简介：摘要胃恶性肿瘤是全世界常见且致命的恶性肿瘤之一。根据2012年数据，胃癌居全世界恶性肿瘤发病率第5位，肿瘤相关病死率第3位。胃癌是严重危及人民健康的疾病之一。腹腔镜手术不仅将手术创伤最小化，且在降低手术并发症的同时加速患者康复。因此，该技术在外科领域已逐渐取代开腹手术。笔者分析腹腔镜胃癌手术相关前瞻性、随机性研究等相关文献，结合自身临床经验及最新见解，就腹腔镜胃癌手术的历史、现状及发展趋势进行深入阐述。

简介：无

简介：摘要目的研究翻转课堂在机能学实验中的教学效果。方法选取同济大学医学院临床医学专业4个班86名学生为研究对象。随机抽取2个班44人为实验组，采用翻转课堂教学。另外两个班42人为对照组，采用传统教学。通过客观评分及学生主观评价来比较两组的教学效果。采用SPSS 22.0进行t检验和卡方检验。结果实验报告成绩实验组为（45.00±2.63）分，对照组为（41.05±3.62）分（t=5.766，P<0.01）；实验操作成绩实验组为（48.27±2.31）分，对照组为（44.79±3.04）分（t=5.962，P<0.01）。主观评价统计分析显示，在自学能力提高、创新能力培养、理论知识理解及沟通表达能力提高方面，实验组选择很有帮助和有帮助的人数与比例高于传统教学组（P<0.05）。结论在机能学实验中应用翻转课堂教学有利于提高学生的操作水平、自学能力、创新能力、沟通表达能力，加深其对理论知识的理解。

简介：摘要：目的：分析翻转课堂在外科手术学基础教学中的应用效果。方法：回顾分析2018年12月至2020年1月毕业的60名学生作为研究对象，依据平均分配法分成实验组和对照组，每组30名。对照组实施传统教学法，实验组在此基础上联合应用翻转课堂教学法，对比两组教学效果。结果：通过实施不同的教学方法，实验组学生的考核成绩明显优于对照组（P＜0.05）。结论：采用翻转课堂方式在外科手术学的教学中应用效果较好，可以明显提升学生的综合能力，是一种新的教学模式，值得应用。

简介：

简介：摘要近年来，手术后加速康复(ERAS)受到外科领域的关注。ERAS是患者围术期处理的新模式，其更加关注患者自身对医疗的感受，而不同于以往完全由医疗实施者主导的医疗模式。因此，ERAS更加人性化，更加合理。在保证医疗安全的前提下，ERAS通过一系列措施，特别是循证医学手段优化围术期管理，促进患者康复，并伴有一定的经济和社会效益。笔者系统回顾ERAS的发展历史，对ERAS的由来和历程有了更清楚的认识，并追溯20世纪60年代我国外科学界提出的"两减一保"和"革除两管一禁"的围术期处理模式变革。医学前辈们当年追求的目标和具体措施与现今ERAS惊人的相似，堪称"ERAS的启蒙者"。在ERAS广泛开展的今天，人们应该客观地评价ERAS这一新医疗模式，建立一个以患者为核心的医疗体系，从学术的角度推进ERAS的发展，实现"没有危险和疼痛手术"的最终目标。

简介：无

简介：摘要目的探讨基于雨课堂的混合式教学在牙周病学教学中的应用和教学效果。方法选取101期口腔医学生为实验组（n=64），在牙周病学课程中采用雨课堂教学，课前及课后运用思维导图协助学生理解课堂内容。100期口腔医学生为对照组（n=62），施以传统教学法。使用SPSS 17.0软件对两组学生的笔试成绩和教学满意度进行比较分析。收集并分析实验组课前、课中、课后学生学习行为数据。结果实验组笔试成绩高于对照组（t=2.97，P<0.05）。问卷结果显示雨课堂混合教学方法能够提高听课效率（t=2.71，P<0.05）和自学能力（t=4.35，P<0.05）。82.55%的实验组学生喜欢雨课堂授课方式；89.06%的实验组学生完成课前预习，67.19%的学生完成课后复习。结论基于雨课堂的混合式教学适用于牙周病学理论教学，能有效提高学习效率和学习主动性。

简介：摘要目的探讨自制模拟教具结合翻转课堂的教学方式在超声引导肉毒素注射教学中的应用效果。方法选取2017年4月至2019年3月在中山大学附属第三医院康复科学习的41名医师为研究对象，将其随机分为试验组(n＝22)和对照组(n＝19)。试验组采用自制模拟教具结合翻转课堂的教学方式，对照组采用传统课堂讲授教学方式。对两组医师的超声定位和穿刺注射操作进行考核，对试验组医师进行有关教学方式的问卷调查。结果试验组医师考核成绩总分[(14.68±4.75)分]高于对照组[(10.32±5.19)分]，差异具有统计学意义(t＝2.811，P<0.01)。其中，试验组医师在超声辨别方法[(2.41±1.18)分比(2.00±1.22)分]、辨识的肌肉数目[(2.50±1.01)分比(1.79±1.13)分]、检查用时[(2.41±1.14)分比(1.47±1.17)分]和熟练程度[(2.41±1.05)分比(1.32±0.75)分]方面的评分均高于对照组，差异均具有有统计学意义(均P<0.05)。问卷调查表明，80%以上的医师认为，自制模拟教具结合翻转课堂的教学方式有利于知识点的理解、增加学习积极性、提高自学能力和操作技能以及增加实践机会。结论自制模拟教具结合翻转课堂的教学方式有助于医师超声引导肉毒素注射操作能力的培养。

简介：摘要目的探讨医学微生物学对分课堂中整合应用多元教学的效果。方法收集湖北医药学院2017级临床医学专业102名学生，采取类实验研究方法；实验组（50名）班级通过建立医学微生物学对分课堂教学，在授课实施环节整合应用微信公众号、雨课堂、问卷星多元教学手段；对照组（52名）班级实施传统教学；并利用问卷调查和考试考核方式比较两组班级的教学效果。采用SPSS 20.0进行t检验。结果实验组问卷调查结果中，教学成效相关指标的分值明显高于对照组（P<0.01）；且实验组考试成绩也明显优于对照组（P<0.01）。结论多元教学整合丰富了对分课堂的教学，充分发挥了以学生为中心，增强了学生学习的主动性与参与度，提升了学生知识掌握能力与创新性。

简介：[摘要] 借助“翻转课堂”的教学理念进行《生物化学》实验课混合式教学模式实践，探究混合式教学模式的构建。以课前、课中和课后三个学习阶段为框架，阐述混合式教学模式的实施过程，为开展混合式教学的研究者提供参考和借鉴。

简介：摘要目的探讨基于雨课堂的形成性评价在临床技能学教学中的应用效果。方法选取河南新乡医学院2016级临床本科专业2个班学生70名，对照组（35名）采用传统教学及评价方法，实验组（35名）实施雨课堂及形成性评价方法。比较两组学生的考核成绩，并对学生进行问卷调查。数据比较应用SPSS 17.0行t检验。结果实验组临床技能考核总评平均成绩为（84.11±7.76）分，明显高于对照组的（74.37±12.58）分，差异有统计学意义（P<0.05）；问卷调查显示，实验组学生对自身所受教学在增强学习兴趣、提高知识点掌握程度、提高临床技能操作掌握程度、提高临床思维和分析解决能力、整体满意度方面的评价，明显优于对照组（P<0.05）。结论形成性评价有利于提高临床技能学教学质量和学生综合能力，促进学生全面发展。

简介：摘要室性心律失常在临床上十分常见，其表现形式差异很大，可为良性、无症状，也可导致明显不适、头晕或黑蒙，甚至心脏性猝死。室性心律失常的治疗包括药物与非药物治疗。本文回顾了我国应用药物、植入型心律转复除颤器（ICD）与导管消融治疗室性心律失常的发展历史，并结合目前现状，对我国室性心律失常的治疗远景提出了展望。

简介：摘要在直肠癌手术过程中，肠系膜下动脉（IMA）的结扎是一关键步骤，然而关于IMA结扎部位的选择却已经争论了百年余，不论是高位结扎还是低位结扎均有其各自的优缺点。在不同的时期内人们对选择何种结扎方式有着不同的意见，并且一直消长不停，现为更加明确两种结扎方式的由来以及历史衍变，本文进行溯源及阐述。

简介：摘要目的探讨基于网络平台的微课在翻转课堂中的护理实践教学应用效果。方法以气管插管护理操作教学为例，研究对象为进入临床实践的学生，分别在两学年实习的学生中随机抽取各50名学生作为对照组和实验组，对照组实施传统的护理操作教学方法，实验组将课题组自制的微课，利用网络平台向学生发布，列出思考题目引导学生自学，再通过翻转课堂的学习，比较两组学生在临床气管插管操作时的首次成功率、操作使用时间、考核评分、掌握该项操作最少次数。结果实验组学生首次气管插管成功率、插管完成时间及考核成绩优于对照组，掌握该项操作最少次数少于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论将微课通过网络平台发布，利用翻转课堂学生可快速掌握操作要领，有效提高教学效果。

简介：摘要目的探讨基于"学习通"手机应用软件的翻转课堂在检体诊断学教学中的应用效果。方法2018年9月至2019年1月，选择安徽医科大学第二临床医学院2016级临床医学专业120名本科生为研究对象，以随机数字表法将其分为试验组和对照组，每组60名学生。试验组采用基于"学习通"的翻转课堂教学，将教学资源上传至"学习通"供学生课前学习，课中分别采用知识点回顾、小组协作及总结的方法进行知识内化，课后通过"学习通"进行知识巩固。对照组采用传统教学方法。比较课前和课后2组学生的提问率、考试成绩、学业自我效能感和对各自教学的满意度。结果试验组学生课前和课后提问率均高于对照组学生[73.3%(44/60)比26.7%(16/60)，53.3%(32/60)比31.7%(19/60)]，差异均具有统计学意义(P<0.01、P＝0.036)。试验组学生理论考核和体格检查评分均高于对照组学生[(76.0±9.9)分比(68.9±12.1)分，(76.3±9.1)分比(64.5±11.7)分]，差异均具有统计学意义(均P<0.01)。课程结束后，试验组学生学业自我效能感总分高于对照组学生[(79.3±8.5)分比(73.6±6.4)分]，差异具有统计学意义(P<0.01)。试验组学生对教学满意度总体评价也高于对照组学生[(11.8±1.5)分比(9.1±1.9)分]，差异具有统计学意义(P<0.01)。结论基于"学习通"的翻转课堂有助于提高学生的学业自我效能感和检体诊断学的教学效果。

简介：摘要目的探讨基于微信平台的翻转课堂在神经病学教学中的应用及其效果。方法以浙江中医药大学滨江学院2014级临床医学专业学生为教学对象，设一班、三班共74名学生为实验组，二班38名学生为对照组。选择周围神经病、神经肌肉-接头疾病为教学内容，实验组采用翻转课堂教学，并利用微信平台进行课前预习、课后复习和互动交流；对照组采用传统教学。两组学生课前和课后分别进行微测试、不记名问卷调查；课程结束后统一进行期末考试，其中包含病例分析题，记录并分析每组学生期末考试和病例分析题成绩。所有数据用SPSS 20.0处理，行t检验或卡方检验。结果实验组学生的课后微测试成绩明显高于对照组（P=0.038）；期末考试成绩高于对照组（P=0.046），且期末考试中病例分析题得分高于对照组（P=0.026）。课前问卷调查显示，在学习内容了解程度和预习情况的评价上，实验组选择"良"的学生比例高于对照组（P<0.05）。课后问卷调查显示，实验组在学习兴趣的评价中选择"优""良"的学生比例均高于对照组（P<0.05）；自学能力评价中选择"良"的学生比例、临床思维能力和教学满意度评价中选择"优"的学生比例均高于对照组（P<0.05）；且实验组在所有项目评价中选择"优""良"的学生总体比例均高于对照组（P<0.05）。课后实验组学习兴趣评价中选择"优""良"的学生总体比例高于课前（P<0.01）。结论基于微信平台的翻转课堂在神经病学教学中的应用可行且有效，可弥补传统教学的不足，有助于提高学生的学习兴趣和自主学习能力、锻炼学生的临床思维，值得推广。

简介：摘要： 目的： 探析在危重症护理学实验教学中使用翻转课堂模式的方法及效果。 方法：本研究开始时间为 2019 年 6 月，结束时间为 2020 年 6 月，研究期间选择本校护理学生共计 60 例作为主要分析对象，为了分析翻转课堂的应用效果，本研究使用对比的方法，故将所有学生分为两组，一组有 30 例命名为对照组，另一组命名为观察组，同样有 30 名学生。两组使用不同的教学方法，分别是对照组使用传统教学模式，观察组使用翻转课堂模式；两组学生接受不同教学模式后对其学习状况进行观察和分析，并记录相关结果，主要包括：实验操作成绩、理论成绩、教学满意度等数据，同时将两组记录后的数据进行比较。 结果： 观察组学生其无论是实验操作成绩，还是理论成绩与对照组相比均存在明显优势，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）；观察组学生对教学的满意度为（ 93.33% ）相对于对照组（ 73.33% ）较高，相比之下有明显差异和统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论 ：在危重症护理学实验教学中使用翻转课堂模式能够有效地提高教学质量，对学生理论知识水平和实践知识水平的提高有着积极作用，具有较高的应用价值。

简介：【摘要】目的 评估翻转课堂在线实施的可行性以及其与网络授课式教学的教学效果比较。方法 选取滨州医学院口腔专业、麻醉专业、康复专业见习班学生做为研究对象。选取《疼痛诊疗学》、《内外科疾病的康复》、《儿童口腔医学》中部分章节进行翻转课堂教学。结课前进行调查，了解学生学习状况，评价教学效果。结果 大部分学生能够按照要求完成学习，学习效果较好。结论 空中翻转课堂教学在医学见习班学生学习中有较好的反响，值得推广。

简介：摘要《侍疾要语》是清代钱襄于1832年撰写的一篇千字短文，论述了老年精神护理、起居生活护理的部分内容以及延医、备药、煎药、服药的一些注意事项，具有一定史料价值和现实借鉴意义。20年来，有学者将《侍疾要语》称为"中国历史上第一部护理学专著"，或"第一部中医护理学专著"，甚至视为中外护理发展历史上的里程碑，实属过誉，应予纠正。护理史研究者应将《侍疾要语》置于护理学发展的历史长河中加以考察，在了解清代及以前护理思想、知识和方法的基础上，对其学术价值和历史地位作出恰如其分的评价。