简介:摘要目的评估痰潘多拉菌生化反应、基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)和基因测序的鉴定结果,为临床微生物鉴定痰潘多拉菌提供更佳方案。方法方法性能评价。收集2018年7至10月武汉大学中南医院住院患者血培养中分离的10株痰潘多拉菌,对其培养特性、菌落形态和染色特征进行研究和记录。然后分别通过手工生化鉴定(API 20NE)、全自动微生物鉴定分析系统(梅里埃VITEK 2 Compact、BD Phoenix-100、赛默飞世尔ARIS 2X)、MALDI-TOF MS(梅里埃VITEK MS和布鲁克MALDI Biotyper)和16S核糖体核糖核酸(rRNA)基因测序对痰潘多拉菌进行鉴定,并评估各方法的鉴定性能。结果痰潘多拉菌是一种动力阴性、氧化酶阳性、触酶阳性的非发酵革兰阴性杆菌。10株痰潘多拉菌的API 20NE鉴定结果为反硝化无色杆菌、粪产碱菌或少见嗜铜菌,种属鉴定准确率0;VITEK 2 Compact鉴定结果显示其中6株为潘多拉菌属,3株为其他种属细菌(洋葱伯克霍尔德菌群、少动鞘氨醇单胞菌、皮氏罗尔斯顿菌),1株为Low Discrim(低分辨率),属鉴定准确率6/10;Phoenix-100鉴定结果显示10株均为无鉴定结果,种属鉴定准确率0;ARIS 2X鉴定结果显示其中7株为其他种属细菌(嗜麦芽窄食单胞菌、鲁氏不动杆菌、少动鞘氨醇单胞菌、浅黄假单胞菌、鲍曼不动杆菌复合体/溶血不动杆菌),3株为极罕见生物类型,种属鉴定准确率0;VITEK MS和MALDI Biotyper鉴定结果均为痰潘多拉菌,种属鉴定准确率10/10;16S rRNA基因测序结果与痰潘多拉菌相似度为100%。结论目前基于生化反应的临床微生物学检验方法很难将痰潘多拉菌准确鉴定到种的水平,MALDL-TOF MS和16S rRNA基因测序技术是目前鉴定痰潘多拉菌快速准确的方法。
简介:摘要双相情感障碍是慢性严重精神疾病,但其发病机制仍然不明,易复发,治愈率不理想。而肠道菌群在维持人体健康和调节人体功能等方面有着重要的作用,人体内肠道菌群的改变可以直接或间接导致多种疾病的发生。并且越来越多的研究发现,多种精神类疾病的患者和部分躯体疾病的患者其肠道菌群有着明显的改变,因此,脑-肠-菌群轴的深入研究成为探索精神疾病客观标志物及发病机制的一个热点方向。文章就近年来肠道菌群与双相情感障碍关系的研究进展作一综述,从脑-肠-菌群轴、双相障碍的肠道菌群改变、肠道菌群引起双相障碍的可能生物机制以及双相障碍的治疗新发现几个方面进行阐述,为临床双相障碍生物标志物的进一步研究以及有效诊疗提供参考。
简介:摘要目的探讨益生菌对肺炎合并抗生素相关性腹泻新生儿肠道菌群、炎性因子及免疫功能的影响。方法选取2016年12月至2019年10月大同市第六人民医院诊治的肺炎合并抗生素相关性腹泻新生儿44例为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组各22例。在常规对症治疗基础上,对照组采用布拉酵母菌口服治疗,观察组采用络酸梭菌二联活菌散剂治疗,疗程均为2周。比较两组肠道菌群、炎性因子及免疫功能改变情况。结果治疗前两组白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后两组IL-2、IL-6和TNF-α水平均明显改善(均P<0.05),且观察组IL-2[(34.20±8.55)ng/L比(40.13±10.32)ng/L]、IL-6[(21.02±5.66)ng/L比(31.25±7.82)ng/L]和TNF-α[(30.10±6.20)ng/L比(43.55±9.52)ng/L]均低于对照组(t=7.501、6.885、8.264,均P<0.05)。治疗前两组肠道乳杆菌、双歧杆菌和真杆菌数量差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后两组肠道乳杆菌、双歧杆菌和真杆菌数量均明显增高(均P<0.05),且观察组肠道乳杆菌[(9.50±0.53)×108 CFU/mL比(8.95±0.44)×108 CFU/mL]、双歧杆菌[(10.60±0.53)×108 CFU/mL比(9.90±0.46)×108 CFU/mL]和真杆菌[(8.93±0.68)×108 CFU/mL比(8.08±0.40)×108 CFU/mL]均高于对照组(t=5.065、6.547、5.116,均P<0.05)。治疗前两组CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+水平差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后两组CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+水平均明显改善(均P<0.05),且观察组CD3+[(62.55±5.06)%比(57.12±4.39)%]、CD4+[(40.52±3.52)%比(36.43±2.55)%]和CD4+/CD8+[(1.78±0.22)比(1.43±0.13)]水平均高于对照组(t=7.504、6.958、5.452,均P<0.05),CD8+[(21.22±2.05)%比(25.44±2.49)%]低于对照组(t=5.112,P<0.05)。结论在新生儿肺炎合并抗生素相关性腹泻的治疗中,络酸梭菌二联活菌能改善患儿肠道菌群,减轻炎性反应,改善免疫功能,效果更好。
简介:【摘要】目的:分析急性有机磷农药中毒的护理教学。方法:抽取2018年3月-2019年9月我院收治的50例急性有机磷农药中毒的患者作为研究对象,按照急诊收治的先后顺序,将其分为两组,每组25例中毒患者。基本资料无明显差异的情况下,对照组中毒患者接受一般护理干预,观察组中毒患者接受针对性护理干预,比较两组有机磷农药中毒患者护理后的满意度。结果:接受不同护理后,观察组的护理满意度为92%明显优于对照组的护理满意度76%,两组有机磷农药中毒患者的护理效果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对性护理措施能够帮助急性有机磷农药中毒患者尽快康复,缩短住院时间的同时,提高护理质量,促进救治成功率的提升,是一项值得推广的应用。
简介:摘要X-连锁低磷血症是最常见的遗传性低磷血症,致病基因是位于X染色体上与内肽酶同源的磷酸盐调节基因(PHEX基因),呈显性遗传。PHEX基因的缺陷使血成纤维细胞生长因子(FGF)23水平上调,继而近端肾小管上皮细胞的膜结合钠-磷协同转运体NaPi-Ⅱa和NaPi-Ⅱc发生降解以及1α-羟化酶表达被抑制、24-羟化酶活性被增强,最终导致临床表现为肾磷酸盐丢失、维生素D代谢及骨矿化异常的佝偻病/骨软化症。诊断该病有赖于临床症状、影像学检查及实验室结果的综合判断,确诊该病后应尽早且终身予以磷酸盐合剂及骨化三醇替代治疗,必要时加用重组人生长激素改善身高,新药抗FGF23单克隆抗体Burosumab的出现具有较好的应用前景与研究价值。
简介:摘要:污水除磷处理方法有物理法、化学法和生物法,化学除磷是使水中的磷转化为不溶性磷酸盐沉淀。当污水中磷含量较高、进水 COD浓度较低或进水水质变化较大时,单凭生物除磷法不易达到出水达标的效果,化学除磷作为城镇污水处理厂生物除磷的辅助方式,可以有效规避水质变化的影响,进一步降低出水总磷浓度,达到出水稳定达标的效果。化学法除磷包括化学沉淀法和化学絮凝法。污水中的磷以有机磷、聚磷酸盐和正磷酸盐形式为主,投加金属盐或絮凝剂,可将污水中的磷转移至沉淀中并及时排出,从而实现污水除磷。常用的金属盐包括钙盐、铁盐、铝盐,钙盐主要是氢氧化钙,铁盐主要有三氯化铁、硫酸亚铁,铝盐主要是硫酸铝。常用絮凝剂有聚合硫酸铁、聚合氯化铝和聚合氯化铝铁等。
简介:
简介:【摘 要】目的:研究分析肺结核并发其他病原菌感染的病原菌分布特点及耐药结果。方法:对肺结核并发其他病原菌感染的20例患者(研究组)与非肺结核并发其他病原菌感染20例患者(对照组)药敏结果与分布情况进行对比。结果:研究组革兰阳性菌占比为25.00%,,革兰阴性菌占比75.00%;对照组革兰阳性菌占比为30.00%,革兰阴性菌占比70.00%。结论:肺结核并发其他病原菌感染者的革兰阳性菌构成比要低于非肺结核并发其他病原菌感染者,其真菌构成比要高于非肺结核并发其他病原菌感染者。与此同时,研究组的革兰阴性菌对于头孢唑啉、头孢他啶以及头孢噻肟的与革兰阳性菌对于庆大霉素以及万古霉素的耐药率高于对照组。
简介:摘要目的分析口腔念珠菌病患者唾液真菌培养中光滑念珠菌属检出状况、分离人群特征及常用抗真菌药物的耐药情况。方法分析2014至2018年北京大学口腔医院口腔念珠菌病患者唾液光滑念珠菌检出状况。采用科玛嘉念珠菌显色培养基及API 20C AUX酵母菌鉴定试剂盒进行真菌分离培养和鉴定。收集带菌量≥200 cfu/ml的光滑念珠菌60株,使用ATB FUNGUS 3真菌药敏试剂条进行体外药敏试验。结果2014至2018年共确诊口腔念珠菌病患者12 401例,光滑念珠菌构成比为3.44%(427/12 401)。光滑念珠菌感染阳性率随年龄升高而升高,70岁以上患者感染阳性率高于其他年龄段患者。从41~50岁年龄段开始,女性感染阳性率开始升高,并且在51~60岁及以后年龄段女性感染阳性率呈现逐年升高趋势。光滑念珠菌阳性的口腔念珠菌病患者除单纯真菌感染诊断外,伴有口腔扁平苔藓、干燥综合征和口干待查患者感染比例较高。5种抗真菌药物中,光滑念珠菌对氟康唑耐药率最高,为8.3%;伊曲康唑和伏立康唑非野生型均为6.7%;两性霉素B均为野生型。结论口腔念珠菌病患者光滑念珠菌感染率随年龄升高而升高,老年患者是易感人群。光滑念珠菌对唑类药物存在一定的耐药性,临床应根据药敏结果合理使用抗真菌药物。
简介:摘要目的探讨利用基于荧光素二乙酸酯(FDA)的流式细胞术检测结核分枝杆菌(MTB)混合菌液中活菌比例的性能,为应用流式细胞术定量检测与分析MTB异质性耐药方法的创建提供实验依据。方法将10株1麦氏浊度MTB纯培养活菌悬液和其相应的1麦氏浊度85℃加热30 min处死的MTB菌液按一定比例混合得到MTB死活菌混合菌液(其中活菌比例分别为100%、75%、50%、25%和0%),应用FDA分别对其进行染色后,流式细胞仪检测其平均荧光强度(MFI),求其与对应100%活菌样本MFI值的比值来模拟MTB异质性耐药检验中的FDA敏感指数,双变量直线回归分析得到敏感指数与实际活菌比例之间的直线回归方程,并利用该方程计算另外10组死活菌混合菌液样本中MTB活菌比例。结果(1)死菌与活菌MTB样本经FDA染色后MFI值比较差异有统计学意义(P<0.05),该方法用于区分死菌与活菌的界值为1 834,用该界值鉴定其余20个死、活未知的MTB样本,其检测的灵敏度为100%、特异度为100%。FDA染色能够明确鉴别MTB的死、活。(2)10组已知活菌比例的MTB死活菌混合菌液样本经FDA染色后各比例之间MFI值比较差异有统计学意义(P<0.05),敏感指数(Y)与混合样本中活菌比例(X)之间的直线回归方程:Ŷ=0.986X+0.016,该直线回归方程差异有统计学意义(P=0.000)。(3)应用这种染色方法对其余50个MTB死活菌混合菌液样本进行检测,计算活菌比例与实际活菌比例之间差异无统计学意义(P>0.05),基于FDA染色方法的流式细胞术可用于MTB死活菌混合菌液样本中活菌比例的检测。结论通过基于FDA染色的流式细胞术具有准确检测MTB混合菌液样本中活菌比例的潜力,该方法在MTB异质性耐药检测中将具有广阔的应用前景。