简介：摘要本文报道2例患者，临床高度怀疑结核菌感染，但经2个月以上的四联抗结核治疗后出现病情进展，最终通过手术活检明确诊断，坚持抗结核治疗，并延长疗程、联合用药后病情好转。

简介：

简介：摘要目的观察早期规则抗结核治疗老年糖尿病伴肺结核的临床疗效。方法选取2016年10月至2017年10月收治的90例住院老年糖尿病合并肺结核患者为研究对象，将其按照随机数字表法分为研究组与对照组，各45例。对照组患者采取常规治疗，研究组患者采取早期规则抗结核治疗。观察两组的临床治疗效果。结果研究者患者显效30例，有效12例，无效3例，治疗有效率为93.3%。对照组患者显效22例，有效10例，无效13例，治疗有效率为71.1%，研究组患者的肺结核症状消失时间、肺功能指标恢复正常水平时间、药物治疗实施时间均显著短于对照组，差异有统计学意义(P＜0.01)。结论临床中对于老年糖尿病伴肺结核患者实施早期规则抗结核治疗效果显著，值得临床中应用与推广。

简介：

简介：摘要目的探究单纯肺结核与糖尿病合并肺结核患者治疗的依从性影响因素及两者的差异。方法抽取２０１１年６月～２０１３年６月在我院就诊的１２０例肺结核患者作为研究对象，以有无合并糖尿病为依据，分为单纯肺结核组与糖尿病合并肺结核组，各６０例；采取问卷调查法，对两组患者的治疗依从性及相关影响因素等数据进行收集分析，进一步对两组患者治疗依从性的影响因素进行比较。结果单纯肺结核病组的治疗依从性优于糖尿病合并肺结核组，两组数据差异明显（Ｐ＜０．０５），有统计学意义。结论糖尿病合并肺结核患者治疗依从性要比单纯肺结核病患者治疗依从性更差，可能和糖尿病病程等因素存在相关性；因此，需对患者加强健康教育。

简介：

简介：

简介：摘要接触蛋白相关蛋白2是一种广泛分布于中枢和周围神经系统的细胞黏附分子，协助有髓轴突上电压门控钾离子通道的正确定位和聚集，维持和稳定静息电位及动作电位。而抗接触蛋白相关蛋白2抗体可以干扰和破坏这种作用，引起中枢神经及周围神经和组织器官损害，出现认知障碍、癫痫发作、边缘性脑炎、莫旺综合征和Isaacs综合征等纷繁复杂的临床症状或综合征，其基本核心是抗接触蛋白相关蛋白2抗体引发了免疫损伤、导致自身免疫性脑炎—抗接触蛋白相关蛋白2抗体脑炎。因此，血清和脑脊液针对性的抗体检测极为关键，通常情况下此类疾病对免疫治疗有较好的反应和疗效。

简介：对２０名中日竞走运动员在多巴高原训练基地训练期间进行了训练后血清ＧＯＴ，ＧＰＴ，ＣＰＫ的测试。对其结果研究发现：（１）平原运动员初到高原训练时，由于受到高原缺氧影响，ＣＰＫ明显上升，男、女分别比上高原前增加１４２．４ＩＵ／Ｌ、４４．２ＩＵ／Ｌ（Ｐ＜０．０５），而ＧＯＴ，ＧＰＴ变化不明显。（２）高原训练期间血清ＧＯＴ，ＧＰＴ与训练负荷呈正相关，且ＣＰＫ活性对运动强度的刺激更为敏感。（３）运动后血清酶活性的变化，一定程度上反映出了运动员对运动负荷的承受情况，因此，从运动后血清酶活性变化对运动后机能状况评定及训练负荷安排有一定指导意义。

简介：众所周知,锌对胎儿和婴儿的生长具有明显的作用.男女体操运动员的身材一般都比同龄人群的平均身材矮小,这可能与他们血清中的锌浓度有关.体操运动员血清中的锌浓度明显比同龄人群的低(P<0.01).与女孩相比,男孩血清中的锌浓度也明显较低(P<0.001).另外,人体内收肌的力量与体内的锌浓度呈

简介：摘要髓鞘少突胶质细胞糖蛋白（MOG）-IgG相关疾病是新近认识的免疫介导的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病，近年来有关该病的概念、发病机制、临床表型、诊断标准及治疗预后等均有了更新，对上述内容进行重新梳理和认识，有助于疾病的精准化和规范化诊治。

简介：摘要目的分析多种抗磷脂抗体（aPL）亚型在健康人群与抗磷脂综合征（APS）患者中的分布情况，并探讨IgA-aPL检测在APS诊断中的临床应用价值。方法依据2006年悉尼国际APS分类标准，选取2019年7至12月就诊于北京协和医院和四川大学华西医院的APS患者共计218例纳入研究。其中男66例，女152例，年龄（44.5±15.4）岁，包括原发性APS患者148例，继发性70例，并同期1∶1收集年龄、性别匹配的健康对照。以化学发光免疫分析法检测研究对象血清样本中IgA/IgG/IgM型抗心磷脂抗体（aCL）及抗β2糖蛋白Ⅰ抗体（aβ2GPI）。比较分析组间各指标的差异，并应用受试者工作特征（ROC）曲线分析IgA-aPL对APS的诊断价值。结果APS患者中，IgA-aCL、IgA-aβ2GPI的阳性率分别为20.6%、15.6%，而在IgG/IgM-aCL或IgG/IgM-aβ2GPI阴性的个体中，二者的孤立阳性率仅分别为2.3%、0.9%。IgA-aCL、IgA-aβ2GPI孤立阳性不能用于有效识别APS患者（P=0.216、1）。联合IgG/IgM-aCL诊断APS的ROC曲线下面积（AUC）为0.833，明显优于IgG-aCL单独使用时（AUC=0.776，P<0.01），而IgA/IgG/IgM-aCL三联检测时AUC为0.833，并不能进一步提升对APS的诊断价值（P=0.287）。对aβ2GPI而言，联合IgG/IgM（AUC=0.875）或IgA/IgG/IgM型抗体（AUC=0.875）的诊断效能与IgG-aβ2GPI单独使用（AUC=0.869）时相较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。此外，IgA-aPL阳性APS患者更易发生心脏瓣膜损伤（P=0.044）及血小板减少症（P=0.014）。结论在已有的狼疮抗凝物、IgG/IgM型aCL和aβ2GPI等血清学标志物基础上，增加IgA-aCL与IgA-aβ2GPI并不能进一步提升实验室检查对APS的预测价值，但IgA-aPL与心脏瓣膜损伤及血小板减少症等临床症状相关。

简介：摘要目的探讨抗磷脂综合征（APS）患者抗磷脂抗体外血栓的影响因素。方法选取2003年1月至2017年8月于北京大学人民医院就诊的资料齐全的APS患者169例，根据是否发生血栓将患者分为血栓组（100例）和非血栓组（69例）。纳入患者年龄为（41±15）岁，男23例，女146例。酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测抗心磷脂抗体（aCL）、抗β2-糖蛋白1抗体（β2GP1）、抗磷酯酰丝氨酸/凝血酶原（PS/PT）抗体，通过STA Compact凝血检测系统测定狼疮抗凝物（LA）。计算所有患者的全面APS评分（GAPSS）。比较血栓及非血栓患者抗磷脂抗体外其他临床及实验室指标的差异，通过二元logistic回归分析APS患者血栓的独立影响因素。结果血栓性APS患者年龄及病程显著高于非血栓性APS患者［（45±17）岁比（35±9）岁和M（Q1，Q3）12.0（3.8，84.0）个月比48.0（12.0，108.0）个月，均P<0.05］，血栓性APS患者中男性、原发APS、吸烟、血小板减少、高血压、糖尿病的比例均高于非血栓性APS患者（均P<0.05）。血栓性APS患者抗核抗体阳性、aCL阳性、抗PS/PT抗体-IgM阳性、抗PS/PT抗体-IgG阳性比例及D二聚体水平均高于非血栓性APS患者（均P<0.05）。血栓患者GAPSS评分显著高于非血栓患者（均P<0.05），动脉血栓患者的评分更高（P<0.05）。二元logistic回归分析发现，吸烟（OR=11.222，95%CI：1.119~112.544，P=0.040）及D二聚体水平（OR=1.002，95%CI：1.000~1.003，P=0.037）是APS患者血栓的独立影响因素。结论血栓性APS患者年龄大，病程长，男性、原发APS、吸烟、高血压、血小板减少、糖尿病比例更高、GAPSS评分、D二聚体水平更高。吸烟及D-二聚体水平升高是APS患者血栓的独立影响因素。

简介：人工合成AalT的成熟基因，连接到pET32载体并转化大肠杆菌，IPTG诱导表达，纯化重组AalT蛋白并免疫小鼠，经蛋白质一G柱对抗血清进行纯化．研究结果表明，纯化得到了AalT蛋白经免疫小鼠和纯化抗血清得到了特异性强的AalT抗体蛋白．

简介：摘要目的对庆大霉素单克隆抗体的制备以及检测进行研究；方法本研究采用碳二亚胺法将庆大霉素与载体蛋白偶联形成完全抗原，用基质辅助激光解吸／电离质谱进行了表征，以人工抗原免疫BALB／C小鼠；结果通过杂交瘤技术获得了分泌抗庆大霉素单克隆抗体并能稳定传代的杂交瘤细胞株，建立了庆大霉素间接竞争ELISA检测方法，其线性检测范围为0．1～5ng／mL，半数抑制浓度(1C50)为0．8ng／mL，与其他化合物的交叉反应率小于0．01％。

简介：

简介：摘要目的分析输血患者不规则抗体筛查结果分析及临床意义。方法选取我院2017年4月~2018年12月期间进行输血的患者标本5000例进行回顾性分析，为患者实施微住凝胶法进行不规则抗体的筛选，同时对阳性标本实施抗体特异性的鉴定，分析不规则抗体的分布特点。结果检出同种不规则抗体80例，阳性率为1.6%，男性患者的阳性率低于女性患者，P〈0.05表示统计学有意义。检出不规则抗体的所占比重最高的是Rh血型系统，占总数的58.75%，排第二位的为MNS系统，占总数的12.5%，其余还包括自身抗体，混合抗体，Kidd系统。结论在患者输血前实施不规则抗体筛查能够保证临床输血的安全性，提供5种抗原符合的血液，同时也能减少不规则抗体的发生。

简介：摘要目的探讨抗乙酰胆碱受体抗体（AChR-Ab）和抗肌肉特异性酪氨酸激酶（MuSK-Ab）双阳性重症肌无力（MG）的临床表现、治疗特点及转归。方法回顾2017年8月至2020年11月在中山大学附属第一医院住院的MG患者，共纳入34例MuSK-Ab阳性MG（MuSK-MG）患者、11例双抗体阳性MG（double-antibodies positive MG，DP-MG）和80例AChR-Ab阳性MG（AChR-MG）患者。收集3组患者的临床资料，利用统计学分析DP-MG患者在人口学特征、临床表现和治疗转归等方面与AChR-MG患者和MuSK-MG患者的差异。结果DP-MG组患者的女性比例为7/11，男性比例为4/11，发病年龄为（41±27）年，与AChR-MG组性别分布比较差异有统计学意义（P<0.05）。DP-MG组和MuSK-MG组眼外肌受累的比例（8/11和52.9%）低于AChR-MG组（83.8%）（均P<0.05）。DP-MG组和MuSK-MG组肌无力危象发生率（6/11和61.8%）高于AChR-MG组（20.0%）（P<0.05）。DP-MG组和MuSK-MG组新斯的明试验阳性率（8/11和74.2%）低于AChR-MG组（96.8%），DP-MG组低频重复神经电刺激（RNS）阳性率（5/10）低于AChR-MG组（85.1%）（均P<0.05）。MuSK-Ab滴度与病程呈正相关（r=0.466，P<0.05），症状改善后抗体滴度下降。DP-MG组和MuSK-MG组患者对胆碱酯酶抑制剂的反应性（2/11和9.1%）低于AChR-MG组（66.3%），且两组患者服药后不良反应发生率（5/11和39.4%）高于AChR-MG组（15.0%）（均P<0.05）。4例DP-MG患者术后病理结果显示胸腺增生和胸腺瘤各2例。后续随访发现5例（5/11）DP-MG患者达到最轻微表现状态及以上更好状态。结论DP-MG患者的性别分布、发病年龄、药理学特征和电生理检查与MuSK-MG类似，但DP-MG患者病情严重程度介于AChR-MG和MuSK-MG之间。

简介：摘要结核病（TB）发病率很高，但原发性胰腺TB却极其罕见，且对其诊断极具挑战性。本文报道了1例误诊为胰腺肿瘤并施行了胰-十二指肠切除术的胰腺TB青年男性患者，并结合相关文献报道进行分析讨论，以求进一步加深临床医师对该病的认知。

简介：