简介:多原发癌临床比较少见,国内报道占恶性肿瘤的0.4%~0.8%.食管、肺三原发癌更为罕见,我科于1998年6月收治1例,现报告如下:患者男性,61岁,因食管癌根治术后5年半,咳嗽、胸闷、声音嘶哑,双侧锁骨上肿块1月余,于1998年6月16日入院.患者于1992年11月行GI检查提示食管中段占位性病变,而行食管癌根治术.术后病理示:食道中段鳞状细胞癌(Ⅱ~Ⅲ级).术后予以5-Fu与DDP化疗6个疗程.1996年3月患者因咳嗽,痰中带血就诊,CT检查示:左下肺占位.1996年3月29日行左肺下叶切除术.术后病理示:左肺下叶中央型、巨块型腺癌,分化较好.术后予以干扰素治疗半年.此次入我院后,胸部CT示:右肺上叶占位,纵隔淋巴结肿大.纤维支气管镜检查示:右肺上叶主支气管开口处有一新生物.活检病理证实为未分化小细胞癌.拟行化、
简介:摘要卵黄囊瘤(yolk sac tumor)也称内胚窦瘤,是通常发生于儿童和青少年睾丸及卵巢的恶性生殖细胞肿瘤,中枢神经系统、纵隔、腹膜后及尾椎等性腺外部位亦可发病。其中原发于颅内的卵黄囊瘤较少见,而原发于脊髓内的病例则更为罕见,国外报道仅3例,国内未见报道。许多病理医师及临床医师对原发脊髓的卵黄囊瘤认识不足,易引起误诊。现报道1例发生于28岁女性的脊髓内多灶性卵黄囊瘤。磁共振成像显示脊髓内多发占位性病变。肿瘤镜下可见卵黄囊瘤经典的Schiller-Duval(S-D)小体及网状结构。免疫组织化学显示肿瘤细胞广谱细胞角蛋白(CKpan)、SALL4、Glypican-3、胎盘碱性磷酸酶弥漫阳性,甲胎蛋白及甲状腺转录因子1部分阳性。患者于术后34 d死于脑疝。
简介:摘要目的分析脑内原发淋巴瘤的MRI特点,旨在提高对其诊断及鉴别诊断的能力。方法回顾性分析11例经病理证实的脑内原发淋巴瘤MRI表现,总结病灶的MRI影像学特点。结果11例中8例为单发,3例为多发,共14个病灶,病灶靠近中线区或脑表面,其中多发病灶侵及额顶叶白质、胼胝体及基底节区;T1WI呈低或等信号9例,T2WI呈等信号或稍高信号10例,1例出现坏死及出血,7例病灶周围无明显水肿,2例出现经度水肿,2例明显水肿;增强扫描呈显著团块状或结节状强化,环状强化2例,1例为斑片状强化。结论脑内原发性淋巴瘤多位于大脑深部,明显强化,MRI表现具有一定的特征,但由于其影像表现复杂多样且发病率低,因此结合临床资料综合分析,对其诊断有较高的价值。
简介:摘要目的探讨原发甲状腺淋巴瘤(PTL)的临床特征及其两种主要病理亚型之间临床表现和生存的差异性。方法回顾性分析山西省肿瘤医院2011年1月至2022年1月确诊的52例PTL患者临床资料,比较两种主要病理亚型[弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)及黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT)]的临床特征和生存情况。结果52例PTL患者中,男性12例,女性40例;年龄34~83岁,中位年龄65岁。患者就诊时均表现为颈前肿物。MALT 12例(23.1%),DLBCL 37例(71.2%)(其中双/三表达淋巴瘤5例),B细胞淋巴瘤(不能分类)2例(3.8%),滤泡淋巴瘤(FL)1例(1.9%)。有颈部淋巴结肿大的MALT和DLBCL患者比例比较[66.7%(8/12)比94.6%(35/37),差异有统计学意义(χ2=4.23,P<0.05)。MALT与DLBCL患者3年OS率分别为90.9%、73.9%,两组患者的OS差异有统计学意义(χ2=5.11,P=0.024)。结论PTL病理亚型与患者预后相关。
简介:【摘要】目的:探讨多原发癌( multiple primary cancers, MPC)的流行病学、发病机制、诊断、治疗及预后。方法:分别报道西京医院肿瘤科收治的 1例甲状腺、胃、肺三原发癌病例和西京医院消化科收治的 1例食管、甲状腺、肺三原发癌病例,结合相关研究对多原发癌特点进行文献综述。结果:病例 1:先后接受甲状腺癌、胃癌、肺癌根治性手术,甲状腺癌术后给予内分泌治疗,胃癌术后给予辅助化疗,随访至今未见复发及转移。病例 2:先后接受食管癌、甲状腺癌根治性手术,甲状腺癌术后给予内分泌治疗,随访至今未见复发及转移。结论:多原发癌临床罕见,发病机制尚未明确,诊断需与转移癌相鉴别,治疗方式因癌种而迥异,缺乏临床试验及相关指南,治疗后需密切随访。临床医生要提高对多原发癌的认识,正确诊断并给予相应治疗,延长患者生存期。
简介:目的探讨原发性眼眶静脉曲张患者的临床及彩色多普勒超声表现.方法对68例原发眼眶静脉曲张患者的患眼及健眼先行二维超声对照检查,初步确定眼眶内病变的位置、形状和内回声.再切换至彩色多普勒状态,在颈静脉加压和颈静脉压力解除过程中分别观察病变内的彩色多普勒血流变化情况,并对血流信号行脉冲多普勒频谱检查.结果眼眶静脉曲张具有体位性眼球突出特征,彩色多普勒超声检查具有特异性表现,平卧时正常,压迫颈内静脉后眶内出现囊性低或无回声区,并可查见导流静脉位置,对手术具有指导意义.结论彩色多普勒超声具有操作简便、无创、动态下观察、显示病变内血流情况等特点,对于眼眶静脉曲张的诊断和治疗具有指导意义.
简介:摘要目的临床探索原发脑室出血疗效观察。方法选择原发脑室出血60例分2组探索临床疗效观察;治疗组30例尿激酶鞘内注射联合脑脊液置换治疗;对照30例脑室穿刺引流治疗。结果治疗组和对照组疗效相比。结论治疗组和对照组有显著的疗效差别。