简介:摘要目的探讨肝肾联合移植受者治疗和管理经验。方法回顾性分析解放军总医院第八医学中心2003年11月至2019年6月22例肝肾联合移植受者手术、免疫抑制剂应用以及远期随访数据。结果22例肝肾联合移植受者术后3个月内死亡5例,1、3、5、10年存活率分别为77.3%、72.4%、66.9%、66.9%。围手术期死亡与移植肾延迟恢复、肺部感染呈正相关(P=0.000和P=0.039),与原发病、术前是否透析治疗、手术时间和术中出血量等无明显相关。顺利度过围手术期受者免疫抑制剂应用参照单纯肝脏移植受者,用量低于单纯肾脏移植受者,排斥反应发生率无明显升高。移植肾功能延迟恢复与供肾冷缺血时间及远期移植肾功能不全无明显相关(P=0.053和P=0.074)。术后1个月停用激素受者与术后3个月停用激素受者比较,急性排斥反应的发生率无明显增加。2例受者远期发生泌尿系移行细胞癌,手术切除并加用西罗莫司治疗后预后良好。结论肝肾联合移植围手术期死亡与移植肾功能延迟恢复、肺部感染明显相关,其免疫抑制剂应用可以参考单肝移植,如顺利度过围手术期,可以得到良好的远期预后。
简介:【摘要】目的:观察牙周牙髓联合治疗重度牙周炎的效果。方法:随机选取我院 2018年 9月至 2019年 9月收治的重度牙周炎患者 30例,将其随机均分为对照组和观察组,对照组应用牙周治疗,观察组在牙周治疗基础上加用牙髓治疗,对比两组治疗总有效率及治疗前后牙齿松动度、菌斑指数、牙周袋探诊深度临床指标。 结果:观察组治疗总有效率(93.33%)优于对照组( 60.00%),且治疗后患者牙齿松动度、菌斑指数及牙周袋探诊深度均低于对照组,具有统计学意义, P< 0.05。 结论:对重度牙周炎患者应用牙周牙髓联合治疗,效果显著,能有效改善患者牙齿松动、菌斑指标及牙周袋探诊深度等指标,值得应用。
简介:【摘要】目的: 观察中药薰洗法联合针灸治疗痔疮所取得的疗效。 方法: 选择我院在 2018 年 3 月 ~2019 年 10 月诊治的痔疮患者 104 例作为研究对象,分为试验组 52 例和对照组 52 例,试验组应用中药薰洗法联合针灸治疗,对照组仅应用中药薰洗法治疗,对比两组患者治疗 3 周后的恢复效果和中医症候评分。 结果: 经过为期 3 周治疗,试验组恢复总有效率为 94.23% ,明显高于对照组治疗总有效率 75% ,数据对比有差异, P<0.05 。试验组患者的中医症候积分明显低于对照组, P<0.05 。 结论: 采用中药薰洗法联合针灸治疗痔疮可显著改善患者的发病症状,缓解疼痛,中效果好,值得推广。
简介:【摘要】目的:分析小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼腰硬联合麻醉在无痛分娩中的应用效果。方法:选择2019年7月-2020年1月接受的58实施无痛分娩的患者为对象,随机分组,以对照组和研究组为主,前者进行的是硬膜外麻醉方式,后者实施的是小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼腰硬联合麻醉方式,对数据资料分析对比。结果:研究组的0级和1级的患者是27例,对照组是20例,研究组的更高,分别是93.1%和68.9%,。两组各项时间值得知,研究组的起效时间短于对照组,维持时间多于对照组(p<0.05,t值分别是7.69和9.88)。结论:在临床研究中对无痛分娩案例采取小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼腰硬联合麻醉方式,优势相对明显,可明显的镇痛,作用持久,值得落实。
简介:[ 摘要 ] 目的: 观察分析联合应用 小剂量罗哌卡因与 舒芬太尼腰麻 -硬膜外麻醉在无痛分娩中 的效果 。方法:将 我院 2018 年 9 月 -2019 年 8 月收治的 80 例无痛分娩 初产妇随机 均分两组:研究 组和对照 组,每组 40 例。研究 组应用腰麻 -硬膜外麻醉分娩镇痛, 对照 组应用单纯硬膜外麻醉分娩镇痛。比较 两 组产妇的 麻醉起效时间、 局麻药用量及 术中转剖宫产率等, 比较 麻醉后 5 min、 10min、 30 min 的 VAS评分。结果: 研究 组 麻醉起效时间 , 镇痛后 5 min、 1 0 min、 3 0 min的 VAS 评分均明显 低与对照组 ,差异有统计学意义( P<0.05 )。 研究组 局麻药用量以及中转剖宫产率 明显低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05 )。 结论: 联合应用 小剂量罗哌卡因与 舒芬太尼分娩镇痛具有 起效快、 镇痛效果满意的优点,且麻醉 用药量少,是无痛分娩较为理想的麻醉方式。
简介:
简介:摘要目的探讨症状性跟舟联合患者跟舟联合切除及趾短伸肌肌瓣置入的手术疗效。方法回顾性分析2016年2月—2018年3月北京同仁医院足踝外科9例(10足)症状性跟舟联合患者的临床资料。其中男6例、女3例,年龄11~63(平均30.3)岁,骨性联合2足、纤维性联合8足。患者均行跟舟联合切除及趾短伸肌肌瓣置入手术治疗,术后观察有无出现伤口感染、术区疼痛、跟舟联合复发、周围关节退变及足部畸形,比较患者手术前后疼痛视觉模拟评分(VAS)和美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分。结果9例患者随访17~42个月,平均29.1个月。所有患者症状缓解,未出现伤口感染、复发、周围关节退变及后足力线异常。患者末次随访疼痛VAS为(1.50±0.97)分,较术前(4.30±1.49)分明显降低,差值3(2,3)分,差异有统计学意义(Z=2.859, P<0.01);末次随访AOFAS评分为(90.40±7.04)分,较术前(77.30±7.66)分明显提高,差值(13.10±5.70)分,差异有统计学意义(t=7.262, P<0.01)。所有患者对治疗结果表示满意。结论对于症状性跟舟联合患者,保守治疗失败时可行手术治疗,跟舟联合切除后用趾短伸肌肌瓣置入可有效预防跟舟联合的复发,临床疗效肯定。
简介:【摘要】 目的: 探讨临床护理路径联合整体护理在玻璃体切割联合玻璃体腔注药治疗眼内炎患者的护理中应用。 方法: 选择我院于 2018 年 8 月 -2019 年 8 月收治的 眼内炎 患者 82 例, 均 采用玻璃体切割联合玻璃体腔注药手术治疗,并随机分为两组,对照组( 41 例,采用常规护理)和实验组(采用临床护理路径联合整体护理)收集两组患者的 视力恢复情况 和并发症发生率。 结果: 实验组的视力恢复情况明显高于优于对照组,并且实验组的并发症发生率明显低于对照组, 差异均有统计学意义 ( P < 0.05 ) 结论: 在玻璃体切割联合玻璃体腔注药手术护理中,采用临床护理路径联合整体护理,能够有效提高患者的治疗效果,降低患者的并发症发生率,在临床上具有一定在应用价值。
简介:摘要目的探讨鼻孔基底与鼻翼基底联合切除矫正鼻翼肥大的疗效。方法2016年6月至2018年12月,空军军医大学西京医院整形外科对鼻翼肥大的患者32例,女29例,男3例;年龄18~40岁。用鼻孔基底与鼻翼基底联合切除的方法进行矫治,切除鼻翼基底时保留小叶前庭皮肤,切除鼻孔基底三角形皮肤,在肌肉浅层对鼻翼皮瓣进行松解后向内收缝合。其中18例同时做了鼻尖、鼻背塑形,14例行单纯行鼻翼缩小术。术前后测量鼻翼最膨出点间距以及患者的满意度来评估手术效果。结果32例患者随访6个月,手术切口全部一期愈合,无出血及感染,鼻孔形态良好,未产生鼻槛切迹,瘢痕不明显。术前与术后6个月比较,鼻翼膨出点间距自(39.4±1.1) mm减少到(36.6±0.8) mm,差异有统计学意义(t=15.7,P<0.05),满意率90.6%。结论鼻孔基底与鼻翼基底联合切除矫正鼻翼肥大效果满意,可作为矫正鼻翼肥大的术式之一。
简介:摘要:新安煤矿为深部软岩巷道,巷道支护难度大,巷道变形严重,投入成本高, 5204 综放工作面切眼设计宽度 7.8 m,高度为 3.2m ,需对切眼进行扩刷,扩刷后采用锚网(索) + 钢带梁 + 工字钢梁联合支护,经实测,切眼 采取联合 支护方式 ,支护效果良好, 保证安全安装、回采,为今后类似工作面切眼支护积累了宝贵的经验 。
简介:【 摘要 】 目的: 观察牙周 - 正畸联合治疗成人牙周炎临床疗效 。 方法: 试验对象选自 2016年 12月 -2017年 12月,总计 50例,包括男 26例,女 24例;均予以口腔—正畸治疗,比较患者治疗前后牙周袋探诊深度、菌斑指数、出血指数,并统计 2年随访中患者复发率。结果: 经治疗后患者牙周袋探诊深度、菌斑指数及出血指数均低于治疗前,差异具有统计学意义( P< 0.05)。 50例患者治疗后轻度复发 12.00%, 88.00%无复发,远期疗效佳。结论: 牙周—正畸联合治疗可有效改善成人牙周炎患者临床指标,复发率低,具有显著远期疗效,值得临床推广。
简介:摘 要:结合广州市萝岗保障房 项目实例,以设计管理向的制度建立,过程管控和实践结果为主线,突出强调设计管理的重要性,总结经验汲取教训,提出了在联合体式EPC项目中开展设计管理工作的一些意见和建议。
简介:摘要 目的 分析针对脑卒中偏瘫病人进行针灸和康复的联合医治所带来的临床效果。 方法 抽取 2019年 3月到 11月因脑卒中在本院医治后出现偏瘫病人 78例,随机将其分为对照组和观察组,每组 39例,在病人经手术医治后,对照组病人采取传统术后康复训练疗法;观察组结合对照组的医治方案,配合以针灸医治,观察并研究分析其医治效果。结果 两组病人经医治后,观察组病人医治显效率和总有效率都远比对照组高,而对照组的无效率却比对照组高,两组病人医治数据经统计学分析有统计学意义( P< 0.05);观察组病人的生活质量和认知能力评分均比对照组高,两组医治评分数据经统计学分析有统计学意义( P< 0.05)。结论 针灸与康复疗法配合医治脑卒中偏瘫病人能够很大程度上提高显效率,促进病人康复,降低偏瘫延后给病人和家庭带来的 极大负担, 加快病人认知功能的恢复,以及提高病人日后生活质量。