简介：目的分析声脉冲辐射力成像技术在肝纤维化诊断中的应用价值。方法利用声辐射力脉冲成像技术对52例慢性乙型肝炎患者和31例健康人肝脏右叶进行检查，测得感兴趣区肝脏组织声触诊组织量化（VTQ）值，并与肝活检组织病理学检查结果相比较。结果慢性乙型肝炎患者肝脏VTQ值显著高于健康人（P=0．012），VTQ值与肝纤维化程度呈正相关（Spearmanr=0．737，P〈0．01）；将肝组织病理学检查结果≤G2S2合并为轻度肝纤维化组，≥G2S3，合并为中／重度肝纤维化组，结果VTQ诊断中／重度肝纤维化的VTQ值的cut—off值为1．6m／s，其诊断中／重度肝纤维化的敏感度为93．8％，特异度为73．7％，准确性为85．1％。结论声脉冲辐射力成像技术在慢性乙型肝炎患者对评估肝纤维化程度有重要的价值。

简介：摘要目的观察胃镜检查前咽部麻醉不同给药时间、方法及镜检开始时间对受检者镜检不适程度的影响，以探寻最佳给药时间、给药方法及镜检开始时间。方法胃镜检查者891例按镜检顺序依次分列为A1-4、B1-4、C1-4三大组十二小组，分别于10秒钟内（A组）、5分钟（B组）、10分钟（C组）左右含服完利多卡因胶浆，并分别于含服完胶浆后即可镜检（A1、B1、C1组）、5分钟（A2、B2、C2组）、10分钟（A3、B3、C3组）、15分钟(A4、B4、C4组)左右开始镜检，观察各小组胃镜插入难易程度及耐受性，给予等级评分，借以评价受检者的不适程度。结果各组胃镜插入难易程度与受检者耐受性分值高低分布基本一致。（1）A、B、C个各大组内小组之间比较，均以含服完利多卡因胶浆后5分钟开始镜检组（即A2、B2、C2组）分值最低，即不适程度最低，与组内其他小组比较，均有显著性差异（p＜0.05）。（2）各个大组内分值最低之小组（A2、B2、C2组）间比较又以B2组为最低，与其余两组比较，差异有显著性（p＜0.05）。结论5分钟左右含服完利多卡因胶浆并于含服完毕后5分钟左右开始胃镜检查，受检者不适程度最轻。

简介：摘要目的探讨术前音乐配合心理护理对下肢骨折支架固定术患者焦虑程度的影响。方法将120例下肢骨折患者随机分为观察组和对照组各60例，观察组进行音乐配合心理护理干预，对照组仅进行常规护理。比较两组患者干预前(下肢骨折支架固定术前)60min和干预后50min(手术麻醉前10min)焦虑程度、心率、血压、血氧饱和度和主观感觉指标。结果观察组与对照组比较，患者干预后焦虑程度明显下降(P<0.01)，心率、血压、血氧饱和度等指标更趋于平稳(均P<0．01)。结论术前音乐配合心理护理可明显降低下肢骨折支架固定术患者焦虑程度。

简介：摘要本文采用分层抽样统计的方法，结合现在spss统计方法，从对饮水机二次污染的态度，得知饮水机二次污染的途径，二次污染造成的危害，消除二次污染的方法四方面对温州地区的大学生对饮水机二次污染的认识程度进行探讨，我们希望能通过我们的调查宣传提高同学们对于这个问题的关注程度，并为日后饮水机的设计创新提供理论支持。

简介：摘要目的探讨腹腔镜直肠癌根治术在不同年龄患者中受益程度的差别。方法我院外科治疗的直肠癌患者128例，其中老年患者与中青年患者各64例，将老年患者与中青年患者均平均分为腹腔镜组和开腹组各32例。对两组患者给予综合性的围术期护理干预。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、使用镇痛药比例、出院时生活自理比例以及并发症。结果老年腹腔镜组患者除手术时间外，各项观察指标均明显优于老年开腹组患者。中青年腹腔镜组患者术中出血量、术后排气时间、住院时间、使用镇痛药比例均明显优于中青年开腹组患者，但在出院时生活自理比例以及并发症方面，二者无明显差异。结论老年患者以及中青年患者应用腹腔镜直肠癌根治术均具有疗效确切、安全可靠的特点，通过比较，老年患者在腹腔镜直肠癌根治术中受益更多。

简介：

简介：摘要目的对心型脂肪酸结合蛋白的水平变化情况与急性冠脉综合征的病变程度的关系进行研究分析。方法抽取急性心肌梗死、不稳定心绞痛、稳定心绞痛患者各60例，将其定义为A、B、C组。对三组研究对象的心型脂肪酸结合蛋白水平进行测定。结果经过仔细研究后我们发现，A组研究对象的H-FABP、CK-MB、MYO、cTnI水平明显高于B、C三组，且统计学差异非常明显（P<0.05）；B组研究对象的H-FABP、CK-MB、MYO、cTnI水平明显高于C两组，且统计学差异非常明显（P<0.05）。结论患有急性冠脉综合征的患者的H-FABP、CK-MB、MYO、cTnI水平会明显升高，且上述指标会随着患者的病情程度的加重而不断升高。根据这一特点可以对患有急性冠脉综合征的患者病情严重程度进行准确判断。

简介：摘要目的探讨彩超测量先天性肺动态瓣狭窄病人的肺动脉内血流速度，判断肺动脉瓣狭窄程度。方法对78例先天性肺动态瓣狭窄患者，取肺动脉长轴切面观察肺动脉内血流颜色，用连续多普勒测量血流速度，与手术所见的肺动脉瓣狭窄程度进行对照。结果对照发现肺动脉内血流速度越快肺动脉瓣狭窄越严重，右室壁、室间隔明厚越明显。结论通过测量肺动脉的血流速度，能较准确估计肺动脉瓣狭窄程度。

简介：摘要目的确定香港西医和中风后遗症病人对针灸疗法治疗中风后遗症的认同程度，探讨促使针灸疗法加入香港公营医院常规治疗的可能性。方法随机抽样进行问卷调查，分别调查香港注册西医202例和2012年2月至4月期间正在接受针灸治疗的中风后遗症病人82例。问卷内容包括1.对针灸疗法的整体看法；2.对针灸治疗中风后遗症成效的认同程度；以及3.对公营医院是否应该为中风病人提供针灸治疗的看法。所得数据采用SPSS16.0软件进行分析。结果1.西医对针灸疗法的整体态度正面，但对针灸治疗中风后遗症的总体认同程度偏低。2.有针灸经验的西医受访者明显比无经验者对针灸治疗中风后遗症更认同，更愿意转介中风后遗症病人接受针灸治疗。3.约有50%的西医受访者认为公营医院应提供针灸治疗予中风后遗症病人，因为可以方便病人。病人组则有97.5%的受访者认为公营医院应提供针灸服务，因针灸有疗效和针灸治疗越早疗效越好。结论香港中医界应系统整理针灸治疗中风后遗症的临床实据，积极推动受惠病人与西医的互动交流，加强与西医的科研合作，提高香港医疗系统决策者对针灸疗法的认识，促使针灸疗法早日纳入香港公营医疗系统。

简介：摘要目的探讨糖尿病患者中随机尿微量白蛋白与肌酐比值（UACR）与冠状动脉病变严重程度的关系。方法回顾性收集2009年7月至2010年1月期间在复旦大学附属中山医院住院行冠脉造影且资料较完整的糖尿病并冠心病患者75例，进行分组比较。结果在糖尿病患者中，UACR阳性组较UACR阴性组Gensini评分显著升高（P=0.006）。Spearman相关分析显示LnUACR与Gensini评分间有正性相关，相关系数为r=0.349（P=0.002）。结论在糖尿病并冠心病患者中，UACR与冠脉病变严重程度正相关，对于冠脉狭窄程度有预测价值。

简介：目的探讨护骨素（osteoprotegerin，OPG）基因T950C位点基因多态性与冠心病（coronaryarterydsease，CAD）及其严重程度的相关性。方法290例行冠状动脉造影患者根据造影结果，分为正常冠脉组102例和冠心病组188例。冠心病组根据病变冠脉病变支数，分为单支组57例、双支组50例、三支组68例、四支组13例；冠心病组再根据病史分为急性冠脉综合征（acutecoronarysyndrome，ACS）组133例和稳定型冠心病组55例。介质纯化法提取白细胞DNA，聚合酶链式反应（polymerasechainreaction，PCR）扩增包含护骨素T950C位点的DNA片段，连接酶检测反应（ligasedetectionreaction，LDR）检测PCR产物，识别多态性位点。结果在正常冠脉组和冠心病组之间，在正常冠脉组和ACS组之间，在ACS组和稳定型冠心病组之间，在正常冠脉组和不同病变冠脉数量组之间，护骨素基因T950C的各基因型频率和分布差别无统计意义；冠心病组CC基因型的Gensini评分要高于TT基因型的Gensini评分。结论研究中未发现护骨素基因T950C位点基因多态性与冠心病相关；T950C位点多态性与冠心病的严重程度有相关性，CC基因型的冠脉狭窄程度较TT基因型更严重。

简介：摘要目的探讨标本存放时间、不同的抗凝剂、不同的溶血程度对血流变测定的影响；对普利生N6C血流变仪精密度进行评价。方法测定标本采集后不同时间（0h、1h、4h、5h、6h）、使用不同的抗凝剂（肝素锂、EDTA?2K）、不同的溶血程度时的全血粘度和血浆粘度；用连续20天的质控值评价仪器的天间重复性；用新鲜全血重复测定20次，以评价仪器的批内重复性。结果全血粘度在标本采集后5h内变化不明显，无统计学差异（P>0.05），从6h开始升高，统计学差异明显（P<0.01）；而血浆粘度在6h内变化不明显，无统计学差异（P>0.05）；EDTA?2K抗凝时比肝素锂抗凝时的全血粘度、血浆粘度都低，有明显的统计学差异（P<0.01）；用去离子水溶血时，比生理盐水对照的全血粘度、血浆度都高,有明显的统计学（P<0.01），且不同溶血程度之间也有明显的统计学差异（P<0.01）；普利生N6C血流变仪的天间重复性和批内重复性数据统计结果均CV<5%（天间的高切除外）。结论血流变测定应在5h以内进行；EDTA?2K抗凝与肝素锂抗凝，两者之间存在明显的统计学差异。因此，如果使用EDTA?2K抗凝，应使用与肝素锂抗凝不同的参考值；不完全溶血使得溶血时的全血粘度、血浆粘度比不溶血时高；普利生N6C血流变仪的重复性较好，可以满足临床要求。