简介：摘要：目的 分析采用超声心动图评价尘肺病患者的右心室功能，为治疗提供参考。方法 选择43例住院的尘肺病患者，16例为尘肺一期组、14例为尘肺二期组、13例为尘肺三期组，选择16例健康者作为对照组。使用超声心动图检查右心室横泾（RVD）、三尖瓣环收缩期位移（TAPSE）、右心室做功指数（Tei）。结果 一期组Tei指数和对照组没有明显差异（P>0.05），一期组TAPSE和二期组没有明显差异（P>0.05），各组的Tei、TAPSE均有明显差异（P

简介：【摘要】冠状动脉粥样硬化可导致患者发生心肌梗塞、心绞痛不良病症，除实施必要的经皮冠状动脉介入术及保守溶栓治疗外，还应定期利用超声心电图监测其血栓溶解情况。本文阐述了E/A值、左心房容积指数（LAVI）的对于左心室舒张功能障碍分级及异常的诊断意义，主要叙述了二尖瓣血流频谱、组织多普勒（TDI）、超声造影技术等对于诊断左室舒张功能的检测表现。

简介：摘要：目的：探讨在手术室护理教学中思维导图应用的方法及效果。方法：选择2021年12月至2022年12月我院手术室实习护生作为分析对象，总共60名，将其分为两组，一组采用常规带教方法为参照组，另一组采用视为导图教学法为研究组，比较组教学效果。结果：研究组教学后护生无论是理论成绩，还是操作成绩均高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组护生的满意度明显高于参照组，有明显差异和统计学意义（P＜0.05）。结论：在手术室护理教学中应用思维导图方法能够有效地提高护生的专业水平，还能够提高教学质量，值得借鉴和推广。

简介：【摘要】目的：探究雷达图在麻醉恢复室护理风险管理中的应用。方法：选取2021年1月-2021年12月期间于我麻醉恢复室收治的患者17000例，根据时间将2021年1月-6月，7月-12月不同时间段收治的患者分为实验组及对照组，对照组采用传统护理方法，实验组使用雷达图模式进行护理，对比两组护理风险事故的发生率以及患者对护理的满意度。结果：实验组的风险事故发生率低于对照组，护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：探讨思维导图在行代谢手术患者术后饮食管理中的应用。方法：本研究从我院2022年1月至2022年12月收治的代谢术后患者中选取106例为对象，在核查病历资料完整后录入计算机中进行随机分组，对照组53例患者采规范手术治疗同时予以常规饮食管理，观察组53例患者在对照组基础上予以思维导图饮食管理，在不同管理模式下比较两组患者营养评分、满意度及健康知识掌握程度。结果：观察组患者营养状态指标水平较对照组更优（P＜0.05）组间差异有统计学意义；观察组患者满意度高于对照组（P＜0.05）组间差异有统计学意义。结论：将思维导图应用于代谢手术患者术后饮食管理中，有利于提高患者健康知识掌握程度，改善机体营养状态，提升患者满意度，具有推广价值。

简介：摘要：目的：本研究旨在探讨超声心动图在冠心病早期诊断中的有效性和准确性，以期为临床提供更为精确的诊断方法。方法：本研究选取120例疑似冠心病患者，分为实验组和对照组，每组60人。实验组采用超声心动图进行诊断，对照组则采用传统的临床诊断方法。所有数据收集和分析均采用标准化流程，以确保结果的可靠性。结果：实验结果显示，实验组中有52例（86.7%）的诊断结果与后续更深入的检查结果一致，而对照组仅有39例（65%）的一致性。此外，超声心动图在识别早期冠心病方面显示出较高的灵敏度和特异性。结论：超声心动图在冠心病早期诊断中表现出较高的准确性和可靠性，可作为一种有效的诊断工具。建议在临床中更广泛地应用超声心动图，以提高冠心病早期诊断的准确率。

简介：

简介：【摘要】 目的：构建术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications, PPCs)的预测模型并进行验证。方法：回顾性收集2019年1月1日至2021年12月31日在重庆医科大学附属巴南医院实施的头颈胸及上腹部三、四级手术的患者，其中满足纳入排除标准的病例有2157例。数据预处理后，通过循证和临床结合的方式筛选出预测模型的特征变量，基于机器学习技术分别构建Logistic回归模型、梯度提升决策树(gradient boosting decision tree, GBDT)模型和人工神经网络(artificial neural network, ANN)模型。通过比较预测模型的准确度、灵敏度、特异度和曲线下面积(the area under the curve, AUC)等指标，评估三种模型的预测性能。结果：Logistic回归模型、GBDT模型和ANN模型的AUC值，分别为0.823 (95% CI: 0.790~0.855)、0.877 (95% CI: 0.841~0.913)和0.908 (95% CI: 0.878~0.938)。结论：基于机器学习算法构建PPCs风险预测模型具有可行性。在本研究构建的三种PPCs机器学习模型中，ANN模型具有良好的预测表现和临床价值。

简介：【摘要】目的：探讨在肾结石术后辅以延续性护理，对降低术后复发率的影响。方法：试验者是2021.01至2023.01在医院行手术治疗的80例肾结石患者，以数字奇偶法均分成对照组与观察组，分别提供常规护理与延续护理，比对护理有效性。结果：观察组遵医行为高于对照组，P＜0.05；观察组并发症率低于对照组，P＜0.05；观察组满意率高于对照组，P＜0.05。结论：以延续护理进行干预，可减少术后复发风险，同时还能增加患者满意度及遵医行为，适宜推广借鉴。

简介：摘要：人力资源是现代公立医院发展中最重要的资源，人才培养对于现代公立医院提升技术水平，提高医疗服务质量具有重要意义。但是现在公立医院在人才培养方面还存在诸多问题，比如培养模式单一、缺乏公平性等。因此，为完善公立医院人才培养模式，本文将创新性地借鉴Fogg行为模型，从医院员工的行为角度出发，综合工作动机、工作能力、工作触发机制三要素，构建公立医院人才培养的行为模型，探讨如何从员工进入医院工作开始对其进行有效的、连贯性的培养，使得医院员工高效率完成工作，发挥其疾病防控、精准化医疗、高水平诊疗和全方位全周期健康服务作用，最大程度增进人民群众的健康。

简介：摘要甲状腺滤泡性肿瘤是一类缺乏甲状腺乳头状癌核特征的滤泡上皮起源肿瘤，主要包括甲状腺滤泡性腺瘤和甲状腺滤泡状癌。甲状腺滤泡性肿瘤的术前诊断具有一定挑战性。超声、细胞学检查、分子检测等单一地用于评估甲状腺结节良恶性的检查方法，难以将甲状滤泡状癌与其他滤泡性病变区分出来。包括临床特征在内的多因素风险评估诊断预测模型可能有助于甲状腺滤泡状癌的术前鉴别诊断。

简介：摘要胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤，预后极差。本综述从基因组学、转录组学、单细胞组学和临床前模型四个方面来概括目前胆囊癌体细胞驱动突变、分子分型、微环境异质性、类器官模型、原位模型、人源性肿瘤异种移植模型等相关基础研究进展，以及相应的临床转化路径探索。这将为了解胆囊癌的发生发展和治疗抵抗的分子生物学机制，实现胆囊癌的精准化治疗提供新的思路。

简介：摘要目的构建Wistar大鼠急性放射性食管炎动物模型，观察造模后不同时间点组织病理变化。方法分别用不同剂量的6 MV X射线局部照射Wistar大鼠，照射后第3、5、7、14天处死大鼠，取全长食管组织做石蜡包埋、切片、苏木精-伊红（HE）染色，进行病理学分析。观察25、30 Gy照射后第3、5、7、14天大鼠食管的病理变化。观察不同照射组放射性射线照射后大鼠1~2周内每日进食量的变化。结果两组大鼠经25、30 Gy射线照射均未出现死亡，30 Gy组大鼠全部出现食管损伤，第7天时损伤程度最重，病理评分5.00±0.75、进食量为0 g，第14天时损伤程度减轻，进食量恢复至接近照射前。结论Wistar大鼠经6 MV X射线30 Gy剂量单次照射食管可建立大鼠急性放射性食管炎模型，照射后第7天为急性损伤期理想观察时间，之后损伤逐渐减轻，第7~14天可选择时间作为愈合修复阶段的观测点。

简介：摘要目的探讨食管癌术后新发房颤的危险因素，构建风险预测模型，并对其有效性进行评价。方法收集淮安第一医院食管外科2019年12月至2022年4月期间收治的1 509例行食管癌手术患者的临床资料，根据术后是否新发房颤分为两层，每层按7∶3比例随机划分为训练集和测试集。在训练集人群中，采用多因素logistic回归方法建立预测模型，绘制预测模型列线图，绘制ROC曲线及校正曲线，评价预测模型的区分能力和校准能力。测试集人群用于验证预测模型。结果1 509例患者中男1 067例(70.71%)，女442例(20.29%)；年龄41~91岁，平均(68.76±7.15)岁。术后新发房颤247例(16.4%)，未新发房颤1 262例(83.6%)。训练集1 039例(68.9%)，应用多因素logistic回归模型分析结果显示，年龄、性别、体质量指数(BMI)、肺部感染、使用有创呼吸机、胸腔积液需要额外引流是术后新发房颤的影响因素。训练集预测模型ROC曲线下面积AUC为0.775(95%CI：0.737~0.812，P<0.001)，提示模型预测区分能力较高。校正曲线及Hosmer-Lemeshow检验结果P＝0.796，提示模型预测能力的一致性好。测试集470例(31.1%)，将上述预测模型带入测试集人群中，结果显示预测模型ROC曲线下面积AUC为0.773(95%CI：0.719~0.826，P<0.001)，提示预测模型在测试集人群中仍具有较高的区分能力。结论年龄、性别、BMI、肺部感染、使用有创呼吸机、胸腔积液需要额外引流是术后新发房颤的重要影响因素。通过构建临床预测模型，及时预测、预防和管理术后房颤有利于提高食管癌术后患者的预后质量。

简介：摘要目的建立一种大鼠糖尿病足胫骨横向骨搬移模型。方法将40只高脂饲养5周后的SD大鼠腹腔注射链佐脲菌素制作糖尿病模型，并以随机血糖≥16.7 mmol/L为造模成功标准。实验期间在适应性饲养结束后每周监测一次体重、进食量、饮水量、排便量以及血糖的变化，直到连续3周随机血糖≥16.7 mmol/L。待血糖稳定后运用随机数字表法将存活的34只糖尿病大鼠分为两组，实验组：安装横向骨搬移外固定支架，切除大鼠足背皮肤，并进行横向骨搬移；对照组：安装横向骨搬移外固定支架并切除大鼠足背皮肤，但不进行横向骨搬移。在安装外固定支架后第1、5、10、15、20天记录创面变化。在横向骨搬移周期完成后（即胫骨横向骨搬移造模术后24 d），两组分别随机抽取1只大鼠进行血管造影，其余大鼠处死后观察下肢皮肤变化，并比较两组大鼠下肢皮肤组织CD31免疫组化染色的光密度值(AOD)。结果随机血糖由造模前（6.89±1.03）mmol/L升高到末次检测的（25.91±6.42）mmol/L，并且连续3周血糖均≥16.7 mmol/L。实验组足背创面在第5、10、20天时溃疡愈合百分比均显著高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。大体观察与血管造影都发现实验组横向骨搬移侧下肢有更丰富的血管。CD31免疫组化染色发现实验组的AOD为0.60±0.23，显著高于对照组的0.37±0.13，差异有统计学意义（t=3.722，P=0.001）。结论在成功制作的糖尿病大鼠模型基础上，通过自主设计的横向骨搬移外固定支架建立了下肢微循环改善的胫骨横向骨搬移模型。

简介：摘要目的探讨知识-临床-分享（knowledge-clinical-sharing，KCS）模型在儿科专科护士人文关怀培训中的效果。方法整群选取2019年6月至2019年12月在湖南省儿童医院专科培训的两批专科护士共182人作为研究对象。选取2019年6月至2019年8月的第一批专科护士102人为对照组，2019年9月至2019年12月的第二批专科护士80人为干预组。采用杰弗逊共情量表比较实施人文培训前后的效果。采用SPSS 22.0统计软件对计量资料行F检验及t检验，计数资料行卡方检验。结果基于KCS模型的人文关怀培训实施后，干预组共情能力得分高于对照组[（80.23±5.33）vs.（78.14±4.37）]，差异有统计学意义（P<0.01）。新生儿专科护士与儿科专科护士比较，培训前后差异无统计学意义。结论基于KCS模型的分阶段人文培训有助于提升儿科护士的共情能力，增强了护士在临床实施人文关怀的信心；但儿科护士的人文培训方式应依据院内自身情况改进，以期适应护理行业的发展。

简介：摘要目的探讨跨理论模型(TTM)在多形红斑(EM)患者护理中的应用效果。方法选取2019年7月至2021年1月在青岛大学附属威海市立第二医院住院治疗的EM患者89例，随机分为观察组(45例)和对照组(44例)。对照组予以皮肤科常规护理联合微信随访，观察组在对照组基础上联合应用TTM，持续护理至患者出院半年。比较两组患者临床症状消失时间、住院天数、并发症发病率，采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价患者心理状态，采用疼痛视觉评估法(VAS)评价口腔疼痛水平，比较两组遵医行为评分、出院满意度和半年内再入院率。结果护理后观察组红斑消失时间、水泡消失时间和住院天数均短于对照组，SAS评分、SDS评分和VAS评分均低于对照组，控制饮食、合理用药、生活卫生和适当休息遵医行为评分高于对照组，出血、感染、脱皮和溃疡总并发症发病率低于对照组，基础护理、心理护理、健康教育、服务态度和专业性评价护理满意度高于对照组，再入院率低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论EM患者采用TTM联合微信随访护理方法可有效改善患者心理状态和疼痛水平，有助于患者早期康复，降低再入院率。

简介：摘要：人力资源是现代公立医院发展中最重要的资源，人才培养对于现代公立医院提升技术水平，提高医疗服务质量具有重要意义。但是现在公立医院在人才培养方面还存在诸多问题，比如培养模式单一、缺乏公平性等。因此，为完善公立医院人才培养模式，本文将创新性地借鉴Fogg行为模型，从医院员工的行为角度出发，综合工作动机、工作能力、工作触发机制三要素，构建公立医院人才培养的行为模型，探讨如何从员工进入医院工作开始对其进行有效的、连贯性的培养，使得医院员工高效率完成工作，发挥其疾病防控、精准化医疗、高水平诊疗和全方位全周期健康服务作用，最大程度增进人民群众的健康。

简介：【摘要】川崎病导致的冠状动脉损伤,已成为最常见的儿童获得性心脏病,IVIG联合阿司匹林治疗可降低其发生率｡部分患儿发生IVIG无应答,提高冠状动脉损伤的发生风险｡故提早预测IVIG无应答并给予加强措施有助于改善预后｡本文就IVIG无应答型川崎病预测模型进行综述｡

简介：【摘要】目的：探究在眼科手术中联合KANO模型护理模式干预后的生活质量的影响。方法：参与本次实验人数共计69例患者，实验开展时间2021年5月至2022年11月，实验划分组别为观察组及对照组，组别划分方法为奇偶分组法，其中对照组患者联合常规护理方式开展相关护理工作，对观察组患者实施KANO模型护理模式，并对比两组患者护理后各项生活质量评分及临床护理满意度。结果：观察组患者护理后各项生活质量评分均优于对照组，P