简介:摘要内镜治疗作为门脉高压食管胃静脉曲张控制出血与预防再出血的主要治疗手段,近年来内镜下食管胃静脉曲张的诊疗不断地走向个体化、精准、全程管理模式。通过病史、体检、实验室和影像学等检查可以准确判断门脉高压病因与临床特点,重视门脉高压的病因诊断与处理可以更有效控制静脉曲张的进展。静脉曲张分型复杂,依据内镜、增强CT门脉重建、肝静脉压力梯度测定等检查结果进行个体化分层分级评估选择方案,结合改良组织胶治疗技术精准治疗是提高疗效、减少并发症的关键。关注门脉高压其他并发症与患者合并疾病,联合多学科诊疗管理,及时综合处理,是改善门脉高压患者内镜治疗疗效和预后的关键。
简介:【摘要】 我国慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)死亡率居各国之首,整体疾病负担已居我国疾病负担第三位。我国40岁及以上人群慢阻肺患病率高达 13.7% ,约1/3的慢阻肺患者没有症状,我国慢阻肺的早期筛查率、诊断率低,相关医疗设备和药物不齐全,治疗不规范,社区医生诊疗水平欠佳等问题,有相当部分患者没有得到及时的诊治 ,社区慢阻肺管理现状堪忧。随着我国分级诊疗制度的逐步推进和完善,社区对慢阻肺的管理也在不断探索和发展,社区全科医生团队管理模式在慢病管理方面具有较大优势,越来越多的社区开展肺功能,早期筛查发现慢阻肺,社区终将成为慢阻肺防治的主战场,社区医生将成为COPD防治的主力军 。本文通过对目前慢阻肺社区管理现状进行综述,阐明我国慢阻肺的社区管理现状,展望未来我国更优质的慢阻肺社区管理模式,以期降低慢阻肺发生率,提高慢阻肺患者的生活质量和改善预后。
简介:摘要眼前节光相干断层扫描技术(AS-OCT)作为一种无创性检查手段,具有检测肿瘤性上皮病变的巨大潜力。依据AS-OCT上的特征性表现,可在多种眼表疾病中检测出眼表鳞状上皮瘤(OSSN)的存在,其诊断效果堪比病理组织活检。随着技术的发展,AS-OCT成像模式已从时域OCT发展到具有更高外显率和分辨率的频域OCT,其呈现的高质量图像有助于精细辨别OSSN的良恶性,提高OSSN的检出率,完善眼表肿瘤的鉴别诊断,从而提高OSSN的诊断效率。此外,在监测OSSN复发及化疗评估等临床管理阶段,AS-OCT可辅助优化治疗方案,有效监测疾病的转归。本文就OSSN的形态学表现、OSSN各种辅助检查的优劣性、AS-OCT的发展、OSSN在AS-OCT上的特异表现、AS-OCT在非典型OSSN中的应用、AS-OCT在OSSN诊疗中的应用及局限性进行综述。
简介:摘要:随着科技技术的迅猛发展,在临床医疗领域所涉及的相关技术,特别是在麻醉技术领域也有了长足的进步,有了可喜的成效,进一步促进区域麻醉技术充分实现可视化,在这样的情况下,能够在更大程度上有效提升麻醉效果,为患者的临床诊疗水平和治疗总有效率的提升提供必要的支持。结合这种情况,本文重点综述区域麻醉技术的发展历程以及展望等相关内容,希望本文的综述能够为区域麻醉技术实现更加良好的应用以及发展作出应有贡献。
简介:摘要新型冠状病毒肺炎疫情(新冠疫情)使全社会认识到公共卫生的重要性。公共卫生关系到公众健康和社会行为规范、公共安全和社会稳定、社会经济发展、国际政治格局和国际关系以及社会治理和精细化管理等。新冠疫情使人们对公共卫生有了新启示和新定位,要改革与完善公共卫生体系,强化病原的变异监测及预警,加强传染源的早期识别与发现,关注传播途径的认知与阻断技术,加强疫苗的研制及战略技术储备,加强公共卫生人力资源建设。公共卫生是国民健康的卫士,是健康中国建设的基石,在经济社会发展中具有基础性、战略性、全局性地位,是国泰民安、国家安全与社会稳定的重要保障,公共卫生综合能力是政府现代化疾控体系建设和社会精细化管理的重要标志。现代公共卫生的新特征包括:健康影响因素与疾病病因的多元化、复杂性;国民健康改善与疾病防控、突发事件应急的社会性;健康保护、健康促进与疾病防控、突发事件应急的社区性。展望新时代公共卫生,要重点关注健康一生、环境健康及建成环境建设、融健康于万策、同一健康和全球健康问题。