简介：总结我科行婴儿高压氧舱治疗患儿的护理经验,旨在使每位接受高压氧治疗的患儿得到最良好的关爱和护理,有效地保证患儿安全、有序、舒适的治疗,使患儿的脑损伤得到较大程度的改善,发挥高压氧积极的治疗作用。

简介：目的探讨左西孟旦在心力衰竭近期疗效及微血管损伤修复中的作用。方法选取2015年2月—2016年2月河北工程大学附属医院收治的80例心力衰竭患者,通过随机数表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予常规的抗心力衰竭治疗,观察组在对照组基础上加用左西孟旦。观察两组治疗前及治疗24h后血压、心肌肌钙蛋白T（cTnT）、左室射血分数（LEVF）、氨基末端脑利钠肽前体（NT-proBNP）的变化,并比较疗效。结果治疗24h后,观察组收缩压、舒张压、cTnT、NT-proBNP水平均低于对照组（P〈0.01）;LVEF水平、总有效率均高于对照组（P〈0.01）。结论左西孟旦治疗心力衰竭近期效果显著,可通过修复微血管损伤而改善心功能。

简介：目的研究黑木耳多糖（AAP）和红松多酚（PKP）协同对60Coγ辐射致小鼠免疫损伤的修复作用.方法昆明小鼠除对照组外60Coγ射线一次性全身均匀照射,总吸收剂量为4.0Gy,吸收剂量率为1.0Gy/min.辐射24h后分别设AAP组,PKP组,AP（AAP与PKP协同）组及灵芝多糖（GLP）组,分别ig75.0、25.0、37.5＋12.5、75.0mg/kg（以多糖或多酚水平计）相应药物,同时对照组和模型组小鼠ig等体积生理盐水.连续喂养30d后空腹24h处死,测定小鼠的胸腺、肝脏、脾脏、心脏、肾脏和脑的器官指数;瑞士—吉姆萨染液染色测定正常外周血白细胞数量;碳廓清实验检测吞噬指数（α）;MTT法检测脾淋巴细胞刺激指数（SI）.结果辐射后给药PKP、AAP、AP、TP和GLP都会一定程度升高小鼠肝脏、脾脏、心脏和胸腺的器官指数,增加正常外周血白细胞数量,升高α和SI,其中AP组对辐射后修复效果较好.结论比较AAP、PKP、TP及GLP,AP显著的结合了AAP和PKP的优点,从特异性免疫和非特异性免疫对辐射后小鼠进行了最大限度的修复.

简介：摘要目的分析连续血液透析滤过技术在小儿脓毒症合并急性肾损伤中的应用效果。方法纳入此研究中的20例研究对象均为我院于2013年10月-2015年8月期间收治的脓毒症合并急性肾损伤患儿，所有患者均予以连续血液透析滤过治疗，随后对患者的应用效果进行分析。结果比对患儿治疗前后的生化指标、肝功能以及肾功能指标，差异性有所加大，统计学意义产生。结论脓毒症合并急性肾损伤患儿应选择恰当的时机采用连续血液透析滤过治疗，以此来提升临床治愈率。

简介：摘要目的分析探讨重型颅脑损伤患者积极实施早期针灸治疗对肢体运动功能的影响。方法随机纳入我院2013年1月~2015年1月收治的重型颅脑损伤患者90例为研究对象，随机均分为对照组与观察组，两组患者各45例，对照组给予神经外科手术与常规西药治疗，观察组在对照组基础上于术后48h~7d待病情稳定后进行早期针灸治疗，分别于治疗前与治疗后10w采用Fugl-Mcyer积分（FMA）对患者的肢体运动功能进行评价。结果两组患者治疗后与同组治疗前比较，FMA评分显著上升，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组患者FMA评分比较，观察组肢体运动功能评分显著优于对照组（P＜0.05）。结论针对重型颅脑损伤患者积极实施早期针灸治疗，有利于促进患者肢体运动功能的恢复。

简介：

简介：2例女性患者（年龄分别为42和33岁）分别因子宫腺肌症和子宫肌瘤入院手术治疗，均无肾病史，分别于第2和第4次静脉滴注阿莫西林克拉维酸钾2.4g后出现恶心、呕吐、血尿、尿量减少、轻度水肿等症状，实验室检查示Scr和BUN异常（例1：Scr423μmol/L，BUN7.2mmol/L；例2：Scr443μmol/L，BUN6.8mmol/L）。2例患者均立即停用阿莫西林克拉维酸钾，接受止吐、止血、利尿和补液等对症治疗，并分别于用药后第5和第3天转外院肾内科进行血液透析。2例患者的尿量、Scr和BUN分别于转院后第18和第20天恢复正常（例1：Scr49μmol/L，BUN4.1mmol/L；例2：Scr55μmol/L，BUN5.1mmol/L）。

简介：摘要目的确定CYP2C9、VKORC1、CYP4F2（rs2108622）和EPHX1（rs2292566）基因多态性对中国汉族人群华法林剂量的影响。方法选择连续三次国际标准化比值（INR）测量结果在治疗范围内服用华法林剂量稳定的患者181例，收集非遗传因素资料，华法林服用剂量及INR值，出血、血栓病史，用药史。抽血分离DNA并通过高分辨熔解技术（PCR-HRM）对CYP2C9，VKORC1，CYP4F2和EPHX1进行基因分型。多因素回归分析来确定遗传和非遗传因素对华法林剂量的影响。结果除了年龄，CYP2C9、VKORC1和CYP4F2的基因多态性是影响华法林稳定剂??量的显著预测变量，能够解释剂量差异的39.7％。VKORC1和CYP2C9基因型仍然是华法林剂量的主要预测变量，首次明确CYP4F2（rs2108622）基因型有助于确定中国汉族人口华法林的稳定剂量。结论服用华法林的患者进行CYP2C9、CYP4F2和VKORC1基因多态性筛查，有助于确定华法林抗凝的初始剂量，减少频繁抽血检测INR的负担，可指导临床抗凝治疗及个体化用药。

简介：目的探讨miR-185与Apba-1在脑缺血再灌注损伤的表达差异及调控关系。方法将雄性SD大鼠60只随机选择10只为假手术组,其余大鼠给予线栓法构建大脑中动脉梗死再灌注模型,将存活并且按Garcia评分法进行神经功能评分差值≤3分的30只大鼠随机分成3个实验组（术后1d组、3d组、7d组）,每组10只。定量反转录酶-聚合酶链反应检测各组大鼠脑组织miR-185和Apba-1mRNA的表达。蛋白免疫印迹法检测Apba-1蛋白的表达水平。双荧光素酶报告基因实验检测miR-185与Apba-1的调控关系。结果与假手术组比较,miR-185mRNA在各实验组脑组织的表达量明显升高（P〈0.05）,且表达量随再灌注时间延长在各实验组间呈逐渐上升的趋势（P〈0.05）;Apba-1mRNA在各实验组脑组织表达量明显降低（P〈0.05,P〈0.01）;且表达量随再灌注时间延长在各实验组间呈逐渐下降的趋势（P〈0.05）。并且miR-185能直接作用于Apba-1的3＇非翻译区预计靶位点从而调控Apba-1的表达。结论miR-185和Apba-1在脑缺血再灌注损伤后均存在表达差异,且miR-185可负性调控Apba-1的表达。

简介：目的探讨灵芝孢子粉对CCl4引起的小鼠肝纤维化损伤的保护作用及机制。方法采用腹腔注射CCl4引起肝纤维化损伤的方法,给雄性C57小鼠腹腔注射CCl4构建肝纤维化模型。同时采用灵芝孢子粉（0.5g·kg-1、1g·kg-1）,扶正化瘀胶囊（0.75g·kg-1）进行灌胃给药干预。生化检测血清丙氨酸转移酶（ALT）和天冬氨酸转移酶（AST）以及肝组织的超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）含量;HE染色法观察肝组织病理学变化;Westernblot法检测基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的表达。结果灵芝孢子粉可显著抑制CCl4诱导的小鼠肝纤维化程度,与模型组相比,灵芝孢子粉组和扶正化瘀胶囊组血清ALT、AST水平及肝脏组织中MDA水平明显降低（P〈0.01）,SOD显著升高（P〈0.01）;灵芝孢子粉组和扶正化瘀胶囊组显著抑制肝组织中MMP-9的蛋白表达（P〈0.01）。结论灵芝孢子粉对CCl4引起的小鼠肝纤维化损伤有一定保护作用,可能是通过调节MMP-9蛋白来改善肝纤维化。

简介：摘要目的探究前路减压内固定对胸腰段骨折并发脊髓损伤患者运动功能及生活质量的影响。方法采用回顾性分析的方法，将2012年2月~2016年2月在医院接受治疗的80例胸腰段骨折并发脊髓损伤患者的临床资料进行研究分析，并给予这80例患者有效的分组，对照组40例，给予后路减压融合术治疗；干预组40例，给予前路减压内固定术治疗，对这两组治疗前后的Cobb角度、运动功能以及生活质量评分进行综合评价。结果干预组患者治疗后的Cobb角度、运动功能评分明显优于对照组（P<0.05），有统计学意义；且干预组治疗后的生活质量评分明显优于对照组（P<0.05），有一定的统计学价值。结论对胸腰段骨折并发脊髓损伤患者给予前路减压内固定治疗，能够有效提升患者的运动功能，改善患者的生活质量，具有一定的安全性与有效性，临床治疗效果显著，可以在临床医学中得以广泛地推广应用。

简介：非甾体抗炎药（non-steroidalanti-inflammatorydrugs,NSAIDs）作为急性和慢性疼痛管理治疗药物的重要组成部分,在临床使用历史长达100年之久,是世界范围内使用最为广泛的一类药物。所有的非选择性NSAIDs都存在潜在的副作用,尤其是胃肠道和心血管系统的药品不良反应（ARDs）。这都与它们对环氧合酶-1（cyclooxygenase-1,COX-1）和COX-2抑制作用的选择性有关。为了避免与COX-1抑制相关的胃肠道副作用,罗非昔布等选择性COX-2抑制剂应运而生。随着临床应用时间的延长,以及一些最新大型临床试验的结果揭晓,COX-2选择性抑制剂胃肠道的安全性得到了广泛的验证,但其非胃肠道ADRs也越来越令人担忧,尤其是其心血管、肾脏以及过敏等方面的ADRs在近年来逐渐受到关注。本文总结近年来对选择性COX-2抑制剂的有效性及安全性进行评价的文献,以期临床选用时有更多的参考。

简介：目的了解幽门螺杆菌（Hp）感染与紫癜性肾炎的相关性及抗Hp治疗对紫癜性肾炎疗效的影响。方法78例过敏性紫癜性肾炎患者作为观察组,另选取同期健康体检人员78例作为对照组,对两组患者均行Hp检测;对观察组Hp呈阳性患者在常规治疗基础上加抗Hp治疗。比较两组感染情况。结果观察组患者碳13呼气试验阳性49例,Hp感染率为62.82%;对照组患者Hp感染22例,感染率为28.21%,观察组患者Hp感染率明显高于对照组（P〈0.05）。观察组Hp阳性患者经抗Hp治疗转阴后,肾脏损害减轻。结论紫癜性肾炎与Hp存在明显相关性,抗Hp治疗有助于提高紫癜性肾炎患者的疗效。

简介：目的分析采取中西医结合治疗渗出性结核性胸膜炎的临床效果。方法77例渗出性结核性胸膜炎患者,随机分为西医组（n=32）和中西医结合组（n=45）。西医组采取单纯的西医治疗,中西医结合组采取中西医结合治疗,比较两组患者的临床疗效。结果西医组总有效率为75%,中西医结合组为93%,组间比较,差异具有统计学意义（χ2=5.133,P〈0.05）;西医组患者的平均住院时间为（15.4±3.2）d,长于中西医结合组的（10.1±2.8）d,差异具有统计学意义（t=3.985,P〈0.05）。结论采取中西医结合治疗渗出性结核性胸膜炎,治疗效果明显,缩短了患者的平均住院时间,值得临床推广应用。

简介：目的了解我国关于药源性进行性多灶性白质脑病（PML）的风险认知水平,为临床正确认识及合理防治药源性PML提供参考。方法对国内外文献数据库、世界卫生组织药品不良反应监测数据库以及我国药品不良反应监测数据库中关于PML及药源性PML的相关资料进行整理与分析。结果目前国外医务人员及监管部门已经非常重视药源性PML的诊断、报告以及风险控制。但在我国,无论是从文献的数量,还是药品不良反应报告的资料,均显示出对药源性PML的认知能力存在一定的不足。结论药源性PML的风险在我国持续存在,但我国药品不良反应监测系统在药源性PML的监测方面与国外相比仍存在一定差距。为更好提升我国药源性PML的监测及风险控制能力,需要包括药品生产企业、临床医生及药师以及监管部门在内的多个部门不断努力和沟通协调。

简介：摘要目的探讨1-磷酸鞘氨醇(S1P)在大鼠急性肺损伤中的作用及不同计量辛伐他汀预处理对急性肺损伤大鼠炎症因子的作用。方法本课题将建立吸入脂多糖（LPS）所致ALI大鼠模型，将25支8周龄SD大鼠分为空白组、对照组、低剂量组、中计量组、高剂量组，在空白组和对照组中抗体检测法检测1-磷酸鞘氨醇（S1P），在低剂量组、中计量组、高剂量组中用Deryckere的方法进行检测肺组织中核因子-KB，ELISA法检测肺泡灌洗液中检测TNF-a和IL-1β，观察肺组织的病理变化。结果动物模型符合条件，S1P在空白组浓度为73.82±20.75pg/m；在对照组浓度为40.82±20.75pg/m；两组间比较有统计学差异（P<0.001）建立模型4小时进行检测核因子-KB浓度对照组1354.33±85.48NT/mm2；空白组为572.65±8.40NT/mm2；低剂量组为1032.45±6.40NT/mm2；中剂量组为925.35±7.35NT/mm2；高剂量组为892.65±9.45NT/mm2。对照组TNF-a浓度为73.82±20.75pg/ml；空白组为26.42±0.85pg/ml；低剂量组为67.40±0.75pg/m；中剂量组为62.35±0.65pg/m；高剂量组为53.41±0.45pg/m。对照组IL-1β浓度为53.11±1.87pg/ml；空白组为20.53±2.67pg/ml；低剂量组为50.11±1.67pg/m；中剂量组为46.08±0.87pg/ml；高剂量组为40.17±1.95pg/ml。核因子-KB、TNF-a、IL-1β在模型组与干预组比较均有统计学差异（P<0.001）；各剂量组与对照组比较有统计学差异（P<0.001）。结论1-磷酸鞘氨醇对肺毛细血管内皮细胞通透性有保护作用，阿托伐他汀对核因子-KB、TNF-a、IL-1等炎症因子有抑制作用，为预防和治疗急性肺损伤提供理论依据。

简介：目的分析小儿复方退热栓治疗高热惊厥患儿的有效性及安全性。方法选取浚县妇幼保健院儿科2013年1月—2015年1月收治的高热惊厥患儿60例,根据治疗方式的不同分为观察组(采用小儿复方退热栓治疗)和对照组(采用常规对症治疗),各30例。比较两组患儿治疗效果、惊厥好转时间及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为96.7%(29/30),高于对照组的80.0%(24/30),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿惊厥好转时间为(3.7±1.6)min,短于对照组的(5.9±2.0)min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为3.3%(1/30),低于对照组的20.0%(6/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿复方退热栓治疗高热惊厥患儿,可有效改善患儿的惊厥症状,且安全性较高,值得推广。

简介：目的探讨综合护理在系统性红斑狼疮性肾炎中的应用效果。方法选取2014年1月—2015年11月佛山市第一人民医院肾内科收治的系统性红斑狼疮性肾炎患者60例,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组患者予以常规护理,观察组患者在对照组基础上予以综合性护理。观察两组患者并发症发生情况及护理满意度。结果观察组患者并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理在系统性红斑狼疮性肾炎中的应用效果显著,可消除患者的负性情绪,提高患者治疗依从性,改善患者预后,减少并发症的发生。

简介：目的：探讨肝局灶性结节性增生（FNH）的CT影像学特征,提高FNH的诊断能力。方法：通过回顾性分析近7年病理证实的35例FNH患者CT资料,对FNH的CT影像学特征进行总结分析。结果：本资料35例FNH患者中,30例为典型FNH、5例为非典型FNH,总共44枚FNH病灶;3例为肝内多发病灶、32例为孤立结节,32枚孤立结节中有12枚存在中央瘢痕、多发病灶中未发现存在中央瘢痕;44枚病灶在CT动态增强动脉期37枚明显强化,延迟期12枚中央瘢痕有10枚明显强化。结论：FNH的CT动态增强具有特征性表现及央瘢痕在动态增强延迟期明显强化特征,对FNH的诊断具有重大的意义,有助于FNH的诊断。

简介：摘要目的对比研究霉酚酸酯（MMF）与环磷酰胺（CTX）治疗狼疮性肾炎（LN）的疗效及安全性。方法选取2013年8月-2015年8月在我院诊治的狼疮性肾炎患者67例，将所选取患者依据随机方式划分为MMF组（35例）和CTX组（32例），两组患者前期均采用糖皮质激素予以治疗，CTX组在LN诱导治疗期间，在此基础上采用环磷酰胺行静脉滴注治疗，MMF组则在此基础上采用霉酚酸酯行口服治疗，就两组患者临床来哦小及安全性予以比较。结果MMF组诱导治疗完成率（85.71%）相比于CTX组（96.88%）差异不明显（P＞0.05）；MMF组治疗后临床疗效相比于CTX组，差异不明显（P＞0.05）；MMF组完全缓解率相比于CTX组，高于后者且差异显著（P＜0.05）。MMF组就腹泻发生率、白细胞减少及感染等不良反应发生率相比于CTX组，差异均不明显（P＞0.05）。结论针对狼疮性肾炎患者，对其无论采用环磷酰胺，还是霉酚酸酯，在治疗效果上均大致相当，但采用霉酚酸酯治疗，其在完全缓解率方面则明显高于环磷酰胺，其在总体总体不良反应方面则轻于环磷酰胺。