简介：目的:探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)并发呼吸衰竭(RF)的发生原因及临床对策.方法:回顾性分析33例AOPP并发RF的临床表现及治疗情况.结果:AOPP并发RF原因有多方面,除有机磷的直接毒性作用外,还有阿托品中毒、脑水肿、中间综合征及中毒反跳等因素的影响.早期合理使用阿托品及复能剂,早期气管插管呼吸机辅助呼吸是治疗的关键,避免阿托品的过量使用,预防和治疗脑水肿,配合血液灌流,输新鲜血等综合性治疗措施有利于预防和治疗呼吸衰竭.结论:AOPP并发RF原因多方面,早期发现和识别,采取针对性的防治措施,可明显提高抢救成功率.

简介：目的:观察尼莫通静脉滴注对急性脑卒中患者的高血压的降压作用及安全性.方法:选择急性脑卒中46例,患者经脱水、镇静等常规治疗后仍有血压明显升高,治疗前平均收缩压(SBP)≥225mmHg(1mmHg=0.133kPa)和/或舒张压(DBP)≥120mmHg.以恒速输液泵持续静脉滴注尼莫通,初始剂量3ml/小时,根据血压调整输液速度,直至达到目标血压170～180/100～110mmHg后维持静滴24小时.结果:用药后30min、60min、2hr、3hr的平均血压降至218/115mmHg、205/110mmHg、198/108mmHg,188/105mmHg,4小时后达最大效应,血压为175/100mmHg,并稳定至用药结束时的173/98mmHg,未发现严重不良反应.结论:尼莫通静脉滴注对急性脑卒中患者的高血压有明显的降压作用,降压作用平稳,安全性高.

简介：摘要目的探究风湿病患者血液ANA与血液ENA检验结果与意义。方法选取本院风湿科收治的143例风湿免疫性疾病患者作为观察组，均来自于2011年4月~2015年7月期间，同时，选取同一时期的143例接受常规身体检测没有患风湿病的正常者为对照组，检验两组患者的血液ANA与ENA。并对两组患者的检验结果进行分析。结果观察组患者的血液ANA抗体诊断的敏感性与特异性分别为53.85%、99.26%；血液抗ENA抗体诊断的敏感性与特异性分别为62.24%、98.57%（P>0.05）。结论检验风湿病患者的血液ANA与ENA的结果表明，患者具有良好的特异性，但敏感性不高，因此，应选择适合的指标对风湿病患者进行检验。

简介：目的：通过对中山市近3年来的交通伤害的流行病学分析，制定相应的急救对策提高交通伤害的救治水平。方法：收集2004年～2006年中山市急救中心救治交通伤患者的资料进行分析。结果：交通伤害患者人数及比例均有比较明显的升高趋势。伤害部位以头部、四肢骨折、腹部为主，多发伤及复合伤所占比例有所增加。结论：通过对交通伤害者的流行病学分析，制定科学的急救应对措施可有效的提高交通伤的抢救效率。

简介：1体外冲击波碎石术概况20世纪80年代体外冲击波碎石术（ESWL）应用于泌尿外科临床，掀开了泌尿外科泌尿系结石治疗发展史上最辉煌的一页。由于泌尿系结石在很多地区占泌尿外科疾病发病率的首位，且结石病因复杂，治疗后有一定的复发率．预防有一定困难。随着现代科学技术的发展，ESWL机的不断改进及治疗经验的积累。95％以上的泌尿系结石可通过采用ESWL及辅助内腔镜技术治疗．大大减轻了病人的痛苦和手术的危险。但由于适应证选择不当，未对影响ESWL效果的因素进行综合评估，导致ESWL治疗后有较高的残石率及复发率，应摒弃在泌尿系结石ESWL治疗时只管结石，不管病因；只管碎石，不管随访；只管治疗，不管预防的错误治疗思想．力使ESWL治疗取得良好的治疗效果．

简介：摘要目的探讨在成人咳嗽变异性哮喘中规范化护理的影响效果，给临床护理提供理论依据。方法将我院2014年3月至2016年3月收治的68例成人咳嗽变异哮喘患者作为本次研究对象，将所选患者随机分为两组，分别命名观察组和对照组，其中对照组患者应用常规方法护理，观察组在对照组的基础上从生活、心理、急性发作期、用药以及饮食等方面进行规范化护理，分析比较两组患者在不同方法护理后的治疗效果、护理满意度和复发率等等。结果观察组患者的治疗有效率为97.06%，对照组的治疗有效率为82.35，观察组的治疗有效率明显高于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05）；观察组的复发率为2.94%，护理满意度为100.0%，对照组的复发率为11.76,%，护理满意度为82.35%，观察组的护理满意度明显高于对照组，复发率明显低于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论规范化护理能明显提高成人咳嗽变异性哮喘的治疗效果，且效果持久，能有效降低复发率，提高护理满意度，值得临床推广应用。

简介：氟乙酰胺是一种高效、剧毒、残留期长的有机氟杀虫剂、灭鼠剂,中毒后死亡率极高.本院近期抢救成功一例急性重度氟乙酰胺中毒患者,现对其抢救治疗期间血液生化检验结果主要变化进行分析如下:

简介：摘要目的研究多花黄精多糖的离子液体-微波辅助提取最佳工艺及其抗氧化性。方法以多花黄精多糖含量为指标,通过单因素和正交试验优化多糖提取工艺；通过检测多花黄精多糖对DPPH自由基和羟自由基的清除能力，研究其抗氧化性。结果离子液体-超声协同提取多花黄精多糖最佳工艺为粗制备的黄精粉末加入0.6mol/L的离子液体、提取温度47℃、超声功率220W、提取20min，提取率为12.31%（n=5）。结论离子液体-微波辅助提取方法提取多花黄精多糖稳定可行。

简介：目的：探讨血液透析（HD）联合血液灌流（HP）在急性有机磷中毒中的应用及护理。方法：回顾性分析2009年1月-2010年9月收治的应用HD和HP串联同时进行治疗急性有机磷农药中毒伴急性肾功能衰竭患者15例的临床护理资料。结果：14例治愈，肾功能恢复正常，死亡1例。结论：HD联合HP是治疗急性有机磷农药中毒伴急性肾衰竭的有效措施。

简介：目的:评价CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测对肺癌与良性肺部疾病鉴别诊断的价值.方法:应用电化学发光法(ECLIA)检测经病理确诊的56例肺癌、41例良性肺部疾病和30例正常体检者血清中癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和细胞角蛋白21-1(CYFRA21-1)的含量.结果:肺癌组CEA、NSE、CYFRA21-1测定水平明显高于肺良性病变组和正常对照组,具有统计学意义(P<0.05);CEA、NSE、CYFRA21-1对肺癌的敏感性分别为51.79%、44.64%、55.36%,特异性分别为92.96%、90.14%、88.73%;CEA、NSE、CYFRA21-1三项联合检测对肺癌的敏感性与特异性分别为92.86%和94.37%.结论:CEA、NSE、CYFRA21-1三项肿瘤标记物联合检测明显提高肺癌诊断的阳性率,有助于肺癌的预测和鉴别诊断.

简介：摘要目的对同行评价在手术室护理质量控制中的应用效果进行探讨分析。方法成立同行评价小组，将其与手术室护理工作相结合，将实施后一年的护理数据作为实验组，实施前一年的数据作为对照组，对比两组在环境管理、护理安全管理、护理服务规范、院内感染控制等方面的质量控制结果。结果实施同行评价后，我院手术室护理质量明显提高，共发生不良事件5起，实施前的不良事件共17起。结论同行评价在手术室护理质量控制管理中的应用使评价标准与手术过程实现了有效结合，质量控制的主动性、实效性、优化性都大大提升，值得进一步推广。

简介：目的:了解急性心肌梗死(AMI)患者静脉溶栓治疗后血浆白细胞介素-8(IL-8)的动态变化并评价其临床意义.方法:对48例发病6小时内的AMI患者进行溶栓治疗,用放免法测定患者溶栓后0.5、1、2、4、12、48小时及1周血浆IL-8的变化.结果:48例患者中36例再通,12例未通.两组溶栓后血浆IL-8水平在溶栓后0.5、1、2、4、12、48小时均有统计学差异,均于48小时达峰值.结论:①IL-8参与急性心肌梗死发病和心肌缺血再灌注的过程,血浆IL-8浓度能反映心肌梗死区域的炎症与损伤程度.②急性心肌梗死溶栓再灌注后血浆IL-8浓度较未灌注者低,溶栓再灌注挽救心肌而减轻的炎症反应程度足以抵消再灌注炎症损伤.③急性心肌梗死患者血浆IL-8动态变化及峰值浓度不是判断溶栓再通情况的较好指标.

简介：摘要目的观察PDCA循环管理及核心肌群-平衡训练对预防老年病患者跌倒的影响。方法将在我院治疗的老年病患者随机分为两组即实验组和对照组，对照组采用传统评估方法及护理措施，实验组在对照组的基础上运用PDCA循环管理及核心肌群-平衡训练，治疗前后两组患者分别采用Berg平衡量表（BBS）、住院期间跌倒的发生次数进行比较。结果两组BBS评定及跌倒发生次数均较治疗前明显提高，且实验组更高于对照组（P＜0.05）。结论PDCA循环管理及核心肌群-平衡训练能有效提高老年病患者平衡功能，降低跌倒发生率，提高生存质量。

简介：摘要目的观察整体护理在心肌病患者的临床治疗中症状的改善状况，并对其症状改善情况和预后的影响进行客观评价。方法择取2012-2015年入住我院的44例患有心肌病的患者为对象，（患者签署同意参加实验协议）进行随机分组，对照组患者（心律失常型心肌病有12例，肥厚型心肌病有18例，同时兼有高血压患者有3例），治疗过程中采用常规护理方式，实验组患者（肥厚型心肌病有21例，心律失常型心肌病有9例），采用整体护理的方式进行治疗，观察研究两组患者临床症状的改善情况和预后的影响。结果采用整体护理进行治疗的实验组患者在有效治愈率和心电图及症状改善情况等方面均优于采用常规护理的对照组，两组治疗效果存在明显差异，P＜0.05因此具有统计学意义；实验组治愈后的恢复情况比对照组好，预后影响比较大。结论整体护理的护理措施能有效且明显的改善心肌病患者的病症情况，同时对所有患者的预后治疗和恢复具有积极作用。临床上应用的效果比较理想，具有推广应用的资格。

简介：摘要目的构建miR-7-1启动子核心序列的真核表达载体，并初步探讨其意义。方法根据5’端缺失实验原理，设计引物，PCR法分别扩增含不同长度启动子序列和相同miR-7-1成熟体序列的产物；纯化、经KPNI和XHOI双酶切后将它们分别亚克隆入pGL3.0-Basic真核表达载体，并进行酶切及测序鉴定；将三个构建成功的pGL3.0-miR-7载体（分别命名为p-1189-miR-7，p-1731-miR-7，p-2192-miR-7）体外瞬时转染小鼠乳腺癌4T1细胞；用Real-timePCR检测各组中miR-7成熟体的表达水平；CCK-8法检测细胞生长的变化；最后，利用TRANSFAC数据库预测结合miR-7-1启动子核心序列的潜在转录因子。结果酶切和测序验证成功构建了p-1189-miR-7、p-1731-miR-7、p-2192-miR-7三个miR-7-1启动子真核表达载体；与表达载体p-1189-miR-7、p-1731-miR-7转染组相比，表达载体p-2192-miR-7瞬时转染4T1细胞后可有效表达miR-7成熟体，并显著抑制4T1细胞的体外生长（p＜0.05），提示miR-7启动子序列-1593位点到-2024位点为核心序列；最后，预测结果显示NK2-同源盒-5（NK2-Homebox-5，NKX2-5）和肝细胞核因子4（hepatocytenuclearfactor4homeobox，HNF-4）可能是结合该核心序列的转录因子。结论成功构建了p-1189-miR-7，p-1731-miR-7，p-2192-miR-7三个miR-7-1启动子真核表达载体，并筛选到miR-7-1启动子的核心序列（-1593位点到-2024位点），为后续深入研究miR-7-1在乳腺癌发生中的作用及机制提供了前期实验基础。

简介：摘要目的观察短期禁食联合中药及左卡尼汀治疗单纯性肥胖的临床疗效。方法治疗组40例单纯性肥胖患者予7天短期禁食，禁食期间配合中药口服和静脉注射左卡尼汀，一周为一个疗程；对照组38例，予正常饮食、运动处方一周，就治疗前后两组的体重、BMI、腰围、臀围、血脂、空腹血糖、电解质、血常规、肝肾功能、血尿酸的变化进行比较。结果对照组患者的上述各项指标治疗前后无明显差异（P>0.05）；治疗组患者治疗后的体重、BMI、腰围、臀围、甘油三酯较治疗前显著下降(P<0.01)，总胆固醇、低密度脂蛋白、血尿酸较治疗前升高(P<0.01)，和对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01)，治疗组治疗前后的电解质、血常规、肝肾功能无明显变化。结论短期禁食联合中药及左卡尼汀可以明显降低单纯性肥胖患者的体重、BMI、腰围、臀围和甘油三酯，对人体具有良好的安全性和可行性。

简介：目的：了解重症监护病房（ICU）革兰阴性菌医院感染现状及耐药情况。为临床合理用药提供依据。方法：对ICU病人的各种标本进行细菌的培养、分离、鉴定和药敏检测。结果：从507份标本中分离出317株革兰阴性杆菌（G-B），来源于呼吸道标本占83．5％（265／317），其中绿脓假单胞菌37．9％（120／317）。大肠埃希菌17．0％（54／317），肠杆菌13．2％（42／317），不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌均11．0％（35／317），克雷伯菌9．8％（31／317）；亚胺培南、美诺培南、头孢他啶、头孢匹肟及阿米卡星对G—B保持较高的抗菌活性。敏感率分别为50．8％～100．0％、44．0％～100．0％、21．4％～75．9％、17．1％～80．6％和25．7％～96．7％；大肠埃希菌、克雷伯菌中产超广谱β－内酰胺酶（ESBLs）菌发生率分别为44．4％、45．2％。结论：ICU应加强病原菌的耐药性监测，合理使用抗生素。

简介：摘要目的探讨食管癌病人的社会支持与生活质量状况。方法调查86例食管癌病人的社会支持情况,分析食管癌病人社会支持与生活质量状况。结果食管癌病人生活质量得分平均38.06分,其社会支持总分高于正常人,差异有统计学意义(P<0.05)。结论食管癌病人的生活质量偏低,比正常人能获得较高的社会支持,但支持利用度较低。护理过程中应重视发挥家庭和社会的支持作用,提高其生活质量。

简介：目的：了解不同术式切除子宫、卵巢对内分泌改变及绝经综合症的影响。方法：对135例45岁以下非绝经期妇女因妇科良性疾病而手术治疗的患者根据手术范围的不同分为三组进行研究，其中A组（n=38）行全子宫加一侧附件切除，B组（n=67）仅行全子宫切除而保留双侧附件，C组（n=30）仅行单侧附件切除，分别在术前一个月内，术后六个月测定血促卵泡激素（FSH）、泌乳素（LH）、雌二醇（E2）、孕激素（P）水平，并在术后6—12个月进行绝经综合症的随访，比较三组间上述指标的变化。结果：全子宫加一侧附件切除组术后FSH、LH较术前显著升高，E2较术前显著下降，P均〈0．01，绝经期症状较单侧附件切除组严重，P〈0．05；保留二侧附件而作子宫切除组术后FSH较术前显著升高，P〈0．01，E2较术前显著下降，P〈0．01，绝经期症状较单侧附件切除组严重，P〈0．05；保留子宫仅作一侧附件切除组术后体内激素水平无明显改变，绝经综合症出现率明显低于全子宫加一侧附件切除组和子宫切除组，P均〈0．05。结论：不同术式切除子宫、卵巢可影响其内分泌及绝经综合症，卵巢的功能与卵巢血液供应关系密切。

简介：目的：了解重症监护病房（ICU）中鲍曼不动杆菌（Acinetobacterbaumanmii，Aba）感染现状及耐药情况，以指导临床有效地使用抗生素。方法：按常规方法对ICU住院病人的各种临床标本进行细菌培养，VITEK·TWO全自动细菌鉴定仪进行鉴定及药物敏感性试验，采用whonet5．3软件对数据进行统计处理。结果：共分离出96株Aba，所引起的感染以肺部感染为主占80％（77／96）；其对20种常用抗菌药物的敏感率除对头孢哌酮／舒巴坦94％、丁胺卡那90％、亚胺培南85％、哌拉西林／他唑巴坦80％、左氧氟沙星75％、美罗培南68％、氨苄西林／舒巴坦67％、妥布霉素66％、头孢吡肟63％、头孢他啶58％、环丙沙星57％、庆大霉素52％、哌拉西林51％外。对其余抗菌药物敏感率均在50．0％以下。结论：在ICU中Aba引起感染的部位主要是肺部，其对临床常用抗菌药物大多数呈现出多重耐药，头孢哌酮／舒巴坦对其有较强的体外抗菌活性。