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  • 简介:摘要目的探讨预防护理干预对高危妊娠孕妇产后出血的临床效果。方法选取2014年6月至2015年5月我院收治的高危妊娠孕妇60例,随机分成观察组和对照组,每组30例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上采用预防护理干预,观察两组孕妇产后出血量和护理满意度。结果经预防护理干预,观察组孕妇的产后出血量明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组(96.7%vs80.0%),P<0.05,有统计学意义。结论对高危妊娠孕妇采取心理干预,可有效减少孕妇产后出血量,提高护理满意度,效果显著,值得临床推广。

  • 标签: 预防性护理干预 高危妊娠 产后出血 临床效果
  • 简介:摘要目的探讨医源性高位胆管损伤狭窄手术的治疗效果。方法抽取自2003~2013年本院收治入院的治疗的高位胆管损伤狭窄患者20例作为本次研究的研究观察对象,对本组患者行改良Roux-en-Y吻合手术,术后观察患者手术情况,并进行随访观察,主要观察本组患者的肝功能情况、术后并发症情况以及二次手术情况。结果本组患者均顺利完成手术并出院,在随访观察的1-5年中,有15例患者未见任何不良症状,且肝功能检查结果正常;其中有1例患者伴右肝动脉缝扎,其转氨酶升高在一倍以上,予以间断治疗,未见临床依赖;1例患者出现寒战、高热等胆道感染症状,经治疗后痊愈出院,且本组患者中无一例患者实施二次手术。与术前比较,本组患者术后各肝功能指标出现明显改善,经统计学分析具有显著差异(P<0.05)。结论治疗医源性高位胆管损伤狭窄选择正确的手术时机及手术方法是得到满意治疗效果的关键,改良Roux-en-Y吻合手术应用于医源性高位胆管损伤狭窄的治疗中,效果显著,且不良反应发生率较低,值得临床推广应用。

  • 标签: 高位胆管损伤性狭窄 医源性疾病 外科手术
  • 简介:目的:研究连翘苷对酒精损伤的保护作用。方法:人正常肝细胞株LO2于高糖DMEM完全培养基中培养,CCK-8试剂盒检测细胞存活率;ALT活性检测试剂盒检测细胞培养液中ALT的活性;DAPI染色法于荧光倒置显微镜下观察细胞核形态的改变;Westernblotting检测凋亡相关蛋白PARP、caspase3的表达。结果:连翘苷浓度依赖性地减轻酒精诱导的肝细胞损伤;DAPI染色结果表明连翘苷能够显著逆转酒精诱发的肝细胞核浓缩及核碎裂现象,细胞凋亡相关蛋白PARP和caspase3的表达也被显著抑制。结论:连翘苷通过抑制肝细胞凋亡在酒精损伤中发挥保护作用。

  • 标签: 连翘苷 细胞凋亡 肝细胞株LO2 肝损伤
  • 简介:目的研究重型颅脑损伤后中枢低钠血症的时间窗。方法60例重型颅脑损伤并发中枢低钠血症患者,其中35例脑盐耗型综合征(CSWS)患者作为A组,25例抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)患者作为B组,监测患者中心静脉压、血钠水平、血浆渗透压及尿钠水平,针对限水或补充钠盐治疗,分析两组重型颅脑损伤患者中枢低钠血症的发生时间、发生率、持续时间及治疗总有效率。结果两组患者发生低钠血症时间主要集中在6~12d,且两组患者发生低钠血症的时间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。经过有效治疗后低钠血症的持续时间均≤18h,两组发生低钠血症持续的时间比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。经有效治疗后,A、B组治疗总有效率分别为97.14%和88.00%,A组高于B组,但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论重型颅脑损伤后中枢低钠血症的治疗时间窗较短,早期发现有利于提高治愈率。

  • 标签: 重型颅脑损伤 中枢性低钠血症 时间窗
  • 简介:摘要目的探索医院高危药品管理的方法,提高药物安全管理水平。方法通过查阅文献,介绍了高危药品的概念及产生的背景,结合我院实际开展高危药品管理的临床实践。结果与结论我院通过实施有效的管理降低了高危药品的使用风险,为了减少药物安全事件的发生,建议医疗机构制定与本机构相应的高危药品目录及管理制度,通过加强对医务人员的培训和对患者的安全用药教育,提高高危药品的管理水平。

  • 标签: 高危药品 安全管理 医院
  • 简介:中医对体质有很多种划分,《伤寒杂病论》是按照三阴三阳分类的,其中三阴包括太阴、少阴、厥阴。太阴之人太阴甲型就是太阴气虚之人,即通常说的脾气虚。这类人体质虚弱,体力不足,进食生冷油腻易导致腹泻,发病表现为腹满胀痛、呕吐、腹泻等症状。

  • 标签: 三阴 太阴之人 少阴 伤寒杂病论 大麦茶 寒凉
  • 简介:摘要目的探讨烧伤后皮肤疤痕的整形治疗方法与效果。方法选择我院2010年12月到2013年3月期间我院收治的烧伤后瘢痕患者60例,采用皮肤软组织扩张术治疗。结果治疗有效率为98.3%,有8例患者出现并发症,发生率为13.3%。Logistic回归模型分析显示年龄、皮肤病史、瘢痕面积是导致烧伤后皮肤疤痕的整形治疗出现并发症的主要独立危险因素(P<0.05)。结论皮肤软组织扩张技术对烧伤后皮肤疤痕能达到比较好的整形效果,但是也存在并发症多等问题,我们要根据发生危险因素加强护理与管理。

  • 标签: 烧伤 皮肤疤痕 整形治疗
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  • 简介:摘要目的了解海宁市护理人员职业压力情况,发现护理人员存在的职业压力问题,给护理管理者关提供爱护士的理论依据,帮助护士最大限度减轻职业压力所带来的负面影响,引起全社会重视护士的身心健康。方法应用《护士工作压力源量表》对海宁市六家公立医院609名注册临床护士进行问卷调查。结果六家公立医院中,人民医院及三院护士职业压力源值显著高于海宁市护士职业压力平均水平;妇保院和四院护士职业压力显著低于海宁市护士职业压力平均水平;中医院及二院护士职业压力与海宁市全体护士职业压力平均水平并无显著差异。结论护理人员存在很强的职业压力压力源主要为时间分配与工作量问题,缓解职业压力需要管理部门、护理人员自身等多方面共同努力。

  • 标签: 护士 职业压力 调查
  • 简介:摘要探讨健康宣教对健康体检人群动脉僵硬度的影响。方法采用回顾分析法,选取2014年4月-2016年4月期间在我科进行健康体验者110名。对体检者进行脉搏波传导速度(PWV)的检测,对患者实施健康宣传教育,实施1-2年的随访,分别于2015年4月、2016年4月对入选人群再次进行PWV检测,比较体检结果。结果对所有入选对象实施1-2年的随访,发现2015、2016年与2014年人群体重指数、舒张压、收缩压相比,没有显著的差异性,P>0.05,无统计学意义;而PWV相比有明显的差异,P<0.05,有统计学意义。结论健康宣教能够有效改善健康体检人群血管功能,在此基础上对患者实施切实可行的健康管理,能够有效降低人群动脉硬化的进展,从而降低血管性疾病的发生率。

  • 标签: 健康宣教 健康体检 动脉僵硬度 影响
  • 简介:目的分析探讨阿替普酶对于急性肺栓塞高危患者的临床治疗效果及意义。方法32例急性肺栓塞患者,给予50mg阿替普酶静脉滴注2h,观察患者治疗前后的临床症状、心肌缺损标志物水平以及并发症的发生情况等。结果治疗后,患者的D-二聚体、脑钠肽(BNP)水平以及血氧分压(PaO2)等指标均较治疗前改善,差异具有统计学意义(P〈0.05);溶栓治疗后患者通过超声心动图检查右心室舒张末期前后径(APD)、右心室舒张末期横径(TD)、肺动脉压(PAP)和三尖瓣反流压差(TRPG)水平等均得到改善,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论对急性肺动脉栓塞高危患者应用阿替普酶进行治疗效果显著、安全系数高,具有较高的临床推广价值。

  • 标签: 阿替普酶 急性肺栓塞 高危患者 临床效果
  • 简介:1例65岁女性患者因缺铁性贫血给予琥珀酸亚铁0.1g口服、37欠/d,第2天出现恶心、反酸及腹泻;第3天ALT155U/L,AST438U/L;第4天ALTT470U/L,AST867U/L。考虑为急性药物性肝损伤,停用琥珀酸亚铁,给予多烯磷脂酰胆碱465mg静脉滴注、1次/d。1周后患者胃肠道症状缓解,ALT37U/L,AST25U/L。给予蔗糖铁注射液100mg静脉滴注,隔天1次,用药10d,患者未出现消化道症状及肝功能异常,10d后Hb上升至97g/L。6个月后患者再次出现缺铁性贫血,给予硫酸亚铁维生素复合物口服、1片/d,第4天ALT98U/L,AST209U/L,停用硫酸亚铁维生素复合物并给予护肝治疗,3d后ALT36U/L,AST34U/L。随访3年,患者缺铁性贫血反复发作,每次给予蔗糖铁注射液静脉补铁,未再出现肝损伤

  • 标签: 亚铁化合物 药物性肝损伤
  • 简介:摘要目的探讨高压氧结合护理干预综合治疗重型颅脑损伤后继发骨质疏松症疼痛方法和效果。方法回顾分析恢复期神志清醒的重型颅脑损伤后继发骨质疏松症疼痛的患者40例,其中高压氧结合护理干预综合治疗20例(设为A组),常规治疗20例(设为B组)。结果高压氧结合护理干预综合治疗组、治疗依从、自发性疼痛、椎体叩痛缓解率及生存质量明显高于常规治疗组。结论重型颅脑损伤后继发骨质疏松症疼痛患者自发性疼痛表现呈多样,容易误诊及漏诊,尽早发现颅脑损伤后继发的骨质疏松症疼痛,在常规治疗的同时给予高压氧结合护理干预综合治疗可获得满意疗效。

  • 标签: 颅脑损伤 骨质疏松症 疼痛 高压氧 护理干预
  • 简介:在确定高危药品目录的基础上,开发了适合我院的高危药品管理系统软件,使高危药物的管理贯穿于整个医疗过程中.该软件由基础信息管理模块、信息维护模块、审查模块、预警模块、统计模块组成.通过此软件的应用,可将潜在的、可能导致严重后果的用药差错消灭在萌芽状态中,有效地降低了高危药品使用的医疗风险,提高临床用药的安全.此软件值得在临床应用和推广.

  • 标签: 高危药品 管理 软件
  • 简介:摘要目的探讨宫颈癌淋巴结转移的高危因素及淋巴结转移规律与患者预后的关系。方法对169例行广泛性子宫切除及淋巴结清扫术的IB1-IIA2期宫颈癌患者临床资料进行回顾分析,应用单因素、多因素分析筛选淋巴结转移的高危险因素,生存分析不同模式下淋巴结转移的生存率。结果42例患者164枚淋巴结发生转移,单因素分析显示FIGO分期、肌层浸润深度、肿瘤直径、病理分型、分化程度、脉管侵犯与淋巴结转移相关;多因素分析显示肌层浸润深度、肿瘤直径及病理分级是淋巴结转移的独立危险因素。所有患者5年总生存率(OS)为82%.IB1期、IB2期、ⅡA期患者5年OS分别为92%、83%、和75%。单组淋巴结转移30例,闭孔淋巴结转移率66.7%,髂总、腹主动脉旁淋巴结转移率14.3%。无淋巴结转移的宫颈癌患者5年OS显著高于有淋巴结转移患者;髂总、腹主动脉淋巴结转移患者5年OS显著低于单纯盆腔淋巴结转移患者;双侧盆腔淋巴结转移患者OS低于单侧盆腔淋巴结转移患者;盆腔淋巴结转移数目不同对患者的OS造成差异无统计学意义(P=0.697)。结论宫颈癌盆腔淋巴结转移的主要危险因素是肌层浸润深度、肿瘤直径及病理分级。双侧盆腔淋巴结转移患者5年生存率低于单侧盆腔淋巴结转移患者,髂总及腹主动脉淋巴结转移的患者生存率显著低于盆腔淋巴结转移患者。

  • 标签: 宫颈癌 淋巴结转移 高危因素
  • 简介:病例:患者,男,47岁,身高163cm,体重61kg,体表面积1.69m^2。因"胸痛伴活动后胸闷3月,确诊胃癌1月余"于2015年12月2日入院。患者3月前无明显诱因出现胸痛,胸痛位于右侧胸壁第2~4肋处,为持续钝痛,伴活动后胸闷。10月26日患者因"胸痛再发"在我院住院治疗,入院后完善胃镜等相关辅助检查,明确诊断为胃印戒细胞癌。

  • 标签: 急性肾损伤 SOX 印戒细胞癌 胸痛 体表面积 持续性钝痛
  • 简介:摘要目的探讨皮肤软组织扩张术应用于烧伤整形的临床疗效。方法选取我院2013年7月~2015年1月收治的150例烧伤整形患者作为研究对象,将其分为观察组与参照组,每组各75例。参照组给予常规皮移植治疗,观察组给予皮肤软组扩张术治疗,比较两组患者的临床疗效。结果组患者经过治疗后,临床疗效比较如下,观察组无效2例,有效28例,显效45例。参照组无效20例,有效25例,显效30例,总有效率为有效率加显效率。两组临床效果比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组75例患者4例患者出现并发症,分别为皮瓣挛缩2例,皮肤感染2例,并发症发生率为5.4%;参照组发生并发症14例,为别为扩张器外露2例,皮瓣远端坏死2例,扩皮瓣挛缩2例,复合皮组表皮液化2例,皮肤感染6例,并发症发生率为18.7%,两组不良反应差异有统计学意义(P<0.05),结论采用皮肤软组织扩张术治疗烧伤整形患者,疗效显著,值得推广应用。

  • 标签: 烧伤整形 皮肤软组织扩张术 效果
  • 简介:摘要目的观察喉罩气囊压力指示器在临床应用的效果。方法女性100例,年龄45~66岁,体重51~75kg。子宫全切除术,全身麻醉,每组50例,均使用普通型一次单管4号喉罩,观察喉罩气囊置入前的充气量,调节气囊压力次数、置入时间、咽痛、囊压力指示器临床效果。结果两组患者一般情况年龄、体重,手术时间(P>0.05)。两组喉罩置入成功率A组97%,B组96%(P>0.05)。调节气囊压力次数A组2±2次,B组0.6±1次(P>0.05)。置入时间A组52±12秒,B组21±4秒(P<0.05);咽痛A组3例,B组2例(P>0.05)。B组置入LMA时红区抽气者23例,黄区需充气者4例,绿区无需者23例。结论喉罩气囊指示器的临床应用证实一次成功率较高,密封严并发症少,操作比囊压观察简便,准确较高。

  • 标签: 麻醉 喉罩 指示器 囊压
  • 简介:目的:评价曲安奈德复合镇痛液对硬膜外麻醉神经损伤后根性疼痛患者的镇痛疗效。方法:选取2013年10月-2015年10月间诊治的行硬膜外麻醉置管或穿刺时因多次刺激神经

  • 标签: 复合镇痛 奈德复合 安全性评价