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50 个结果
  • 简介:【摘要】目的 老年高血压脑出血患者接受微创颅内血肿清除术治疗对神经功能的改善作用研究。方法 71例研究对象,选自本院收治的老年高血压脑出血患者,选取时间为 2018年 05月— 2019年 07月,抛硬币法随机将其分为观察组和对照组。 35例患者分配到对照组,给予保守治疗, 36例患者分配到观察组,实施微创颅内血肿清除术治疗,对比两组治疗效果及神经功能改善情况。结果 治疗 3月后,观察组和对照组存活患者分别为被 34例和 31例,且观察组评定为 I级患者多于对照组( P< 0.05);治疗后两组患者 MRS、 SSS、 BI指标比较,观察组优势明显( P< 0.05)。结论 老年高血压脑出血患者应用微创颅内血肿清除术治疗效果显著,有助于促进患者神经功能恢复,改善其生存治疗,值得广泛推广及应用。

  • 标签: 老年高血压脑出血 微创颅内血肿清除术 神经功能 临床效果
  • 简介:摘要目的比较瓦里安的Trilogy直线加速器6MV X射线应用整器模式(FF)及无整器模式(FFF)下的固定野调强(ssIMRT)与容积旋转调强(VMAT)在胸中段食管癌放疗靶区中的剂量学差异。方法选取2018年10月至2019年9月在揭阳市人民医院就诊并行根治性放疗的胸中段食管癌患者20例(男15例,女5例,平均年龄63.5岁),在瓦里安Eclipse 15.5版本的计划系统上分别设计ssIMRT-FF、ssIMRT-FFF、VMAT-FF、VMAT-FFF 4种计划。处方剂量为CTV1的计划靶区(PCTV1)总剂量6 000 cGy/28 F,CTV2的计划靶区(PCTV2)总剂量5 400 cGy/28 F。在95%的靶区体积达处方剂量条件下,比较4种计划靶区(PTV)最大剂量(Dmax)、平均剂量(Dmean)、适形指数(CI)、均匀性指数(HI)、机器跳数(MU)、加速器的出束时间(DT)以及危及器官(OAR)剂量。结果4种计划的PTV Dmax、Dmean、CI、HI及OAR剂量均未见明显区别。但VMAT-FF的MU最低[572.00(82.00)]、VMAT-FFF的DT最短[(37.08±17.32)s],差异均有统计学意义(P<0.05);计划之间的两两比较发现VMAT相比于IMRT有更短的DT以及更低的MU,而FFF相比于FF具有更短的DT但更高的MU,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胸中段食管癌的4种靶区计划均能满足临床治疗需求,其中VMAT-FF的MU最低、VMAT-FFF的DT最短,提高了治疗效率。

  • 标签: 胸中段食管癌 无均整器模式 固定野调强 容积旋转调强 剂量学
  • 简介:摘要目的探讨EVI1、KRAS、JAK2、ASXL1、LNK阳性急性髓系白血病(AML)患者的发病机制及预后。方法回顾性分析解放军联勤保障部队第九四○医院诊治的1例EVI1、KRAS、JAK2、ASXL1、LNK阳性AML患者的临床资料,并复习相关文献。结果该患者病程中复发并伴新发突变基因KRAS、JAK2及ASXL1、LNK基因多态性,可能参与疾病发生、发展,明确诊断为非特指性AML高危复发,经治疗后病情未得到控制,预后不良,生存期仅为6个月。结论EVI1、KRAS、JAK2、ASXL1、LNK阳性AML患者治疗效果差,预后不良,可能存在多种基因或染色体联合突变诱发导致AML。同时,基因单核苷酸多态性(SNP)也可能参与白血病的发生、发展,但具体调控机制尚需进一步研究。

  • 标签: 白血病,髓样,急性 EVI1 KRAS JAK2 ASXL1 LNK 多态性,单核苷酸
  • 简介:摘要目的探讨呼吸功能锻炼和饮食护理对COPD稳定期患者肺功能及生活质量的影响。方法选取2017年1月至2018年7月我院呼吸内科收治的COPD稳定期患者80例,将患者随机分为观察组与对照组,每组各40例。对照组应用常规护理,观察组在常规护理基础上加强呼吸功能锻炼及饮食护理,护理3个月后评定效果,对比两组患者的FEV1%、FEV1/FVC、MMEF。结果观察组FEV1%、FEV1/FVC、MMEF明显高于对照组,症状评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论COPD稳定期患者在加强呼吸功能锻炼及饮食护理后,肺功能好转,生活质量提高,未给患者增加呼吸运动及心脏额外的负担。

  • 标签: 呼吸功能锻炼 饮食护理 慢性阻塞性肺疾病
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脑卒中患者出院后社区延续康复训练指导的探索 茹菊香 吴兴区朝阳爱山街道社区卫生服务中心 浙江 湖州 313000 摘要:目的 观察并探讨脑卒中患者出院后社区延续康复训练指导对患者自我护理能力、日常生活能力及运动功能的影响。方法 选取 2017 年 1 月至 2019 年 6 月笔者所在辖区 98 例脑卒中患者为研究对象,并依据患者和家属是否同意和社区签订后续社区延续康复指导计划协议书的原则随机分成对照组和实验组。对照 组患者出院后社区实施常规健康教育并电话随访;实验组患者在对照组基础上实施社区出院延伸康复指导管理模式。 结果 两组 ESCA 量表评分较出院时显著提高(p<0.05),实验组在自我护理能力总评分(122.62±7.82 vs. 114.95±6.55)显著高于对照组(p<0.05)。两组 Barthel 指数与 Fugl Meyer 评分较出院时显著提高(p < 0.05) , 观察组治疗后评分 (68.54±9.62 vs. 63.77±8.90) 、 (76.61±8.25 vs. 72.25±7.13) 显著高于对照组(p<0.05)。 结论社区出院延伸康复指导管理模式可显著提高脑卒中患者自我康复训练技能、日常生活能力与运动功能,有助于改善患 者临床预后和整体康复。 关键词: 脑卒中;社区;延续康复训练;自我护理能力;日常生活能力;运动功 能 脑卒中是指脑局部血液循环障碍导致的局限性或弥漫性脑神经功能缺损综合症[1] , 笔者所在社区卫生服务中心自 2017 年 1 月始对社区脑卒中患者出院后实施健康教育的基础开展了脑卒中的社区延续康复 训练指导干预,明显提高了患者出院后的自我护理能力、日常生活能力和运动功 能,提高了脑卒中患者出院后的生活质量,现报告如下。 资料与方法 资料
  • 作者: 病例纳入与排除标准
  • 学科: 医药卫生 > 基础医学
  • 创建时间:2020-07-21
  • 出处:《健康养生》 2019年第17期
  • 机构:纳入标准:年龄<70岁,脑卒中首次发病,小学及以上文化程度,出院伴神 经功能缺损,患者及家属同意并签订后续康复训练计划协议。排除标准:严重心、 肺、肝、肾功能不全患者,精神疾病、帕金森病、恶性肿瘤患者以及患者本人或 家属不同意签订后续康复训练计划协议。脑卒中诊断标准参照中国中西医结合学 会神经科专业委员会 2006年制定的《脑梗死和脑出血中西医结合诊断标准 ( 试 行)》[2]。
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