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  • 简介:摘要目的评估2型糖尿病患者HbA1C变异性与糖尿病视网膜病变(DR)的关系以及探讨HbA1C变异性的影响因素。方法2型糖尿病患者每年进行散瞳眼底扩张检查,依据检查结果分为有视网膜病变(DR)组597例,无视网膜病变(NDR)组2 789例,平均随访4年(2~5年)。根据患者所有记录的HbA1C测量值计算其平均值(A1C-Mean)和标准差(A1C-SD),其中HbA1C变异性表达为A1C-SD。收集并分析所有患者的病史和临床资料。根据A1C-Mean高于或低于7%和A1C-SD高于或低于总体均值0.76%,患者被分为4组:Q1(A1C-Mean<7%, A1C-SD<0.76%); Q2(A1C-Mean<7%, A1C-SD≥0.76%); Q3(A1C-Mean≥7%, A1C-SD<0.76%); Q4(A1C-Mean≥7%, A1C-SD≥0.76%)。结果多元线性回归结果显示,运动、胰岛素的使用(P<0.01)、吸烟(P=0.004)为HbA1C变异性的影响因素。Cox回归分析中,校正年龄、性别、病程后,结果显示A1C-SD(HR=1.303, P<0.01)是DR的独立危险因素。对患者进行分层后发现Q4组患者发生DR风险最高(HR=1.676, P<0.01) ,而Q1组患者最低。另外,Q2组患者(HR=1.437, P=0.005)发生DR的风险高于Q3组患者(HR=1.361, P<0.01)。结论HbA1C变异性是2型糖尿病患者DR的独立危险因素,并且当A1C-SD总体均值>0.75%时,可能在DR的发生发展中发挥着比平均HbA1C更大的作用。

  • 标签: 糖尿病视网膜病变 HbA1C变异性 糖尿病,2型 影响因素
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  • 简介:摘要目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白(u-ALB)含量检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。方法选取2015年10月至2017年1月在我院进行治疗的2型糖尿病肾病患者58例为观察组,对照组为同期健康体检者31例,均行HbA1c、u-ALB含量检测。结果与对照组比较,观察组HbA1c、u-ALB水平均较高,差异有统计学意义(P<0.05);根据HbA1c检测结果,将观察组分为低值组(HbA1c<7%,12例),中值组(7%≤HbA1c≤10%,28例)及高值组(HbA1c>10%,18例),且经分析发现,HbA1c水平升高,u-ALB水平也随之升高。结论联合进行HbA1c、u-ALB含量检测可提高2型糖尿病肾病早期诊断效果,具有临床推广价值。

  • 标签: HbA1c u-ALB 2型糖尿病肾病 早期诊断
  • 简介:摘要目的观察慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)浓度对血浆氨基末端B型尿钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响。方法选取200名慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者,入院时检测HbA1c浓度,根据HbA1c浓度将患者分为四组(A组HbA1c≤6.4%;B组6.4%<HbA1c≤7.1%;C组7.1%<HbA1c≤7.8%;D组>7.8%);分别检测入院时、出院时NT-proBNP水平,并将出院时NT-proBNP水平下降率≥30%定义为治疗达标。结果1.入院时HbA1c浓度与入院时、出院时血浆NT-proBNP水平呈正性相关(r≈0.6);2.A组与B组在院期间NT-proBNP水平达标率比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组与D组在院期间NT-proBNP水平达标率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A、B两组与C、D两组在院期间NT-proBNP水平达标率比较,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论当慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者HbA1c≤7.1%时,其在院期间NT-proBNP水平达标率显著增加;HbA1c水平可用于评估慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者的治疗效果及预后情况。

  • 标签: 2型糖尿病 慢性心力衰竭 糖化血红蛋白A1c 氨基末端B 型尿钠肽前体
  • 简介:【摘要】目的:探讨2型糖尿病患者血尿酸水平与HbA1c、空腹c肽、餐后2h c肽的关系。方法:回顾性研究,纳入411例2型糖尿病患者,收集其临床资料及生化指标,分别以HbA1c及血尿酸分组,观察血糖、血尿酸及c肽之间的关系,并探索其可能的原因。结果:与平均血糖控制良好组(HbA1c<7%)相比,平均血糖控制不佳组(HbA1c≧7%)的病程、TC、TG、LDL明显升高(p<0.05),而空腹c肽、餐后2小时c肽、血尿酸明显降低(p<0.05)。非高尿酸血症组(非HUA组,血尿酸≦420 umol/L)的HbA1c高于高尿酸血症组(HUA组,血尿酸>420 umol/L),但差异无统计学意义。非HUA组的空腹c肽及餐后2h c肽均明显低于HUA组(p<0.05)。以病程、体质指数(BMI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)为控制变量的偏相关分析显示,血尿酸与HbA1c呈负相关,与空腹c肽及餐后2hC肽正相关,相关系数分别为-0.209、0.249、0.197。结论:2型糖尿病患者的血尿酸和HbA1c呈负相关关系,与空腹c肽及餐后2hC肽呈正相关关系,而较高的血尿酸水平常伴随胰岛素抵抗。

  • 标签: 2型糖尿病 尿酸 HbA1c 空腹c肽 餐后2h C肽
  • 简介:摘要目的探讨1型糖尿病人群中糖化白蛋白/HbA1C比值与血糖波动幅度的相关性及基线糖化白蛋白/HbA1C比值与长期血糖控制的相关性。方法2013年至2014年于复旦大学附属中山医院首诊的1型糖尿病住院患者共110例入选。收集其一般临床资料,包括基线空腹C肽、激发后C肽(精氨酸试验),基线及2017年至2018年期间随访时HbA1C、糖化白蛋白(GA)、空腹血糖等,采集每例患者胰岛素皮下注射1周后3日的每日7次指尖血糖(包括三餐前、三餐后2 h及睡前)值,并以此计算平均血糖、平均血糖波动幅度(MAGE)、最高及最低血糖差在内的血糖波动指数。采用SPSS 13.0统计学软件进行数据统计分析。结果110例1型糖尿病患者以基线GA/HbA1C比值三分位数分组,随着基线GA/HbA1C比值升高,基线空腹C肽和激发后C肽值呈逐渐降低趋势(P趋势<0.05),基线MAGE、随访时HbA1C和空腹血糖呈逐步升高趋势(P趋势<0.05)。Pearson相关分析显示,基线GA/HbA1C比值与基线空腹C肽和激发后C肽水平呈负相关(P<0.01),与基线MAGE及随访时HbA1C和空腹血糖呈正相关(P<0.05)。多元线性逐步回归分析显示,基线GA/HbA1C比值与基线MAGE和激发后C肽水平、随访时空腹血糖和HbA1C独立相关(P<0.05)。多因素COX回归分析显示,基线GA/HbA1C比值大于2.85是随访时空腹血糖(OR=3.028,95%CI 1.291~7.101)、HbA1C(OR=3.038,95%CI 1.416~6.515)不达标的独立危险因素。结论1型糖尿病患者基线GA/HbA1C与血糖波动幅度切相关,与随访后的空腹血糖和HbA1C独立相关,基线GA/HbA1C比值大于2.85是空腹血糖及HbA1C不达标的独立危险因素。

  • 标签: 糖尿病,1型 糖化白蛋白 糖化血红蛋白 血糖控制
  • 简介:摘要目的评估老年2型糖尿病患者HbA1C水平及变异性与肾小球滤过率下降的相关性。方法选取在江苏省某三级医院糖尿病中心接受随访且基线估算的肾小球滤过率(eGFR)≥60 mL·min-1·(1.73 m2)-1的老年2型糖尿病患者527例,通过患者建档后平均随访19个月期间的HbA1C测量值计算HbA1C平均值(HbA1C-mean)和变异性指标,包括标准差(HbA1C-SD)、变异系数(HbA1C-CV)以及调整后的标准差(Adj-HbA1C-SD);依据随访期间eGFR的年下降率(△eGFR)分为△eGFR>5%组和△eGFR≤5%组。采用Cox比例风险回归模型评估HbA1C变异性与肾小球滤过率下降发生风险的关系。结果共176例患者△eGFR>5%,△eGFR>5%组的HbA1C-mean及HbA1C变异性均显著高于△eGFR≤5%组(P<0.05)。Cox回归分析显示,HbA1C-mean、HbA1C-SD、HbA1C-CV和Adj-HbA1C-SD与肾小球滤过率下降均具有显著相关性;在校正年龄、性别、HbA1C-mean等因素后,仅Adj-HbA1C-SD与肾小球滤过率下降相关[HR=3.32(1.68~6.57)]。结论HbA1C变异性与老年2型糖尿病患者的肾小球滤过率下降独立相关,其中在预测肾小球滤过率下降方面,Adj-HbA1C-SD最为敏感。

  • 标签: 老年 糖尿病,2型 HbA1C变异性 肾小球滤过率
  • 简介:目的探讨急性脑梗死患者血清糖化血红蛋白(HbA1c)水平与其病情、神经功能和预后的相关性。方法对辽宁省人民医院2014年2月—2016年12月收治的急性脑梗死90例的临床资料进行回顾性分析,根据入院时血清HbA1c水平分为HbA1c正常组50例和HbA1c升高组40例。2组均给予常规治疗。观察2组神经功能缺损程度、改良Rankin量表评分,分析HbA1c水平与病情的关系。结果HbA1c升高组合并糖尿病比例高于HbA1c正常组(P〈0.01)。脑梗死体积越大HbA1c水平越高(P〈0.05)。HbA1c升高组美国国立卫生院卒中量表和改良Rankin量表评分高于HbA1c正常组,神经功能缺损程度重于HbA1c正常组(P〈0.01)。结论急性脑梗死患者HbA1c水平越高神经功能缺损程度越重,预后较差。HbA1c水平对于急性脑梗死病情的评判及预后的评估有重要的意义。

  • 标签: 脑梗死 糖化血红蛋白 神经功能 预后
  • 简介:摘要目的探究分析HbA1c与FPG联合检测在非内分泌科住院患者高血糖筛查中的作用。方法随机选择2015年1月-2016年1月期间我院非内分泌科住院的高血糖高危患者350例作为观察组,同期选取健康体检患者300例作为对照组,对所有的患者实施HbA1c、FPG检测,分析检测结果。结果在本次研究中,观察组患者的中高血糖检出率为38.28%,对照组中高血糖检出率为4.00%,P<0.05,具有统计学意义。观察组患者的HbA1c值、FPG值显著的高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。针对观察组患者的HbA1c与FPG的相关性进行分析,FPG含量升高,HbA1c的含量也升高,所以呈现正相关。结论在高血糖的筛查中,实施HbA1c与FPG联合检测,可以提高检查的准确性,有较高的灵敏度,可以将HbA1c与FPG联合检测,作为高血糖筛查的诊断指标。

  • 标签: HbA1c FPG 非内分泌科 高血糖
  • 简介:摘要目的探讨HbA1c、CRP、BNP在急性心肌梗死合并2型糖尿病患者中的临床意义。方法将158例冠心病患者分别分为观察组及对照组,观察组共两组分别为急性心肌梗死合并2型糖尿病组(A组,59例)、非糖尿病急性心肌梗死组(B组46例),对照组为单纯冠心病组(C组,53例)。比较三组血清HbA1、hs-CRP、BNP等检查结果及血脂、血压等冠心病的相关危险因素。结果观察组患者HbA1、hs-CRP、BNP均显著高于对照组(p均<0.05);A组HbA1、hs-CRP、BNP及B组hs-CRP、BNP均显著高于C组(p均<0.05)。结论HbA1c、BNP及hs-CRP水平变化表明其参与了2型糖尿病患者急性心肌梗死的发生、发展,在冠状动脉粥样硬化形成、斑块破裂及血栓形成过程中,这些炎症反应因子是重要的危险因素,并对2型糖尿病合并急性心肌梗死患者的诊断、治疗、疗效监测及预后判断提供了新的临床依据。

  • 标签: HbA1c CRP BNP 糖尿病 急性心肌梗死
  • 简介:摘要目的采用成本分析法进行药物经济学评价,为糖尿病患者选择适当的口服降糖药物治疗方案提供依据。方法选取2008年6月至2010年6月在信宜市人民医院就诊的300例糖尿病患者,随机分为五组,分别单独给予万苏平(A组)、达美康(B组)、诺和龙(C组)、拜糖苹(D组)、三肖平(E组)进行治疗。以HbA1c作为效果衡量指标,运用药物经济学的费用-效果分析方法进行评价。结果ABCDE5组药物治疗(12周)成本分别为113.6、386.4、621.3、889.7、42.6元;总有效率分别为86.7%、83.3%、91.7%、65%、80%;HbA1c分别下降5.81%、4.91%、6.27%、3.63%、4.21%;成本-效果比分别为19.6、78.7、99.1、245.1、10.1;ABCD组相对于E组的增量成本-效果比分别为71、491.1、280.9、-1533.9。结论三肖平为五种药物中最经济的治疗药物。诺和龙的疗效最好但成本较高。万苏平为性价比最高的药物,是治疗2型糖尿病的理想药物。

  • 标签: 2型糖尿病 药物经济学 成本-效果分析 口服降糖药物 糖化血红蛋白(HbA1c)
  • 简介:摘要目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)血清水平与糖尿病并发症间的关系,为临床诊治提供参考依据。方法以我院2015年2月~2016年2月期间收治的150例糖尿病患者作为研究对象,将其设为观察组,再根据是否存在并发症将其分为并发症组(85例)和无并发症组(65例);同时再选取同期进行健康体检正常者120例作为对照组,分析结果糖化血红蛋白水平与糖尿病并发症的关系。结果观察组空腹血糖与糖化血红蛋白水平均高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05);糖尿病并发症组患者空腹血糖与糖化血红蛋白水平均高于糖尿病无并发症组,差异显著(p<0.05)。结论糖化血红蛋白水平与糖尿病并发症间存在十分密切的关系,其水平越高,并发症发生率也越高;有效控制糖化血红蛋白水平能对于预防糖尿病并发症的发生、发展具有重要意义。

  • 标签: 糖尿病 糖尿病并发症 糖化血红蛋白 相关性
  • 简介:摘要目的对妊娠糖尿病患者治疗时,探讨和分析糖化血红蛋白(HbA1c)的临床应用价值。方法对我院收治的100例进行75g口服葡萄糖耐量试验以及HbA1c检查的孕妇,根据美国糖尿病协会的标准,将其分组为试验组(GDM)和对照组(非GDM),各为50例。对两组患者的HbA1c结果进行对比和分析。结果两组患者HbA1c水平相比较,试验组要明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床上,对妊娠期糖尿病患者进行诊断和筛查,HbA1c是一个有效的检查指标,具有非常重要的临床诊断价值。

  • 标签: 妊娠期糖尿病 糖化血红蛋白 临床价值
  • 简介:摘要目的探究糖尿病肾病患者采用血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平联合检测对阳性检出率的影响。方法选取我院2018年1月~2019年1月收治的糖尿病肾病患者64例为观察组,选取同期健康体检者68例为对照组,均行血清CysC、Hcy、HbA1c水平检测,统计2组上述指标水平,并分析上述指标单一检测与各项联合检测糖尿病肾病阳性检出率。结果观察组血清CysC、Hcy、HbA1c水平均高于对照组(P<0.05),三项联合检测阳性检出率90.63%高于血清CysC、HbA1c、Hcy水平单项检测(64.06%、68.75%、57.81%)(P<0.05)。结论血清CysC、Hcy、HbA1c水平在糖尿病肾病患者中呈高表达,可作为诊断指标,且各项联合检测可显著提高阳性检出率。

  • 标签: 糖尿病肾病 阳性检出率 健康体检者 同型半胱氨酸
  • 简介:【摘要】 目的 分析个体化护理对老年糖尿病患者的应用效果。方法 于2020年1月-2022年3月开展研究,将本院收治的50例老年糖尿病患者以随机抽签法分组,各25例,对照组实施常规护理,观察组实施个体化护理。对比干预效果。结果 观察组干预后FPG、HbAlc水平低于对照组(P

  • 标签: 糖尿病 老年 个体化护理 血糖 生活质量
  • 简介:摘要:目的:分析空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)联合胰岛素释放试验(IRT)在2型糖尿病(T2DM)患者诊断中的应用价值。方法:2022年1月~2022年12月,选取徐州医科大学附属第三医院收治的128例T2DM患者为T2DM组,另取同期来院体检的128例健康者为健康组,比较两组的IRT试验结果与血糖指标水平,绘制ROC曲线,计算曲线下面积(AUC),分析各指标对T2DM的诊断价值。结果:与健康组比较,T2DM组FBG、2 hPG、HbA1c水平显著更高(均P<0.05)。与健康组比较,T2DM组空腹时及餐后1h、2h、3h胰岛素(INS)水平显著更高(均P<0.05)。ROC曲线显示,在诊断T2DM中,四者联合诊断的AUC值为0.958(0.891~0.989),较FBG、2 hPG、HbA1c、INS的AUC值0.812(0.711~0.887)、0.827(0.733~0.905)、0.809(0.711~0.883)、0.788(0.682~0.869)明显更大(Z=2.998、2.717、3.429、3.841,均P<0.05)。结论:FBG、2 hPG、HbA1c联合IRT试验在T2DM诊断中具有较高临床价值,为临床制定T2DM诊疗方案提供科学依据。

  • 标签: 2型糖尿病 胰岛素释放试验 空腹血糖 餐后2h血糖 糖化血红蛋白 诊断价值
  • 简介:摘要:目的:探究糖尿病患者运用心理护理的效果及对血糖指标的影响。方法:取64例糖尿病患者展开此次研究,随机均分两组,即对照组与观察组。对照组运用常规护理,观察组运用常规+心理护理,比较护理效果。结果:护理后,血糖指标水平观察组低于对照组,负性情绪评分低于对照组,P<0.05。结论:糖尿病患者运用心理护理后,能辅助降低血糖,减轻负性情绪,值得推荐。

  • 标签: 糖尿病 心理护理 血糖指标 负性情绪
  • 简介:摘要目的分析血清C肽与糖化血红蛋白(HbA1c)联合检测在糖尿病患者临床诊断中的应用价值。方法选取本院100例观察对象,收取时间2016年5.25日至2017年6.28日,将糖尿病患者作为观察组,另同期选择健康体检人员作为对照组,对比且分析2组血清C肽与糖化血红蛋白水平。结果观察组糖尿病患者血清C肽(0.85±0.13)ug/L;糖化血红蛋白(11.85±1.68)%,对照组各项指标——血清C肽(1.98±1.02)ug/L;糖化血红蛋白(5.54±1.03)%,两者具有显著差异,P值<0.05。结论血清C肽与糖化血红蛋白(HbA1c)联合检测在糖尿病观察对象临床诊断中具有重要价值,能够为临床治疗提供可靠的依据,值得研究。

  • 标签: 血清C肽 糖化血红蛋白(HbA1c) 糖尿病
  • 简介:摘要目的观察糖化血红蛋白(HbA1C)、尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)、胱抑素C(CysC)在糖尿病、糖尿病肾病诊断中的表达及临床意义。方法选取我院2017年4月-2018年7月期间收治的Ⅱ型糖尿病患者141例。分为糖尿病组(57例)及糖尿病肾病组(84例)。另选取同期51例健康者设为对照组。分别测定各组HbA1C、ACR、CysC水平并进行组间分析。结果糖尿病组、糖尿病肾病组HbA1C、ACR、CysC水平均显著高于对照组。HbA1C、ACR、CysC诊断的ROC曲线下面积均较高,具有较高的诊断价值。结论HbA1C、ACR、CysC在糖尿病肾病诊断中具有重要的临床意义。

  • 标签: HbAC1 ACR CysC 糖尿病 糖尿病肾病 诊断
  • 简介:目的探讨妊娠期糖尿病产妇的血液HBA1c水平与产妇不良症状发生率的关系。方法选取该院2012年3月—2013年3月收治的妊娠期糖尿病产妇18例为观察组,另选取同期18例健康产妇为对照组,测定产妇的HBAlc水平,记录其不良症状发生率,以此分析产妇血液HBA1c水平与不良症状发生率的关系。结果观察组产妇妊娠28周和妊娠末期血液HBA1c水平均高于对照组产妇,且妊娠期糖尿病产妇的血液HBA1c水平呈正相关(P〈0.05)。结论妊娠期糖尿病产妇的血液HBA1c水平与不良症状发生率呈正相关,对HBA1c水平进行控制可降低妊娠期糖尿病产妇的不良症状。

  • 标签: 妊娠期糖尿病 血液HBA1c水平 不良症状