简介：目的分析妇科千金胶囊＋阿奇霉素治疗慢性宫颈炎的临床效果。方法将在我院门诊诊治的114例慢性宫颈炎患者纳入研究对象,按随机数字表法分为两组,分别为观察组、对照组。观察组57例患者给予妇科千金胶囊＋阿奇霉素治疗,对照组57例患者给予阿奇霉素治疗。对比两组患者的炎性因子水平、临床治疗效果、宫颈病变程度以及分泌物量积分情况。结果观察组患者的肿瘤坏死因子α、超敏C反应蛋白、白细胞介素6以及宫颈病变程度积分、分泌物量积分和对照组比较明显降低;观察组患者的总有效率较对照组患者明显升高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论慢性宫颈炎经妇科千金胶囊＋阿奇霉素治疗后的效果显著,炎性因子水平、宫颈病变程度等也得到明显降低,有效改善患者临床症状。

简介：目的构建达芬奇机器人手术护理标准方案,为临床提供规范指引及衡量指标。方法基于流程再造绘制出现行流程图,使用小组讨论圈选重点环节,初步构成标准条目,然后运用德尔菲（Delphi）法进行修正及确定。结果两轮专家函询两轮权威系数（Cr）分别为0.869与0.86,Kendall协调系数（W）为0.083~0.324,显著性检验P〈0.001,差异有统计学意义。流程改造前后病人、医生及护士满意度,手术开台时间、连台间隔时间及手术时间均有改善。最终确定由3个维度,20个条目构成的达芬奇机器人手术护理标准方案。结论基于流程再造与德尔菲法的达芬奇机器人手术护理标准方案可信度高、具有规范性及实用性,适用于各类达芬奇机器人手术。

简介：目的探究步长脑心通用于脑梗死患者临床治疗的有效性。方法130例脑梗死患者,依照治疗差异将其分为参照组及研究组,各65例。参照组患者采取常规治疗,研究组患者实施步长脑心通治疗,对比分析两组疗效。结果研究组患者的总有效率96.9%显著高于参照组86.2%,差异具有统计学意义(χ2=4.866,P<0.05)。治疗前,两组患者的甘油三酯及总胆固醇对比,差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗后,两组患者的甘油三酯及总胆固醇均较本组治疗前下降,且研究组的下降程度优于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论脑梗死患者经步长脑心通治疗的临床效果可观,患者临床症状可得到尽快改善,建议推广。

简介：目的比较静脉滴注舒芬太尼与推注舒芬太尼复合吸入七氟醚全麻在腹腔镜下胆囊切除术中的疗效。方法选择择期拟行腹腔镜下胆囊切除术患者100例,随机分为两组,每组50例。观察组静脉滴注,对照组间断静脉注射。两组采用相同的方法诱导后插入气管导管,观察组在插管完成后静脉滴注舒芬太尼,对照组缓慢静脉注射同等体质量剂量舒芬太尼,比较两组在插管前（T1）,插管后5min（T2）、10min（T3）及拔管时的平均动脉压（MAP）、心率（HR）,记录并比较两组拔管后即刻和术后24h视觉模拟评分和当天及24h内下床活动时间。结果对照组在T2时刻心率较观察组下降明显,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者术后24h（D2）疼痛者较对照组少,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者手术当天下床活动者较对照组多,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论静脉滴注舒芬太尼在腹腔镜下胆囊切除术中对手术患者血流动力学影响微小,能有效改善手术患者术后的活动行为,对预后有积极作用。

简介：目的探讨基于评估和循证的护理方案在产科高危产妇中的应用效果。方法100例住院分娩的高危产妇作为研究对象,采用信封分组法分为干预组和常规组,各50例。常规组产妇采用常规护理,干预组产妇采用基于评估和循证的护理方案。比较两组产妇护理干预前后不良情绪及不良妊娠结局发生情况。结果护理干预前,两组产妇汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、抑郁自评量表（SDS）评分比较,差异均无统计学意义（t=0.2737、0.5550,P〉0.05）;护理干预后,干预组产妇HAMA评分、SDS评分均低于常规组,差异均具有统计学意义（t=10.1441、10.4730,P〈0.05）。干预组产妇早产、产后出血、新生儿窒息、羊水粪染不良妊娠结局发生率均低于常规组,差异均具有统计学意义（χ2=7.1618、7.1111、10.6985、9.4902,P〈0.05）。结论基于评估和循证的护理方案在产科高危产妇中应用,能有效减轻产妇不良情绪,降低产妇不良妊娠结局发生率。

简介：目的：制备基于叶酸靶向多西紫杉醇纳米粒的肺吸入粉雾剂,用于肺癌的治疗。方法：采用有机溶剂挥发法制备叶酸靶向纳米粒,考察纳米粒理化性质,溴化噻唑蓝四氮唑（MTT）实验法研究纳米粒的体外细胞毒性和肿瘤细胞叶酸靶向性,使用喷雾干燥技术进一步制备基于纳米粒的肺吸入粉雾剂,并考察其理化性质。结果：本实验制备的叶酸靶向纳米粒粒径为（100.1±1.0）nm,普通纳米粒组IC50为（2.09±0.82）μmol/L,叶酸靶向纳米粒组IC50为（0.80±0.32）μmol/L。肺吸入粉雾剂体外沉积率和休止角分别为（21.10±0.18）%和（36.75±0.52）°。结论：成功制备了基于叶酸靶向纳米粒的肺吸入粉雾剂,肺部吸入抗癌药物直达病灶部位,主动靶向肺癌细胞,提高靶器官药物浓度,降低毒副作用,提高患者的顺应性,满足临床肺癌治疗所需。

简介：目的：分析药物限定日剂量法在医院抗菌药物临床使用管理中的作用及其相关因素。方法：抽取2015年度门诊及住院患者抗菌药物使用品种，采用回顾性分析法和限定日剂量法分析抗菌药物使用的相关因素。结果：门诊和住院患者抗菌药物销售金额排序中头孢菌素类抗菌药物均位列第一，其中DDDs排序第一均为头孢呋辛钠。结论：2015年度医院抗菌药物使用情况是基本合理的，但仍存在一些不合理用药现象，需进一步加强监管，以全面推进医院抗菌药物合理使用。

简介：研究背景：近日美国食品药品管理局（FDA）根据SAVOR-TIMI53和EXAMINE两项大型临床研究的安全审查结果,就沙格列汀、阿格列汀以及含上述成分降糖药物的心衰风险进行了警告,尤其是对于伴有心血管疾病或肾脏疾病的患者。

简介：目的：评价头孢唑林与左氧氟沙星对产褥期产妇抗感染治疗的临床疗效。方法：选取2015年3月-2016年9月期间收治的产褥期感染产妇100例，按照随机数法将其分为观察组与对照组，每组50例；对照组产妇给予左氧氟沙星抗感染治疗，观察组产妇在对照组基础上加用头孢唑林强化治疗，评价两组产妇治疗后的总有效率以及不良反应的发生率。结果：观察组产妇治疗后的总有效率为98．00％高于对照组为80．00％（P〈O．05），不良反应的发生率为8．00％低于对照组为18．00％，经组间比较其差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：在治疗产妇产褥期感染时，采用头孢唑林与左氧氟沙星联用可有效提高治疗有效率，并降低了不良反应的发生率。

简介：目的考察大剂量ig辅酶Q10对小鼠中枢神经系统的影响,为临床安全性评价提供实验依据。方法将小鼠随机分为溶媒对照组、紫苏油对照组、阳性对照组（氯丙嗪或地西泮）和辅酶Q10低、中、高剂量组（1.5、3.0和6.0g/kg,相当于临床等效剂量的75、150和300倍）,每组12只,雌雄各半,40mL/kg单次ig给药。直接观察小鼠一般行为活动;转棒法观察小鼠运动协调能力;Anymaze动物行为学视频分析系统观察小鼠自发活动和与阈下剂量戊巴比妥钠的协同作用。结果与溶媒对照组、紫苏油对照组比较,辅酶Q103个剂量组对小鼠一般行为活动、自发活动、运动协调能力和与阈下剂量戊巴比妥钠的协同作用均无显著差异。结论大剂量ig辅酶Q10对小鼠中枢神经系统未见明显毒性作用。

简介：目的：评价妇科外洗方颗粒剂对阴道炎患者的临床疗效。方法：选取2016年1月-2017年1月间收治的各类阴道炎患者260例临床资料，将其分为A组147例（A1组阴道念殊菌病82例和A2组滴虫性阴道炎65例）和B组113例（B1组细菌性阴道病83例和B2组老年性阴道炎30例）；两组患者均给予妇科外洗方颗粒剂（黄柏6g、苦参10g、蛇床子10g、土荆皮10g、冰片1g均为五味免煎中药颗粒剂）溶解于500～1000mL热温水中，待温度适中后嘱患者外用坐浴10～20min，早晚各1次，连续用药治疗20d。结果：治疗后两组患者各类阴道炎的总有效率为95．76％，滴虫性阴道炎、阴道念珠菌病的痊愈率明显高于细菌性阴道病、老年性阴道炎（P〈0．05）。结论：妇科外洗方颗粒剂对各种类型阴道炎患者的病症均有，临床疗效，尤其是对滴虫性阴道炎、阴道念珠菌病患者的疗效更显著。

简介：目的研究多中心常规方法加银杏内酯注射液治疗缺血性脑卒中的临床疗效、经济性、安全性,评价药物经济价值。方法采用前瞻性队列研究的试验方法,收集各中心2013年8月—2014年12月缺血性脑卒中患者,以银杏内酯注射液加常规治疗的患者为治疗组;对照组患者在常规治疗基础上可使用其他活血化瘀类药物,治疗组354例,对照组180例;在出院后3、6、12个月对两组患者进行电话随访,获取药效指标：日常生活活动能力评价（ADL）评分、生活自理患者比例、痊愈率、复发率、全因死亡率;经济学指标：患者工作恢复率、成本效果比（CER）;以及不良事件发生率、严重程度,评估患者不同治疗方案的远期获益差异。结果出院后3、6、12个月,治疗组的ADL评分、痊愈率、自理率、工作恢复率均优于对照组,且差异显著（P〈0.05）;出院后12个月,治疗组复发率和死亡率优于对照组,且差异显著（P〈0.05）;出院后6、12个月,治疗组的CER均小于对照组（P〈0.05）;两组不良反应发生率均较低。结论远期评估发现,经银杏内酯注射液治疗患者较未接受其治疗患者临床效果更佳,CER更优,证明了银杏内酯注射液治疗脑卒中的有效性及经济性。

简介：目的观察长效降压药联合他汀类降脂药治疗高血压病的疗效。方法选取2010—2011年就诊的200例2级、3级高血压病患者为研究对象，随机分为降压组和降压＋降脂组，各100例。降压组患者采用长效降压药贝那普利氢氯噻嗪片治疗，降压＋降脂组采用长效降压药贝那普利氢氯噻嗪片＋他汀类降脂药辛伐他汀治疗，比较2组高血压级别改善率，脑出血、脑梗死等脑血管意外发生率，治疗干预前后血压及血脂变化情况。结果降压＋降脂组高血压级别改善率高于降压组（P〈0．05），脑出血、脑梗死等脑血管意外发生率低于降压组（P〈0．05）。治疗干预前2组血压、血脂指标比较无显著差异（P〉0．05），治疗干预后降压＋降脂组血压、血脂指标改善程度优于降压组（P〈0．05）。结论长效降压药联合他汀类降脂药治疗高血压病的疗效确切，可有效改善血压、血脂水平，有利于减少脑血管意外情况发生，降低高血压级别，是高血压病治疗理想的联合用药方案。

简介：目的：评价药学干预对围术期患者合理使用抗菌药物预防感染的方式及其效果。方法：选取2015年6月-2016年9月期间收治的围术期患者200例，将其随机分为常规组和药学干预组（每组100例）；常规组患者给予常规抗菌药物预防感染治疗，药学干预组患者在常规组治疗的基础上给予药学干预，比较两组患者围术期抗菌药物的合理使用率和感染的发生率，以及患者术后第5天的平均体温和住院时间以及住院费用、药品费用。结果：药学干预组患者抗菌药物合理使用率明显高于常规组（P〈0．05），围术期感染的发生率低于常规组（P〈0．05）；药学干预组患者术后第5天平均体温和住院时间以及住院费用、药品费用明显小于常规组（P〈0．05）。结论：采用药学干预方式提高了围术期患者抗菌药物预防感染的合理使用率，降低了感染的发生率。

简介：目的：评估药物重整基础上的出院带药教育的作用。方法：对入住北京医院心内科病房的患者进行筛选并随机分组,仅对对照组患者提供出院带药教育资料,对试验组患者入院和出院进行药物重整服务,出院时在提供出院用药教育资料的基础对用药差异（包括有意差异和未修改的无意差异）和高风险药物进行面对面交流教育。患者出院后3个月进行对患者的再住院率、ADE、用药依从性、知识问卷评分进行随访调研。结果：两组间患者临床特征无显著差异。试验组入院药物重整发现医嘱差异351个,出院发现86个。知识问卷评分、依从性评分、患者报告的药品不良事件/用药错误次数（ADE/ME）试验组明显优于对照组。患者再住院两组无显著差异。结论：药师在药物重整基础上的进行患者出院带药教育,可以显著提高患者用药知识素养,同时降低院内外用药错误,增加患者院外的用药依从性。

简介：目的：评价萎胃复元汤与吗丁啉联用对萎缩性胃炎患者的临床疗效。方法：选取2016年7月-2017年3月间收治的萎缩性胃炎患者90例资料，将其分为中医组（单一萎胃复元汤治疗）、中西医结合组（萎胃复元汤与吗丁啉联用治疗）、西医组（单一吗丁啉治疗），每组30例；比较3组患者分别治疗后的中医症候学疗效和总有效率的差异，以及治疗前后的生活质量评分值的变化情况。结果：中西医结合组患者治疗后胃脘痞满、胃脘疼痛、暖气、嘈杂等各项中医症候学疗效的严重程度均轻于中医组和西医组（P〈0．05）；西医组与中医组患者治疗后的总有效率经组间比较其差异无统计学意义（P〉0．05）；中西医结合组患者治疗后的总有效率高于西医组与中医组（P〈0．05）；中西医结合组患者治疗后的独立生活能力评分值优于西医组与中医组（P〈0．05）。结论：采用萎胃复元汤与吗丁啉治疗萎缩性胃炎患者的疗效较为确切，有效改善了患者中医症候学的临床疗效，安全性较高。

简介：目的：系统评价舒他西林治疗呼吸道感染的有效性和安全性。方法：系统检索PubMed、Embase、Cochranelibrary，CBM，VIP，CNKI和万方数据库，同时追溯纳入文献的参考文献，查找舒他西林治疗呼吸道感染的随机对照试验（RCT），检索时限为建库至2016年1月，采用RevMan5.2.0软件进行Meta分析。结果：最终纳入9项RCT研究，886例患者，其中儿童132例。舒他西林与阳性药物（包括头孢拉定、氨苄西林、青霉素）相比，有效率差异无统计学意义[RR=1.04，95%CI（0.89，1.21）]，细菌清除率差异无统计学意义[RR=1.07，95%CI（0.88，1.31）]；亚组分析显示，舒他西林有效性均优于氨苄西林，和头孢类、阿奇霉素、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、环丙沙星相比，差异无统计学意义。针对儿童的2项RCT的Meta分析结果显示，舒他西林的有效率和细菌清除率优于氨苄西林，与青霉素组无差异。舒他西林主要不良反应为轻度反应，大多数可耐受，未见严重不良反应。结论：舒他西林能有效治疗成人和儿童呼吸道感染，由于纳入研究质量的限制，尚需开展高质量的RCT研究来进一步验证其有效性和安全性。

简介：目的探讨唑来膦酸治疗骨质疏松症的不良反应及治疗效果。方法选取骨质疏松症患者88例,根据治疗药物的不同分为观察组与对照组,每组44例。观察组患者给予唑来膦酸钠、骨化三醇、钙尔奇D片,对照组患者只给予骨化三醇、钙尔奇D片。结果治疗后观察组骨折发生率明显低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组腰椎及股骨颈的骨密度水平均高于对照组患者(P<0.05)。观察组患者出现5例不良反应,无其他严重不良反应。结论骨质疏松症应用唑来膦酸钠治疗临床效果显著,可增加患者腰椎和股骨颈骨密度,降低患者骨折发生率。

简介：目的：评价莫西沙星与甲硝唑联用治疗肺脓肿患者的临床疗效及其对细菌清除效果。方法：选取2012年10月-2016年10月期间收治的肺脓肿患者60例，按照数字表法将其随机分为对照组和治疗组，每组30例；对照组患者给予甲硝唑与头孢哌酮-舒巴坦治疗，治疗组患者给予莫西沙星与甲硝唑治疗，比较两组患者治疗后的总有效率和细菌清除率。结果：治疗组患者治疗后的总有效率为96．67％高于对照组患者为76．67％（P〈O．05），细菌清除率为97．14％高于对照组为79．41％（P〈0．05）。结论：采用莫西沙星与甲硝唑联用治疗肺脓肿患者的临床疗效和细菌清除效果优于甲硝唑与头孢哌酮一舒巴坦的治疗，可促使患者的尽快康复。

简介：目的：评价美洛西林钠．舒巴坦钠复方制剂治疗肺炎患者的临床疗效果与安全性。方法：选取2015年3月2016年6月收治的肺炎患者102例，并将其随机分为治疗组51例和对照组51例；治疗组患者给予美洛西林钠一舒巴坦钠复方制剂治疗，对照组患者给予美洛西林钠治疗，比较两组患者治疗15d时的临床疗效和安全性。结果：治疗组患者治疗后的总有效率为88．23％高于对照组为58．82％（P〈0．05）；两组患者用药期间不良反应的发生率经比较其差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：采用美洛西林钠-舒巴坦钠复方制剂治疗肺炎患者的疗效优于单用关洛西林钠的疗效。