简介：目的总结分析连续133例瓣膜置换同期行改良迷宫双极射频消融术治疗合并房颤的临床疗效。方法2011年1月至2013年8月,133例风湿性心脏病患者在瓣膜置换术同期采用双极射频消融系统,用改良迷宫手术路线治疗合并房颤。其中男40例,女93例,年龄21-68岁,二尖瓣置换92例,双瓣膜置换41例,同时行三尖瓣成型56例,同期行血栓清除术47例。术后服用胺碘酮3-6个月。记录术前,术后当日,出院时,出院后1个月、3个月、6个月、12个月常规心电图。结果全组手术无死亡,无高度房室传导阻滞发生。术后当日恢复窦性心律123例,房扑2例,房颤7例,交界性心律1例,转窦率为92.5%。术后3个月窦性心律112例,房扑6例,房颤15例,转窦率为84.2%。术后12个月窦性心律112例,3例基础心律为窦性有间断房扑发作,房颤18例,转窦率为86.5%。结论改良迷宫双极射频消融术治疗合并房颤安全、简便,疗效确切,值得在临床推广应用。

简介：摘要目的探讨分析华法林抗凝治疗老年非瓣膜病性房颤的临床分析。方法对本院2012年6月至2013年12月收治的80例非瓣膜病性房颤的患者随机进行分组，分为治疗组和对照组。治疗组在予口服华法林药物治疗，对照组的患者给予口服阿司匹林进行治疗。治疗8个月后，对两组患者的血尿常规、肝肾功能等做检查，进行对比分析。结果针对两组患者的血栓栓塞和出血的情况来看，治疗组的治疗效率为96.68%，对照组的治疗效率为71.42%，两组的差异解析具有统计学意义（P<0.05）。结论针对非瓣膜病性房颤在口服华法林药物治疗疗效显著，能明显改善患者血栓栓塞的情况，可明显改善临床症状。

简介：幼儿园环境创设的第一步是让园所具有美感，也是园所文化的重要外现。然而笔者每次参观幼儿园的环境时，总会发现诸如色彩污染严重、布置过满过多、大小比例失调等问题。所以，本文就从美学角度来谈一谈幼儿园环境创设中的常见问题和改进策略。

简介：本文分析了水工环工作存在的问题，提出了水工环工作的两点建议，并介绍了水工环研究中新技术、新方法的应用。

简介：汉唐西域安全与环塔里木地区的烽燧布局密切相关,自汉代以来西域一直是中原政权修筑烽燧设施较多的地区。汉代的烽燧侧重于在天山南麓、塔里木盆地北缘进行点线布局,唐代的烽燧则在整个环塔里木地区及天山北麓呈面状布局。汉唐烽燧布局的变化,体现了中原政权在西域安全战略逐步深入。

简介：目的：探讨包皮环切术的术后护理及注意事：顷。方法：对手术治疗的42例包茎包皮过长的患者，术前给予心理护理，术后交待注意事项，观察伤口有无渗血、水肿、血肿、感染等情况，并采取必要的护理措施。结果：42例行包皮环切术的患者，通过心理护理、术后交待注意事项、加强术后护理，除2例发生水肿，1例发生血肿外，其余均无皮下血肿、切口感染、水肿等并发症。结论：包皮环切术是泌尿外科常见的小手术，做好心理护理、交待注意事项、加强术后护理是提高手术的成功率的关键。

简介：摘要本文通过具体的案例分析，积极探讨了宫颈环扎术治疗失败可能存在的的原因并总结失败的经验教训，以期为相关手术提供理论依据和技术参考。

简介：目的建立HPLC法测定氨甲环酸乳膏中氨甲环酸的含量。方法供试品溶液制备条件采用正交试验优化。含量测定色谱条件采用DiamonsilC18色谱柱（250mm×4.6mm,5μm）;流动相0.23%十二烷基硫酸钠溶液-甲醇（60∶40,v/v）;检测波长220nm;流速0.8mL·min-1;柱温30℃;进样量20μL。结果提取溶剂为水-甲醇溶液（5∶5,v/v）,80℃水浴搅拌加热4min,冷却后定容,冰浴1.5h,0.22μm微孔滤膜滤过。乳膏基质不影响氨甲环酸乳膏的含量测定。氨甲环酸在0.5005~4.040mg·mL-1峰面积与浓度呈良好线性关系,r=0.9990;最低检测限为0.49μg;最低定量限为1.64μg;平均回收率均〉99%,RSD均〈1.5%（n=3）。结论该方法准确、简便,专属性强,重现性好,可作为该制剂的质量控制方法。

简介：摘要目的探讨双氯芬酸钠栓对商环包皮环切术后疼痛的影响。方法2013年1月至2013年12月期间，我院诊治的150例商环包皮环切术患者，根据随机数字法，将其分为对照组（不应用双氯芬酸钠）和观察组（术前、术后肛塞双氯芬酸钠栓），每组各75例，对两组围术期时间点（术前30min、手术前、术后5min、术后10min、术后30min、术后60min）平均动脉压（MAP）、心率（HR）、躁动情况，进行观察和比较。结果与对照组相比，术后30min和术后60minMAP、HR均明显降低，躁动程度明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于商环包皮环切术患者，双氯芬酸钠栓能够发挥较好的术后镇痛作用，减少躁动次数及程度，值得临床推广。

简介：目的：探讨超声e-flow技术结合梯形成像在下肢交通支静脉功能不全诊断中的作用。方法回顾性分析23例行交通静脉结扎手术患者的超声图像，术前利用超声e-flow技术结合梯形成像检出交通支静脉，将其定位结果与手术结果比较，以检验其准确率。结果下肢交通支静脉功能不全表现为朝向体表的条状或网状血流，超声检出功能不全的交通支静脉47条，手术发现交通支静脉56条，以手术结果为金标准，诊断准确率为83.9%。结论超声e-flow技术结合梯形成像能准确诊断和定位功能不全的交通支静脉，有助于术中寻找需结扎的交通支静脉。

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简介：摘要目的探讨应用吻合器和传统包皮环切术式的临床疗效比较。方法对包茎和包皮过长患者，分别采用吻合器环切术、传统包皮环切术，并对术前、术中、术后进行比较。结果切吻合器环切术不逊色于传统包皮环切术。结论一次性包皮环切吻合器环切术简单、安全、无需缝合、方便手术医师、外观美观。

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简介：目的探讨组织多普勒成像（TDI）技术测量三尖瓣环等容收缩期峰值速度（IVCv）评价肺动脉高压（PH）患者右心功能的可行性和临床价值。方法对41例疑诊PH患者采用组织多普勒测量IVCv，同时超声检测右心收缩功能常用参数：右心室侧壁三尖瓣环平面位移（TAPsE）、右心室侧壁三尖瓣环收缩期峰值运动速度（PSv）、右心室面积变化率（RVFCA）。另外，右心导管（RHC）检测肺动脉压力。根据肺动脉收缩压（PASP）将患者分为无PH组，轻度PH组，中度PH组，重度PH组4组，比较各组之间IVCv是否存在差异，受试者操作特性（ROC）曲线分析IVCv对右心功能评价的敏感度和特异度，以及IVCv与常用右心收缩功能参数和肺动脉压力的相关性。结果IVCv与TAPSE、PSv、RVFAC呈正相关，r值分别为0．341、0．714、0．557，P值均〈O．001。IVCv与PASP呈负相关，，值为一O．739，P〈0．05。无PH组、轻度PH组、中度PH组、重度PH组的IVCv分别为（13．83±3．56）cm／s、（10．11±1．36）cm／s、（8．70±2．21）cm／s、（5．80±1．03）cm／s。重度PH组IVCv显著低于中度、轻度及无PH组（P值均〈0．05），无PH组IVCv显著高于轻度、中度PH组（P值均〈0．01）；轻度PH组与中度PH组IVCv差异无统计学意义（尸〉0．05）。以常用的超声心动图评估右心室收缩功能参数的低限（TAPSE〈16mm，PSv〈10crn／s，RVFA〈35％）为标准，选用IVCv〈6．5cm／s作为阈值，诊断右心室收缩功能减低的敏感度分别是91％、96％、87％，特异度分别是70％、53％、77％。结论组织多普勒测量三尖瓣环等容收缩期峰值速度是一项较新、能客观反映右心室收缩功能的参数，值得进一步研究应用。

简介：摘要本文通过研究心脏瓣膜置换术后患者服用抗凝治疗依从性的影响因素，并通过强化健康教育，预防并发症，提高患者的生活质量。由此得出结论经过强化健康教育，心脏瓣膜置换术后患者抗凝治疗依从性显著提高，患者抗凝治疗依从性影响治疗效果，护士应关注患者的抗凝治疗依从性，降低并发症的发生，提高患者生活质量。

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简介：摘要小学生模仿能力比较强、求知欲旺盛，但语言表达连贯性不强、词不达意；书面表达条理不清、用词不当，要想表达的内容无法用词语表达清楚，作文时觉得无话可说。根据小学生的这些特点和规律，并结合平时的作文教学实践，笔者认为小学作文教学应该努力的方向。

简介：今年新修订通过的《环境保护法》第十四条提出，“国务院有关部门和省、自治区、直辖市人民政府组织制定经济、技术政策，应当充分考虑对环境的影响，听取有关方面和专家的意见”。这是我国第一次以法律的形式，为政策环境影响评价（简称“政策环评”）打开了一扇门。

简介：为展示江苏省妇女发展成果，扩大妇联社会影响力，2014年7月29日至8月9日，省妇联组织中央驻宁媒体、省主流媒体新闻记者分赴苏北和苏南两个片区，深入基层聚焦妇女事业，挖掘报道了江苏妇女工作“三区”建设（把江苏建设成为妇女事业发展的先行区、妇女权益保障的示范区、妇联工作创新发展的实践区）成果。