简介：摘要目的探讨带蒂皮瓣修复小腿皮肤软组织缺损的临床效果。方法选取70例小腿皮肤软组织缺损骨外露患者为研究对象，对小腿皮肤软组织缺损患者的创面进行带蒂皮瓣修复，观察带蒂皮瓣是否成活且血运良好。结果经选用适宜的手术方法进行对患者创面进行带蒂皮瓣修复，发现带蒂皮瓣全部成活且血运良好。术后4～24个月对患者进行随访发现，除1例患者的创面有少量积液渗出，经换药处理后已治愈外，其余患者的带蒂皮瓣全成活良好，且血运充足，未发生深部感染，未影响患者小腿部位的外表美观和功能。结论在临床治疗中，根据患者的不同病情及皮肤软组织缺损条件，尽量遵循皮瓣转移距离短、操作方便、局部损伤小、且不影响小腿功能和外形美观等原则，选用适宜手术方法进行带蒂皮瓣修复创面，达到完美的临床治疗效果。

简介：目的探讨修复拇指软组织缺损的最佳手术方式。方法自2006年8月至2008年3月对37例拇指软组织缺损伴骨外露或Ⅰ类拇指缺损者进行手术修复。37例患者中，以拇指桡背侧动脉为蒂的皮瓣修复15例，指腹推进皮瓣修复5例，示指背侧皮瓣修复6例，桡动脉皮瓣修复2例，以拇指尺背侧动脉为蒂皮瓣修复9例。其中拇指尺、桡背侧动脉皮瓣的设计以拇指尺、桡背侧动脉体表投影线为轴心线，拇指桡、尺侧纵轴线上距甲沟（2．2±0．2）cm处为旋转点，皮瓣面积最大可达3．5cm×4．5cm。结果术后37例皮瓣全部成活。术后随访3～12个月，平均（5．0±0．8）个月。拇指桡、尺背侧动脉皮瓣修复组拇指外形大部分满意，指腹二点分辨觉为5～10mm，指间关节活动范围为0～70°，由于吻合了桡神经分支与指神经末端，皮瓣术后恢复S2以上感觉百分比达86．7％、66．7％。结论拇指桡背侧动脉皮瓣是修复拇指软组织缺损的较佳选择，全拇指脱套伤在特殊情况下则可以考虑应用桡动脉皮瓣。

简介：临床资料:患者男,36岁.因浓硫酸致全身多处烧伤,伤后2h入院.查体:前额上至发际、下至眉弓处创面呈黑褐色,无痛觉,质硬,边界清楚,邻区伤后肿胀.诊断:烧伤总面积15%TBSA,Ⅲ度.

简介：1997年5月～2002年9月,我们对手指末节部分软组织或伴末节指骨部分缺损、指骨残端外露的病例,急诊应用带指动脉、神经蒂V-Y推进皮瓣修复手指末节缺损,临床共修复23例31指,效果满意,报道如下.

简介：二、病史摘要

简介：【摘要】目的：在卵巢囊肿蒂扭转诊断中应用彩色多普勒超声，并分析其应用价值。方法：选取2019年1月-2020年12月，在我院治疗的50例疑似卵巢囊肿蒂扭转患者。所有患者均进行彩色多普勒超声诊断，以手术确诊结果为金标准，分析其诊断效能。结果：本组50例患者，经手术确诊卵巢囊肿蒂扭转38例，非卵巢囊肿蒂扭转12例。彩色多普勒超声诊断敏感度为97.37%，特异度为91.67%，准确度为94.00%，与手术确诊结果相比无明显差异（P＞0.05）。结论：彩色多普勒超声对卵巢囊肿蒂扭转的诊断价值较高，值得推广。

简介：【摘要】目的 探讨将在老年患者胃镜检查中采用瑞马唑仑联合氟马西尼的应用效果。方法 选取2021年8月-2022年8月本院82例老年胃镜检查患者，采用随机数字表法，分为参照组（丙泊酚）与实验组（瑞马唑仑联合氟马西尼），对比治疗效果。结果 苏醒时间与术后认知、不良反应方法，实验组明显要比参照组优（P

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简介：摘要目的探讨带蒂筋膜皮瓣在修复皮肤缺损创面中的应用价值。方法收集我院自2015年9月-2016年10月收治的40例皮肤缺损的患者作为观察对象，均实施带蒂筋膜皮瓣移植修复治疗，观察术后功能恢复、皮瓣成活及创面外观等情况。结果40例患者中，皮瓣完全成活者33例，成活率为82.50%，且皮瓣外形、功能及感觉均良好；远端或边缘部分坏死者6例，部分坏死率为15.00%，但经换药后瘢痕均得以愈合；皮瓣皮肤因完全坏死而需再次手术者1例，二次手术率为2.50%。结论带蒂筋膜皮瓣技术具有操作简便、血供可靠、安全、成功率高等诸多优势，在修复小面积皮肤缺损创面中具有较高的应用价值。

简介：摘要目的观察护理干预模式在妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转患者中的应用效果。方法将选择2018年1月至2018年6月在我院进行住院治疗的妊娠合并卵巢蒂扭转患者60名，按照分组的原则进行随机分组，常规组和干预组，每组患者30名。常规组的患者按照妇科病房一般的护理模式给妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转的患者进行护理。干预组的患者则是采用常规护理加护理干预的模式进行护理。分别比较两组患者的妊娠期的流产情况及患者对护理人员的满意度评分，并进行记录。结果干预组的妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转的患者在妊娠期的流产人数大大低于常规组，相互比较具有统计学差异（P<0.05）。常规组的患者在护理满意度评分上与干预组相比差距明显，干预组明显高于常规组，两组数据对比具有统计学差异（P<0.05）。结论护理干预在妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转患者中的应用大大提高了患者对护理人员满意度评分，促进了流产人数的减少，提高了患者的分娩率。

简介：目的介绍腹部带蒂皮瓣翻转瓦舍修复手脱套掌侧创面的新术式。方法腹部皮瓣带蒂术后3周，于Ⅰ期腹部切口的前后缘同时设计A，B两块皮瓣，切线的两端旁开1cm偶联切取马蹄形皮瓣，对手掌与背侧的双面同步进行皮瓣修复。13例创面均暴露肌腱或指骨，皮瓣面积：10cm×7cm～18cm×10cm。结果12例皮瓣全部成活，1例皮瓣远端失活。结论术式取代手掌植皮，具有皮瓣修复的多种优点。

简介：皮神经营养血管蒂岛状皮瓣是指以皮神经周围及皮神经内血管网丛为血供的轴型皮瓣。1996年以来，我们应用四肢的6种皮神经营养血管蒂岛状皮瓣顺行或逆行转位修复膝、踝、腕和手足部皮肤软组织缺损创面13例，效果满意．报告如下．

简介：临床上时常遇到药物疗效欠佳或反复发作的角膜溃疡，对单纯药物治疗不敏感，迁延不愈易形成角膜穿孔，甚至眼内容物脱出，终至失明[1]。及时选取有效治疗方法防止溃疡穿孔非常重要。

简介：目的探讨指背筋膜蒂逆行皮瓣修复手指远节软组织缺损的临床意义。方法以远端指间关节为皮瓣旋转点，皮瓣切取范围近端可达掌骨头以远，远端可达近侧指间关节背侧，两侧不超过侧中线，在筋膜蒂上方保留三角形皮肤使皮瓣整体呈水滴样。结果皮瓣及植皮完全成活，质地柔软，无明显挛缩，指间关节活动度正常。结论指背筋膜蒂皮瓣血运丰富，适宜修复同指远节软组织缺损。

简介：2005年4月以来，笔者单位对烧伤后蹼状挛缩瘢痕患者采用菱形皮下蒂瓣松解术修复，疗效满意，报告如下。1资料与方法1．1临床资料烧伤后蹼状挛缩畸形患者12例共25个部位，其中腋部4个、肘部2个、会阴腹股沟区2个、颈部2个、腕部5个、指蹼10个。瘢痕形成时间为烧伤后2～13年不等，大部分质地较坚韧，外观差，跨关节处瘢痕挛缩呈蹼状畸形，受累关节活动受限。瘢痕张力线两侧皮肤在被动牵拉时均有一定程度松弛。

简介：目的探讨一种简单有效的对乳腺导管损伤小的乳头凹陷矫正方法。方法收治21例39只乳头凹陷患者。根据乳头、乳晕、乳腺导管的解剖关系，设计以乳头为中心，乳晕边缘为蒂、对称的两个单蒂真皮乳腺复合组织瓣。在乳腺导管间形成隧道，将对称的两个单蒂瓣交叉穿过隧道，固定于对侧乳腺组织上，重塑乳头。结果全部病例术后切口均Ⅰ期愈合，无乳头乳晕血运障碍，外形良好，术后17例经3～23个月随访，除1只乳头单侧轻度回缩，2只乳头高度欠佳外，其余乳头高度及外形均满意，感觉良好，勃起功能正常，瘢痕小。术后哺乳功能未受到明显影响。结论对称单蒂真皮乳腺复合组织瓣是矫正乳头凹陷的有效方法，创伤小，美容效果好，能保留哺乳功能。

简介：目的探讨远端筋膜蒂第一跖背动脉皮瓣修复蹰趾皮肤缺损的临床效果。方法回顾性分析2008年10月～2013年10月采用远端筋膜蒂第一跖背动脉皮瓣修复躅趾皮肤缺损患者9例，供区行中厚皮片移植。结果9例患者均获得随访，随访时间平均6（3～12）个月。皮瓣全部成活，皮瓣颜色、质地、厚薄与受区皮肤相近。1例皮瓣少许皮肤坏死，经换药3周后Ⅱ期愈合。供区植皮均Ⅰ期愈合。两点辨别觉为6～13mm，患者行走正常，皮瓣及供区植皮处皮肤无破溃。患者对外观、功能满意。结论相较于传统第一跖背动脉皮瓣，远端筋膜蒂第一跖背动脉皮瓣血管蒂长，转移覆盖范围增大，皮瓣血供更有保障，供区影响小，术后外形良好，是修复躅趾皮肤缺损的一种较好的方法。

简介：