简介:【摘要】 目的 比较上颌后牙区骨量不足的不同种植设计的临床疗效。方法 对21例上颌后牙区缺失的上颌窦窦底骨量不足的患者,通过采取2种不同的种植设计:上颌窦外提升以增加骨量;上颌窦内提升以增加骨量。其中,上颌后牙区行上颌窦外提升5例,共植入8枚种植体,采用上颌窦内提升16例共植入23枚种植体,种植体上部结构修复完成后6-36个月定期复查。结果 二期手术时,31枚种植体中均形成骨性结合,种植修复完成后,其中2枚种植体,由于颌力负荷过大松动脱落,其余种植体与周围组织均形成骨性结合,植入骨材料改建良好,无上颌窦炎的发生,并且能行使较好的咀嚼。结论 对于上颌窦窦底骨量不足的病例,根据患者的骨质条件、修复设计的要求,选择合适的上颌窦底增高的方法,均能获得较高的成功率。
简介:摘要目的设计一种应用于现场减压病监护的多普勒气泡音听辨训练系统,解决潜水减压病实际发病案例及多普勒音频数据不足导致的受训困难问题。方法基于客户服务器架构模式设计训练系统,实现客户端训练、服务器管理训练样本及统计训练数据的系统功能;基于后台调用算法的方式,生成多普勒气泡血流仿真音频作为训练样本库;通过调节仿真音频对应的体积数量、噪声水平等参数,量化评价受训人员的减压病诊断成功率。结果本研究设计的训练系统,可提供大量仿真训练样本的多普勒气泡听辨训练前端平台,对训练效果具有量化考评功能,同时对多人训练以及综合训练的数据具有管理功能。结论本系统可应用于援潜救生基层部队人员的多普勒气泡听辨能力训练,提高基层部队医学保障人员的现场减压病监护诊断能力,并为承担潜水现场医学保障任务人员的选拔提供依据。
简介:摘要近年来我国医保覆盖率显著提高,医保政策不断推陈出新,传统的人工审核方式已无法满足医疗机构对医保基金高效监管的需求。针对这一情况,北京市某三级甲等医院面向重点监管的药品和诊疗项目,通过构建智能化审核规则、设计审核触发点和违规医嘱拦截等级、设立系统运行前准备制度和持续改善机制,成功建立了医保智能审核系统,实现了对医保基金违规使用行为的事前审核、事中控制。2021年3月,医院正式启用该系统,同年4—9月医院门诊医保拒付金额和数量分别为10 587元和72笔,较2020年同期下降了79.21%和77.50%,有效提升了医保基金监管的质量和效率。
简介:摘要随着体外膜肺氧合(ECMO)技术大范围推广应用,全国大部分地区都成立了ECMO中心,ECMO转运需求也日益增加。ECMO患者病情危重,携带导管多,ECMO机器及附属设备笨重且数量多,转运时需要大量人力协助转移。目前ECMO的转运设备多为由器械供应商提供的立式推车,无法收纳所有的附属设备,也难以装进救护车进行转运。由此,危重症患者如需进行院间转运,则面临诸多风险。南方医科大学珠江医院重症医学科的医护人员设计了一种专门用于ECMO患者的转运车,将ECMO主机、氧合器、离心泵、便携式呼吸机、凝血仪、注射泵、监护仪、氧气瓶等集合于一体,极大地方便了患者转运,并获得了国家实用新型专利(专利号:ZL 2019 2 1201261.4)。该新型ECMO转运车可为危重患者的院际转运提供便利,能够减少意外事件发生、缩短转运时间、减少转运人员,有很好的临床应用及推广价值。
简介:【摘要】:目的:设计护理专业《护理学基础》课程思政。方法:相关的研究对象针对的主要是护理专业在校学生,对所有的学生利用随机数字表的方法来进行相关的筛选工作,并将其中部分学生随机的纳入到本次的教学实验之中,再对所有的学生进行随机分组,学生的总数为100例。对照组中对于学生采取的是常规教学的模式,而实验组则对《护理学基础》课程思政进行了相关的设计,在学期期末考核调研结束之后,对比实验组与对照组学生的教学效果,以及对教学的评价。结果:实验组中教学效果更加理想,对于思政能力也要优于对照组,存在的统计学结果是具有一定的差异性的,也具备统计学意义,P<0.05。结论:对护理专业《护理学基础》课程思政进行相关的设计,能够有效的改善教学的效果,在教学过程中有着重要的应用意义。
简介:质量源于设计是临床药品研究中提出的新型管理理念,主要是为了提高药品研发的安全性、有效性,该理念中将主要质量监管方向调整至设计中,通过组建相应的专家团队从而对药品设计中的潜在风险予以预防和控制。质量源于设计在提出后虽然本质上与传统管理理念一致性较高,但在实施中差异较为明显,本文简述了新型药品的特点和概念,结合当前新型药品的应用现状,对管理措施予以分析,并融入质量源于设计理念提出相应的解决措施,现内容如下。
简介:摘要目的系统介绍病例队列研究设计的基本原理,以及风险比(HR)的常用估计方法及其应用。方法首先,介绍病例队列研究设计的基本原理;其次,对Prentice法、Self-Prentice法和Barlow法加权Cox比例风险回归模型进行描述和说明;最后,以上海市女性健康队列研究为例,分析全队列数据与病例队列样本中肥胖与肝癌发病的关联,并进一步比较两者在各种模型中参数估计的结果。结果在全队列数据和病例队列样本中,发现肥胖与女性肝癌发病的关联均有统计学意义。在Cox比例风险回归模型中,全队列数据和病例队列样本的回归系数(β)随着协变量调整有所波动,但是两者的HR值较为接近;两者β的标准误存在差异,即病例队列样本β的标准误大于全队列的参数估计值,HR值的95%CI更宽。在加权Cox比例风险回归模型中,Prentice法相比Self-Prentice法和Barlow法的β的标准误更接近全队列的参数估计值,HR值的95%CI更靠近全队列的结果。结论病例队列研究设计通过收集和分析子队列成员和发病者的资料,可以获得接近全队列的参数结果,同时能够节约样本量和提高研究效率。此外,在病例队列设计中可以优先选择Prentice法。