简介:【摘要】 目的:探讨综合护理干预对2型糖尿病患者血糖水平及营养状态的影响。方法:选取我院在2021年2月到2022年3月间收治确诊的2型糖尿病患者,共计84例,依据随机数字表法分为观察组和对照组,对照组(n=42例)行常规护理方法,观察组(n=42例)行综合护理干预方法。比较两组患者护理前、后的血糖水平[空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)]及营养状态的变化情况。结果:护理后,观察组的血糖水平[空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)]及营养状态评分均低于对照组(P<0.05)。结论:综合护理干预可以降低2型糖尿病患者的血糖水平,提升患者的营养状态。
简介:摘要如何提高2型慢性鼻窦炎的治疗效果是目前亟待解决的难题。从外科角度看,内镜技术在30余年的发展中,随着临床和基础研究的不断深入,基于不同理念进化出了一些新的手术方式,获得了疗效的验证。我们有必要了解这些内镜外科技术并加以灵活运用,在此过程中进一步开展高质量的研究,为2型慢性鼻窦炎患者提供更有效的外科治疗。
简介:摘要目的本研究旨在总结2型糖尿病(T2DM)营养管理最佳证据,为制订营养管理方案提供参考。方法按照"6S"证据模型,系统检索与筛选专业团体网站、临床实践指南网站、数据库的T2DM营养管理相关循证指南、专家共识、系统评价等,采用AGREEⅡ对指南进行方法学质量评价,根据澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心质量评价标准对系统评价、专家共识等进行质量评价;按照证据综合原则对内容相同或相似的推荐条目进行综合,结论冲突的证据进行研究小组讨论;最后遴选出适宜我国国情的T2DM营养管理的推荐意见。结果共检索国内外文献5 399篇,最终纳入19篇文献,包括8篇指南、1篇专家共识、10篇系统评价。其中,1篇指南质量评价结果为A级,7篇指南质量评价结果为B级,系统评价和专家共识评价结果均为推荐。按照证据综合原则将推荐意见综合后,总结出包括营养管理方式、营养筛查与评估、能量需求、宏量营养素摄入、微量营养素摄入5个方面,共29条最佳证据。结论成人T2DM营养管理的证据较广泛但数量有限。宏量营养素有较为相似的推荐意见,但微量营养素尚缺乏高质量证据,尤其在是否有必要进行常规微量元素补充及具体摄入量方面,需要进行更多的实践探索及科学研究来丰富T2DM领域的相关证据。
简介:摘要2例男性Sarris A2型的Ⅲ型胆总管巨大囊肿患者,年龄分别为19岁和63岁,行内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)下治疗。青年患者行圈套器电凝切除囊肿,老年患者行囊肿开窗引流,均顺利手术,术后症状缓解,随访1~2年无腹痛再发,效果肯定。2例患者的诊治过程显示ERCP用于Ⅲ型先天性胆管扩张症的诊疗具有安全性及有效性。
简介:摘要多发性内分泌肿瘤2型(MEN2)是一种常染色体显性遗传的神经内分泌癌症综合征,临床特征性表现为甲状腺髓样癌,伴或不伴嗜铬细胞瘤、甲状旁腺功能亢进和内分泌腺外表型;有2种亚型MEN2A和MEN2B。基于RET突变与MEN2表型的相关性,通过产前诊断和植入前基因检测,可预防(preventive)MEN2发生;整合RET突变和血清降钙素等检测,可准确预测(predictive)MEN2进展,进而实施MEN2的个性化(personalized)精准治疗。此外,着力提高对MEN2的认识,需医务人员、患者和家属,以及相关组织机构的共同参与(participation),并辅以心理支持(psychological support),可促进MEN2的综合诊治水平的全面提高。MEN2的“5P诊治策略”是精确医学的范例代表,可有效避免或减少MEN2的临床危害,改善MEN2患者预后及其生活质量。
简介:摘要回顾性分析了1例80岁2型糖尿病患者使用司美格鲁肽联合其他口服降糖药物治疗的过程并文献复习。该例患者为长病程的高龄女性,同时合并肥胖、高血压、高脂血症、高尿酸血症等多种代谢紊乱以及冠心病、脑梗死等心脑血管病伴轻度认知功能下降,进行老年综合评估后,选择安全、有效同时关注心脑血管事件的简单优化治疗方案尤为重要。司美格鲁肽属于胰高糖素样肽-1受体激动剂周制剂,具有独特的降糖机制,强效降糖证据充分,可多方面满足老年2型糖尿病患者的治疗需求。
简介:摘要目的观察达格列净治疗2型糖尿病(T2DM)对患者肾功能及糖脂代谢水平的影响。方法本研究为前瞻性研究。选取2019年7月至2021年7月济南市第二人民医院收治的T2DM患者86例为研究对象,按数字随机表法分为对照组和观察组,各43例。对照组男25例,女18例,年龄(52.80±5.77)岁;观察组男28例,女15例,年龄(53.19±5.82)岁。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予达格列净治疗。比较两组临床疗效、血糖水平[血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、血脂水平[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]、肾功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿微量白蛋白(UMA)]及不良反应发生率。统计学方法采用独立样本t检验、配对t检验、χ2检验。结果观察组治疗总有效率高于对照组[93.02%(40/43)比74.42%(32/43)],差异有统计学意义(χ2=5.161,P=0.023)。治疗后,观察组FBG为(6.50±1.33)mmol/L、2hPG为(8.35±1.44)mmol/L、HbA1c为(6.01±0.54)%、TC为(4.58±0.23)mmol/L、TG为(1.41±0.22)mmol/L、LDL-C为(2.23±0.34)mmol/L、MDA为(3.20±0.33)μmol/L、BUN为(6.33±1.07)mmol/L、Scr为(110.53±18.77)μmol/L、UMA为(10.34±3.21)mg/L,均显著低于对照组的(7.39±1.50)mmol/L、(11.29±2.53)mmol/L、(7.02±1.19)%、(5.23±0.70)mmol/L、(1.95±0.44)mmol/L、(3.31±0.52)mmol/L、(4.50±0.52)μmol/L、(9.86±2.55)mmol/L、(178.41±25.36)μmol/L、(18.55±5.27)mg/L,差异均有统计学意义(t=2.911、6.623、5.068、5.785、7.198、11.399、13.842、8.371、14.108、8.725,均P<0.05);观察组HDL-C为(1.74±0.65)mmol/L、SOD为(43.96±8.22)U/ml,均显著高于对照组的(1.46±0.53)mmol/L和(36.77±7.03)U/ml,两组比较差异均有统计学意义(t=2.189、4.359,均P<0.05);两组GSH-Px比较差异无统计学意义(t=0.206,P=0.837)。两组不良反应总发生率[4.65%(2/43)比9.30%(4/43)]比较差异无统计学意义(χ2=0.677,P=0.410)。结论达格列净治疗T2DM疗效显著,可有效控制血糖水平,改善脂代谢、氧化应激和肾功能。
简介:【摘要】目的 探究在急性脑卒中并发2型糖尿病患者的护理过程中的护理干预措施。方法 使用随机、双盲法对本院在2020年8月~2021年8月收治的急性脑卒中并发2型糖尿病患者92例进行分组,各46例。常规组采用常规护理方式进行患者的护理工作,实验组在常规组的基础上对患者采用有效的护理干预措施进行患者的护理工作,对比两组患者经过不同护理方式后的焦虑自评量表(SAS)以及抑郁自评量表(SDS)评分。结果 实验组患者的SAS评分以及SDS评分明显低于常规组,差异明显(P<0.05)结论 在进行急性脑卒中并发2型糖尿病患者的护理工作中,采用有效的护理干预措施可以有效缓解患者的焦虑以及抑郁情况,具有突出的临床应用价值,值得推广。