简介：摘要目的探讨分析探究小儿肺炎支原体感染的临床检验结果。方法选取本院2017年9月-2018年9月期间收治的32例小儿肺炎支原体感染患儿作为研究对象分别给予微生物培养法及血清学检查法进行检验。观察组采取血清学检查法措施,对照组微生物培养法措施，对比两种方法的检验结果。结果微生物培养法中,咽拭子检查的阳性率明显低于痰液检查的阳性率(P<0.05),血清学第一次检查的阳性率明显低于第二次检查的阳性率(P<0.05);同时,行微生物培养法检查小儿肺炎支原体感染的阳性率较行血清学检查的阳性率高(P<0.05)。结论对小儿肺炎支原体感染实施血清学检查法可以发挥积极的促进治疗作用，血清检验具有较高的临床应用价值,与微生物快速培养检验相比,更有利于小儿肺炎支原体感染尽快确诊，临床价值值得被认可。
简介：摘要目的探讨32层螺旋CT在胫骨平台骨折诊断中的应用价值。方法回顾性分析2018年1月—12月期间在我院接受治疗的82例胫骨平台骨折患者资料，其中35例术前采取X线诊断作为对照组，47例采取32层螺旋CT诊断作为观察组，以手术结果为标准分析两种检查方法准确性。结果对照组诊断准确率为71.4%，观察组为95.7%，组间差异显著（P＜0.05）；观察组骨折类型分型中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型诊出率高于对照组（P＜0.05）；两组对于Ⅴ、Ⅵ型诊出率差异不显著（P＞0.05）。结论32层螺旋CT在胫骨平台骨折诊断中具有明显作用，临床可根据患者具体情况优选选择。
简介：摘要 :目的 :探讨分析平板运动试验评价川崎病冠状动脉损害的应用效果｡方法 :选取本院 2017年 9月 -2018年 9月期间收治的川崎病冠状动脉损害患者 32例｡采用美国 GE公司生产的 T2100活动平板对患者进行平板运动试验｡男 27例 ,女 5例 ;年龄 4.5-14.0岁｡均符合川崎病诊断标准 ,超声心动图均提示存在冠状动脉损害｡ 结果 :32例患者除 2例出现严重面色苍白 ,体力不支不能耐受外 ,余 30例均出现不同程度的 ST段改变 :其中出现 ST段改变达到阳性标准 14例 ;出现 ST段改变未达到阳性标准 8例 ;出现收缩压下降≥ 10mmHg(1mmHg=0.133kPa)5例 ;出现典型心绞痛 3例｡且 ST段改变与冠状动脉病变程度高度相关｡ 结论 :平板运动试验用于川崎病并冠状动脉损害患者的随访与诊断 ,可重复多次检查 ,是一种安全可行的评价冠状动脉病变的非侵入性检查方法｡
关键词 :平板运动试验 ;冠状动脉损害 ; 观察 评价 Treadmill exercise test was used to evaluate coronary artery damage in 32 cases of kawasaki disease Abstract: objective: to study the analysis of exercise test to evaluate the application effect of kawasaki disease of coronary artery damage. Methods: choose between September 2017 and September 2018 admitted during the period of 32 patients with kawasaki disease of coronary artery damage. Using the American GE company's tablet T2100 activity exercise treadmill test carried out on the patient. (27 male and female in 5 cases;Results: among the 32 patients, except 2 patients showed severe pallor and physical insufficiency, the remaining 30 patients showed varying degrees of ST segment changes: among them, 14 patients showed ST segment changes that met the positive criteria; 2 patients showed severe paleness and physical insufficiency that could not be tolerated.ST segment changes did not meet the positive criteria in 8 cases.There were 5 cases with systolic blood pressure decreased 10mmHg(1mmHg= 0.133kpa).Conclusion: treadmill exercise test is a safe and feasible non-invasive examination method for the follow-up and diagnosis of kawasaki disease with coronary artery lesions, which can be repeated for multiple examinations. Key words: plate motion test;Coronary artery damage;To observe the evaluation 川崎病临床上以持续 5d以上的发热､球结膜充血､皮肤黏膜弥散性潮红､颈淋巴结大､指 (趾 )端的硬性水肿及膜样脱皮为主要表现｡冠状动脉损害成为我国儿童最常见的后天性心脏病之一 ,其诊断与随访至关重要｡运动试验是在检查中人为施加一定负荷 ,测定心肌耗氧量和增加冠状动脉循环供氧的能力 ,诱发潜在的心肌缺血发作 ,明显提高冠状动脉疾病的检出率 [1]｡本文就平板运动试验评价川崎病冠状动脉损害的相关情况进行介绍｡ 1资料与方法 1.1一般资料 选取本院 2017年 9月 -2018年 9月期间收治的川崎病冠状动脉损害患者 32例｡患者均系本科出院随访患者 ,均符合日本川崎病研究委员会 1987年修订的川崎病诊断标准 ,超声心动图均提示存在冠状动脉损害 ｡男 16例 ,女 16例 ;年龄 4.5-14.0岁 ,平均 (10.9±6.2)岁｡冠状动脉扩张采用日本厚生省 1987年颁布的川崎病冠状动脉病变诊断标准 :<5岁患者冠状动脉内径 >3.0mm,≥5岁患者冠状动脉内径 >4.0mm,或任一段冠状动脉内径是临近段的 1.5倍｡冠状动脉瘤诊断标准 :动脉瘤内径 <5mm为小型动脉瘤 ,5-8mm为中型动脉瘤 ,>8mm为巨大型动脉瘤｡ 患者的性别､年龄及病情等一般资料经统计学处理 ,无显著性差异 (P>0.05),具有可比性｡ 1.2方法 采用美国 GE公司生产的 T2100活动平板进行试验｡运动终点参照美国心脏病学会 /美国心脏病协会 (ACC/AHA)2002年公布的运动试验指南标准｡患者于运动中实时监测心率及血压 ,并记录同步 12导联心电图 ,运动终点 :(1)收缩压下降≥ 10mmHg(1mmHg=0.133kPa);(2)出现心绞痛 ;(3)出现晕厥等恶性神经系统症状 ;(4)出现低灌注症状 ,如发绀､面色苍白 ;(5)出现持续性室性心动过速 ;(6)ST段抬高≥ 1.0 mV ｡运动停止后 ,根据有无 ST改变 ,观察心电图｡运动前分别记录卧位､站位心电图 ,测定运动前血压 ,运动中每一级记录一级心电图 ,运动后即刻､ 50s､ 2min､ 4min､ 6min分别记录一次心电图 ,再测定一次血压｡满足下列条件之一者即判为平板运动试验阳性 :(1)患者在运动中出现典型心绞痛 ;(2)患者在运动中或运动后 ,心电图在 J点后 80msST段呈水平型或下斜型下降 0.1 mV ､持续时间≥ 2min,或原先 ST段下降者运动后在原来下降基础上再下降 0.1 mV ;(3)患者在运动中收缩压下降≥ 10mmHg｡ 1.3统计学方法 采取 SPSS11.0软件包进行统计学分析 ,计量资料用均数 ±标准差 (x±s)表示 ,采用 t检验和 χ2检验 ,P<0.05为差异有统计学意义｡ 2.结果 按急性期冠状动脉扩张程度将患者分为单纯冠状动脉扩张组､冠状动脉瘤组｡其中左侧冠状动脉扩张 11例 ,左侧冠状动脉瘤 3例 ,右侧冠状动脉扩张 7例 ,双侧冠状动脉扩张 8例 ,右侧冠状动脉瘤 1例 ,双侧冠状动脉瘤 2例｡ 见表 1｡ 表 1,患者急性期冠状动脉扩张程度 组别 n 单纯冠状动脉扩张组 左侧冠状动脉扩张 11 右侧冠状动脉扩张 7 双侧冠状动脉扩张 8 冠状动脉瘤组 左侧冠状动脉瘤 3 右侧冠状动脉瘤 1 双侧冠状动脉瘤 2 32例中除 2例出现严重面色苍白､体力不支不能耐受外 ,余 30例心率均达各年龄段预计最大心率 ,具体结果如下 :运动中出现典型心绞痛 3例 ,运动中收缩压下降≥ 10mmHg者 5例 ,运动中或运动后出现 ST段改变未达到阳性标准者 8例 ,运动中或运动后出现 ST段改变达到阳性标准者 14例｡出现心绞痛 3例 ,其中双侧冠状动脉瘤 2例 ,左侧冠状动脉瘤 1例｡提示出现 ST段改变达到阳性标准患者冠脉病变程度明显高于出现 ST段改变未达到阳性标准患者｡见表 2. 表 2,患者试验结果 组别 严重面色苍白､体力不支不能耐受 典型心绞痛 运动中收缩压下降≥ 10mmHg 运动中或运动后出现 ST段改变未达到阳性标准 运动中或运动后出现 ST段改变达到阳性标 双侧冠状动脉瘤 左侧冠状动脉瘤 例数 2 2 1 5 8 14 3.讨论 目前诊断川崎病并冠状动脉病变主要依靠二维超声心动图检查 ,但其很难发现狭窄或血栓性病变及远端冠状动脉的病变｡近年来有报道经导管冠状动脉造影及 64层螺旋 CT冠状动脉成像诊断川崎病冠状动脉病变 [7],但均为损伤性检查 ,重复操作性差 ,不宜作为首选方法｡运动试验在川崎病并冠状动脉损害患者的随访与诊断中非常有用 ,可重复多次检查 ,是评价冠状动脉病变非侵入性检查的一种安全可行的方法 ,有助于冠状动脉病变危险层次的划分及制定进一步的治疗方案 [2]｡ ST段降低出现的时间越早 ,持续时间越长 ,降低数值越大 ,冠状动脉病变程度越重 [5,6]｡运动可增加心脏排出量 ,引起心肌耗氧量及心率增加 ,而心肌需氧量的增加仅能通过增加冠状动脉血流量满足 ,因此当冠状动脉存在病变时 ,冠状动脉血流量不能随心肌需氧量的增加而增加 ,即可产生冠状动脉供血不足 ,出现具有诊断意义的缺血性心电图改变 [3]｡ 综上所述 ,运动试验对于诊断､随访川崎病冠状动脉病变又存在局限性 ,对于年龄小无法合作者或因心脏病活动受限的川崎病患者无法完成试验｡但运动试验 可有效改善患者的临床症状 ,提高患者对临床治疗服务的满意度 ,促使患者快速康复 ,具有一定临床应用价值｡ 参考文献 : [1] 易岂建 .川崎病的诊断 [J].实用儿科临床杂志 ,2008,23(9):716-718. [2] 陈新民 .川崎病的诊断治疗现状 [J].实用儿科临床杂志 ,2008,23(9):719-720.简介：摘要目的研究小儿重症感染连续性肾脏替代治疗期间的有效护理措施及效果。方法纳入2018年1月-2019年4月本院接诊且行连续性肾脏替代治疗的重症感染患儿32例，并对其施以综合护理。观察患儿干预后生活质量的改善情况，统计并发症发生者例数。结果32例患儿治疗期间均未出现感染等并发症，患儿相关症状明显缓解，血液动力学恢复正常，神志好转。患儿干预后的生活质量评分为（87.15±4.68）分，比干预前的（57.62±4.15）分高，P＜0.05。结论于重症感染患儿连续性肾脏替代治疗期间，采取综合护理法对其进行干预，效果好，安全性高，患儿生活质量改善明显，建议采纳。
简介：摘要目的探讨分析平板运动试验评价川崎病冠状动脉损害的应用效果｡方法选取本院2017年9月-2018年9月期间收治的川崎病冠状动脉损害患者32例｡采用美国GE公司生产的T2100活动平板对患者进行平板运动试验｡男27例,女5例;年龄4.5-14.0岁｡均符合川崎病诊断标准,超声心动图均提示存在冠状动脉损害｡结果32例患者除2例出现严重面色苍白,体力不支不能耐受外,余30例均出现不同程度的ST段改变其中出现ST段改变达到阳性标准14例;出现ST段改变未达到阳性标准8例;出现收缩压下降≥10mmHg(1mmHg=0.133kPa)5例;出现典型心绞痛3例｡且ST段改变与冠状动脉病变程度高度相关｡结论平板运动试验用于川崎病并冠状动脉损害患者的随访与诊断,可重复多次检查,是一种安全可行的评价冠状动脉病变的非侵入性检查方法｡
简介：摘要：目的：观察应用中医通窍醒脑法对老年缺氧缺血性脑病患者进行治疗的效果。方法：选择 2017年 12月到 2018年 12月我院收治的老年缺血性脑病患者 32例分为对照组和实验组，每组 16例。选择患者的时候都是随机进行的，并且征得了患者家属的同意。对照组患者采用西医常规疗法，实验组患者采用中医通窍醒脑法治疗。对两组患者经过一段时间的治疗之后，比较两组患者治疗总有效率及不良反应发生情况。结果：经过一段时间的治疗之后，对比两组患者的治疗效果发现，实验组患者的治疗总有效率明显要高于对照组，但是实验组发生不良反应的概率却远远低于对照组，实验结果的差异具有统计学意义 (P＜ 0.05)。结论：老年缺氧缺血性脑病患者采用中医通窍醒脑法治疗，神经功能缺损状态明显改善，效果显著，值得临床推广使用。
简介：摘要目的观察应用中医通窍醒脑法对老年缺氧缺血性脑病患者进行治疗的效果。方法选择2017年12月到2018年12月我院收治的老年缺血性脑病患者32例分为对照组和实验组，每组16例。选择患者的时候都是随机进行的，并且征得了患者家属的同意。对照组患者采用西医常规疗法，实验组患者采用中医通窍醒脑法治疗。对两组患者经过一段时间的治疗之后，比较两组患者治疗总有效率及不良反应发生情况。结果经过一段时间的治疗之后，对比两组患者的治疗效果发现，实验组患者的治疗总有效率明显要高于对照组，但是实验组发生不良反应的概率却远远低于对照组，实验结果的差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论老年缺氧缺血性脑病患者采用中医通窍醒脑法治疗，神经功能缺损状态明显改善，效果显著，值得临床推广使用。
简介：摘要：在深井和超深井的钻探过程中，由于钻遇碳酸氢钠层、纯碱加量过大或含有 CO2的地层流体进入钻井液等原因 ,钻井液常常可能受到 CO32-和 HCO3-离子的污染。由于 CO32-和 HCO3-离子污染对钻井液的性能影响较大，且在超深井钻井过程中用的大多是高密度钻井液，钻井液的密度大，粘度和切力也大，受到污染后粘度和切力变得更加难以控制，极有可能引发井塌、井漏等各种井下复杂事故的发生。因此，研究抗 CO32-和 HCO3-离子污染的水基钻井液，优化钻井液配方，在即将打开目的层钻井液性能未发生恶化前，及时有效地采取合理的处理方式预防 CO32-和 HCO3-离子对钻井液的污染，提早实现钻井液的转换对保证钻井施工的顺利进行具有重要意义。
简介：目的探讨乙肝骨折术后合并感染行负压封闭引流技术治疗价值。方法选取医院2013年6月至2018年6月期间治疗的32例乙肝骨折术后感染患者进行研究,采用负压封闭引流技术处理。记录患者创面闭合时间和感染控制时间、骨折愈合时间、创面清洁时间、换药次数及住院时间,评价治疗效果。结果患者创面闭合时间平均为(8.9±1.5)天、感染控制时间平均为(11.9±1.2)天、骨折愈合时间平均为(7.9±1.2)天、创面清洁时间平均为(22.8±12.8)天、住院时间平均为(17.2±6.8)、换药次数平均(3.7±2.3)次。总有效率96.88%。结论负压封闭引流技术应用于乙肝患者骨折术后合并感染治疗可促进患者创面的愈合,缩短感染控制时间,加速其康复,具有较高应用价值。
简介：摘要本文介绍EI32-JD型计算机联锁系统的常见故障，并对故障可能出现的原因进行分析并处理。
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