简介:摘要目的对国际原子能机构(IAEA)/世界卫生组织(WHO)次级标准剂量学实验室乳腺低能X射线剂量仪校准系统RQR-M线质进行测定和优化,对线质测定中所用铝片厚度精度的要求进行研究,保证低能X射线校准系统线质准确。方法系统管电压和RQR-M线质测定:分别设定25、28、30和35 kV,连续曝光30 s,使用标准kV计测定系统实际管电压值、使用铝片法测定第一半值层(HVL1)。微调kV设定值,使系统实际管电压值尽可能接近标称值,得到25~35 kV范围内每间隔1 kV的设定值、系统实际管电压值和HVL1;不同厚度铝片对HVL1测定结果的影响:选择30 kV,以[0.318 mm,0.369 mm]厚度铝片测定的HVL1为参考值,与18组不同厚度铝片组合下测量的HVL1进行比较,分析偏差大小。结果管电压设定值调整后,4个管电压设定值下的系统实际管电压与标称值偏差(kV)由0.55、0.34、0.33和0.30降低为0.04、0.02、-0.04和-0.01。HVL1偏差(mm Al)分别由0.011、0.007、0.010和0.012降低为0.000、0.003、0.003和0.010;HVL1测定中所用两个铝片的厚度与参考HVL1值的偏差均在0.1 mm内时,HVL1测量偏差均在 0.01 mm Al以内,测定结果相对准确。但两个铝片的厚度偏差均超过0.1 mm时,HVL1测量值的偏差大部分在0.01~0.02 mm Al,导致测量结果不准确。结论本校准系统RQR-M线质虽有偏差但在IEC 61267-2005规定范围内,通过微调系统管电压后系统线质更加接近标称值;为更准确地测定乳腺校准系统线质,测量中所用铝片厚度与标称HVL1偏差不宜>0.1 mm Al;对乳腺校准系统线质定期检测以满足国际标准要求是非常重要的。
简介:摘要:目的 对比研究晚期妊娠超声测量与临床测量羊水值。方法 选择2019年上半年在我院行剖宫产手术的38例孕妇作为研究对象,术前利用超声测量羊水指数对孕妇进行评估,术中利用负压吸引器将孕妇羊水收集到测量瓶中,保持封闭,之后完成测量工作。结果 超声测羊水指数小于8cm的孕妇有10例,临床监测有13例,利用超声方法监测羊水灵敏度和特异度更高,且P<0.05,差异具有统计学意义;通过超声检查AFI为97.5%th时,超声监测在25%左右,临床监测值约达2150ml。结论 羊水量异常会对患儿及孕妇造成严重伤害,现阶段临床治疗常应用超声与临床监测建立联系,并构建出便捷检查通道,为孕妇后续生产方式提供必要保障及重要信息。
简介:摘要心理痛苦是一种主观体验,主要来自于受挫的心理需求。其特征是对自我及其功能的消极变化的感知,伴随着强烈的消极情绪。心理痛苦常与心理健康水平下降有关,被认为是自杀过程的核心,更高的心理痛苦水平与自杀意念和自杀行为密切相关。因此,对心理痛苦的测量评估在门诊筛查、临床治疗、危机干预中有着重要作用。为了提高心理痛苦的识别和自杀风险预测的准确性,经过二十多年的应用与发展,已有十余种测量心理痛苦的方法可以纳入临床风险评估。传统的评估方法较多基于Shneidman对心理痛苦的定义及其自杀理论,用于测量心理痛苦的强度和频率。近年来自杀模型和理论的发展,为心理痛苦的评估提供了新的视角和理论基础。最新的评估方式趋向于更简短、便利的操作,或呈现心理痛苦的具体临床特征。此外,主题统觉测试、视觉模拟量表、疾病和自我的图示表征测量、结构化访谈等形式,弥补了自我报告的局限性。未来可以进一步结合神经生物技术,移动互联网等手段进行评估,同时考虑在特殊人群和跨文化群体等多元环境中的应用。
简介:目的通过对直接测量法和照片测量法在眉眼部测量中的结果比较,分析两者在临床应用中可能存在的差别和问题。方法随机选择20例测量对象.年龄22~27岁.分别用直接测量法和照片测量法对其眉眼部的内眦点间距离、内外眦点间距离、眼裂的高度和瞳孔处上岭缘至眉弓下缘的距离进行测量,然后用SAS6.12软件对测得的数据进行统计学分析。结果两侧内眦点问的距离和眼裂高度在两种测量方法之间没有统计学上的差异(P〉0.05)。左右两侧内外眦点之间的距离以及瞳孔处上硷缘至眉弓下缘的距离.在两种测量方法之间有明显的统计学差异(P〈0.0001)。结论直接测量法和照片测量法虽然在某些部位的测量上存在一定的差异.但是在临床应用中各自都发挥着不可替代的作用。测量时应取长补短,尽量减少误差的产生,最终得到可靠的结果。
简介:摘要目的通过解剖了解颧弓韧带的形态结构及位置数据。方法2018年7月至2020年1月,杭州医学院浙江省人民医院整形外科医生团队在杭州师范大学医学部解剖教研室解剖20例中国人半面冷冻新鲜标本,逐层解剖显露颧弓韧带,观察相邻组织结构及层次关系,测量不同层次及起点的尺寸及拉力参数。参考13篇颧弓韧带相关论文,结合解剖数据,得出颧弓韧带的认知及描述。结果颧弓韧带在颧弓区域皮肤和皮下组织间呈均匀致密垂直于皮肤分布的纤维组织结构,横径2.0~2.5 cm,外侧缘距离耳屏3.5 cm;在浅表肌肉腱膜系统(SMAS)深层分为大小两束,分别距离耳屏4.0、6.5 cm;在颧弓前端下缘骨膜表面可见大束韧带起始部,纵轴平行于颧弓,位于颧大肌起点外侧,拉力最大可达28 N;在颧大肌起点内侧可见小束韧带起始部,纵轴平行于颧骨下缘,大小束之间有细小散在的韧带。结论颧弓韧带包含大小两束,分别起自颧弓和颧骨下缘,具有特定的解剖规律,不同层次的结构表现和位置参数对临床有重要的参考意义。
简介:摘要目的研究面动脉及其分支的解剖特征,为面部整形手术和注射操作提供指导。方法通过杭州师范大学医学院捐赠的19例(28侧)成人新鲜面部标本(男10例、女9例),对面动脉及其分支进行精细解剖,观察并使用电子游标卡尺测量面动脉的类型、层次、与鼻唇沟关系、长度、直径、与口角距离、分支及颏下动脉情况。结果28侧标本均存在面动脉,起自颈外动脉,在下颌缘下方发出颏下动脉,上行至咬肌前缘跨过下颌骨进入面部,进入面部后分支情况多变。在整个走行过程中,面动脉发出颏下动脉100%(28/28)、下唇动脉100%(28/28)、上唇动脉100%((28/28)、鼻外侧动脉92.9%(26/28)、内眦动脉57.1%(16/28)。按血管走行可分为4型,Ⅰ型(含所有分支且内眦动脉直接起自面动脉下段)8侧(28.6%),Ⅱ型(含所有分支且内眦动脉为终末支)8侧(28.6%),Ⅲ型(无内眦动脉)10侧(35.7%),Ⅳ型(无内眦动脉和鼻外侧动脉)2侧(7.1%)。面动脉下段均位于表情肌深面,在口角外侧(26.0±5.0) mm处延续为中段,该段行走层次多变,可在表情肌深浅层中穿行,经过鼻槛水平后延续为上段,均位于表情肌浅面。24侧(85.7%)面动脉位于鼻唇沟内侧,4侧(14.3%)骑跨于鼻唇沟。面动脉上、中、下3段长度分别为(26.4±10.9) mm、(29.7±8.4) mm、(33.5±6.9) mm,上、中、下3段起点直径分别为(1.09±0.21) mm、(1.85±0.12) mm、(2.45±0.48) mm。面动脉在口角外侧经过,其与口角水平线交点到口角点的距离为(26.0±5.0) mm。上唇动脉起点距口角水平线的距离为(8.0±1.4) mm,距下颌角的距离为(55.0±5.2) mm。下唇动脉起点距口角水平线的距离为(17.1±11.1) mm,距下颌角的距离为(44.2±5.2) mm。颏下动脉起点直径(1.4±0.1) mm,颏下动脉起点距口角水平线距离为(34.9±2.6) mm,距下颌角的距离为(29.4±5.8) mm,距离下颌骨下缘(6.4±0.8) mm;在下颌骨中线处,颏下动脉距离下颌骨下缘(9.0±1.0) mm;在正中矢状面处,颏下动脉距离下颌骨下缘(8.4±1.0) mm。结论面动脉的类型繁多,但其分支和走行层次有一定的规律,其通常从咬肌前缘进入面部,在口角外侧经过,从表情肌深面逐渐走行至浅面,沿着鼻唇沟向上走行,沿途发出分支。掌握面动脉的解剖有助于安全实施整形手术和治疗操作。
简介:目的探讨外耳道解剖的CT影像毗邻关系。方法在PACS系统中调取2011~2013年来本院行中耳螺旋CT检查且耳道周围主要观测结构清晰者327例(654耳)的轴位片,在东软neusoft软件中,将图像放大后,在耳道中部断层片中测量鼓沟至面神经垂直部距离及毗邻颞颌关节的耳道前壁厚度。结果鼓沟到面神经垂直部约为4mm,侧别差异有统计学意义(P〈0.05),性别间差异无统计学意义(P〉0.05);耳道前壁厚度约1.5mm,侧别差异有统计学意义(P〈0.05),性别间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论螺旋CT可以良好显示耳道周围主要结构的毗邻关系,为耳道成形及耳道入路镫骨手术提供实用参数。