简介：目的：减少药患纠纷，改善药患关系，提高药学服务质量。方法对药房窗口近年来发生的药患纠纷案例进行系统分析并归纳，找出药患纠纷发生的根本原因，对药房窗口进行1年的细节管理实践。结果细节管理包括服务细节、调配细节、沟通细节、沟通细节，是减少或避免药患纠纷不可忽视的重要因素。结论药患纠纷明显得到遏制，细节管理值得推广。

简介：本期天气炎热，市场交易清淡，行情变化不大。具体行情如下：丹参零星走动，价格下落，家统货现为13—17元（千克价，下同），该品近年主产地种植面积有所增加，新品上市量增多，今年以来经营户积极销售陈货。

简介：当前药市表现：“小反弹、多震荡、长低迷”。中药材蝉蜕、青翘、白胡椒、蛇床子、红花、板蓝根等少数品种逆势走强，成为淡季药市中的亮点。

简介：本期行情显得较为平淡，各品种价格变化不大，行情如下：

简介：暑天来临，进入一年的高温时段，药市风平浪静。玉竹价格连续下滑后，本期转稳，湖南产统条价为40-45元（千克价，下同）。龙牙百合价格经过大幅回落后，渐趋稳定，统货价为28-32元。射干价稳，湖南产统片价为50-55元，死苗射干片价为38-42元。

简介：综述以药养医机制对医院合理用药的影响,通过数据深入分析当前医药卫生体制改革亟需解决的问题,提出建立健全更加合理的药品价格形成机制、政府财政投入机制、补偿机制,逐步推行医药分业制度等措施,用更加合理的新机制取代以药养医的旧机制,促进医院合理用药。

简介：近日，经国务院批准，国家卫生计生委等六部门联合印发《关于保障儿童用药的若干意见》，这是近10年来我国关于儿童用药的第一个综合性指导文件。《意见》规定，六部门将推动药企研发和生产适宜儿童的药品品种、剂型、规格。

简介：目的：了解上海市闵行区喹诺酮类药的使用现状及特点,为贯彻落实抗菌药物限制使用制度提供参考.方法：统计该区15家医院2012年喹诺酮类药的集中购药数据,采用金额排序、用药频度（DDDs）排序和限定日费用（DDC）法,对不同级别医院的具体用药品种进行分析.结果：2012年分级管理目录内品种购药金额占全部喹诺酮类药的95.87％,一级医院口服剂型购药金额略高于注射剂型,占55.90％;二、三级医院注射剂型高于口服剂型,分别占74.29％和63.91％;三个不同级别医院DDDs排序列第1位的均是左氧氟沙星（口服）,一级医院DDDs最高为47.61;一、二、三级医院口服与注射药物的DDC分别为1.56元/20.92元、4.49元/66.94元、5.06元/58.02元.结论：一、二、三级医院使用限制使用级药物的DDDs分别为10.53、40.69、20.56,表明二级医院选用喹诺酮类药居多.

简介：本期药市行情依旧，以零星交易为主，大货走动不多，价格基本稳定。

简介：药市交易还是平稳，现进入伏天了，但到现在气温还是不太高，成都气温还在32度以下，加上今年药市大气候不好，谁也不敢盲目购进大品种。购进是现金容易，卖出去就难了。纵观市场品种，大部分现在都在中高价位，有些品种价降下来又被拉上去，如甘肃党参降到20元（千克价，下同）以下了，但很快又被拉升到30元附近，市场经营户现在认为，下年产新后价会回到15元左右，据产区信息说，

简介：市场总体销售还是比较平淡，本来药市3月底以后就逐渐进入淡季，加上国家总体控制货币投入，银根偏紧，民间及小银行贷款利息又偏高，经营风险就会大一些，所以有些品种特别是高价品种不敢轻易大量介入，确实，现在高风险品种很多，太子参的教训应该吸取。

简介：“两会”召开极大地鼓舞药市商户，众商期盼“两会”能多多出台有利于中医药事业快速发展的新政，多给中医药产业优惠条件以便进一步激活中药材行业走向上行通道，提高企业效益和社会效益。“两会”期间药市走势活跃，入市选货的用户较上月有所增加，销量小幅增长，多数药材品种价格稳定，部分品种或升或降。现将部分品种的具体走势分析如下：

简介：目的：了解我院儿科门诊口服抗癫痫药处方用药的基本情况和趋势，为临床合理用药提供参考。方法：查阅我院2013年1-4月的儿科门诊处方，每个星期随机抽取1日处方，对口服抗癫痫药的使用情况进行整理和分析。结果：916张含有口服抗癫痫药的处方纳入分析，抗癫痫药单一用药占68．67％（629／916），联合用药占31．33％（287／916）。单一用药中使用率排序居前3位的口服抗癫痫药分别为：左乙拉西坦30．36％（191／629）、丙戊酸钠27．03％（170／629）、奥卡西平12．60％（78／629）。结论：从口服抗癫痫药使用的品种、联合用药方案及使用剂量来看，我院儿科门诊口服抗癫痫药使用情况基本合理，且以新型口服抗癫痫药为主，符合抗癫痫药的使用趋势。

简介：目的：监测与了解医院门诊的麻醉性镇痛药使用情况,为促进合理用药提供依据.方法：采用回顾性研究方法对我院西院门诊药房2013年435张麻醉性镇痛药品处方进行分析和评价.结果435张麻醉性镇痛药品处方中,使用频率最高的药品为盐酸羟考酮缓释片（20mg、5mg）,其次为芬太尼透皮贴剂（8.4mg、4.2mg）和硫酸吗啡缓释片（30mg、10mg）,而吗啡片（5mg）则使用频率较低.结论：我院西院区门诊麻醉性镇痛药的用药趋势符合医疗需求,使用较为合理,缓释剂型为癌痛患者的首选药物.

简介：目的：分析浙江省德清县第三人民医院2010-2012年高血压、糖尿病和高脂血症（三类疾病）用药情况及用药趋势,为临床合理用药提供参考.方法：对本院2010-2012年抗高血压药、治疗糖尿病药和血脂调节药用药的品种、用药金额等进行回顾性分析.结果：2010-2012年本院抗高血压药、治疗糖尿病药和血脂调节药的用药金额逐年增加,其中用药金额第一、二位的抗高血压药是厄贝沙坦片和氨氯地平片;治疗糖尿病药是精蛋白生物合成人胰岛素注射液和瑞格列奈片;血脂调节药是阿托伐他汀钙片和辛伐他汀片.2010、2011和2012年3类药物用药金额共占该年全院用药金额的3.51％、4.36％和4.98％;其中隶属国家基本药物的用药金额分别占48.09％、40.92％和37.01％.结论：抗高血压药、治疗糖尿病药和血脂调节药用药量逐年增加,隶属国家基本药物的用药金额占比逐年降低,本院整体用药趋势与国家卫生部医院管理合作项目医院统计结果相近.

简介：近年来，中西药联合应用日益增多，引起诸多药物相互作用和不良反应。药物代谢酶和转运体在药物的体内代谢和处置过程中发挥重要的作用，中西药联用不仅会改变药物的理化性质和人体的生理特性，而且可以调节药物代谢酶和转运体的表达和功能，进而产生药动学相互作用，引起药物疗效的改变。本文对中西药相互作用的药动学基础及其评价方法进行总结，旨在为中西药的联合应用和研究提供参考。

简介：目的：细胞色素P450是药物及其他外源性物质的主要代谢酶,其亚家族成员之一CYP3A4的基因多态性是导致药物代谢个体差异的主要原因之一.笔者就CYP3A4及其他CYP450酶亚家族基因多态性对镇痛麻醉药品的影响进行讨论,为临床个体化用药提供指导.方法：通过查阅近期国内外文献及资料进行分析.结果与结论：镇痛麻醉药品芬太尼、咪哒唑仑、可待因、氯胺酮、曲马多、羟考酮等都会因CYP3A4及其他CYP450酶亚家族基因多态性的存在而在药效和不良反应等方面显现出个体差异性.为提高疗效、避免毒副作用的发生,在临床使用镇痛麻醉药物过程中实行个体化用药十分必要.

简介：肠外营养（parenteralnutrition,PN）是指通过静脉为无法经胃肠道摄取或摄取营养物不足的患者提供包括氨基酸、脂肪、碳水化合物、维生素及矿物质在内的营养素.PN能迅速提高血清清蛋白和血浆胶体渗透压,减轻组织水肿,改善脏器功能,利于机体恢复.小儿术后营养支持不当会使机体的抵抗力和修复能力下降,同时由于患儿肝、肾功能发育尚未完全,甚至存在不同程度的肝损伤、胆红素血症等,其对外源性营养的代谢与正常儿童不同.因此,个体化的营养支持变得至关重要.作者首先对福建省妇幼保健院2011年9月至2012年2月儿外科PN的使用情况进行统计,分析处方的合理性,并针对出现的问题于2012-03-01至2013-04-15实施临床干预,指导本院PN的合理应用.

简介：目的：观察雷替曲塞联合化疗方案对晚期胃肠道肿瘤患者转氨酶的影响,探讨预防性给与第一周期后转氨酶异常患者保肝药治疗的必要性.方法：60例接受雷替曲塞（3mg/m2）联合方案治疗的胃肠道肿瘤患者中第一周期后转氨酶异常的患者,在从第二周期开始给予保肝药预防为实验组（31例）,未出现异常的不作预防性处理为对照组（29例）.结果：对照组来出现Ⅱ.以上转氨酶不良反应,实验组AST与ALT不良反应发生率明显高于对照组,分别为55.9％与20.1％、64.5％与24.1％,P＜0.05,有统计学差异（x2=10.162,P=0.001;x2=9.191,P=0.002）.结论：预防性保肝药不能降低后续化疗引起的转氨酶异常发生率.

简介：二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂是治疗2型糖尿病的新靶点，强效和选择性DPP-4抑制剂已成为糖尿病治疗新药的开发热点。本文主要对已在国内上市的西格列汀、沙格列汀、维格列汀和利格列汀4种DPP-4抑制剂的构效关系以及药代动力学特点，吸收、分布、代谢、消除进行综述。