简介：牙周组织包括牙周膜、牙骨质、牙槽骨和牙龈，为牙齿及周围组织提供附着支持、本体神经感受和修复保护等功能。在感染、创伤或接受外界刺激时，牙周组织会发生适应性改建．不同类型的细胞发生定向迁移、增殖分化及功能活化，并与细胞外基质相互作用，维持牙周改建的动态平衡。

简介：人类免疫缺陷病毒感染会导致牙龈及牙周组织发生不同的改变。目前，这种具有特定发病过程，病情进展，以及对治疗呈现抵抗性的牙周病越来越多。临床上伪膜型或口疮型念珠菌病，以及所谓的乳头状增生可能是真菌感染所致。白色念珠菌感染好发于颊，腭，舌背及口角区，很少累及牙龈及牙周组织。免疫功能缺陷会导致病毒的活化和感染。复发性坏死性溃疡可能是I型或Ⅱ型单纯疱疹病毒感染所致，而明显局限型溃疡可能是巨细胞病毒感染所致。口腔卡波济氏肉瘤最初表现为蓝色或红色斑点，继而转变成为蓝色，有时像淋巴瘤样或淋巴管瘤样的外生性肿瘤。

简介：目的:探讨气管前软组织厚度是否能用于困难气道的预测,找到适合中国人群的测量层面及软组织厚度临界值,并与传统气道评估方法比较预测困难气道的准确性。方法:141例择期手术患者,年龄13~88岁,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,术前测量颈围,上、下切牙间距,甲颏间距,Mallampati分级,使用超声仪器测量患者5个层面的颈前软组织厚度,包括舌骨平面、甲状舌骨膜平面、声带平面、甲状腺峡部平面及胸骨上凹平面。诱导后气管插管时记录CormackLehane分级,将Cormack-LehaneⅢ~Ⅳ级定为喉镜暴露困难。分析困难喉镜暴露组与非困难喉镜暴露组间各种评估方法的差异,计算超声测量指标的受试者工作特征曲线(ROC)下面积及临界值,比较各种方法对预测喉镜暴露困难的准确率。采用SPSS19.0软件包进行数据分析。结果:141例患者中,17例出现困难喉镜暴露(Cormack-Lehane分级Ⅲ~Ⅳ级)。困难喉镜暴露组患者甲状舌骨膜平面及声带平面的颈前软组织厚度分别为(2.43±0.50)cm和(0.98±0.21)cm,非困难喉镜暴露组分别为(2.08±0.39)cm和(0.87±0.20)cm,均有显著差异(P<0.05);而甲状舌骨膜平面厚度与声带平面厚度之差结果也有显著差异[(1.46±0.40)cm∶(1.22±0.37)cm],甲状舌骨膜平面、声带平面及两者平面之差的临界值分别为2.19、1.05和1.19cm。结论:超声测量的甲状舌骨膜平面颈前组织厚度、声带平面颈前组织厚度以及两者之差均可用于预测困难喉镜暴露。

简介：目的观察氯化镧对植入实验犬颌骨自体骨缺损区的组织工程骨成骨情况的影响。方法选成年杂种犬9只。从股骨抽取骨髓、以密度梯度离心法获取骨髓基质细胞（BMSCs）并诱导培养为成骨细胞。以5.564μg／ml的氯化镧（La^3＋）干预第三代BMSCs并将其与猪脱钙冻干骨（fdDBM）复合，体外培养7d后植入实验犬颌骨人造骨缺损处（2cm×1cm×0．8cm），另设BMSCs加fdDBM、fdDBM及空白对照组。3个月及6个月后处死实验犬获取颌骨标本并加工处理作形态学观察及X线骨密度分析。所得数据用SAS6.12软件包进行方差分析。结果BMSCs与fdDBM复合回植3个月后实验犬骨缺损能完全或大体为新生骨修复。La^3＋干预组回植区新生骨的密度值较高．但与对照组的密度值比较差异无统计学意义（P〉0．05）。回植6个月后BMSCs加fdDBM与单纯fdDBM回植区新生骨的骨密度值比较差异无统计学意义（P〉0.05），但该二组的骨密度值明显高于对照组（P〈0．05）。结论5．564μg／ml浓度的氯化镧对回植入实验犬人造颌骨缺损处的组织工程骨成骨作用无明显负面影响。

简介：口腔黏膜癌前病变与口腔癌的发生密切相关,是口腔医学研究领域的重要课题之一。临床上口腔黏膜癌前病变主要有白斑和红斑,1979年的WHO口腔癌前病变的临床分类中还包括与倒吸烟相关的角化症。与上述癌前病变相关的还有一组所谓的癌前状态,如扁平苔藓等。众所

简介：目的通过三维面部扫描比较正畸拔牙与非拔牙矫治后面部软组织变化的差异。方法将就诊患者正畸治疗方案分为拔牙与不拔牙两组，拔牙组12例，不拔牙组10例。矫治前后采用结构光三维照相机获取患者三维面相。采用Rapidform2006软件重叠矫治前后面相，将面部按解剖结构特点分为九个区，利用距离图示法分析面部各区的三维变化，同时应用SPSS16.0统计软件对治疗前后组内及组间变化行统计学分析。结果两组患者在矫治中BMI指数未有显著统计学差异。根据面部变化分析：不拔牙患者具有面部增大、不变，和颊肌区、咬肌区、颏肌下区这三个变小区域，而拔牙组面部轮廓均表现为缩小或不变，不含增大区域。结论成人正畸治疗后面部软组织三维变化，无论拔牙与否，咬肌区和颊肌区均表现为缩小，眶下区和颧肌区均无明显改变，而两组在上下唇红区、口轮匝肌区、颏唇沟区的变化方向相反并有显著性差异。

简介：目的：观察SD大鼠正畸牙齿移动过程中牙周组织内骨桥蛋白（osteopontin,OPN）的表达,探讨OPN在正畸牙齿移动过程及成骨方面的作用和机制。方法：选用6～8周龄雄性SD大鼠40只,以左侧上颌第一磨牙为实验组,右侧上颌第一磨牙不加力为对照组,通过自制的加力装置牵引移动大鼠的磨牙,分别在加力后8h、24h、3d、7d处死实验动物,即刻取上颌骨制备组织标本,通过免疫组织化学方法检测SD大鼠牙周组织中OPN的表达。结果：实验组大鼠牙周膜中张力侧OPN表达明显高于对照组,3d、7d组差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：在正畸治疗牙齿移动过程中,OPN参与牙周组织的改建并与新骨的形成相关。

简介：软组织量缺乏给口腔患者的预后造成诸多不理想，软组织膨胀技术是解决软组织量缺乏较理想的方法。本文论述了从传统软组织扩张器到自动渗透性的软组织扩张器应用于软组织膨胀的研究进展，重点论述了可用于口腔软组织膨胀的几种高强吸水树脂的研究现状。

简介：目的：观察卵巢去势1个月对大鼠切牙牙髓组织中成牙、成骨指标的影响。方法：将10只成年雌性SD大鼠（8周龄）随机分为假手术组及卵巢去势组，每组各5只；在全麻下，将去势组大鼠双侧卵巢摘除，假手术组行相同切口，保留卵巢；1个月后，处死大鼠，分离牙髓组织，通过实时定量RT-PCR及Westernblot方法检测两组大鼠牙髓组织中成牙、成骨相关指标的表达。结果：去势组牙髓组织中，Runt相关转录因子2（Runt-relatedtranscriptionfactor2,RUNX2）、骨细胞特异性转录因子（0s-terix，OSX）、骨钙素（Osteocalcin，OCN）、牙本质涎蛋白（dentinsialoprotein，DSP）、牙本质涎磷蛋白（dentinsialophosphoprolein，DSPP）的基因和／或蛋白表达等成牙及成骨指标均较假手术组牙髓低，而碱性磷酸酶（alkalinephosphatase，ALP）的表达无明显改变。结论：卵巢去势1个月可以明显降低大鼠切牙牙髓组织中成牙、成骨指标的表达，提示卵巢去势下调了牙髓细胞的成牙及成骨能力。

简介：在牙齿拔除时实施拔牙窝增高术已被许多学者所推荐．因为成功的拔牙窝增高术可能会减少或避免将来进行牙槽嵴顶骨手术的需要。本文在此介绍一种拔牙窝增高术的操作过程．并描述其组织学、组织形态学的研究发现。5名患者（3名男性，2名女性；平均56岁）参加本研究．包括7个研究位点。应用可溶性多孔钙化的同种异体骨充填拔牙窝至骨嵴顶（位于软组织表面下2mm），并应用生物可吸收性胶原伤口敷料覆盖创口表面。术后5～6个月．从拔牙窝中心提取活体组织进行检查。活检的组织学评价显示多孔钙化的同种异体骨移植区内．存在骨小梁的形成与重建，且无炎症征象。样本的组织形态学分析显示平均68．5％为新生骨，3．8％为剩余植入骨材料颗粒．27．7％为结缔组织或骨髓。此外．新生骨和结缔组织被观察到与剩余的植入骨材料紧密结合。这些数据显示人类钙化骨和可吸收性胶原伤口敷料的联合应用适用于拔牙窝增高术。然而，仍需要大样本量的临床对照研究进一步证实该发现。

简介：目的建立卵巢去势法大鼠骨质疏松模型,观察下颌牙槽骨及牙齿的组织学改变。方法3周龄雌性SD大鼠40只,随机平均分为2组：去势组和对照组。术后1、3个月各取大鼠心脏血,用发光法测定血清雌二醇;比较两组体重增加的差异;下颌硬组织脱矿后苏木素-伊红（HE）染色,观察下颌牙槽骨及下颌牙的组织形态变化。结果与正常组相比,去势组的雌激素水平显著下降（P〈0.05）,体重增加明显（P〈0.05）;松质骨内骨小梁变细,排列稀疏;下切牙前期牙本质层变薄。结论去势法SD大鼠骨质疏松模型成熟可靠,下颌牙槽骨表现出明显的骨质疏松样改变,牙齿硬组织形成能力降低。

简介：肿瘤、外伤等原因常造成颌面部骨组织的缺损与缺失,而组织工程已成为骨缺损修复研究的新热点。支架材料是骨组织工程的重要组成部分,每一种支架材料都有其各自的特点,现就复合支架材料在口腔骨组织工程领域的研究与进展作一综述。

简介：目的通过分析比格犬自体牙移植术后影像学和组织学变化,探究移植牙的牙周组织修复机理.方法选择1只8月龄比格犬,左侧下颌前磨牙区为受体区进行前牙自体牙移植.术后进行X线检查和组织学HE染色,观察移植牙牙周愈合情况.结果术后1个月X线片显示1号移植牙（左侧下颌第二前磨牙位）牙周间隙明显缩小,根尖周可见小范围透射影像,牙颈部有外吸收影像;2号牙（左侧下颌第一前磨牙位）根管内上1/3部分出现牙根内吸收.术后2个月X线片表明移植牙牙周愈合情况良好,1号牙外吸收影像稍增大,2号牙内吸收影像未见扩大.组织学HE染色切片可见根尖部有纤维束形成,但在牙颈部、髓腔和根尖部有大量淋巴细胞和少量浆细胞浸润.结论自体牙移植术后牙周膜愈合较好,但牙齿拔除时要注意减少牙颈部的机械性损伤,移植后牙髓治疗的时机是减少术后并发症的关键要素之一.

简介：本文报道一种与上颌种植有关的软组织重建和软组织缺损修复的方法。从种植区邻近腭部粘膜取带蒂粘膜下结缔组织瓣置于种植区，供区保留原有上皮覆盖，种植区可获得软组织并具有多种优点。带蒂软组织瓣移植已用于多种情况：即刻种植后关闭伤口；牙龈乳头重建；缺损和软组织瓣裂开的修复以及骨移植和种植体周围炎治疗后伤口的多层关闭。103例用此方法治疗超过32个月，仅2例发生软组织瓣部分坏死，所有病例比术前有明显改善。

简介：本研究的目的是通过临床和组织学评价牙周手术后探针进入牙周组织的程度。研究对象为4只比格犬，共制备38个三壁骨袋，并保持3个月。随后，对其中26个骨袋进行牙周手术（手术组），其余12个骨袋作对照。分别在术后第4、8、12、16周处死动物，处死前即刻用银根管探针代替牙周探针置于龈沟内并固定于牙面。将组织块制成切片后进行组织形态学评价，其指标如下：探针尖端位置与结合上皮根端的关系、新结合上皮的长度、结合上皮根方结缔组织附着的平均长度。结果表明，术后4周时手术组和对照组的探针尖端分别位于结合上皮最根端的根方一1．37±1．73mm和-0．20±0．15mm；术后16周时，两组的探针尖端分别位于结合上皮最根端的冠方0．58±0．3lmm和0．40±0．20mm。术后4周和8周时手术组新结合上皮的长度均小于对照组，并具有统计学显著性（P〈0．05）。术后4周时实验组和对照组新结合上皮的长度分别为0．73±0．60mm和1．19±0．02mm；8周时分别为1．77±0．52mm和2．15±0．00mm。新生结缔组织的长度在两组之间没有显著性差异。本研究表明，至少在术后2个月内不应进行牙周探诊；如果在此之前探诊，探诊力可能会损伤软组织一牙齿之间的联系。

简介：为获得较好的上皮下结缔组织移植的临床效果．大多数作者都把重点放在手术技术上。然而．很少有研究报道这种手术干预可能引发的并发症。尽管手术并发症并不是经常出现且没有生命危险．但并发症确实存在。这些并发症让手术者产生了担心．而最使手术者担心的并发症是术中及术后出血．而这种情况是否发生取决于腭黏膜固有的血管分布的密度。本文是一项人类解剖学的研究，作者证实了硬腭形态学与腭大血管神经束的分布之间的关系．由此证实此关系是否是选择治疗方案的决定因素。本研究包括了与应用解剖有关的两部分：骨学（第一部分）及解剖（第二部分）。第一部分包括30个不同形状和不同缺失牙牙列的上颔骨，作者观察和比较了腭大血管神经束、硬腭形态与拔牙和戴入可摘局部义齿后骨重建之间的关系；第二部分包括12个新鲜的人类尸体上的上颌骨．向其动脉系统注入彩色乳胶后，切开标本，观察腭大神经血管束的分布。运用不同的组织获取技术对两个不同形态的上腭进行解剖手术。这样．手术者就可以首先详细了解硬腭的血管分布状况．然后估算获取结缔组织区域与腭大血管神经束分支的关系，最后制定出预防出血的方法。

简介：牙周炎是一种慢性炎症性疾病，它可以破坏牙周组织，甚至导致牙齿丧失。随着对其发病机理的深入研究．牙周治疗的重点已从阻止疾病发展转变为促进牙周组织的再生和重建。牙周组织工程技术已成为牙周组织再生治疗的发展方向。干细胞群体的选择是组织工程最关键的部分之一。牙源性干细胞因其优良的再生和分化潜能，成为牙周组织再生治疗的重要来源。本文就牙周组织再生治疗中牙源性干细胞的研究进展作一综述。

简介：本研究的目的是为了评价角化龈的宽度和厚度之间是否为正相关。纳入了60位20-35岁的患者（30位男性，30位女性），对其右上尖牙、侧切牙和中切牙的软组织进行检查。使用一个带有橡皮止动片的牙髓探针和一个分辨率为0.01mm的数字化卡尺进行数据测量。获得的数据包括角化龈的宽度和厚度。结果显示，侧切牙的平均角化龈宽度最宽（5.54±1.09mm），中切牙次之（4.62±1.02mm），尖牙最窄（4.32±1.33mm）。中切牙的平均牙龈厚度最厚（1.17±0.20mm），侧切牙次之（1.04±0.24mm），尖牙最薄（0.87±0.27mm）。男性与女性之间的角化龈宽度和厚度的差异没有统计学意义。上颌尖牙（Pearsonr=0.398，P〈0.05）、侧切牙（Pearsonr=0.369，P〈0.05）和中切牙（Pearsonr=0.492，P〈0.05）区域的角化龈宽度和厚度之间为正相关。初步得出结论，对于20-35岁的患者，右上尖牙、侧切牙、中切牙的角化龈宽度和厚度之间为正相关。

简介：目的:研究阿魏酸钠对伴糖尿病的牙周炎大鼠牙周组织微循环的影响。方法:利用自主构建的伴糖尿病的牙周炎大鼠模型,检测阿魏酸钠干预1月、3月及血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂(阳性对照)处理后牙龈出血指数、牙松动度、牙槽骨吸收值;HE染色检测大鼠牙周组织病理情况;血管渗透性染色检测牙龈血管渗透性;免疫组化检测VEGF及CD34在各组牙周组织内的表达,计算微血管密度(MVD)值。结果:阿魏酸钠干预后,牙龈出血指数、牙松动度明显减轻,牙槽骨丧失程度得到改善,且这种功效随干预时间延长而更加明显。HE染色结果表明,阿魏酸钠干预后,牙龈组织中炎症细胞显著减少,牙周膜排列整齐,可见成骨细胞。血管渗透性染色结果表明,阿魏酸钠干预后,牙龈血管渗透性较未干预组大鼠明显减小。免疫组化检测结果显示,阿魏酸钠干预后MVD计数明显降低,大鼠牙龈中VEGF阳性表达细胞明显减少,着色减弱。VEGF抑制剂处理后能得到与阿魏酸钠干预3月后一致的结果。结论:阿魏酸钠可能是通过抑制牙周组织VEGF表达,来改善伴糖尿病的牙周炎牙周组织微循环。

简介：目的：对比不同特异性组织来源的间充质干细胞的牙周再生能力。方法：体外培养人牙周膜干细胞（humanperiodontalligamentstemcells,hPDLSCs）,人颌骨来源的骨髓间充质干细胞（humanjaw-derivedbonemarrow-derivedmesenchymalstemcells,hJBMMSCs）和人髂骨来源的骨髓间充质干细胞（humaniliac-derivedBMMSCs,hIBMMSCs）,成骨诱导后进行成骨指标检测。间接共培养JBMMSCs/IBMMSCs与PDLSCs,通过RT-PCR检测成骨相关基因,观察组织特异性来源的细胞间交互作用。构建JBMMSCs/IBMMSCs＋PDLSCs细胞聚合体（cellaggregates,CAs）,检测成骨基因表达以及裸鼠皮下8w异位牙周再生能力。结果：经成骨诱导,hJBMMSCs的成骨相关指标表达均显著高于hIBMMSCs和hPDLSCs（P〈0.05）。经JBMMSCs诱导的PDLSCs的成骨基因表达显著高于IBMMSCs（P〈0.05）;JBMMSCs＋PDLSCsCAs成骨相关基因表达高于IBMMSCs＋PDLSCsCAs（P〈0.05）,并且在裸鼠皮下异位再生牙周组织,前者形成排列规律的垂直于CBB表面的牙周膜样纤维,并且有更多新生骨基质沉淀。结论：PDLSCs和JBMMSCs是具有组织特异性的间充质干细胞,是更合适牙周组织再生的种子细胞。