简介:目的探讨胰腺实性假乳头状瘤(solidpseudopapillarytumor,SPT)的临床病理特征与诊断、治疗及预后。方法对2006年1月~2011年12月我院47例SPT的临床表现、实验室和影像学检查、病理结果、治疗和预后进行回顾性分析。结果45例行手术切除,其中胰十二指肠切除术11例、胰体尾+脾切除术18例、胰尾切除术2例、胰腺中段切除术3例、肿瘤局部切除术9例、术后复发再次手术2例;开腹探查术2例。术后出现胰漏14例,胆漏2例,出血3例,腹腔感染3例,胃瘫4例。45例术后随访3~68个月,平均32个月,其中随访〉24个月29例,均未出现复发和转移,无死亡。结论胰腺SPT是一种低度恶性肿瘤,临床表现无特异性,CT及MRI是最主要的影像学检查方法,治疗以手术切除为主,预后良好。
简介:本研究的目的是了解恶性血液病患者罹患侵袭性真菌感染的临床现状,探讨易感因素和防治措施。收集本院血液内科2008年1月至2011年12月541例恶性血液病患者的临床资料,进行回顾性统计分析。结果表明,541例患者中合并侵袭性真菌感染患者63例,感染部位以呼吸道为主(62.34%),其次为肠道(19.48%);致病菌株以白色念珠菌(66.67%)、光滑念珠菌(12.82%)为主。结论:本院恶性血液病并发侵袭性真菌感染的危险因素主要包括原发病、化疗、糖皮质激素、化疗后粒细胞缺乏、使用广谱抗生素及老龄化等。应根据危险因素进行危险度分级来指导侵袭性真菌感染的防治。
简介:目的总结晚期卵巢癌、输卵管癌和腹膜癌患者行腹腔镜初次或间歇性肿瘤细胞减灭术的临床经验。方法回顾分析接受腹腔镜肿瘤细胞减灭术的晚期卵巢癌(FIGOIIC期以上)、输卵管癌和原发性腹膜癌患者临床资料。结果32名患者接受腹腔镜评估手术。17例接受全腹腔镜肿瘤细胞减灭术,其中88.2%为满意的肿瘤细胞减灭术;11例腹腔镜评估后转开腹肿瘤细胞减灭术,其中72.7%为满意的肿瘤细胞减灭术;4例仅进行活检和(或)姑息手术。腹腔镜组平均随访时间19.7月,9例无瘤生存,6例带瘤生存,2例因肿瘤死亡。开腹组平均随访时间25.8月,3例无瘤生存,5例带瘤生存,3例因肿瘤死亡。腹腔镜组术中失血量较少,术后住院时间较短(P=0.008和P=0.03),但手术时间及并发症发生率与开腹组相比无统计学差异。中位复发时间,腹腔镜组为31.7月,开腹组为21.5个月(P=0.3)。结论对于经过精心挑选的晚期卵巢癌、输卵管癌和原发性腹膜癌病例,采用腹腔镜进行诊断、分期和肿瘤细胞减灭术,在技术上是可行的。
简介:目的评价胶原/细菌纤维素复合材料的细胞相容性。方法将胶原(collagen,Col)和细菌纤维素(bacterialcellulose,BC)通过物理交联法和化学交联法制备成Col/BC物理组和Col/BC化学组,以BC为对照组,采用SEM(扫描电镜)观察材料形貌。采用小鼠胚胎成骨细胞株(MC3T3-E1)与材料复合培养,分为空白对照组(等量的细胞悬液)、材料对照组:BC、实验组1:Col/BC物理组、实验组2:Col/BC化学组观察细胞生长状况,MTT(四氮唑盐)观测细胞在1、2、3、4、5、6d后的增殖情况,细胞与材料复合第48h,SEM观察细胞粘附形貌。结果SEM观察在BC纤维上均匀包覆了一层蛋白质,MTT检测结果表明3d后Col/BC(物理交联组)组高于其他组,实验组与材料对照组:BC相比,差异有统计学意义(P〈0.05)。SEM观察在细胞与材料复合培养48h,纤维表面均有少量成骨细胞粘附。结论与材料对照组:BC相比,Col/BC物理组和Col/BC化学组均具有良好的细胞相容性,其中,Col/BC物理组表现出更好的细胞相容性。
简介:目的研究高通量透析对于维持性血液透析(MHD)患者营养及血脂的影响。方法:将60名MHD患者随机分为高通量透析(highfluxhemodialysis,HFHD)组和低通量透析(lowfluxhemodialysis,LFHD)组,治疗6个月,观察两组患者营养和血脂的变化。结果治疗6个月后,HFHD组改良定量主观整体评分、红细胞生成素(EPO)用量、β2微球蛋白(β2MG)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、三酰甘油(TG)及载脂蛋白CIII较LFHD组均有下降(均P<0.05),白蛋白和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)升高(P<0.05)。结论高通量透析能改善MHD患者的营养及血脂状况。
简介:目的探讨复杂性输尿管上段结石微创手术方式的选择及其疗效分析。方法回顾2005年9月至2011年9月选择经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术(URL)、微创经皮。肾输尿镜碎石取石术(MPCNL)和后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)治疗复杂性输尿管上段结石患者85例,同一手术操作者,比较术中并发症发生情况、结石清除率、手术时间、住院时间和费用等方面临床资料。结果全部患者取结石成功,发生中转手术取石:URL组4例、MPCNL组3例;MPCNL组有3例患者需要术中输血;术后发现URL组有6例患者结石残留;而在手术时间、住院时间和费用方面,URL组手术及住院时间短、费用低,MPCNL组手术时间最长,而RLU组费用最高;三种不同术式比较,均有统计学差异。结论URL发生并发症少、损伤小、费用低,是治疗复杂性输尿管上段结石的首选。
简介:目的探讨精浆微量元素含量与精液异常的相关性。方法分别检测386例精液异常组和100例生育功能正常对照组精浆中微量元素的含量,比较两组间的水平差异。结果粘稠性精液组精浆锌(Zn)、钙(Ca)的含量明显低于正常粘性对照组(P〈0.05),铜(Cu)、铁(Fe)、镁(Mg)、镉(Cd)含量差异无统计学意义(P〉0.05);无精或少精子组精浆锌含量明显低于精子密度正常组(P〈0.01),镉含量明显高于精子密度正常组(P〈0.01),铁、铜、钙、镁含量差异无统计学意义(P〉0.05);精子活动率低下组精浆锌含量明显低于活动率正常组(P〈0.05),镉、铜含量明显高于活动率正常组(P〈0.05),铁、钙、镁含量差异无统计学意义(P〉0.05)。结论精浆中锌、铜、钙、镉等微量元素含量与精液异常具有显著相关性;精浆铁和镁含量与精液质量无显著相关性。
简介:目的记录中国空军战斗机飞行员前庭诱发肌性电位(VEMP)参数,以便建立战斗机飞行员的正常值数据。方法40名现役健康战斗机飞行员作为受试者,采用短纯音双侧给声双侧进行了记录。记录40名健康飞行员VEMP的p13和n23波潜伏期、p13/n23波间幅度以及双侧幅度不对称比,以获得正常值数据。结果40名健康飞行员均记录到VEMP。p13波的潜伏期为(13.50±1.20)ms;n23波的潜伏期为(21.35±1.60)ms;p13/n23波间幅度为(169.70±38.50)μV;双侧幅度的不对称比(AR)为0.12±0.11。结论本研究建立了军事飞行员VEMP参数标准的常模,为促进VEMP在军事飞行员医学选拔鉴定中的应用,提供了实验依据。