代谢。方法将重组CYP2C19-沙利度胺进行体外孵育，用HPLC检测沙利度胺的浓度。结果沙利度胺在灭活的重组CYP2C19孵育液中孵育后浓度无变化，而在重组CYP2C19孵育液中孵育后浓度降到检测限以下。结论沙利度胺在人体内被CYP2C19代谢得到证实。

简介：摘要目的探讨采用骨间背侧动脉岛状皮瓣修复手背皮肤缺损的临床疗效。方法采用将岛状皮瓣的血管蒂改良筋膜血管蒂修复手背皮肤缺损19例。结果19例岛状皮瓣全部存活。随访观察，皮瓣、手指及手掌外形、功能正常，效果满意。结论骨间背侧动脉前臂皮瓣手术操作简单，易于成活，而且手术安全、简便，临床疗效满意，值得推广。

简介：摘要目的观察分析经皮钩针刀微创治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法将19例确诊的屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的病人均选择经皮钩针刀微创治疗，并观察疗效。结果所有病例均一次外科开放手术式彻底松解完成治疗，不使用抗生素，恢复优良。结论所描述方法治疗时间短，功能恢复快，值得在西医骨科临床推广。

简介：摘要目的探讨甲状腺癌组织中CK-19和Ki-67的表达及鉴别诊断意义。方法应用免疫组化法对180例甲状腺癌、60例甲状腺良性病变及40例甲状腺正常组织进行CK-19与Ki-67检测。结果1.甲状腺乳头状癌组CK-19阳性表达率显著高于滤泡癌组、良性病变组、正常组(P<0.05)；2.Ki-67在正常组无表达，余各组均阳性表达，但差异无统计学意义(P>0.05);3.滤泡癌组Ki-67LI显著高于乳头状癌组、良性病变组、正常组(P<0.05)；4.CK-19、Ki-67阳性表达率与性别、年龄无关，与肿瘤大小、进展分期正相关(P<0.05)。结论CK-19、Ki-67的表达分别在乳头状癌、滤泡癌上调，随肿瘤进展而增高，可作为甲状腺癌鉴别诊断及预后评估的良好指标。

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简介：摘要目的研究穴位注射与中药油剂涂擦联合疗法在红皮病型银屑病中的应用价值。方法选择2014年5月—2018年5月本院接诊的红皮病型银屑病患者38例，采用随机数表法分成研究组和对照组（n=19）。研究组采用穴位注射结合中药油剂涂擦疗法，对照组单用中药油剂涂擦疗法。分析两组的疗效，并对其作出比较。结果研究组的临床总有效率为89.47%，比对照组的68.42%高，组间差异显著（P＜0.05）。结论采取穴位注射与中药油剂涂擦联合疗法对红皮病型银屑病患者进行施治，可取得比单纯应用中药更显著的疗效。

简介：摘要目的研究不明原因自然流产患者绒毛组织中H19启动子区域甲基化水平与正常早孕绒毛的差异，并分析其可能的发生机制。方法收集不明原因自然流产及正常早孕的绒毛组织各30例，对组织中H19基因启动区域甲基化水平进行检测及对照分析，并对两组绒毛组织中的三种甲基转移酶的表达水平进行对照分析。结果H19上游DMR中甲基化水平检测结果提示两组间绒毛组织中H19启动子区域甲基化水平存在差异，自然流产组中甲基化水平明显低于对照组，差异有显著性（P<0.01），自然流产组绒毛组织DNMT1mRNA及蛋白的表达量与正常早孕组无明显统计学差异（P>0.05），而自然流产组绒毛组织DNMT3a及DNMT3b的mRNA及蛋白的表达量明显低于正常早孕组，差异有显著性（P<0.01）。结论自然流产患者绒毛组织中H19DNA甲基化水平的明显下降，下调DNA甲基转移酶中DNMT3a与DNMT3b的表达可能是甲基化水平差异的重要机制之一。

简介：摘要目的探讨血清CA19-9、CA242、CEA联合检测对胰腺癌的诊断价值。方法本研究随机选择我院2011年1月至2015年1月之间收治的胰腺良性疾病126例、胰腺癌252例患者为观察对象，对比分析两组观察对象血清CA19-9、CA242、CEA单独和联合检测结果，及其与肿瘤之间关系。结果两组观察对象血清肿瘤标志物检测结果对比具有明显的统计学差异（P<0.05）。结论血清CA19-9、CA242、CEA联合检测是一种较为准确可靠的胰腺癌临床检查和诊断依据，具有较高的推广和应用价值。

简介：摘要目的研究中西医结合综合疗法对老年带状疱疹患者的临床疗效。方法选取我诊所2008年9月～2012年12月38例门诊患者，随机分为两组，试验组19例，对照组19例。对照组采用阿昔洛韦静滴，同时配合局部皮肤远红外线治疗仪照射治疗；试验组在对照组治疗的基础上加服中药方（自拟清营血方）。两组均以10d为l疗程，2个疗程后进行疗效评定。结果试验组治2个疗程后总有效率为89.47%，对照组总有效率为63.16%，试验组患者治疗优于对照组患者治疗，结果具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗老年带状疱疹疗效显著。

简介：摘要目的观察培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的近期疗效和不良反应。方法对19例经病理证实的晚期非小细胞肺癌的患者给予培美曲塞500mg/m2和顺铂第1、2、3天30mg/m2，以21天为一周期，在至少进行2个周期治疗进行疗效与不良反应的评价。结果本组19例患者中，无完全缓解（CR）病例，部分缓解（PR）8例，疾病稳定6例，5例疾病进展。主要不良反应为胃肠道反应与轻度骨髓抑制，经对症处理后得到缓解。结论培美曲塞联合顺铂方案治疗晚期NSCLC疗效确切，不良反应率低，耐受性好。

简介：摘要目的探讨血清中AFP、CEA、CA19-9、SF联合检测对肝癌的诊断意义。方法应用化学发光法分别检测肝癌组，肝硬化组，肝炎组及正常对照组各40例的AFP、CEA、CA19-9、SF。结果结果显示在肝细胞癌患者血清中的AFP、CEA、CA19-9、SF均高于肝硬化组，肝炎组和正常对照组，与各对照组有显著性差异（P<0.05）。结论四项联合检测敏感性，阳性预测值均高于单项检测。

简介：摘要目的探讨细胞角蛋白19在乳腺癌阴性前哨淋巴结转移中的预测价值以及RT-PCR检验的临床意义。方法选取我院手术治疗的51例原发性乳腺癌患者，均在手术后对前哨淋巴结与非前哨淋巴结进行病理检测，并应用免疫组化与RT-PCR检测细胞角蛋白19的表达。结果RT-PCR检验显示细胞角蛋白19阳性表达22例，免疫组化检验显示细胞角蛋白19阳性表达21例，两种检验方式比较无明显差异(P>0.05)，但均好于HE染色常规病理检查结果(P<0.05)。结论细胞角蛋白是乳腺癌疾病中具有较高特异性的标志物，而RT-PCR是临床检验的有效方式，临床开展检验能够提高微转移灶的检出率。

简介：摘要目的研究细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原（CEA）和乳酸脱氢酶(LDH)对于良恶性胸腔积液患者的诊断意义。方法采用化学发光免疫法和速率法对156例已确诊良恶性患者的胸腔积液患者的CYFRA21-1、CEA和LDH进行检测。结果恶性组胸腔积液中的CYFRA21-1、CEA和LDH含量明显高于良性组，两组具有显著性的差异（P﹤0.05），良恶性胸腔积液患者胸水中的CYFRA21-1、CEA和LDH含量明显高于血清中，差异具有统计学意义（P<0.05）；CYFRA21-1、CEA和LDH联合诊断的特异度和灵敏度均高于单独检测，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原（CEA）和乳酸脱氢酶(LDH)的联合测定对于良恶性胸腔积液患者具有很好的诊断价值，能够提高诊断的灵敏度和特异性，具有很好的临床价值。

简介：摘要目的调查鄂西北地区健康汉族人群CYP2C19基因多态性分布特征。方法采用基因芯片法（DNAmicroarray）对96例鄂西北地区（十堰市）健康汉族人群CYP2C19基因多态性进行分析。结果鄂西北地区健康汉族人群CYP2C19*1/*1、CYP2C19*1/*2、CYP2C19*1/*3、CYP2C19*2/*2、CYP2C19*2/*3和CYP2C19*3/*3基因型出现频率分别为41.7%、37.5%、6.3%、10.4%、3.1%和1.0%。结论鄂西北地区健康汉族人群基因型分布与我国的藏族、蒙古族相似，与维吾尔族、回族、哈萨克族人明显不同。