简介：摘要白血病是正常造血组织发育过程中某一阶段细胞恶性扩增的克隆性异质性疾病。近年来,白血病中医辨证分型各家说法不一,中医辨证与白血病微观指标关系的研究也有了长足进展。本文综述白血病的中医辨证分型及其与微观指标关系的研究进展。

简介：摘要微观模拟模型研究可通过模拟大量具有不同特征的微观个体，构建疾病进展模型，评价危险因素控制和早期干预策略等在疾病预防中的效果和效益，从而克服传统流行病学研究投入高、耗时长等局限性，为疾病预防决策制定提供重要证据支撑。本研究介绍了微观模拟模型的定义和构建方法，并结合研究实例阐述马尔可夫模型、决策树模型以及离散事件模型等3种建模方法在癌症一级和二级预防领域中的应用，以期为未来开展相关疾病防控研究提供参考。

简介：摘要医院的经济效益并不仅在于医疗行业的整体发展中，也表现在同行业的竞争优势项目开展中。医院健康管理项目需要优选，需要设计，需要避免与社会主流意识的冲突，也需要成为医院的新增长点。唯有如此得医院健康管理才能成为医院的竞争力。

简介：背景：自体肌腱修复肌腱缺损因可用肌腱有限且形成供区功能障碍，同种异体肌腱同样来源有限，并且价格昂贵，在临床上很难满足其需要。目的：观察不同时期异种肌腱修复肌腱缺损的微观变化，为异种肌腱作为临床组织工程化肌腱生长支架提供理论依据。方法：取6月龄的Leghorn鸡屈趾肌腱经化学去细胞处理后作为异种肌腱移植供体，健康成熟日本大耳白兔36只，建立双后肢跟腱中间束2cm缺损模型，随机分为异种肌腱移植组和自体肌腱移植组，每组18只。肌腱移植缝合用4-0无创伤肌腱缝合线行双“8”字缝合，移植后伸直位管型石膏固定2周，对供体肌腱行去细胞前后大体观察、生物力学测定、组织学光镜及电镜观察，术后2，4，9周每组取6只兔对标本行组织学光镜及电镜检测。结果与结论：①肌腱经过化学去细胞处理后色泽变白，质地较前柔软，去细胞前可见细胞与胶原纤维交替紧密排列，去细胞后胶原排列相对松散，且无细胞及细胞碎片，去细胞后肌腱的力学强度较术前减弱。②由电镜图片直观看到：随移植时间的延长，移植的粗大鸡肌腱胶原纤维逐渐被再生的兔肌腱胶原纤维最终替代，而新生成的纤细胶原纤维经改造塑形变为粗细相等的较粗大纤维，排列方向逐渐趋于平行，在结构和功能上达到正常肌腱水平。结果表明，去细胞后的最大抗拉力是去细胞前的83.44%，能够满足肌腱移植生物力学的要求。最终肌腱修复是再生胶原纤维形成的结果，异种肌腱经过理化方法处理后可作为临床肌腱修复的生长支架使用。

简介：摘要目的探究药房管理中应用围观管理模式对配药差错率的降低作用。方法对我院从2014年开始的实行的药房微管理制度，主要目的是降低药房发放过程中出现的配药差错率，通过现场调查的方式对配药处方和配药差错率等指标进行分析，并得出微观管理模式在其中的作用。结果通过药房采用微观管理模式以后，和之前年份相比，药房配药差错率和2012年相比有明显降低。结论由此可以看出，药房管理采用微观管理模式能够有效降低药房配药差错率，并且在此期间配方处方量有较大的提升，微观管理模式在药房管理配药差错率环节中起到了很大的积极作用。

简介：摘要目的探讨一贯煎方剂减轻脊髓型多发性硬化脑正常表现白质微观病变的作用。方法将22例肝肾阴虚型脊髓型多发性硬化患者随机分为中药和西药治疗组。中药组口服一贯煎，连用12周，观察神经功能障碍评分（EDSS），同时运用弥散张量技术观察脑正常表现白质微观病变的变化。半年后复查。结果两组治疗12周后，EDSS均较治疗前明显下降,且一贯煎组更明显。半年后一贯煎组EDSS继续下降（P<0.05）。经过治疗后12周，两组各脑区FA值上升。治疗后半年，与治疗后12周相比，一贯煎组各脑区FA值继续上升而西药组无变化（P<0.05）。一贯煎组复发少。结论一贯煎可减轻脊髓型多发性硬化临床症状，可能与减少脑正常表现白质微观病变有关。

简介：目的观察模拟失重尾部悬吊大鼠模型松质骨骨密度、骨小梁结构及力学性能变化.方法3个月龄雄性SD大鼠24只,随机分为3组,尾部悬吊14d、28d和空白对照组.到期处死动物,测定L4椎体、股骨髁部骨密度,并进行显微CT及生物力学测试.结果尾部悬吊组较对照组椎体、股骨髁部骨密度均显著下降,且尾部悬吊大鼠骨质疏松随时间加重,松质骨的骨体积分数（BV/TV）、骨小梁厚度（Tb.Th）、骨小梁数目（Tb.N）较对照组显著降低（P＜0.05）,股骨髁部表面积体积比（BS/BV）、椎体骨小梁间隙（Tb.Sp）则较对照显著增高.生物力学测试表明,尾部悬吊14d、28d组腰椎的最大压缩应力分别较空白对照组下降11.8%、26.3%,股骨抗弯曲载荷较空白对照组下降13.9%,24.6%,力学强度显著下降.结论尾部悬吊大鼠从14d即表现出明显的松质骨骨密度下降,骨小梁三维微结构破坏,椎体力学强度也显著下降,并随时间发展不断加重,理论上骨折风险性增加.

简介：【摘要】目的：了解郑州市干眼症患者不同中医证候类型的分布特征及其与眼表微观指标之间的关系。方法：本研究选取2020年3月-2022年3月本院眼科门诊及住院的干眼症病人60名为研究对象，采用问卷调查法，对不同中医辨证分型的干眼症病人的不同证候特征及其与眼表微观指标的关系进行研究。结果：①中医证型分布特点：肺阴不足证＞阴虚湿热证＞气阴两虚证。②中医辨证分型与眼红指数、OSDI量表总分间呈正相关，相关系数分别是0.321和0.211。结论：本研究前期研究发现，“肺阴不足证”是本地区常见的干眼症中医辨证分型，其证候特征与其眼表微观指标特征存在着密切的相关关系，为干眼症的中医证候研究奠定了基础。

简介：皮肤病中西医结合研究已经取得较多进展.

简介：摘要目的氯胺酮相关性膀胱炎临床症状与现代医学微观指标的相关性研究。方法采用资料回顾方式调查中山市中医院2012年～2016年收集的100例氯胺酮相关性膀胱炎患者，通过患者的一般情况、症状、体征及尿流动力学指标、膀胱镜检查、病理等情况，探讨氯胺酮相关性膀胱炎临床症状与相关实验室检查的关系。结果100例患者均存在尿频、尿急、尿痛、尿不尽及夜尿增多等膀胱刺激症状，膀胱镜镜下检查显示所有患者均存在不同程度的膀胱急性炎症状态，膀胱黏膜各壁可有充血、水肿，常覆盖输尿管口，其中34例可见大片黏膜坏死、剥脱，尿色浑浊、视野不清；活检证实膀胱黏膜表层细胞发生变性、坏死，黏膜下层充血、水肿，固有层大量嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、中性粒细胞浸润以及肉芽组织生长；尿流动力学检查显示，所有患者的最大膀胱容量均低于正常值，最大膀胱容量平均值为（52.2±20.1）ml，59例患者最大尿流率时逼尿肌压力下降，32例正常，9例逼尿肌收缩增强，最大尿流率时逼尿肌压力平均值（41.7±19.6）cmH2O；随着吸食氯胺酮的时间延长，患者尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状加重，膀胱镜检查及病理检查可见，膀胱刺激症状越剧烈，膀胱内壁炎症越严重，固有层嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、中性粒细胞数量越多，尿流动力学指标提示，症状严重者的最大膀胱容量及最大尿流率时逼尿肌压力明显低于轻微者。结论氯胺酮相关性膀胱炎的临床症状与现代医学微观指标有效结合有助于该疾病的临床诊断。

简介：摘要在招录便携机制的刺激下，河北司法警官职业学院的刑事侦查技术专业不管是在人才培养定位、专业建设目标、课程体系建设、师资队伍建设等各方面都做出了重大调整，来适应新时代、新政策下河北司法行政系统对高技能型人才的需求。

简介：阮芳赋教授预言：21世纪是华人性学研究的第三高峰。如何缔造和实现性学研究的第三高峰，是摆在面前的重要课题，笔者提出管窥之见，供参考。任何研究都不能离开研究的目标和主体，而性学的研究“人”是研究的对象和主体，我们必须了解并根据主体的条件、内涵、关系、需求和可能性进行研究，且必须尽可能搞清楚主体（躯体）的功能与能力，以及客体（自然环境）的关系，才有可能接近客观和真实的客观规律。笔者基于人体生殖生理学和生殖病理学提出了性学研究进入微观世界的一条途径和6个方面的说明：1．人体两个性腺轴一下丘脑一垂体一睾丸轴；颌下腺一睾丸轴；2．睾丸间质细胞与支持细胞功能与性功能关系；3．睾丸间质细胞、支持细胞和生殖细胞凋亡；4．环境污染对人类生殖健康的影响；5．支持细胞凋亡与支持细胞骨架脱落；6．精液中支持细胞凋亡与细胞骨架脱落的检查与分析等。从精液脱落细胞学和口腔颌下腺细胞学与激素水平结合关系，在显微镜下观察分析结果，藉以作为评价睾丸生殖功能与性功能的指标。并提出中医中药是我们国家的瑰宝，有着丰富的养生之道，我们应该采用现代的科学技术手段，严密科学设计，深入细致进行研究，挖掘这颗璀璨的明珠，为生殖健康与性健康服务，造福人类，创建世界“中医药（汉方）时代”性学研究的第三个高潮。

简介：摘要目的利用神经突方向离散度和密度成像(neurite direction dispersion and density imaging，NODDI)分析阿尔兹海默病(Alzheimer's disease，AD)和遗忘型轻度认知障碍(amnestic mild cognitive impairment，aMCI)患者双侧海马微观结构改变，为AD的发病机制提供更多信息，并以此探究NODDI技术对AD和aMCI的临床价值。材料与方法招募15例aMCI患者、20例AD患者与20例正常对照(normal contral，NC)进行前瞻性NODDI扫描，利用MRIcro软件测量三组双侧海马神经突密度指数(neurite density index，NDI)、神经突方向离散度指数(orientation dispersion index，ODI)、各向同性水分子体积分数(volume fraction of isotropic water molecule，Viso)，三组间各参数利用单因素方差分析比较差异性，并用LSD检验组间差异性，对于有差异的参数，采用Spearman相关分析差异参数与简易智能状态检查量表(Mini-Mental State Examination，MMSE)评分和蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment，MoCA)评分的相关性，获取相关系数r。结果与NC组相比，aMCI组和AD组双侧海马NDI值和ODI值明显低于NC组，差异具有统计学意义(P＜0.001)，Viso值显著高于NC组，差异也具有统计学意义(P＜0.001)。aMCI组和AD组再进行组间比较，AD组Viso值显著高于aMCI组，差异有统计学意义(P＜0.001)，而NDI值和ODI值差异无统计学意义(P＞0.05)。相关性分析：左侧海马NDI值(r＝0.656，P＜0.001)与MMSE评分正相关最强，左侧Viso值(r＝-0.690，P＜0.001)与MMSE评分负相关最强；同时，左侧海马NDI值(r＝0.632，P＜0.001)与MoCA评分正相关最强，左侧Viso值(r＝-0.629，P＜0.001)与MoCA评分负相关最强。结论aMCI阶段和AD阶段双侧海马神经突数量、体积和排列复杂程度都有显著降低，为探究AD的发病机制提供了更多的参考数据。同时，aMCI向AD进展的过程中，双侧海马Viso值有可能成为重要评估指标，对aMCI和AD的鉴别、随访和评估预后具有重要价值。

简介：系统性红斑狼疮（SLE）是一种累及人体多个系统的自身免疫性疾病,其发病与多种因素有关。一直以来,许多学者在中医、西医多个领域对其进行研究,取得很大的成果,文章综述近年来SLE的中医辨证分型及其与免疫学、分子生物学指标的相关性。

简介：摘要目的采用体素间弥散指标——局部弥散一致性(LDH)值及传统体素内弥散指标探究首发未服药精神分裂症(FESZ)患者脑白质微观结构的异常。方法选择郑州大学第一附属医院精神医学科自2020年1月至2021年12月收治的56例FESZ患者为研究对象，并同期招募64名健康志愿者作为正常对照组。对所有被试进行磁共振弥散张量成像扫描，采用FSL及PANDA软件处理得到LDH值、各向异性分数(FA)、平均弥散系数(MD)、轴向弥散系数(AD)和径向弥散系数(RD)值。通过基于纤维束示踪的空间统计(TBSS)方法分析比较2组之间脑白质纤维各个弥散指标的差异。对于组间差异有统计学意义的白质纤维束区域，采用受试者工作特征曲线(ROC)评价各个弥散指标对FESZ的诊断价值，采用Spearman偏相关分析检验各个弥散指标与阳性和阴性症状量表(PANSS)评分的相关性。结果与正常对照组相比，FESZ组双侧丘脑前辐射部分体素簇的LDH值明显增加，差异有统计学意义(P<0.05，FWE校正)。与正常对照组相比，FESZ组右侧下纵束及右侧钩束感兴趣束(TOI)的LDH平均值明显增加，差异有统计学意义(P<0.05，FDR校正)。在上述纤维束区域，ROC分析显示LDH值均具有诊断效能(P<0.05)，且4个纤维束联合时的LDH值诊断效能最大[曲线下面积(AUC)=0.733，P<0.001]。相关性分析显示FESZ组与正常对照组有显著差异区域的LDH值与PANSS各项评分均不具有相关性(P>0.05)。在FA、MD、AD和RD指标参数图中未发现组间差异有统计学意义的体素簇或TOI(P>0.05)。结论体素间弥散指标LDH值能够检测到传统体素内弥散指标未能发现的FESZ患者脑白质微观结构的代偿性变化。

简介：摘要目的探讨磁共振扩散峰度成像(DKI)与扩散张量成像(DTI)对脑部小血管病(CSVD)皮质脊髓束早期华勒氏变性微观变化的诊断价值。方法选择2016年9月至2018年4月于汕头大学医学院第二附属医院神经内科诊断为CSVD，且常规磁共振成像(MRI)提示为腔隙性脑梗死的患者56例，为CSVD组，另选择24例常规MRI无阳性发现者为对照组，均行DKI扫描。CSVD组患者依据T2液体衰减反转恢复(T2-Flair)序列图像显示病灶部位不同，分脑桥组(A1组)、内囊后肢前部组(A2组)、放射冠组(A3组)和皮层下组(A4组)，于脑桥、内囊后肢前部、放射冠及皮层下避开梗死灶，在下行纤维束层面双侧看似正常脑白质区测量平均峰度(MK)及DTI参数平均扩散系数(MD)和各向异性分数(FA)值。结果A1、A2、A3、A4组患者脑桥MK值(1.19±0.11，1.18±0.11，1.20±0.10，1.20±0.09)，高于对照组脑桥MK值(1.05±0.12)，均差异有统计学意义(t＝-3.47，-4.10，-5.29，-5.40；均P<0.01)。A1、A3、A4组患者皮层下MK值(1.00±0.08，1.00±0.13，0.99±0.13)，高于对照组皮层下MK值(0.92±0.12)，均差异有统计学意义(t＝-2.12，-2.22，-2.11；均P<0.05)。4个亚组中，MK、MD及FA在4个脑区差异有统计学意义(P<0.05)的脑区数目分别为7个、1个及2个。结论在常规MRI无阳性发现时，DKI检测CSVD患者早期华勒氏变性微观结构变化较DTI敏感。

简介：摘要目的讨论血气分析临床检验。方法对采集到的样本进行检验。结论血气分析是常用的酸碱平衡的判断方法。

简介：摘要目的对影响血气分析结果的因素进行分析。方法收集2013年1月至2015年1月入住ICU560例患者血气分析检验临床资料进行分析。结果血气分析的结果受患者状态、标本的采集以及治疗、存放等各种因素的影响。结论树立起质控意识，严格把关，做好标本采集各个环节的质量保证，才能为临床提供安全可靠的检验结果。

简介：摘要心电图记录每一心动周期心脏电活动的变化，因图形多变，快速而准确地判读存在一定难度。我们基于多年教学及临床经验提出了一种新的心电图分析方法——"STQRA分析法"，它是一种以临床诊断重要性为基础的方法。掌握此方法有助于快速判断急危重症、提高心电图分析的效率和准确性。

简介：【摘要】药品是临床上用于对病患病情进行治疗的重要手段，其生产的最终目的是为了保证药品的质量安全以及有效性。药品的安全性以及有效性和药品中所包含的成分质量有着密切的关系，因此在对药品进行生产的过程中，需要对药品成分中的杂质进行分析。随着社会的发展和技术的进步，目前在对药品杂质的分析过程中所能应用的方法较多，分析方法的主要目的是为了对药品的质量进行控制，因此需要保证分析方法的科学性和合理性。本文对药品杂质分析的相关方法进行验证分析，具体内容如下。