简介：由中华口腔医学会全科口腔医学专委会主办的综合医院口腔医疗发展论坛暨学术研讨会将于2016年1月8日-10日在北京举行。研讨会已成功举办过17届,参会人员主要为综合医院口腔科的医师和代表,从第一届的20余人次发展到1500余人次,为北京乃至全国综合医院口腔科每年一次的盛会。在第17届综合医院口腔医疗发展论坛暨学术研讨会上,来自口腔院校及综合医院的专家、医师、护士就各领域最新成果及临床经验进行了交流与研讨,年会为综合医院口腔医护人员提供一个交流与学习的平台。

简介：国家级继续教育项目“前牙全瓷美学修复临床技术学习班”（项目编号：2013．08—04—028）将于2013年12月24—28日在中山大学光华口腔医学院．附属口腔医院举办，本学习班是在多次举办的继续教育项目《瓷贴面修复临床技术》、《前牙美学修复技术》学习班基础上的进一步完善和丰富。届时将邀请国内知名专家及本院具有丰富临床和教学经验的专家教授授课．大量临床病例展示，并进行操作示范和技术培训，使学员能全面了解和掌握各类全瓷修复技术。一、课程内容：1．理论课程：全瓷修复材料与工艺新进展；全瓷粘结技术的基础与临床新进展；全瓷修复中的美学诊断与修复前评估；全瓷修复体的选择与设计：全瓷修复体的牙体预备、印模与模型；全瓷修复中的颜色再现；美学区种植全瓷基台的应用；椅旁CAD／CAM全瓷修复体的设计与实施：全瓷修复中的护理配合；口腔摄影知识介绍。2．操作培训：全瓷冠及全瓷贴面的牙体预备及粘接（仿头模操作培训）。

简介：目的：评价并比较3shapeTrios口内印模技术与传统硅橡胶印模技术在全瓷高嵌体修复中的临床效果。方法：将需行全瓷高嵌体修复的80颗患牙随机分为直接组和间接组（40颗/组）。直接组采用3shapeTrios口内扫描仪采集数字化模型,间接组采用硅橡胶印模翻制石膏模型后,再从石膏模型上制取光学模型,分别记录取模时间、患者舒适度。修复体试戴时记录修复体调改时间,修复完成后2个月采用改良的美国公共卫生署（USPHS）标准对修复体进行评价。结果：直接组取模时间和修复体调改时间显著短于间接组（P〈0.05）;取模时患者舒适度显著优于间接组（P〈0.05）;制作的修复体边缘适合性及颜色显著优于间接组（P〈0.05）;两组间修复体外形和质地差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：与传统硅橡胶印模相比较,3shapeTrios口内印模技术在全瓷高嵌体临床应用中效果更佳,值得临床推广。

简介：由中华口腔医学会全科口腔医学专委会主办的综合医院口腔医疗发展论坛暨学术研讨会将于2016年1月9日-11日在北京举行。研讨会已成功举办过17届,参会人员主要为综合医院口腔科的医师和代表,从第一届的20余人次发展到1500余人次,为北京乃至全国综合医院口腔科每年一次的盛会。在第17届综合医院口腔医疗发展论坛暨学术研讨会上,来自口腔院校及综合医院的专家、医师、护士就各领域最新成果及临床经验进行了交流与研讨,年会为综合医院口腔医护人员提供一个交流与学习的平台。

简介：当前，牙医面临越来越多的牙齿磨损的复杂病例。牙体硬组织的非龋性丧失这个物理过程伴随人的一生。这里所提到的牙体组织的丧失可能原因不同，包括磨耗、磨损、楔形缺损和酸蚀。本病例的患者余留牙重度磨耗．在其接受胃肠病治疗之后，我们联合应用不同类型的修复体（全瓷和金属烤瓷修复体）对其牙列进行修复。

简介：第19届综合医院口腔全科医疗发展论坛暨学术研讨会将于2017年1月6—8日在北京举行，该研讨会及学术会议是由刘洪臣教授于1996年倡议，由北京10余所综合医院口腔科主任参与发起并举办的专业学术会议，已成功举办了18届，

简介：目的探讨不同饰瓷和核心瓷（牙合）面厚度对双层结构氧化锆全瓷冠内部应力分布规律的影响,为临床修复设计提供依据.方法本研究于2012年3-7月在清华大学计算机教研室进行.利用螺旋CT断层图像,构建上颌第一磨牙氧化锆全瓷冠（核心瓷层和饰瓷层）、黏结剂层、牙体组织、牙根、牙周膜、牙槽骨6部分的三维有限元模型,设计垂直集中载荷600N的加载方式,观察不同饰瓷（牙合）面厚度（V）与核心瓷（牙合）面厚度（C）两因素变化对全瓷冠的最大主应力（S1）分布情况.结果随着饰瓷厚度增加,饰瓷本身的应力先减小后上升,即饰瓷厚度为0.7mm时,S1为73.20MPa;厚度升至0.9mm时,S1下降至54.56MPa;厚度升至1.7mm时,S1则上升至60.16MPa.而随着核心瓷厚度增加,核心瓷的应力在减小,即核心瓷厚度为0.3mm时,S1为ll6.40MPa;厚度升至1.3mm时,S1下降至4.17MPa,其应力峰值下降幅度为96.75％.结论对全瓷冠的应力分析,得出双层全瓷冠的V和C范围：0.9mm≤V≤1.5mm,C≥0.5mm.这就要求在全瓷冠临床预备过程中,必须留出至少1.4mm的空间,即为两者最低限之和.

简介：目的：比较不同粘接剂对氧化锆全瓷冠粘接强度及边缘微渗漏的影响。方法：选取90颗离体前磨牙,随机分为四组,根据粘接剂的不同,分别为A组（KerrOptibondVersa＋MaxcemElite组）、B组（3MRelyX~（TM）Unicem组）、C组（玻璃离子水门汀CX组）、D组（KerrMaxcemElite组）。制作氧化锆全瓷冠后分别应用不同的粘接剂对其进行粘接,先后进行冷热循环实验及亚甲蓝染色,沿牙体长轴切开后在体视显微镜下观察冠边缘染料微渗漏情况,并进行分级评估;制作氧化锆与牙本质粘接的试件,对各组的剪切强度进行测试,并比较分析。结果：A组、B组、D组间冠边缘微渗漏等级无统计学差异（P〉0.05）,C组与A、B、D组均有统计学差异（P〈0.05）。剪切强度方面,除B组与D组间无统计学差异外,其余两两比较均有统计学差异（P〈0.05）。结论：对于全瓷冠的粘接来说,树脂类粘接剂的粘接性能优于玻璃离子类粘接剂,预先应用处理剂更有利于提高全瓷冠的粘接强度,且能够减少冠边缘微渗漏的发生。

简介：目的这项研究的目的是论述牙科医生如何评估各种与选择固定局部义齿或可摘局部义齿治疗有关的项目，以及确定这种选择上的不同是否能从与医生有关的各种变量中得到解释（这些变量包括社会学及人口统计学、工作环境和态度）。材料及方法将问卷送至被随机选择的2059位瑞典全科牙医手中，回收率为76％。问卷中对同一种临床情况在固定义齿（FPDs)与可摘局部义齿（RPDs)之间做出选择，要求牙医在14个项目直观模拟比例尺（VAS）的相对重要性进行评价。通过主因素分析法得到三个因素“时间”、“健康”和“舒适”。将这些因素作为非独立变量进行多元回归分析。结果存在大的个体差异，但各组口腔医师间的差异较小。经评估这些项目中最重要的是“患者的期望”、“可能的基牙条件”以及“治疗牙的预后”。男性医师比女性同行更关注“健康”因素。与个人态度有关的变量“患者的资料”在多元回归分析中显示出与所有三种因素有重要联系。结论在有关各种重要项目方面存在巨大的个体差异。在多元回归模型中一些独立的变量显示出与“患者资料”有重要的联系。低相关值显示，有必要选择更多的变量来决定修复治疗设计。

简介：骨再生和骨重建过程依赖于多种生物活性因子的时序性表达及协同效应。利用不同生长因子之间的协同作用，是目前解决极限骨缺损、促进骨再生的研究热点之一，也是降低生长因子的临床有效使用剂量的途径之一。本文就目前国内外关于应用全反式维甲酸（all-transretinoicacid，ATRA）和骨形态发生蛋白（bonemorphogeneticprotein，BMP）协同促进骨再生和骨重建的研究现状做一综述。

简介：目的：比较两种全瓷系统与金-铂合金烤瓷熔附金属全冠（Porcelain-fused-to-metalCrown,PFM）的边缘适合性,为临床修复材料的选择提供参考依据。方法：30个右下第一磨牙的标准预备体石膏模型随机分为3组（n=10）,分别制作IPSe.max,VITAIn-CeramZirconia和金-铂合金PFM全冠修复体,树脂粘接剂粘固后,200倍光学显微镜下测量冠边缘间隙大小。结果：三组材料制作的修复体边缘间隙大小差异有统计学意义（F=2488.6,P〈0.05）,边缘间隙由小到大依次为IPSe.max,金-铂合金PFM,VITAIn-CeramZirconia。并且各组间差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：IPSe.max全瓷修复体用树脂水门汀粘接后,边缘适合性良好,优于传统的PFM修复。全瓷修复体的边缘适合性符合临床应用要求。

简介：目的探讨维甲酸对不同时期小鼠胚胎腭突区Bmpr—1b表达的影响。方法采用100mg／kg全反式维甲酸（atRA）在C57BL／6N近交系孕鼠妊娠第10天（GD10）给予灌胃，对照组纯玉米油灌胃。GD13、GD15、GD17时取出胚胎并暴露胎鼠腭突，进行苏木精-伊红（HE）染色，并对3个时期的胚胎腭样本进行免疫组织化学染色．检测Bmpr-1b在不同组内小鼠胚胎腭突组织内的表达。在GD15和GD17时按照上述方法取孕鼠的胚胎腭部组织进行反转录聚合酶链反应（RT—PCR）检测Bmpr—1b的mRNA表达。结果HE染色观测发现实验组腭突没有在中线处融合．形成体积较小的畸形腭突和明显的中缝腭裂．成骨中心区范围明显小于对照组。免疫组织化学检测发现，Bmpr-1b的表达与腭突间充质组织的生长发育呈正相关。GD13～GD17期间实验组小鼠发育中的腭突间充质中Bmpr-1b的阳性指数得分均少于对照组。GD17时期实验组小鼠腭突间充质组织的骨组织支架面积小于对照组。RT—PCR结果显示，GD17时期Bmpr—1b的mRNA表达水平均显著高于GD15。在同一时间点内，对照组的Bmpr—1b的表达水平显著高于实验组。结论对GD10C57BL/6N母鼠进行atRA灌胃可导致胎鼠腭突区Bmpr-1b的表达水平明显下调，腭突发育不良，腭部骨骼形成进程都受到抑制，最终形成小腭突畸形。

简介：该文旨在比较喉全切加术后放疗与保留喉的化放疗患者的长期生存质量。应用调查问卷对67例喉癌患者进行回顾性研究，喉全切的患者术后置入发音装置。结果，非手术组在机体、社会及功能方面优于手术组，总生存质量评分非手术组高于手术组，差别显著。手术组往往存在睡眠障碍、呼吸困难及疼痛，并在感知、社会交往、语言方面更加困难，但非手术组也存在口干、唾液黏稠等较大问题。结论：喉癌患者非手术组的生存质量优于手术组，主要是由于非手术患者具有良好的躯体、社会功能，较轻的呼吸睡眠及语言障碍。

简介：目的：探讨基牙颈缘线曲率对CAD／CAM全瓷冠及金属烤瓷冠边缘适合性的影响。方法与材料：在模型的上颌中切牙上预备3种类型的基牙（曲率1mm、3mm、5mm）。每种类型的基牙分别制作5个全瓷冠（Cerconsystem．Degudent）和5个金属烤瓷冠。采用Two—wayANOVA和Tukey—HSD检验（α=O．05）计算和分析冠边缘的适应性。结果：全瓷冠唇侧、舌侧、近中和远中的平均边缘缝隙（SD）无统计学差异．分别是：曲率为1mm的全瓷冠边缘缝隙为54（10）、51（11）、47（13）、49（9）岬；曲率为3mm的全瓷冠边缘缝隙为49（12）、53（11）、54（10）、55（12）岬：曲率为5mm的全瓷冠边缘缝隙为57（12）、54（11）、53（10）、52（9）μm。曲率为1mm的烤瓷冠唇侧、舌侧、近中和远中的平均边缘缝隙（SD）值分别是36（7）、41（9）、26（8）、28（10）邮．曲率为3mm的烤瓷冠唇侧、舌侧的平均边缘缝隙（SD）值为45{8）．48（9）μm．均显著大于近中（P=O．01和0007）和远中（P=0．03和0．02）的边缘缝隙。曲率为5mm的烤瓷冠唇侧、舌侧平均边缘缝隙（SD）值为76（10）、74（15）μm．均显著大于近中（P=O001和0．001）和远中（P=0．001和0001）的边缘缝隙。结论：基牙的颈缘线曲率对全瓷冠的边缘适合性无显著影响．但对烤瓷冠的边缘适合性有显著影响。

简介：目的：通过测量和计算获取全口唇颊侧附着龈的宽度,为牙周、种植、正畸和修复治疗提供解剖学依据。方法：随机选取20~30岁并且牙周、牙体、颌面部健康又无特殊病史和半年内服药史的健康青年144人,测量其角化龈宽度和龈沟深度,进而得出附着龈宽度,并进行统计学分析。结果：附着龈宽度在侧切牙处最宽,上颌可达（5.2±1.1）mm,在第一前磨牙处最窄,下颌仅为（1.8±0.8）mm;上颌各牙位的附着龈宽度都显著大于下颌同名牙,差异有统计学意义（P〈0.05）;上下颌左右侧同名牙附着龈宽度的差异无统计学意义（P〉0.05）;男女同名牙附着龈宽度的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：附着龈宽度在侧切牙处最宽,在第一前磨牙处最窄;上颌各牙位附着龈的宽度显著高于下颌同名牙;附着龈宽度无性别和左右侧差异。

简介：目的：研究3种不同的牙体轴面聚合度（5°,10°,15°）对GI-Ⅱ全瓷冠抗碎裂载荷的影响,为临床全瓷冠基牙预备找到较合适的轴面控制角度提供参考依据。方法：制备3组离体牙的轴面聚合度分别为5°,10°,15°,在其上制作GI-Ⅱ全瓷冠,固定形成试件后加压直至冠碎裂,采集数据后进行单因素方差分析。结果：5°与10°的轴面聚合度对GI-Ⅱ全瓷冠的抗碎裂载荷的影响无差别（P〉0.05）;而15°组与5°、10°组相比较则有显著性差异（P〈0.05）。结论：超过一定范围的轴面聚合度对GI-Ⅱ全瓷冠的抗碎裂载荷能力是有影响的。

简介：目的研究不同力学性能代型材料对磨牙氧化锆全瓷冠断裂失效行为的影响。方法制作弹性模量与牙本质(18.6GPa)近似的复合树脂和多孔钛标准试件(n=40),测定其维氏硬度、挠曲强度和断裂韧性值。分别用离体牙及上述复合树脂和多孔钛制作代型(n=10),制作30个单层瓷结构的全锆(M-Zir)冠,采用随机数字表法分为3组,分别粘接于离体牙预备体及多孔钛和复合树脂代型上。所有试件行抗折破坏试验,记录最大断裂载荷(N)及失效模式,并采用扫描电镜行断口形貌学分析。使用SPSS20.0软件对代型材料的力学性能测定结果进行独立样本t检验,抗折破坏试验进行单因素方差分析和LSD-t检验。结果多孔钛与P60复合树脂的弹性模量分别为(18.50±1.65)和(17.48±1.70)GPa,两组间差异无统计学意义(t=1.358,P=0.191)。多孔钛材料的维氏硬度(165.60±11.17)HV、挠曲强度(522.47±52.46)MPa和断裂韧性(3.67±1.18)MPa·m^1/2显著高于复合树脂(P<0.001)。离体牙组、多孔钛代型组、复合树脂代型组M.Zir冠的平均断裂载荷分别为(5306±467)、(5273±447)和(4695±583)N,3组差异有统计学意义(F=4.253,P=0.025)。多孔钛代型组与离体牙组差异无统计学意义(P=0.890),复合树脂代型组显著低于离体牙组(P=0.015)及多孔钛代型组(P=0.021)。全瓷冠断裂模式分析显示,3组的M-Zir冠断裂模式无明显差异,均为瓷全层折裂为颊颚侧2块,裂纹通过中央窝沟向近远中牙尖三角嵴方向扩展。同时,离体牙组试件多伴有预备体的损伤,复合树脂代型组全部试件均伴有代型折裂,多孔钛代型组全部试件均完整。结论多孔钛的维氏硬度、挠曲强度及断裂韧性优于复合树脂材料。使用复合树脂材料作为代型时M.Zir冠断裂载荷偏低,但对其断裂模式无明显影响。多孔钛代型较复合树脂代型更适用于高强度氧化锆全瓷修复体的体外研究。

简介：中华口腔医学会全科口腔医学专业委员会第五次学术会议定干2014年10月29日－31日在广东深圳举行。此次会议由中华口腔医学会全科口腔医学专业委员会主办，拜博口腔医疗集团承办。本次会议将邀请国内外知名口腔专家，共同探讨全科口腔医学领域基础和临床研究新进展、新技术，临床经验报道，综合医院口腔科管理，全科口腔医学的诊疗、服务模式等。同时将召开中华口腔医学会全科口腔医学专业委员会第2届第3次全体委员会议。注册代表将授予国家一类医学继续医学教育学分8分，热烈欢迎广大同仁光临参会。

简介：目的：探讨3种不同材料的全冠修复体在种植体周围组织龈沟液（GCF）、牙龈指数（gingivalindex,GI）、牙龈龈沟探诊深度（gingivalcrevicedepth,GCD）变化及GCF中天冬氨酸转氨酶（AST）和碱性磷酸酶（ALP）水平,以评价不同烤瓷内冠材料对种植体周围牙周组织的影响.方法：经患者知情同意,随机选择临床病例90颗,平均分为3组,分别采用钴铬合金烤瓷冠,纯钛烤瓷冠,全瓷冠作为种植体上部修复材料,每组30颗.在修复前,后1个月、3个月,分别进行CGF量、GI、GCD、AST和ALP水平的测定和分析.结果：钴铬合金组、纯钛组、全瓷冠组术前龈沟液中各指标间差异均无统计学意义（P＞0.05）,钴铬合金组,纯钛组,全瓷冠组修复术前、后1个月,3个月龈沟液中GCF量、GI、GCD、AST、ALP各指标间差异均有统计学意义（P＜0.05）.术后1个月ALP、AST在钴铬合金组、全瓷组及纯钛组间差异均有统计学意义差别（P＜0.05）,而GCF、GI、GCD组间差异均无统计学意义（P＞0.05）;术后3个月,钴铬合金组、全瓷组、纯钛组各指标间差异均有统计学意义（P＜0.05）.GCF、GI、GCD、AST、ALP分别进行三组间两两比较,GCF、GCD、AST、ALP各对比组间差异均有统计学意义（P＜0.05）,但GI三组间两两比较全瓷组与钴铬合金组差异有统计学意义（P＜0.05）,与其他对比组差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论：钴铬合金烤瓷冠可导致修复患牙的GCF量及其中酶的变化,对牙周组织有不利影响,纯钛烤瓷冠和全瓷冠对牙周组织的影响相对较小.

简介：多数有关牙槽嵴牵引的病例报告报道了上、下颌骨垂直牵引，也有少数报告报道了牙槽嵴水平和斜向牵引。本文报道l例次全上颌牙槽嵴萎缩向前方牵引10mm，同时垂直向牵引5mm，随后植入9个种植体。此患者为55岁的健康女性，患者主诉全部上颌牙齿松动，除了左侧上颌第二磨牙，上颌11颗牙患有进行性边缘性牙周炎，无法保留而拔除。拔牙后3个月，远离上颌窦在双侧上颌第二前磨牙间行水平截骨术，在其远中行垂直截骨术。确认牙槽骨完全移动后，用小型钛钉固定牵引器，并用树脂水门汀粘附在硬腭上。l周后，上颌牙槽嵴开始向前下方牵引，每日2次，每次0．25mm，连续牵引25日结束。牵引完成后行CT检查显示上颌牙槽嵴处于种植的最佳位置。4个月后植入9个种植体。所有种植体具有良好的初期稳定性并形成骨结合。但是。2个前牙种植体因戴过渡性可摘局部义齿而松动被拔除。种植体植入后16个月无严重边缘性骨吸收。说明垂直、水平和斜向牙槽嵴牵引可广泛应用于增高萎缩的牙槽嵴。