简介：目的研究芬太尼联合表面麻醉在早产儿视网膜病激光光凝术中镇静镇痛的效果。方法收集2011年1月1日-2013年10月31日广东省妇幼保健院新生儿科收治、按照ROP国际分类标准和早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南标准,需行激光光凝术的125例早产儿,均已达3期阈值病变需要激光光凝术。随机分为芬太尼联合组（芬太尼联合表面麻醉组）和对照组（表面麻醉组）两组分别为61和64例。比较两组术前、手术开始后1h、手术结束时、术后1h、术后24h的心率、血氧饱和度、平均动脉压,术后3天末梢微量血糖、血常规指标,C-反应蛋白、降钙素原、术后1周的胃肠道情况、术后3天的术后至出院前的颅脑影像学检查。对结果进行统计分析。结果1芬太尼联合组术前、术中和术后1h心率为（133.7±5.2）、（143.7±4.3）和（144.2±3.3）次/分,平均动脉压为（39.5±3.4）、（41.4±2.8）和（40.5±2.7）mmHg,血氧饱和度为（95.2±5.3）、（88.7±3.6）和（92.0±4.8）%,差异无统计学意义。表面麻醉组术前、术中和术后1h心率为（130.2±4.7）、（148.7±5.3）和（153.3±3.9）次/分,平均动脉压为（38.8±4.1）、（42.5±3.5）和（41.3±3.1）mmHg,血氧饱和度为（94.5±3.7）、（88.7±3.6）和（92.0±4.8）%,与术前相比,差异均具有统计学意义。2芬太尼联合组术前、术后1天的白细胞为（10.8±5.4）和（13.6±5.3）×109/L,CRP为（2.90±1.4）和（3.12±2.1）mg/L,血糖为（4.40±1.2）和（4.58±1.3）mmol/L,差异均无统计学意义。表面麻醉组术前和术后1天的白细胞为（11.3±6.2）和（15.7±5.7）×109/L,CRP为（2.88±1.8）和（7.78±2.9）mg/L,差异具有统计学意义。3芬太尼联合组中术后胃储留、腹胀、呕吐、消化道出血和坏死性小肠结肠炎（NEC）发生率为16.4、13.1、21.3、3.2和1.6%,表面麻醉组为39.1、43.7、35.9、12.5、4.6%;血糖为（3.88±1.8）和（6.88�

简介：

简介：摘要目的探讨合并小腿肌间静脉血栓形成（muscularcalfveinthrombosisMCVT）的下肢骨折患者安全、有效的术前抗凝方案。方法对2009年7月到2014年10月间因下肢骨折入院，术前合并MCVT，经抗凝治疗并成功实施手术的232例患者临床资料进行回顾性分析。年龄19-74岁，平均46岁，男147，女85例。根据术前抗凝方案不同分组。A组低分子量肝素钙（LowmolecularheparincalciumLMHC）5000IU，皮下注射，每日一次，抗凝1周左右行手术治疗。B组LMHC5000IU，皮下注射，每日一次，抗凝2周左右行手术治疗。C组LMHC5000IU，皮下注射，每日两次，抗凝2周左右行手术治疗。术后检测肌间静脉血栓脱落，血栓近端扩展及症状性肺栓塞（pulmonaryemboliPE）发生率。数据采用SPSS13.0统计软件进行统计处理。结果A组91例，B组69例，C组72例。术后肌间静脉血栓脱落率分别为4.39%，1.45%，4.17%。血栓近端扩展分别为3.29%，2.89%，1.39%。症状性PE分别为2.19%，1.45%，2.28%。行χ2检验示A、B、C组间差异均无统计学意义。结论对于合并MCVT的下肢骨折患者采用LMHC5000IU，皮下注射，每日一次，监测1周左右手术治疗，是一种安全、有效的术前抗凝方案。延长抗凝时间及加大抗凝药用量不能显著降低风险。

简介：中图分类号Ｒ４７３．６文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－０２３３－０１摘要目的观察和探讨前列腺增生症经尿道前列腺电切术（ＴＵＲＰ）的护理效果。方法通过对８０例前列腺增生症术前、术后病情观察和护理，总结手术前后护理要点。结果８０例患者，７８例治愈，２例好转出院。结论在ＴＵＲＰ中，采取正确的护理措施和健康指导，可以有效防治术后并发症的发生，促进病人的康复。

简介：摘要目的介绍经尿道前列腺电切术的手术配合要点。方法通过对100例经尿道前列腺电切术的术前、术中、术后配合，总结前列腺电切术所需器械及设备的使用方法及注意事项。结果由于术前准备充分，术中操作熟练，密切配合，无一例出现并发症。结论加强术前器械准备，术中密切配合，能有效防止并发症,提高手术质量。

简介：摘要目的探讨LEEP电切术治疗宫颈上皮内瘤样变的临床治疗效果。方法本实验随机选取在2010年4月份到2011年12月份到我院妇科进行治疗的宫颈上皮内瘤样变患者60例为对象，把所有患者随机分为30例观察组（LEEP电切术组）和30例对照组（宫颈冷刀锥切术组），后进行统计和观察比较两组患者的临床治疗情况。结果观察组患者在术中出血、手术时间、愈合时间、并发症以及治愈率方面明显低于对照组,P＜0.05，差别具有统计学意义。结论LEEP治疗宫颈上皮内瘤样变（CIN）具有手术时间短、痛苦小、出血少、治愈率高、并发症少等优点，患者容易接受，是CIN诊断和治疗较为理想的一种方法。但应根据病人的情况权衡利弊，选择最合适的治疗方法。

简介：摘要目的探讨综合护理干预对射频热凝治疗三叉神经痛患者的临床疗效。方法选取我院2013年6月-2014年5月所接收治疗的100例三叉神经痛患者，依据不同的护理方案，随机分为观察组和对照组，每组患者50例。对照组患者采用常规护理，观察组患者采用综合护理干预，通过相关的实验数据，对比分析对照组和观察组在实行综合护理干预期间的临床疗效。结果对照组患者的焦虑情况和抑郁情况显著低于观察组患者，P＜0.05差异具有统计学意义。结论三叉神经痛患者的射频热凝治疗中采用综合护理干预，可以大大的降低患者的不良情绪，减轻焦虑和抑郁情绪，具有临床价值意义，可以大力推广。

简介：目的：观察对心房颤动（简称房颤）患者行射频消融术后给予利伐沙班或华法林抗凝治疗，比较两药的不良反应。方法入选非瓣膜性持续性或阵发性房颤患者74例、采用导管射频消融治疗，随机分成利伐沙班组36例和华法林组38例，术后利伐沙班组每天给予利伐沙班片（10mg/d），华法林组每天给予华法林片（2.5mg/d），术后的第1、3个月行常规的实验室检查，统计脑卒中发生率和其他不良事件发生率。结果用药前后及两组间实验室指标血红蛋白、血小板、尿常规、大便隐血、尿素氮、谷丙转氨酶、低密度脂蛋白、凝血指标国际标准化比率INR和房颤复发率，比较均没有统计学差异（P＞0.05）。个别指标异常与观察药物无关。试验结果显示两组患者无死亡病例，利伐沙班组短暂性脑缺血发作1例，无缺血性脑卒中，外周动脉栓塞1例；华法林组缺血性脑卒中1例，无外周动脉栓塞。两组患者牙龈出血各1例；华法林组患者皮肤出血1例，利伐沙班组出现血尿1例，患者停药后出血症状消失，两组患者均未出现严重出血患者。结果显示无论在卒中风险和出血风险上，两组差别无统计学意义（P＞0.05）。结论利伐沙班具有强效抗凝作用，无需监测出凝血指标，可以安全有效地减少房颤患者射频消融术后卒中和栓塞出血风险。

简介：摘要目的探讨射频热凝术治疗原发性三叉神经痛的评估及护理体会。方法使用“长海痛尺”疼痛评估法对三叉神经痛疼痛程度进行评估，依据疼痛程度的轻重采取有效的护理及治疗措施。结果通过对疼痛的全面评估及护理，患者的疼痛程度均有所减轻或改善。结论使用正确的疼痛评估方法，做好术前护理、术后并发症的预防及健康教育对提高手术成功率具有积极的意义。

简介：摘要目的比较华法林抗凝治疗药学实践路径的实施与基因指导给药的临床疗效。方法借鉴国内外药学实践经验，结合医院实际，建立了临床药师参与NVAF抗凝治疗过程的药学实践路径。选择24例NVAF患者，随机均分为干预组和对照组，记录华法林使用情况、INR和主要心血管不良事件等。结果干预组在华法林的使用率和INR达标情况显著好于对照组，栓塞事件少于对照组，有统计学意义；干预组INR达标时间长于对照组，但没有统计数意义。结论建立实施药学实践路径，有利于规范NVAF患者华法林的临床治疗、提高抗凝疗效、降低心血管不良事件，优于基因指导给药。

简介：摘要目的探究前列腺电切术后护理。方法对临床172例经尿道前列腺电切术（TURP）患者的术后病情及临床护理进行回顾分析。结果通过密切观察患者术后生命体征、心理护理以及并发症的预防及护理，患者术后下尿路梗阻症状明显改善。结论前列腺电切术后正确的治疗和心理疏导，重视术后并发症的观察及预防，并及时处理是TURP患者术后恢复的关键。

简介：摘要目的研究和分析老年患者经尿道前列腺电切手术麻醉的方式以及效果。方法本次临床实践研究主要选取了2014年5月-2015年5月期间，在本院接受行前列腺切除术的47例老年前列腺增生患者作为临床麻醉麻醉的对象，将47例患者随机分为观察组24例和对照组23例。观察组采用腰-硬联合的麻醉方式，对照组采用硬膜外麻醉的方式，对比两组患者的麻醉起效时间、麻醉效果以及术后并发症发生情况。结果观察组的麻醉起效时间为（3.12±0.67）min，麻醉效果较好，患者的肌肉松弛良好，没有时间受限的顾虑，1例患者出现恶心、胸闷等症状。对照组的麻醉起效时间为（10.63±2.65）min，麻醉中3例患者阻滞不全，改为麻醉，患者的肌肉松弛良好，没有时间受限的顾虑，3例患者出现恶心、胸闷等症状，两组之间的差异对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论老年患者经尿道前列腺电切手术麻醉中采用腰-硬联合的麻醉方式，麻醉效果相对较好，患者的并发症状相对较少，麻醉起效时间较快，值得在临床麻醉当中广泛推广和应用。

简介：摘要目的探讨在前列腺电切术患者中，术后持续冲洗膀胱的应用效果。方法选取我院收治的前列腺增生患者进行分析，均行电切术，将其随机分为对照组和观察组。对照组术后常规抗感染治疗，并给予间断膀胱冲洗，观察组在此基础上进行持续膀胱冲洗，观察两组患者的临床效果。结果观察组术后并发症发生率（6.7%）低于对照组（20.0%），患者尿液中红细胞计数少，手术前后体温差小，术后症状评分低，和对照组相比差异明显。P＜0.05，具有统计学意义。结论前列腺电切术患者术后持续冲洗膀胱疗效更佳，能够促进病情恢复，减少并发症的发生，值得临床推广。

简介：摘要目的经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤的疗效观察。方法选取66例膀胱肿瘤患者，其中经尿道电切术治疗的膀胱肿瘤患者33例作为实验组，将另外的经膀胱部分切除术治疗的膀胱肿瘤患者33例作为对照组，对比两组患者术后的各项指标。结果实验组患者术中出血量及复发率都低于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）；随访的3个月，实验组的复发率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用经尿道膀胱肿瘤电切术的方法进行治疗，手术的时间比较短，而且操作比较方便简单，患者不会出大量的血，效果比较明显，值得临床推广。

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简介：摘要目的掌握双硫仑样反应的机理、症状和救治。方法对５０例双硫仑样反应病例进行回顾性分析。结果大多数患者在短时间内症状明显缓解，大大提高了抢救成功率。结论在护理操作中，严格掌握用药的注意事项，实施积极的健康教育是避免不良反应发生的有效措施。

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简介：摘要目的研究分析溶栓联合抗凝疗法治疗老年次大面积肺栓塞的临床价值。方法整理收集我院自2010年5月～2014年5月期间收治的老年次大面积肺栓塞患者64例，将其平均分为观察组（n=32）和对照组（n=32）。均采用抗凝疗法进行治疗，观察组加行溶栓治疗。对两组患者治疗后的临床效果以及基本生命体征变化情况进行观察和统计。结果观察组患者的治疗的总有效率明显高于对照组患者（P<0.05）；观察组患者基本生命体征变化情况明显优于对照组患者（P<0.05）；观察组患者生活质量评分明显高于对照组患者（P<0.05）。结论溶栓联合抗凝疗法治疗老年次大面积肺栓塞的临床效果显著，有效改善了患者的生命体征，值得推广。